肺分叶与分段解剖ppt课件.ppt

正常胸部CT解剖,肺窗下观察 肺叶与肺段,解剖学基础,左肺分两叶八段，右肺分三叶十段 左肺由斜裂分为上叶、下叶 右肺除了有斜裂外，还有一水平裂，将右肺分为上、中、下三叶 肺的表面覆盖着一层薄层浆膜，即脏层胸膜，这层膜深入到肺各叶裂之间，构成叶间胸膜，又称为叶间裂,两个划分肺叶、肺段的标志,肺门附近----观察各叶、段支气管外周肺----观察叶间裂,肺门附近----观察各叶、段支气管,,,,,,,外周肺----观察叶间裂,叶间裂就是脏层胸膜深入到肺各叶裂之间 在普通厚层条件下，肺纹理影像在接近叶间裂处消失，图像上表现为条状阴影，可以称之为“裸区”或“无肺纹区” 在层厚小于3mm（HRCT）条件下，叶间裂可显影，呈细线状高密度影,厚层肺窗（斜裂）,,薄层肺窗（斜裂）,,水平裂的进一步观察,两侧斜裂为后上---前下斜行，水平扫描很好观察（上图） 由于水平裂方向不固定，因此图像上表现各异，需要仔细观察区分，最佳观察方式则为HRCT与三维重建技术,水平裂的观察 1,,水平裂的观察 1,水平裂向下斜行 右肺从上至下为 上、中、下叶 患者右上肺感染 水平裂水肿增厚 较为清晰显示 斜裂则为裸区,水平裂的观察 2,,水平裂的观察 2,水平裂为弧形 弓顶向上 为圆形裸区 斜裂在后方 为条形裸区 斜裂因感染增厚,划分肺段的意义,准确的划分肺叶与肺段有利于肺部病变的准确定位 为外科手术治疗提供了可靠的解剖基础 为立体定向技术提供了指导,肺段名称,右肺 上叶 S1：尖段 S2：后段 S3：前段 中叶 S4：外段 S5：内段 下叶 S6：背段 S7：内基底段 S8：前基底段 S9：外基底段 S10：后基底段,左肺 上叶 S1+2：尖后段 S3：前段 S4：舌叶上段 S5：舌叶下段 下叶 S6：背段 S7+8：前内基底段 S9：外基底段 S10：后基底段,不好记？反着记！,右肺 后外前内背（10~6）内外前后尖 （5~1）,左肺 4-5 上下舌1-2、7-8 合,。