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学习必备 欢迎下载 第二章 生理学 【A1/A2 型题】 1．肾小球滤过膜中，阻挡大分子物质滤过的主要屏障是 A．肾小囊脏层足细胞足突 B．肾小囊脏层足细胞胞体 C．肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜 D．肾小球毛细血管内皮下基膜 E．肾小球毛细血管内皮细胞 答案：D 精析与避错：肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊，其间的结构称为滤过膜由毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层足细胞的足突构成滤过膜的内层是毛细血管内皮细胞，细胞上有许多直径为 70~90nm 的小孔，称为窗孔，小分子溶质以及小分子量的蛋白质可自由通过，但血细胞不能通过；内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负电荷的糖蛋白，可阻碍带负电荷的蛋白质通过基膜层为非细胞性结构，Ⅳ型胶原是形成基膜的基本构架膜上有直径为 2~8nm 的多角形网孔，网孔的大小决定分子大小不同的溶质是否可以通过，以及带负电荷的硫酸肝素和蛋白聚糖， 也是阻碍血浆蛋白滤过的一个重要屏障 滤过膜的外层是肾小囊上皮细胞，上皮细胞有很长突起，相互交错对插，在突起之间形成滤过裂隙膜，膜上有直径 4~11 nm 的小孔，是滤过膜的最后一道屏障足细胞裂隙膜的主要蛋白成分是 nephrin，其作用是防止蛋白质的漏出。

2．小脑绒球小结叶受损后的表现是 A．运动编程功能受损 B．运动启动功能障碍 C．肌肉精细运动受损 D．身体平衡功能障碍 E．运动协调功能受损 答案：D 精析与避错：前庭小脑主要由绒球小结叶构成，主要功能是控制躯体的平衡和眼球的运动动物切除绒球小结叶后，有步基宽（站立时两脚之间的距离增宽） 、站立不稳、步态蹒跚和容易跌倒等症状；同时，不再出现运动病；此外，还可出现位置性眼震颤脊髓小脑由蚓部和半球中间部组成， 主要功能是调节进行过程中的运动， 协助大脑皮层对随意运动进行适时 的控制脊髓小脑受损后，运动变得笨拙而不准确，表现为随意运动的力量、方向及限度发生紊乱例如，患者不能完成精巧动作，肌肉在动作进行过程中抖动而把握不住方向，尤其在精细动作的终末出现震颤（意向性震颤） ；行走时跨步过大而躯干落后，以致容易倾倒，或走路摇晃呈酩酊蹒跚状，沿直线行走则更不平稳；不能进行拮抗肌轮替快复动作（如上臂 不断交替进行内旋与外旋） ，且动作越迅速则协调障碍越明显，但在静止时则无肌肉运动异常的表现以上这些动作协调障碍统称为小脑性共济失调皮层小脑指半球外侧部，主要功能是参与随意运动的设计和程序的编制 3．神经垂体储存的激素是 A．抗利尿激素 B．生长激素 C．促肾上腺皮质激素 D．促甲状腺激素 E．泌乳素 学习必备 欢迎下载 答案：A 精析与避错：神经垂体激素实际是由下丘脑视上核和室旁核等部位的大细胞神经元合成的。

大细胞神经元轴突向下投射到神经垂体， 形成下丘脑一垂体束 视上核和室旁核合成的血管升压素（又称抗利尿激素）和缩宫素，由神经垂体储存 4．Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于 A．单纯扩散 B．易化扩散 C．主动转运 D．出胞作用 E．人胞作用 答案：B 精析与避错：在体内一些非脂溶性的、亲水性强的小分子物质，如葡萄糖、氨基酸及各种离子， 由细胞膜的高浓度侧向低浓度侧转运， 必须依靠细胞膜上一些特殊蛋白质的辅助才能完成，这种转运方式称为易化扩散其中包括载体为中介和通道为中介的转运，Na+通过离子通道的跨膜转运属于易化扩散中通道为中介的转运，故选 B 5．神经细胞动作电位的幅度接近于 A．钾平衡电位 B．钠平衡电位 C．静息电位绝对值与局部电位之和 D．静息电位绝对值与钠平衡电位之差 E．静息电位绝对值与钠平衡电位之和 答案：E 精析与避错： 动作电位是神经纤维在静息电位基础上， 接受外来刺激时产生的连续的膜电位变化过程， 可分为上升相和下降相 动作电位处于上升相最高点时的膜电位接近于钠的平衡电位； 静息电位为静息时膜内外两侧的电位差 因此动作电位的幅度接近于静息电位绝对值与钠平衡电位之和，故选 E。

6．神经一骨骼肌接头处的化学递质是 A．乙酰胆碱 B．去甲肾上腺素 C．肾上腺素 D．5- 羟色胺 E．神经肽 答案：A 精析与避错：神经二肌肉接头的兴奋传递机制：当兴奋以动作电位形式传到神经末梢时，轴突末梢去极化，Ca2+进入突触前膜内，使得突触前膜内的乙酰胆碱(Ach)释放到突触间隙，与终板膜受体结合，导致终板膜离子通道开放，形成终板电位当终板电位去极化达到阈电位水平时，可暴发一次动作电位并通过兴奋一收缩耦联而引起肌纤维的收缩可见，乙酰胆碱是神经一骨骼肌接头处的化学传递物质 7．形成血浆胶体渗透压的主要物质是 A．NaCl B．清蛋白 C．球蛋白 D．纤维蛋白 E．血红蛋白 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 答案：B 精析与避错：血浆晶体渗透压由血浆中的晶体质（主要是 NaCl）形成，血浆胶体渗透压主要来自清蛋白，故选 B 8．下列属于等张溶液的是 A．0.85%aCl B．0.85%萄萄糖 C．1.9%尿素 D．5%NaCI E．10%葡萄糖 答案：A 精析与避错： 通常把能使悬浮于其中的红细胞维持细胞膜张力不变、 体积和形态正常的盐溶液称为等张溶液。

NaCI 不能自由透过细胞膜，所以 0.85%NaCl 既是等渗溶液，也是等张溶液 9．AB 血型人的红细胞膜上和血清中分别含 A．A 凝集原和抗 A、抗 B 凝集素 B．B 凝集原和抗 B 凝集素 C．A 凝集原和抗 B 凝集素 D．B 凝集原和抗 A 凝集素 E．A、B 凝集原，不含抗 A、抗 B 凝集素 答案：E 精析与避错：红细胞表面有两种不同的凝集原，即 A 抗原和 B 抗原；血浆中则含有与之相对的两种抗凝集素，即抗 A 和抗 B 两种血型抗体 AB 型红细胞膜上同时含有 A 凝集原和B 凝集原；血浆中没有抗 A 和抗 B 的凝集素故选 E 10.在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是 A．快速射血期 B．等容收缩期 C．缓慢射血期 D．等容舒张期 E．快速充盈期 答案：B 精析与避错：心房进入舒张期后不久，心室开始收缩，心室内压力开始升高；当超过房内压时，心室内血液出现由心室向心房反流的倾向，但这种反流正好推动房室瓣，使之关闭，血液因而不至于倒流这时，室内压尚低于主动脉压．半月瓣仍然处于关闭状态，心室成为一个封闭腔，因血液是不可压缩的液体，心室肌的强烈收缩导致室内压急剧升高，以致主动脉瓣开启的这段时期，称为等容收缩相。

其特点是室内压大幅度升高，且升高速率最快，故选B 11.心输出量是指 A．每搏输出量 B．左、右心室输出的总血液量 C．每分钟左心室所泵出的血量 D．心房进入心室的血量 E．每分钟两心房进入心室的血量 答案：C 精析与避错： 心输出量是指每分钟左心室或右心室射入主动脉或肺动脉的血量 （现称心排血避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 量） 左、右心室的输出量基本相等调节心输出量的基本因素是心脏本身的射血能力，外周循环因素为静脉回流量，同时心输出量还受体液和神经因素的调节，故选 C 12.心肌不产生完全强直收缩是由于 A．心肌是功能合胞体 B．兴奋传导有房室延搁 C．窦房结对潜在起搏点有抑制作用 D．有效不应期特别长 E．收缩期较短 答案：D 精析与避错：心动周期中，心肌细胞的平台期特别长，相应的有效不应期也长，当下一次冲动传来时，心肌还处于有效不应期，所以不会在原有收缩的基础上再次产生动作电位，也就不会像骨骼肌一样发生强直收缩，故选 D。

13．使冠状动脉血流量增多的因素是 A．主动脉舒张压降低 B．体循环外周阻力减小 C．心室舒张期延长 D．心室收缩期延长 E．心率增加 答案：C 精析与避错： 冠状动脉最终末的小分支常常以垂直于心脏表面的方向传人心肌， 并在心内膜下分支成网，这种分支方式使冠状动脉容易在心肌收缩时受到挤压，从而增加了血流阻力，影响心内膜下血液供应 只有当心脏舒张开始时， 心肌内压急剧下降， 血管外的压力方解除，在舒张压的作用下，冠脉血流增加，故选 C 14.肺通气的原动力是 A．胸内压的变化 B．肺主动舒缩 C．外界环境与肺内压力差 D．呼吸肌的舒缩 E．肺泡表面活性物质的作用 答案：D 精析与避错： 气体进出肺是由于大气和肺泡气之间存在着压力差的缘故 在自然呼吸条件下，此压力差产生于肺的张缩所引起的肺容积的变化，而肺的张缩是由胸廓的扩大和缩小所引起，胸廓的扩大和缩小又是由呼吸肌的收缩和舒张所引起当吸气肌收缩时，胸廓扩大，肺随之扩张，肺容积增大，肺内压暂时下降并低于大气压，空气就顺此压差而迸入肺，造成吸气。

反之，当吸气肌舒张和呼气肌收缩时，胸廓缩小，肺也随之缩小，肺容积缩小，肺内压暂时升高并高于大气压，肺内气体便顺此压差流出肺，造成呼气呼吸肌收缩、舒张所造成的胸廓的扩大和缩小，称为呼吸运动呼吸运动是肺通气的原动力，肺泡气与大气压之间的压力差，是推动气体流动的直接动力，故选 D 15.正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是由于 A．胃液中不含有可消化胃黏膜的酶 B．黏液碳酸氢盐屏障的作用 C．胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用 D．胃液中的糖蛋白可中和胃酸 E．胃液中含有大量 HCO3-可中和胃酸 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 答案：B 精析与避错： 胃黏膜不会被胃液所消化是由于存在胃黏膜屏障， 它由黏液层和上皮细胞组成覆盖于胃黏膜之上的厚黏液层为第一道防线， 它将胃黏膜与胃腔内的胃酸、 胃蛋白酶以及各种损伤因素隔离开来，同时胃黏膜上皮细胞还能分泌 HC03-，可与渗透黏液层的 H+中和，防止 H+直接与上皮细胞接触造成损伤，故选 B。

6.胆汁可促进 A．钙、铁的吸收 B．蛋白质消化 C．糖的吸收 D．维生素 A 的吸收 E．维生素 B12的吸收 答案：D 精析与避错：胆汁中是不含消化酶的，其成分中除胆盐与脂肪的消化和吸收有关外，胆汁的其他成分在消化申无重要作用而胆盐（主要成分为甘氨胆酸钠和甘氨胆酸钾）的生理作用也就是胆汁的生理作用其作用表现在以下 5 个方面：①加强胰脂肪酶的活性；②降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成脂肪微粒，从而使脂肪与脂肪酶的接触面积加大；③胆盐可与脂肪酸结合形成溶于水的复合物，有利于脂肪酸的吸收；④胆汁可促使脂溶性维生素(A、D、E、K)的吸收；⑤胆盐在小肠被吸收后，可以促使胆汁的分泌，故选 D 17.食物的氧热价是指 A．lg 食物氧化时所释放的能量 B．lg 食物燃烧时所释放的能量 C．食物氧化消耗 1L 氧时所释放的能量 D．氧化 lg 食物，消耗 1L 氧时所释放的能量 E．lg 食物所含的能量 答案：C 精析与避错：通常将某种营养物质氧化时，消耗 1L 氧所产生的能量称为该物质的氧热价，氧热价在能量代谢方面具有重要意义，故选 C 18.给兔静脉注射 50%葡萄糖 5 ml 后，尿量增多的主要原因是 A．血浆胶体渗透压降低 B．肾小球毛细血管血压增高 C．小管液溶质浓度增加 D．血浆晶体渗透压增高 E．血容量增多 答案：C 精析与避错： 小管液中的溶质所形成的渗透压是对抗肾小管重吸收水分的力量。

如果小管液内未被吸收的溶质浓度增高，造成小管液的渗透压增大，将会妨碍肾个管对水的重吸收由 此而引起的利尿作用称为渗透性利尿 例如本题中给兔子静脉注射高浓度的葡萄糖后， 肾小管不能将它们完全重吸收，因此小管液中溶质浓度升高，结果使尿量增多，故选 C 19.可促进醛固酮分泌增多的因素是 A．血糖浓度增高 B．血 Ca2+浓度降低 C．血 K+浓度增高 D．循环血量增多 E．血 Na+浓度增高 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 答案：C 精析与避错： 循环血量减少， 使肾动脉压下降， 流经致密斑的钠负荷减小， 交感神经兴奋等，刺激肾素释放，通过肾素一血管紧张素系统刺激醛固酮分泌，Na+主动重吸收增加，CI-和H20 随之等渗重吸收，使循环血量恢复，为负反馈调节还有一种调节方式是血 K+和血 Na+浓度，血 K+浓度升高或血 Na+浓度降低可直接刺激肾上腺皮质球状带、网状带分泌醛固酮， 故选 C 20.突触前抑制是由于突触前膜 A．产生超极化 B．释放抑制性递质 C．递质耗竭 D．兴奋性递质释放减少 E．产生抑制性突触后电位 答案：D 精析与避错：通过改变突触前膜的活动，最终使突触后神经元兴奋性降低，从而引起抑制的现象叫作突触前抑制。

机制是突触前膜被兴奋性递质去极化，使膜电位绝对值减少，当其发生兴奋时动作电位的幅度减少，释放的兴奋性递质减少，导致突触后 EPSP 减少，表现为柳制特点是抑制发生的部位是突触前膜，电位为去极化而不是超极化，潜伏期长，持续时 间长，故选 D 21.丘脑非特异性投射系统 A．投射至皮层特定区域，具有点对点关系 B．投射至皮层，产生特定感觉 C．投射至皮层广泛区域，提高皮层的兴奋性 D．被切断时，动物保持清醒状态 E．受刺激时，动物处于昏睡状态 答案：C 精析与避错： 丘脑核团可分为特异性丘脑核和非特异性丘脑核， 特异性丘脑核组成丘脑特异性投射系统， 向大脑皮质传递各种特异性感觉信息 非特异性丘脑核接受脑干网状结构上行纤维并向大脑皮质广泛部位投射，终止于大脑皮质各叶和各层，构成非特异性投射系统，其作用就是维持与改变大脑皮质的兴奋状态，故选 C 22.帕金森病患者出现震颤麻痹是由于 A．前庭小脑神经元病变所致 B．红核神经元病变所致 C．纹状体神经元病变所致 D．多巴胺神经递质系统功能受损 E．乙酰胆碱递质系统功能受损 答案：D 精析与避错： 帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病， 主要是因位于中脑部位黑质中的细胞发生病理性改变后，多巴胺的合成减少，抑制乙酰胆碱的功能降低，则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。

两者失衡的结果便出现了麻痹，故选 D 23．副交感神缢的作用是 A．瞳孔扩大 B．糖原分解增加 C．逼尿肌收缩 D．骨骼肌疵管舒张 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 E．消化道括约肌收缩 答案：C 精析与避错：副交感神经系统可保持身体在安静状态下的生理平衡，其作用有三个方面：①增进胃肠的活动、消化腺的分泌，促进大、小便的排出，保持身体的能量②瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成，以储蓄能量③心跳减慢，骨骼肌血管收缩，血压降低，支气管缩小，以节省不必要的消耗；协助生殖活动，如使生殖血管扩张，性器官分泌液增加，故选 C 24.对脑和长骨的发育最为重要的激素是 A．生长素 B．甲状腺激素 C．雄激素 D．雌激素 E．甲状旁腺激素 答案：B 精析与避错：甲状腺激素为人体正常生长发育所必需，其分泌不足或过量都可引起疾病甲状腺激素分泌不足时，躯体长骨与大脑智力发育均受影响，可致呆小病，故选 B 25.糖皮质激素 A．促进葡萄糖的利用 B．减少红细胞和淋巴细胞的数目 C．促进脂肪的分解 D．促进肌肉组织蛋白质合成 E．降低机体抗伤害刺激的能力 答案：C 精析与避错：糖皮质激素的主要生理作用包括：①糖代谢：促进糖原异生和糖原合成，抑制糖的有氧氧化和无氧酵解，而使血糖来路增加，去路减少，升高血糖。

②蛋白质代谢：促进蛋白质分解，抑制其合成，形成负氮平衡GCS 可提高蛋白分解酶的活性，促进多种组织（淋巴、肌肉、皮肤、骨、结缔组织等）中蛋白质分解，并使滞留在肝中的氨基酸转化为糖和糖原，从而减少蛋白质合成③促进脂肪分解，抑制其合成可激活四肢皮下脂酶，使脂肪分解并重新分布于面、颈和躯干部④水、盐代谢：有弱的 MCS 样作用，保钠排钾引起低血钙，也能增加肾小球滤过率和拮抗 ADH 的利尿作用⑤增强免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用，故选 C 26.男性性腺分泌的激素是 A．肽类激素 B．氨基酸 C．糖蛋白 D．儿茶酚胺 E．类固醇 答案：E 精析与避错： 男性性腺睾丸分泌的激素是由睾丸的间质细胞生成的， 包括三种雄激素： 睾酮、雄烯二酮与脱氢表雄酮，其化学本质是类固醇，故选 E 27.根据 Nemst 公式，K+平衡电位与细胞内、外 K+浓度比值有关在实验中，改变神经细胞外液中哪一项因素不会对静息电位的大小产生影响 A．K+浓度 B．Cl-浓度 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 C，温度 D．pH E．缺氧 答案：B 精析与避错：静息时细胞膜内外的电位差主要来源于 K+平衡电位。

K+平衡电位具体数值可用 Nernst 公式计算，Ek=RT/ZF×ln [K+] o/ln [K+]i，其中 Ek 即 K+平衡电位，R 是气体常数，T 是绝对温度，Z 是离子价，F 为法拉第常数可见，与 Cl-浓度无关，故选 B 28.在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是 A．血管容积减少，相对血容量增多 B．颈动脉窦受到牵拉刺激 C．颈动脉体受到牵拉刺激 D．颈动脉窦内压力降低 E．颈动脉体内压力降低 答案：D 精析与避错： 颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦 其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢，一般称为压力感受器，与血压调节功能有关，压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张 在夹闭一侧颈总动脉时， 相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低，感觉神经传人的降低血压的神经冲动减少，因此全身动脉血压上升，故选 D 29.支气管哮喘患者呼气比吸气更为困难，其原因是 A．吸气是被动的，呼气是主动的 B．叹气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大 C．吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大 D．吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大 E．吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大 答案：D 精析与避错：影响呼吸道阻力的因素有气道内径、长度和形态、气流速度和形式等，其中最主要的是气道内径。

对于哮喘患者，气道阻塞位于中央气道的胸内部位，吸气时由于胸膜腔内压降低，使气道内压大于胸内膜内压，故使阻塞减轻；用力呼气时由于胸膜腔内压升高而压迫气道，使气道狭窄更重，患者就容易表现 I 叶 I 呼气性呼吸困难故选 D 30.静息电位产生的离子基础是 A．K+ B．Na+ C．Ca2+ D．Cl- E．H+ 答案：A 精析与避错：静息电位的产生与细胞膜内外离子的分布和运动有关正常时细胞内的 K+浓度和有机负离子浓度比膜外高，而细胞外的 Na+浓度和 CI-浓度比膜内高在这种情况下，K+和有机负离子有向膜外扩散的趋势，而 Na+和 Cl-有向膜内扩散的趋势但细胞膜在安静时，对 K+的通透性较大，对 Na+和 CI-的通透性很小，而对有机负离子几乎不通透因此，K+顺着浓度梯度经膜扩散到膜外，使膜外具有较多的正电荷，有机负离子由于不能透过膜而智在膜内，使膜内具有较多的负电荷，这就造成了膜外变正、膜内变负的极化状态由K+扩散到膜外造成的外正内负的电位差， 将成为阻止 K+外移的力量， 而随着 K+外移的增加，阻止 K+外移的电位差也增大当促使 K+外移的浓度差和阻止 K+外移的电位差这两种力量避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 达到平衡时，经膜的 K+净通量为零，即 K+外流和内流的量相等。

此时，膜两侧的电位差就稳定于某一数值不变，此电位差称为 K+的平衡电位，也就是静息电位 31．组织细胞在绝对不应期时其兴奋性 A．为零 B．小于正常 C．大于正常 D．无限大 E．正常 答案：A 精析与避错：组织细胞在绝对不应期时钠通道处于失活状态，暂时不能被再次激活，此时不能接受任何强度刺激而发生动作电位，表现为兴奋性缺失 32.影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是 A．刺激强度 B．刺激时间 C．阈电位水平 D．细胞内、外的 Na+浓度 E．神经纤维的直径 答案：D 精析与避错：Na+内流形成动作电位的上升相，直到 Na+的平衡电位，锋电位停止上升细胞内、外的 Na+浓度是影响动作电位幅度的主要因素，故选 D 33.触发神经末梢释放递质的离子是 A．Na+ B．K+ C．Ca2+ D．Mg2+ E．Cl- 答案：C 精析与避错： 神经一肌肉接头的兴奋传递机制是： 当神经的兴奋以动作电位形式传到末梢时，引起轴突末梢去极化，Ca2+进入突触前膜内，使得突触前膜内的乙酰胆碱( Ach)释放到突触间隙，与终板膜受体结合，使得终板膜离子通道开放，形成终板电位，当终板电位去极化达到阈电位水平时， 可暴发一次动作电位， 并通过兴奋一收缩耦联而引起肌纤维的收缩。

可见，Ca2+迸入细胞膜内触发了神经末梢递质(Ach)的释放，故选 C 34.通常所说的血型是指 A．红细胞膜上的受体类型 B．红细胞膜上凝集素的类型 C．红细胞膜上凝集原的类型 D．血浆中凝集原的类型 E．血浆中凝集素的类型 答案：C 精析与避错：凝集原附着在红细胞表面，是一种抗原凝集素存在于血浆（或血清）中，是抗同名凝集原的抗体同名的凝集原和凝集素相遇（如凝集原 A 和抗 A 凝集素）会发生红细胞凝集人类的红细胞含有两种凝集原，分别叫作 A 凝集原和 B 凝集原，人类血清中则含有与凝集原对抗的两种凝集素，分别叫作抗 A 凝集素和抗 B 凝集素每个人的．血清中都不含有与他自身红细胞凝集原相对抗的凝集素 而血型的本质是红细胞膜上特异性抗原的避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 类型，故选 C 35.心肌兴奋性变化的特点是 A．绝对不应期短 B．有效不应期特别长 C．相对不应期短 D．超常期特别长 E．低常期较长 答案：B 精析与避错：从 0 期除极开始到复极 3 期膜电位达-55mV这段时间，无论给予多大的刺激，心肌细胞都不发生反应，即兴奋性为零（因为 Na+通道处于失活状态） ，此期称为绝对不应期。

随之膜电位由-55mV 恢复到-60mV 的时间里，给予强刺激，可引起局部兴杏，但不能暴发动作电位（此时 Na+通道刚刚开始复活） ，此期为局部反应期将这两期合称为有效不应期 在此期间由于存在平台期， 从而使心肌的有效不应期相对神经细胞和骨骼肌细胞来说特别长，故选 B 36.大动脉弹性降低 A．使收缩压与舒张压都升高 B．使收缩压与舒张压都降低 C．使收缩压升高，舒张压降低 D．使收缩压升高，对舒张压无影响 E．只使舒张压升高，对收缩压无影响 答案：C 精析与避错：当人的心脏收缩时，动脉内的压力最高，此时内壁的压力称为收缩压，亦称高压；当人的心脏舒张时，动脉血管弹性回缩时，产生的压力称为舒张压，又叫低压由于大动脉弹性降低，心脏射血时动脉扩张的程度小，而存储的血液不变，由此造成了收缩压力的增大；同时心脏舒张时，动脉血管弹性回缩，由于弹性的降低，其对血液的压力同时明显下降，因此舒张压下降故选 C 37.缺氧引起呼吸加深加快的原因是 A．直接刺激呼吸中枢 B．刺激中枢化学感受器 C．刺激外周化学感受器 D．刺激呼吸肌 E．通过肺牵张反射 答案：C 精析与避错： 缺氧时呼吸的加深加快主要是由于血氧分压的降低刺激了颈动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性地引起呼吸加深加快。

乏氧性缺氧由于动脉血氧分压的降低，通过外周化学感受器可反射性地引起呼吸的加深加快， 促使人可以吸人更多的氧气和呼出更多的二氧化碳，故选 C 38．胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有 A．脂肪酶 B．胆红素 C．胆绿素 D．胆盐 E．胆固醇 答案：D 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 精析与避错：胆盐是胆汁中最重要的成分，是胆固醇经肝细胞作用而凝变成的类固醇酸，以与甘氨酸结合的形式存在，再与 Na+或 K+结合成盐主要功效：①促进脂肪的消化和吸收②促进脂溶性维生素的吸收③激活胰消化酶④促进胆囊中胆固醇的溶解⑤促进胆汁的分泌故选 D 39.内脏痛的主要特点是 A．刺痛 B．快痛 C．定位不精确 D．必有牵涉痛 E．对牵拉不敏感 答案：C 精析与避错：内脏痛主要有三个特点：①定位不准确，这是内脏痛最主要的特点，如腹痛患者常不能说出所发生疼痛的明确位置，因为痛觉感受器在内脏的分布要比在躯体稀疏得多，而且内脏感觉的传人途径比较分散。

②发生缓慢，持续时间较长，即主要表现力慢痛，常呈渐进性增强，但有时也可迅速转为剧烈疼痛③痛阈较高，内脏感觉纤维的数目较少，且多为细纤维，痛阈较高，一般强度的刺激不引起主观感觉，故选 C 40.维持躯体姿势的最基本方式是 A．屈肌反射 B．对侧伸肌反射 C．腱反射 D．肌紧张反射 E．翻正反射 答案：D 精析与避错： 中枢神经系统调节骨骼肌的肌紧张或产生相应的运动， 以保持或改正身体空间的姿势，这种反射总称为姿势反射，同时牵张反射、对侧伸肌反射就是最简单的姿势反射此外还有比较复杂的姿势反射，如状态反射、翻正反射、直线或旋转加速运动反射等屈肌反射是指在具有四肢脊椎动物中普遍存在的一种脊髓反射， 如后肢、 足的皮肤受到刺激 （机械的、电气的、化学的等）同侧的肢体会产生屈曲反射，与维持躯体姿势无关，故选 D 41.在中脑上下丘之间切断脑干的动物，将出现 A．肢体痉挛性麻痹 B．脊髓休克 C．去皮层僵直 D．去大脑僵直 E．上运动神经元麻痹 答案：D 精析与避错： 在中脑上丘与下丘之间及红核的下方水平面上将麻醉动物脑干切断， 称为去大脑动物手术后动物立即出现全身肌紧张加强、四肢强直、脊柱反张后挺现象，称为去大脑僵直（强直） ，故选 D。

42.长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意 A．检查患者血细胞 B．了解胃黏膜有无损伤 C．补充蛋白质 D．服用抗糖皮质激素药物 E．逐次减量停药 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 答案：E 精析与避错：长期应用糖皮质激素尤其是连日给药的患者，减量过快或突然停药时，可引起肾上腺皮质萎缩和功能不全 这是长期大剂量使用糖皮质激素， 反馈性抑制垂体一肾上腺皮质轴所致有少数患者特别是当遇到感染、创伤、手术等严重应激情况时，可发生肾上腺危象，需立即救治所以停药需经缓慢的减量过程，不可骤然停药，故选 E 43.运动神经切断后所支配的肌肉萎缩，是因为失去神经的 A．传导作用 B．支持作用 C．允许作用 D．营养作用 E．支配作用 答案：D 精析与避错：神经对所支配的组织除发挥调节作用，即功能性作用外，神经末梢还经常释放一些营养性因子，后者可持续调节所支配组织的代谢活动，影响其结构、生化和生理神经的这种作用称为营养作用 神经的营养作用在正常情况下不易被觉察， 但在切断神经后便能明显地表现出来。

在切断运动神经后，由于失去神经的营养作用，神经所支配的肌肉内糖原合成减慢，蛋白质分解加速，肌肉逐渐萎缩，故选 D 44.在神经纤维动作电位的去极相，通透性最大的离子是 A．Na+ B．K+ C．CI- D．Ca2+ E．Mg2+ 答案：A 精析与避错：静息状态下，细胞膜对 K+有较高的通透性；而当神经纤维受刺激时，引起细胞膜去极化，促使 Na+通道蛋白质分子构型变化，通道开放，细胞膜对 Na+的通透性增加，Na+内流，形成动作电位的去极相因此，在动作电位的去极相，通透性最大的离子为 Na+ 45.决定肺部气体交换方向的主要因素是 A．气体的溶解度 B．气体的分压差 C．肺泡膜的通透性 ． D．气体分子量的大小 E．气体与血红蛋白的亲和力 答案：B 精析与避错：在人体中，氧气的扩散首先是从肺泡进入到动脉血，由红细胞将氧气运输到全身各个组织器官由此可见，氧气的扩散方向就是氧分压的分布梯度，因此，肺泡气中的氧分压最高同理，肺部的二氧化碳也是顺着分压进行扩散，故选 B 46.血中 PaC02升高引起呼吸加深加快是因为 A．直接刺激中枢的呼吸神经元 B．刺激中枢化学感受器 C．刺激颈动脉体和主动脉体感受器 D。

刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器 E．刺激心肺感受器 答案：B 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 精析与避错：C02是调节呼吸的生理性体液因子但吸人气中 CO2分压升高（小于 7%）或其他原因导致血中 CO2增加时，可兴奋外周化学感受器（颈动脉体和主动脉体） ，再经传人神经兴奋呼吸中枢；同时 C02能通过血脑屏障进入脑脊液，与 H20 生成 H2C03，后者解离出H+，使脑脊液中 H+浓度上升，同时兴奋呼吸中枢，因此血中 PaC02升高会引起呼吸加深加快由于中枢的化学感受器比外周的敏感 25 倍，因此，呼吸加深加快的原因主要是刺激了中枢的化学感受器，故选 B 47.将蛋白质类食物通过胃瘘直接放人胃内引起胃液分泌的特点是 A．量大，酸度高，消化力较弱 B．量大，酸度高，消化力较强 C．量大，酸度低，消化力较强 D．量小，酸度低，消化力较弱 E．量小，酸度低，消化力较强 答案：B 精析与避错：食物是引起胃液分泌的生理性刺激物，一般按感受食物刺激的部位，分为三个时期：头期、胃期和肠期。

各期的胃液分泌在质和量上有一些差异①头期：咀嚼和吞咽食物时，食物虽未能人胃，仍引起胃液分泌头期分泌的胃液特点：分泌的量多，酸度高，胃蛋白酶的含量高，凶丽消化力强②胃期：食物人胃后，继续刺激胃液分泌，其机制主要是食物对胃的扩张刺激可作用于胃壁内的感受器， 通过迷走一迷走神经长反射， 壁内神经丛的短反射，以及通过壁内神经丛引起胃幽门部的 G 细胞释放促胃液素等途径引起胃腺分泌；食物的化学成分（主要是蛋白质的消化产物）直接作用于 G 细胞，引起促胃液素释放胃期分泌胃液的特点：酸度高，但消化力比头期的弱，但仍较强③肠期：食物在胃内部分消 化而成为食糜进入小肠后， 还能引起少量的胃液分泌， 这是由于食糜的机械性和化学性刺激作用于小肠的结果，故选 B 48．关于促胃液素的叙述，正确的是 A．产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内 B．蛋白质消化产物及 HCI 是引起促胃液素释放的主要因素 C．促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用 D．促胃液素的最小活性片段是其 N 端的 4 个氨基酸 E．切除胃窦的患者，促胃液素分泌不受影响 答案：C 精析与避错：进食是胃液分泌的自然刺激物，进食可通过神经来调节胃液的分泌。

空腹时胃液分泌很少，许多体内外因素均可影响胃液的分泌促胃液素主要由胃窦黏膜内的 G 细胞分泌，十二指肠和结肠上段也有少量 G 细胞促胃液素释放后主要通过血液循环作用于壁细胞，刺激其介泌盐酸人的促胃液素的最小活性片段是 C 端的 4 个氨基酸，故选 C 49.下列激素中，能最显著地促进胰岛素分泌的是 A．抑胃肽 B．促胃液素 C．促胰液素 D．生长素 E．皮质醇 答案：A 精析与避错：一些胃肠道的激素，如 GIP、胃泌素以及促胰液素等也都促进胰岛素的分泌，而其中促进作用最强的是抑胃肽 50.在安静状态下，人体调节产热活动最重要的激素是 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 A．甲状腺激素 B．肾上腺素 C．去甲肾上腺素 D．乙酰胆碱 E．孕激素 答案：A 精析与避错：甲状腺激素对机体能量代谢的促进作用最为显著表现为脑淋巴、睾丸等少数组织之外的机体大多数组织耗氧量增加，产热量增大甲状腺激素的产热机制是 T3和 T4通过诱导 Na+-K+-ATP酶的合成，促进 Na+和 K+的主动转运，从而消耗 ATP，增加产热，而其他的激素都不会增加能量的代谢。

51.能直接作用于体温调节中枢的物质是 A．白细胞致热原 B．细菌毒素 C．抗原抗体复合物 D．坏死物质 E．病毒 答案：A 精析与避错： 发热激活物不能直接作用于体温调节中枢引起发热， 而是首先激活各种产生内生致热原的细胞，如单核细胞、白细胞等，后者产生、释放可作用于体温调节中枢的内生致热原，引起发热，包括肿瘤坏死因子、白细胞致热原等 52.肾小球有效滤过压等于 A．肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压一囊内压 B．肾小琮毛细血管血压一血浆晶体渗透压+囊内压 C．肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压 D．肾小球毛细血管血压一血浆晶体渗透压一囊内压 E．肾小球毛细血管血压一血浆胶体渗透压一囊内压 答案：E 精析与避错：在肾小球滤过的过程中，肾小球有效滤过压是肾小球滤过的动力，它与组织液生成的有效滤过压形成的原理相似 由于滤过后的液体中蛋白质浓度极低， 其胶体渗透压可忽略不计，因此形成原尿的力为肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压和囊内压，在这三种力中后两者是阻碍滤过的压力， 因此肾小球有效滤过压等于肾小球毛细血管血压一血浆胶体渗透压一囊内压，故选 E 53.在突触传递过程中，引起递质释放的关键因素是 A．兴奋传到神经末梢 B．突触前膜发生去极化 C．Ca2+进入突触前末梢 D．前膜内轴浆黏度的高低 E．前膜内侧负电位的大小 答案：B 精析与避错：当冲动从上一神经元传至突触前膜时，末梢产生去极化，引起膜对 Ca2+通透性增加，膜外的 Ca2+内流入胞质，胞质中的 Ca2+浓度增加，因此引起递质释放的关键因素是突触前膜发生去极化，故选 B。

54.下列属于条件反射的是 A．咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 B．异物接触眼球引起眼睑闭合 C．叩击股四头肌腱引起小腿前伸 D．强光刺激视网膜引起瞳孔缩小 E．闻到食物香味引起唾液分泌 答案.E 精析与避错：动物先天的反射，称为非条件反射，它是相对于条件反射而言的在对条件反射的研究中， 作为应该与条件刺激相结合的非条件反射常常应用食物性反射 （唾液或胃液的分泌） 非条件反射是指人生来就有的先天性反射，是一种比较低级的神经活动，由大脑皮质以下的神经中枢（如脑干、脊髓）参与即可完成膝跳反射、眨眼反射、缩手反射、婴儿的吮吸、排尿反射等都属于非条件反射，故选 E 55.正常人白天工作时出现的脑电波应为 A．α波 B．β波 C．γ波 D．δ波 E．θ波 答案：B 精析与避错：α波在正常成年人的安静、清醒及闭目的时候出现，一般认为α波的出现是大脑皮质处于清醒安静状态时的主要脑电表现 β波在受试者睁眼、 思考问题或者接受某种刺激时出现， 是大脑皮质处于紧张活动时的主要脑电表现。

θ波在成年人困倦的时候可出现于枕叶和顶叶，在睡眠或者深度麻醉时也可出现，主要在幼儿时期出现δ波在成年入睡眠期间、极度疲劳困倦及深度麻醉时出现，是睡眠状态的主要脑电表现，故选 B 56.实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠 A．垂体门脉系统 B．下丘脑促垂体区 C．下丘脑一垂体束 D．正中隆起 E．下丘脑调节肽 答案：C 精析与避错： 下丘脑与神经垂体和腺垂体的联系非常密切， 如视上核和室旁核的神经元轴突延伸终止于神经垂体， 形成下丘脑一垂体束， 在下丘脑与腺垂体之间通过垂体门脉系统发生功能联系，故选 C 57.甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为 A．降低血钙浓度，升高血磷浓度 B．升高血钙浓度，降低血磷浓度 C．升高血钙浓度，不影响血磷浓度 D. 降低血钙浓度，不影响血磷浓度 E．升高血钙、血磷浓度 答案：B 精析与避错：甲状旁腺素的主要作用是维持血钙浓度的平衡，同时也影响着血磷的浓度一方面甲状旁腺素增加肾小管重吸收钙离子的能力及增加骨质分解来升高血钙浓度，另一方面，甲状旁腺素在肠道内和肾小管内减少了磷的吸收，从而降低血磷的浓度，故选 B 58．在神经一骨骼肌接头处，消除己酰胆碱的酶是 A．腺苷酸环化酶 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 B．ATP 酶 C．胆碱酯酶 D．单胺氧化酶 E．Na+-K+ATP 酶 答案：C 精析与避错： 突触前膜释放的乙酰胆碱能迅速被接头间隙和接头后膜上的胆碱酯酶分解， 成为乙酸和胆碱，故选 C。

59.外源性凝血系统的作用起始于 A．组织受伤释放组织因子Ⅲ B．凝血酶的形成 C．第Ⅻ因子被激活 D．血小板第Ⅲ因子的释放 E．第 X 因子被激活 答案：A 精析与避错： 内源性凝血途径是由于因子Ⅻ与带负电荷的表面接触活化而启动的， 外源性凝血途径由血管壁或其他组织损伤时形成的组织因子(Ⅲ)启动的 60.献血者为 A 型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为 A．B 型 B．AB 型 C．A 型 D．O 型 E．A 型或 B 型 答案：B 精析与避错：在给患者输血时除做血型鉴定之外，还应进行交叉配血，即将供血者红细胞与受血者血清混合（称为交叉配血的主侧） ，以及将受血者红细胞与供血者血清混合（称为次侧） ，观察有无红细胞凝集反应供血者 A 型，即供血者红细胞膜上存在 A 抗原，血清中含抗 B 凝集素；与受试者交叉配血时，主侧不凝集说明受血者的血清无抗 A 凝集素，次侧凝集说明供血者红细胞膜含 B 抗原，综合该受血者红缃胞膜上同时存在 A 和 B 抗原，为 AB型，故选 B 61.右心衰竭的患者常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是 A．血浆胶体渗透压降低 B．毛细血管血压增高 C．组织液静水压降低 D．组织液胶体渗透压升高 E．淋巴回流受阻 答案：B 精析与避错： 有心衰竭的患者体循环血管中的血液无法正常和足量地回到右心房， 因此会有大量的血液堆积在全身循环的静脉中， 造成血管血压增高， 从而增加了毛细血管壁的有效滤过压，造成了组织液的增多，故选 B。

62.下列能使心输出量增加的因素是 A．心迷走中枢紧张性增高 B．心交感中枢紧张性增高 C．静脉回心血量减少 D．心室舒张末期容积减小 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 E．颈动脉窦内压力增高 答案：B 精析与避错：在影响心输出量的各个因素中，静脉回心血量减少导致心肌拉伸程度不够，收缩力达不到最大限度，故心输出量减少；颈动脉窦内压力增加说明外周血压上升，心脏后负荷增加，输出量同样受到影响而减少；心室舒张末期容积如果减小的话，回心血量减少，故C、D、E 错误心脏受交感和迷走神经支配，前者释放去甲肾上腺素对心脏有正性作用，故选 B 63．体内 CO2分压最高的部位是 A．静脉血液 B．毛细血管血液 C．动脉血液 D．组织液 E．细胞内液 答案：E 精析与避错：气体扩散的方向是由分压高处向分压低处，而人体中 CO2的扩散方向是细胞内液一组织液一静脉一血液毛细血管血液一动脉血液，而这个梯度也是逆 O2分压，也就是逆氧气的扩散方向的。

64.激活糜蛋白酶原的是 A．肠致活酶 B．胰蛋白酶 C．盐酸 D．组胺 E．辅脂酶 答案：B 精析与避错： 胰蛋白酶和糜蛋白酶都以无活性的酶原形式存在于胰液中， 分别称为胰蛋白酶原和糜蛋白酶原肠液中肠致活酶可以激活胰蛋白酶原，使之变成具有活性的胰蛋白酶，同时胰蛋白酶和盐酸可以使糜蛋白酶原活化，故选 B 65.下列关于胆汁的描述，正确的是 A．非消化期无胆汁分泌 B．消化期只有胆囊胆汁排人小肠 C．胆汁中含有脂肪消化酶 D．胆汁中与消化有关的成分是胆盐 E．胆盐可促进蛋白质的消化和吸收 答案：D 精析与避错：胆汁由肝细胞不断生成，生成后由胆管流出，经胆总管而互十二指肠或者经肝管转入胆囊管而储存于胆囊，当消化时再由胆囊排出至十二指肠胆汁的成分很复杂，除水分和钠、钾、钙等无机成分外，其有机成分有胆盐、胆色素、脂肪酸和黏蛋白等，其中没有消化酶胆盐是胆汁参与消化和吸收的主要成分在正常情况下，维持胆固醇的溶解状态 需要胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂，它们的适当比例可以促进胆固醇的吸收，故选 D 66．由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意 A．增加蛋白质的摄人量 B．调整各种营养成分的摄人比例 C．适当增加能量摄人总量 D．适当减少能量摄入总量 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 E．细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应 答案：C 精析与避错：人们在进食后 1—7 小时的这段时间内虽然处于安静状态，但是机体的产热量却比进食前高，即吃进的食物能使产热量增加，食物的这种作用就是特殊动力学效应。

因此如果不适当增加能量的摄人总量则不能满足机体的需要，故选 C 67．下述情况能导致肾小球滤过率减少的是 A．血浆胶体渗透压下降 B．血浆胶体渗透压升高 C．血浆晶体渗透压下降 D．血浆晶体渗透压升高 E．肾小球毛细血管血压升高 答案：B 精析与避错：影响肾小球滤过的因素有滤过膜酌通透性和面积、有效滤过压和肾血浆流量其中，血浆胶体渗透压下降、肾小球毛细血管血压升高都会导致肾小球滤过压增加，而血浆晶体渗透压和原尿的晶体渗透压相等，不会对肾小球滤过率产生影响，故选 B 68.关于肾小管 HC03重吸收的叙述，错误的是 A．主要在近端小管重吸收 B．与 H+的分泌有关 C．HC03-是以 CO2扩散的形式重吸收 D．HC03-重吸收需碳酸酐酶的帮助 E．Cl-的重吸收优先于 HC03的重吸收 答案：E 精析与避错：原尿中的 HC03-因为不易通过管腔膜而与分泌的 H+结合成 H2CO3，H2CO3，再分解为 CO2和 H2O前者是高度脂溶性物质，可迅速通过管腔膜进入上皮细胞而被重吸收，可见，在近曲小管，HC03-重吸收是以 CO2的形式进行的，而近曲小管约 85%的 HC03-重吸收，故 A、B、C 都正确。

回到血液的 HC03-是在上皮细胞内生成的，即进入细胞的 C02与细胞内的碳酸酐酶的催化下合成 H2C03，再解离成 HC03-，后者随着 Na+重吸收入血，故 D正确而 CI-的重吸收和 HC03 的重吸收没有联系，故选 E 69.剧烈运动时，少尿的主要原因是 A．肾小球毛细血管血压增高 B．抗利尿激素分泌增多 C．肾小动脉收缩，肾皿流量减少 D．醛固酮分泌增多 E．肾小球滤过膜面积减少 答案：C 精析与避错：当人体剧烈运动的时候，交感神经兴奋，肾脏血管收缩，从而导致肾血流量减少，故导致尿量减少，故选 C 70.快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使 A．受牵拉的肌肉发生收缩 B．同一关节的协同肌抑制 C．同一关节的拮抗肌兴奋 D．其他关节的肌肉也收缩 E．伸肌和屈肌同时收缩 答案：A 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 精析与避错：牵张反射包括腱反射和肌紧张，前者是韧带等引起的肌肉收缩，而后者是指缓慢持续牵拉肌腱引起的反射，表现为受牵拉的肌肉发生紧张性的收缩，以阻止其被拉长。

71.下列激素中，属于下丘脑调节肽的是 A．促甲状腺激素 B．促肾上腺皮质激素 C．促性腺激素 D．生长抑素 E．促黑素细胞激素 答案：D 精析与避错：属于下丘脑调节肽的有促肾上腺皮质激素释放激素、促生长激素释放激素、生长抑素、促甲状腺激素释放激素、催乳素释放抑制激素和促性腺激素释放激素，故选 D 72.呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊体形，提示 A．甲状腺激素分泌过多 B．生长素分泌过多 C．肾上腺糖皮质激素分泌过多 D．肾上腺素分泌过多 E．胰岛素分泌不足 答案：C 精析与避错：肾上腺皮质功能亢进，又称类肾上腺皮质功能亢进综合征或库欣综合征，这是过量激素副起脂质代谢和水盐代谢紊乱的结果表现为圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的向心性肥胖，故选 C 73.形成 Na+、K+在细胞内外不均衡分布的原因是 A．安静时 K+比 Na+更易透过细胞膜 B．兴奋时 Na+比 K+更易透过细胞膜 C．K+的不断外流和 Na+的不断内流 D．膜上载体和通道蛋白的共同作用 E．膜上 Na+-K+-ATP酶的活动 答案：E 精析与避错： Na+-K+-ATP酶广泛存在于全身各种细胞的细胞膜上， 它们在维持细胞内外 Na+和 K+浓度中消耗大量的 ATP，它建立了一种势能储备，即 Na+、K+在细胞内外的浓度势能，故选 E。

74.细胞外液中主要的阳离子是 A．K+ B．Na+ C．Ca2+ D．Mg2+ E．Fe2+ 答案：B 精析与避错：离子在膜内外的分布，膜内以 K+为主，膜外以 Na+和 CI-为主，故选 B 75.当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响 Na+-K+活动时，可使细胞的 A．静息电位增大，动作电位幅度减小 B．静息电位减小，动作电位幅度增大 C．静息电位增大，动作电位幅度增大 D．静息电位减小，动作电位幅度减小 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 E．静息电位和动作电位幅度均不变 答案：D 精析与避错：静息电位即静息时细胞膜内外两侧的电值差，相当于 K+的平衡电位；动作电位是在接受刺激时细胞膜的连续电位变化过程，其上升值相当于 Na+的平衡电位低温、缺氧或代谢障碍等因素会抑制 Na+-K+泵活动，故静息电位会减小，动作电位幅度也会减小，故选 D 76.主动脉瓣关闭发生于 A．快速射血期开始时 B．快速充盈期开始时 C．等容舒张期开始时 D．等容收缩期开始时 E．减慢充盈期开始时 答案：C 精析与避错：心室舒张包括等容舒张期和充盈期，心室肌开始舒张后，室内压下降，主动脉内血液因此产生向心室方向反流的趋势， 从而推动主动脉瓣关闭， 此时室外压明显高于室内压，房室瓣处于关闭状态，心室成为封闭腔，故选 C。

77.心指数等于 A．心率×每搏输出量/体表面积 B．每搏输出量×体表面积 C．每搏输出量/体表面积 D．心输出量×体表面积 E．心率×每搏心输出量×体表面积 答案：A 精析与避错：人体静息时的心输出量和基础代谢率一样，不与体重成正比，而是与体表面积成正比，因此以心指数即单位体表面积计算的心输出量为常用的心功能评定指标 78.呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使 A．每分通气量增加 B．每分通气量减少 C．肺泡通气量增加 D．肺泡通气量减少 E．肺泡通气量不变 答案：D 精析与避错：潮气量减半时，由于解剖无效腔和肺泡无效腔的存在，一次呼吸进入血液循环的氧气的量将比原来的一半还少， 导致呼吸效率降低， 即使呼吸频率加倍也不能补偿损失量，故选 D 79.关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是 A．包括黏膜下神经丛和肌间神经丛 B．含大量神经纤维，但神经元不多 C．递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素 D．仅有运动功能，而无感觉功能 E．不受外来自主神经系统的控制 答案：A 精析与避错： 胃肠内在神经丛包括位于胃肠壁黏膜下神经丛和环形肌与纵行肌之间的肌间神经丛，每个神经丛都包含无数的神经元和神经纤维，包括感觉神经元、中间神经元和运动神避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 经元，主要调节腺细胞和上皮细胞功能，也支配黏膜下血管。

80.关于胃排空的叙述，正确的是 A．食物人胃后 30 分钟开始 B．大块食物排空快于小颗粒 C．糖类最快，蛋白质最慢 D．高渗溶液快于等渗液 E混合食物完全排空需 4—6 小时 答案：E 精析与避错： 胃排空在食物人胃后 5 分钟开始， 胃排空的速度与食物的物理性状和化学组成有很大关系切碎的、颗粒小的食物比大块食物排空快，等渗液体比非等渗液体排空快，在三种主要食物中， 糖类排空最快， 其次是蛋白质和脂肪 混合性食物完全排空需要 4~6 小时，故选 E 81.使基础代谢率增高的主要激素是 A．糖皮质激素 B．肾上腺素 C．雌激素 D．甲状腺激素 E．甲状旁腺激素 答案：D 精析与避错：甲状腺激素对机体能量代谢的促进作用最为显著表现为脑淋巴、睾丸等少数组织之外的机体大多数组织耗氧量增加，产热量增大甲状腺激素的产热机制是 T，和 T通过诱导 Na+-K+-ATP 酶的合成，促进 Na+和 K+的主动转运，从而消耗 ATP，增加产热，而其他的激素都不会增加能量的代谢 82.糖尿出现时，全瓶血糖浓度至少为 A. 83. 33mmol/L(1 500 mg ／dl) B. 66. 67mmol/L(1 200 mg/dl) C. 27.78mmol/L (500 mg/dl) D. 11. llmmol/L (200 mg/dl) E.8. 89mmol/L (160 mg/dl) 答案：D 精折与避错： 当血液中葡萄糖的浓度大于一定阈值的时候， 超过了肾脏对葡萄糖的重吸收的能力， 此时尿液中可以检测到葡萄糖的存在， 这个阈值就称为肾糖阈， 一般人的数值为 11. 11 mmol/L ，故选 D。

83.脑干网状结构上行激动系统是 A．具有上行唤醒作用的功能系统 B．通过大脑特异投射而发挥作用的系统 C．单突触接替的系统 D．阻止巴比妥类药物发挥作用的系统 E．与感觉无关的中枢神经系统 答案：A 精析与避错： 丘脑核团可分为特异性丘脑核和非特异性丘脑核， 特异性丘脑核组成丘脑特异性投射系统， 向大脑皮质传递各种特异性感觉信息 非特异性丘脑核接受脑干网状结构上行纤维并向大脑皮质广泛部位投射，终止于大脑皮质各叶和各层，构成非特异性投射系统，其作用就是维持与改变大脑皮质的兴奋状态 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 84.去甲肾上腺素激活仅受体后引起舒张效应的部位是 A．冠状血管 B．皮肤黏膜血管 C．脑血管 D．小肠平滑肌 E．竖毛肌 答案：D 精析与避错：激动仪受体，使血管，特别是小动脉和小静脉收缩对全身各部分血管收缩的作用程度与其含α受体的密度以及去甲肾上腺素的剂量有关； 皮肤黏膜血管收缩最明显， 其次是肾脏血管；对脑、肝、肠系膜，甚至骨骼肌血管都有收缩作用，故排除了 A，B 和 C。

去甲肾上腺素是交感神经的递质，故对消化道平滑肌具有负性作用，即引起消化道平滑肌 的舒张，故选 D 85.一昼夜人体血液中生长激素水平最高是在 A．觉醒时 B．困倦时 C．饥饿时 D．寒冷时 E．熟睡时 答案：E 精析与避错： 正常生理睡眠可分为非快速动眼睡眠和快速动眼睡眠， 慢波睡眠有利于机体的发育和疲劳的消除，在慢波睡眠的时候机体的生长激素分泌最为旺盛，故选 E 86.甲状旁腺素的功能是调节血液中的 A．钙 B．钠 C．镁 D．钾 E．锌 答案：A 精析与避错：甲状旁腺分泌的甲状旁腺素是由 84 个氨基酸残基组成的，它的生理功能是调节体内钙、磷代谢摘除动物的甲状旁腺后，它的血钙水平将逐渐下降，而血磷水平上升 87.下列有关睾酮功能的叙述，错误的是 A．促进精子生长发育 B．抑制蛋白质合成 C．促进骨骼生长 D．促进副性征的出现 E．维持正常性欲 答案：B 精析与避错：睾酮是睾丸分泌的主要的雄性激素，在维持性欲、精子生成、促进男子性器官的生长发育和第二性征的出现并维持其正常状态等方面，具有重要的作用，同时，雄性激素在青春期的骨骼、肌肉的快速增长，声带变厚和喉结突出等男性性征等方面同样不可或缺，故选 B。

88.成人失血 1 000 ml 时 A．血压升高，心率加快 B．血压降低，心率加快 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 C．血压升高，心率减慢 D．血压降低，心率碱慢 E．心率和血压均不变 答案：B 精析与避错：当失血过多的时候，体内循环血量降低，导致血液对血管壁的压力下降，血压降低，从而对颈动脉体和主动脉弓的刺激也减小，导致心率加快，故选 B 89.肾上腺髓质激素大量释放时 A．血压升高，心率加快 B．血压降低，心率加快 C．血压升高，心率减慢 D．血压降低，心率减慢 E．心率和血压均不变 答案：A 精析与避错：肾上腺髓质激素也就是肾上腺激素，当其大量分泌的时候，对心脏具有正性作用，因此可以导致心率加快，同时肾上腺素对血管的仪受体具有强烈的激动作用，导致血管收缩，血压上升 90．下列关于血管紧张素Ⅱ生理作用的描述，错误的是 A．收缩全身阻力血管 B．收缩容量血管 C．促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素 D．促进下丘脑释放血管升压素 E．促进肾上腺皮质释放醛固酮 答案：B 精析与避错：血管紧张素Ⅱ的作用有：①直接使全身血管收缩，血压上升，静脉收缩，回心血量增多；②作用于交感神经末梢，使其释放去甲肾上腺素；③作用于中枢神经系统某些神经元的受体，使交感缩血管紧张性加强；④刺激肾上腺皮质合成释放醛固酮，故选 B。

91.人体降钙素来源于 A．甲状腺滤泡旁细胞 B．甲状腺滤泡上庋细胞 C．甲状旁腺主细胞 D．成骨细胞 E．破骨细胞 答案：A 精析与避错：降钙素是由甲状腺的滤泡旁细胞分泌，主要作用是降低血钙浓度，并且血液中的钙离子的浓度是调节降钙素分泌的主要因素 92.关于细胞静息电位的论述，不正确的是 A．细胞膜处于极化状态 B．静息电位主要是由 K+内流形成的 C．静息状态下，细胞膜对 K+通透性增高 D．细胞在静息状态时处于外正内负的状态 E．静息电位与膜两侧 Na+ -K+泵的活动有关 答案：B 精析与避错：静息电位主要是 K+外流形成的电一化学平衡，故选 B 93．动脉血压升高可引起 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 A．心室等容收缩期延长 B．心室快速射 m 期延长 C. 心室减慢射血期延长 D．心室快速充盈期延长 E．心室减慢充盈期延长 答案：A 精析与避错：动脉血压升高即心肌的后负荷增大，导致心室等容收缩期延长。

94.心室肌细胞有效不应期相当于 A．收缩期 B．舒张期 C．收缩期+舒张早期 D．收缩期+舒张期 E．舒张晚期 答案：C 精析与避错：心肌细胞由于平台期较长，所以有效不应期也较长，包含了心室细胞的收缩期和舒张早期，故选 C 95.肺表面活性物质减少将导致 A．肺难以扩张 B．肺弹性阻力减小 C．肺顺应性增大 D．肺泡内液体表面张力降低 E．小肺泡内压小于大肺泡内压 答案：A 精析与避错：表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞合成并分泌，为脂质和蛋白质的复杂混合物，起主要作用的是二棕榈酰卵磷脂其分子为双嗜性分子，亲水端朝向肺泡的液体层，疏水端朝向肺泡气表面活性物质垂直排列在肺泡的液一气界面上，并将它隔绝，有效地降低了肺泡的表面张力表面活性物质的主要作用是降低肺的弹性阻力，增加肺的顺应性，保持肺泡的干燥和稳定 96.每分通气量和肺泡通气量之差等于 A．潮气量×呼吸频率 B．功能余气量×呼吸频率 C．余气量×呼叹频率 D．无效腔气量×呼吸频率 E．肺活量×呼吸频率 答案：D 精析与避错：每分通气量是指平静呼吸时，每分钟进或者出肺的气体总量肺泡通气量是指平静呼吸时潮气量减去解剖无效腔和生理无效腔剩余的气体总量， 故两者的差值是每分钟无效腔的通气量，故选 D。

97．通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外，还含有 A．凝乳酶 B．麦芽糖酶 C．溶菌酶 D．肽酶 E．蛋白水解酶 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 答案：C 精析与避错：唾液中水分占 99%，有机物主要为黏蛋白，还有球蛋白、氨基酸、尿素、尿酸、唾液淀粉酶和溶菌酶等，故选 C 98．抑制胃液分泌的物质是 A．促胃液素 B．组胺 C．乙酰胆碱 D．胆盐 E．盐酸 答案：E 精析与避错：胃液的主要成分为盐酸和一些消化酶，由胃黏膜分泌并抑制胃液的分泌；A、B、C 均促进胃液的分泌；D 为胆汁的主要成分，与胃液分泌无关，故选 E 99.在测量基础代谢率时，正确的做法是 A．测量可在 24 小时内任何时刻进行 B．测量前一天晚上的饮食不受任何限制 C．受试者应处于睡眠状态 D．受试者无精神紧张和肌肉活动 E．室温不限高低，但要求恒定不变 答案：D 精析与避错： 基础代谢是指人体在基础状恋下的能量代谢 所谓基础状态是指人体处在清醒、安静、不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等因素影响时的状态。

测定前至少禁食12 小时，室温保持在 20~25℃，故选 D 100．正常情况下，肾脏近端小管对 Na+和水的重吸收率 A．约占滤液量的 99% B．受肾小球滤过率的影响 C．与葡萄糖的重吸收率平行 D．受血管升压素的调节 E．受醛固酮的调节 答案：D 精析与避错：血管升压素只调节水的重吸收，而醛固酮只在远曲小管调节 Na+和 K+的重吸收，故 D、E 错误；对葡萄糖的重吸收完全是不同的膜转运蛋白，故对 Na+和水的重吸收没有影响近曲小管重吸收约 65%的 Na+和水，故 A 和 C 错误，故选 B 101．若测得某物质的肾清除率为 80ml/min，则可认为肾小管对该物质 A．必定能重吸收，但不能确定能否分泌 B．必定能分泌，但不确定能否重吸收 C．必定能重吸收，也必定能分泌 D．必定不能重吸收，也必定不能分泌 E．能否重吸收和分泌都不能确定 答案：A 精析与避错： 肾血浆清除率是指两肾在单位时间内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去， 这个被完全清除了的血浆毫升数就称为该物质的血浆清除率， 用血浆清除率的方法可以推测肾小管的重吸收和分泌如果完全不能被重吸收，如菊粉，那么肾清除率应该为125 ml/min，故判断这个物质必定能重吸收，但不能确定能否分泌。

102,在突触传递过程中，影响神经末梢递质释放量 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 的关键因素是 A．末梢膜电位的水平 B．末梢内线粒体的数量 C．末梢内囊泡的数量 D．末梢膜上化学门控 Ca2+通道的数量 E．进入末梢内的 Ca2+量 答案：E 精析与避错：神经末梢递质位于突触前部的突触小泡内，突触小泡的释放是 Ca2+依赖性的，当 Ca2+释放的量相应增加的时候，神经末梢递质的释放量也会相应增加，故选 E 103．心肌缺血时，牵涉痛通常发生在 A．心前区、左肩和左上臂 B．左上腹和肩胛间 C．左肩胛和右肩胛 D．上腹部和脐周围区 E．下腹部和腹股沟区 签案：A 精析与避错：心肌缺血是冠状动脉发生了非炎症性、退行性和增生性的病变，导致管壁增厚变硬，失去弹性和管腔缩小，引起心肌供血不足心肌缺血时部分患者会出现牵涉痛，疼痛可放射至心前区、左肩、左上臂等 104．调节胰岛素分泌最重要的因素是 A．血中氨基酸浓度 B．血糖浓度 C．血中脂肪酸浓度 D．迷走神经 E．胰高血糖素 答案：B 精析与避错：正常人在禁食的情况下，血浆中胰岛素的浓度为 0~ 500 pmol/L，摄食后会增加 5~ 10 倍，因为血中葡萄糖含量的升高直接刺激胰岛 B 细胞，引起胰岛素的大量分泌，胰岛素浓度增加之后，再刺激肝脏和肌肉对葡萄糖的吸收以及肝糖原的合成，故选 B。

105.睾丸内合成睾酮的细胞是 A．生精细胞 B．支持细胞 C．间质细胞 D．成纤维细胞 E．肌样细胞 答案：C 精析与避错：睾酮（又称睾丸素、睾丸酮或睾甾酮）是一种类固醇激素，由男性的睾丸或女性的卵巢分泌，肾上腺亦分泌少量睾酮，但主要是由睾丸的间质细胞分泌，它是主要的男性性激素及同化激素，故选 C 106.个体处于应激状态时，表现出心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是 A．下丘膪一垂体一甲状腺轴 B．下丘脑一垂体一肾上腺皮质轴 C．交感一肾上腺髓质轴 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 D．下丘脑一垂体一性腺轴 E．下丘脑一垂体后叶轴系 答案：B 精析与避错：在应激状态下，下丘脑一垂体一肾上腺皮质轴活动增强，肾上腺皮质释放糖皮质激素，该激素可直接或间接引起心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强等一系列生理反应，故选 B 107．成人失血 l00ml 时 A．血压升高，心率加快 B．血压降低，心率加快 C．血压升高，心率减慢 D．血压降低，心率减慢 E．心率和血压压均无明显变化 答案：E 精析与避错：少量失血，机体通过代偿，心率和血压均无明显变化，故选 E。

108.中心静脉压低，血压低提示 A．心功能不全，血容量正常 B．血容量不足 C．容量血管过度收缩 D．心功能不全或血容量相对过多 E．心功能不全或血容量不足 答案：B 精 析 与 避 错 ： 中 心 静 脉 压 是 指 胸 腔 大 静 脉 或 右 心 房 内 的 压 力 正 常 值 为0.39~1.18kPa(4~12cmH20) 其高低取决于心脏射血能力和静脉回流速度 当中心静脉压低的时候提示血容量不足，而血压低提示血容量不足或者是心功能不全，故选 B 109.中心静脉压高，血压低提示 A．心功能不全，血容量正常 B．血容量不足 C．容量血管过度收缩 D．心功能不全或血容量相对过多 E．心功能不全或血容量不足 答案：A 精析与避错：当中心静脉压高而动脉血压低的时候心功能不全，但血容量是正常的 1l0.在肌紧张反射中，脊髓前角运动神经元属于 A．感受器 B．传人神经元 C．神经中枢 D．传出神经元 E．效应器 答案：D 精析与避错： 肌紧张的感受器是肌梭， 效应器为梭外肌纤维 肌梭与梭外肌纤维呈并联关系，两类纤维都终止于脊髓前角的 o 运动神经元仅运动神经元发出传出纤维支配梭外肌纤维，故选 D。

111.抗凝血酶Ⅲ抗凝的作用机制是 A．除去血浆中的 Ca2+，实现体外抗凝 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 B．封闭某些凝血因子的活性中心 C．抑制血小板的作用 D．抑制 X 因子激活 E．增强其他抗凝蛋白质的抗凝活性 答案：B 精析与避错： 抗凝血酶Ⅲ由肝细胞和血管内皮细胞分泌， 它是丝氨酸蛋白酶抑制物中一种最主要的抗凝物质 抗凝血酶Ⅲ主要能够吸附游离的血栓素， 并在结合后 10~20 分钟使血栓素失活，故选 B 112.血清中含有抗 A 和抗 B 凝集素的血型是 A．A 型 B．A2 型 C．B 型 D．AB 型 E．O 型 答案：E 精析与避错：所谓的血型，是指红细胞上的特异性的凝聚原的类型当带有某种凝聚原的红细胞与血浆中对抗这种凝聚原的凝聚素相遇时， 就会出现凝集反应 凡是红细胞具有某一型的凝聚原的，血液中就不会出现相应的凝聚素，故 A 型血只有抗 B 凝聚素，B 型血只有抗A 凝聚素，O 型血有抗 A 和抗 B 凝聚素，故选 E。

113.静息状态下 K+由细胞内向膜外扩散属于 A．单纯扩散 B．载体介导的易化扩散 C．通道介导的易化扩散 D．原发性主动转运 E．继发性主动转运 答案：C 精析与避错：细胞膜安静时对 K+的电导由许多通道实现，称为非门控 K+通道，意思是这个通道总是处于开放状态，相对不受外在因素的影响，故 K+通过大量的非门控 K+通道外流和Na+通过极少量非门控 Na+通道内流产生了静息电位，而这种流动是不依赖于载体和能量的易化扩散，故选 C 114.种经纤维动作电位下降相是由于 A．Na+内流 B．K+内流 C．Na+外流 D．K+外流 E．Ca2+内流 答案：D 精析与避错：当膜电位由-90 mV开始上升时，K+通道也开始打开，由于其开放的速度较慢，当膜电位达到 0mV 时通道才完全打开与此同时，电压依赖性的 Na+通道关闭，Na+内流停止，由于 K+在电压梯度和浓度梯度的作用之下，由细胞内快速流向细胞外，降低了膜内的电位，产生了复极化，也就是神经纤维的动作电位下降相，故选 D 115.兴奋传导速度最快的部位是 A．窦房结 B．心房肌 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 C．房室交界 D．心室肌 E．普肯耶纤维 答案：E 精析与避错：心脏特殊传导系统包括窦房结、房室结、房室束和普肯耶纤维，这些部位的心肌纤维具有自动兴奋的能力， 即能产生自动节律去极并引发心肌收缩的过程， 这是心肌特殊传导系统特有的， 其中窦房结的自律性最高， 而传导速度最快的是形态和功能介于功能细胞和传导细胞之间的普肯耶纤维，故选 E。

116．心脏收缩力增强时，静脉回心 rfIL 量增加的主要原因是 A．收缩期室内压高 B．舒张期室内压低 C．动脉血压升高 D．收缩期房内压增高 E．静脉压增高 答案：B 精析与避错：当心室收缩力增强时，心室射入主动脉的血量越多，在心室内残留的血液的量就越少，因此在心室进入舒张期时内压较小，与心房的压力差增大，导致回心血量增多，心肌受到的牵拉程度增加，又推动了心肌收缩力的加强，故选 B 117．反映肺通气功能潜力的指标是 A．每分通气量 B．肺泡通气量 C．最大通气量 D．肺活量 E．时间肺活量 答案：E 精析与避错：肺活量是指尽力吸气后，从肺中能呼出的最大气体量肺活量反映了肺一次通气的最大能力， 在一定程度上可以作为肺通气功能的指标 但是由于肺活量的测定不限制呼气的时间， 所以肺活量不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度， 因此引入了用力呼气量（旧称时间肺活量） ，是指最大吸气后再尽力尽快呼气时，在一定时间能呼出的最 大气量，而这个指标也反映了肺通气功能的潜力，故选 E。

22．常见于幼儿时期的脑电波节律是 118.进食引起的胃液分泌属于 A．负反馈调节 B．正反馈调节 C．神经调节 D．体液调节 E．神经和体液双重调节 答案：E 精析与避错：进食是胃液分泌的自然刺激物，进食可以遁过神经和体液因素（Ach、促胃液素和组胺）来调节胃液的分泌 119.具有调定点作用的温度敏感神经元位于 A．脊髓 B．延髓下部 C．中脑上部 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 D．视前区一下丘脑前部 E．大脑皮质 答案：D 精析与避错： 体温调节是依靠生物控制系统来实现的， 中脑上部的下丘脑包括调定点在内属于控制系统， 它的传出信息控制着产热器官以及散热器官等受控系统的活动， 使体温维持在一个稳定的水平，故选 D 120．下列既能降低血糖又能促进蛋白质合成的激素 A．糖皮质激素 B．甲状腺激素 C．胰岛素 D．抗利尿激素 E．生长激素 答案：C 精析与避错：胰岛素可刺激蛋白质合成，抑制脂肪分解，可以降低血液中氨基酸和 p 一酮酸的浓度， 同时胰岛素刺激肝脏和肌肉细胞对葡萄糖的吸收及肝糖原的合成， 使血液中葡萄糖的含量降低，故选 C。

121．肾小球滤液中 65%~70%的 Na+被重吸收是在 A．近曲小管 B．髓袢降支细段 C．髓袢升支粗段 D．远曲小管 E．集合管 答案：A 精析与避错： 近曲小管能将原尿中 65%的 Na+、 K+. Cl一和水重吸收， 约 85%的 HC03-重吸收，葡萄糖和氨基酸几乎都被重吸收，而 H+、有机酸和碱被分泌到胃小管中 122．常见于幼儿时期的脑电波节律是 A．α波 B．β波 C．θ波 D．δ波 E．α波阻断 答案：C 精析与避错： θ波在成年人困倦的时候可出现于枕叶和顶叶， 在睡眠或者深度麻醉时也可出现，主要在幼儿时期出现 123.兴奋性突触后电位是 A．静息电位 B．动作电位 C．阈电位 D．局部电位 E．后电位 答案：D 精析与避错： 兴奋性突触后电位是兴奋性突触与受体结合后产生的电位变化， 只是在两个神经元之间产生的信号传递， 通过离子通道或者第二信使在下一个神经元产生兴奋而没有扩散到周围的神经元，故属于局部电位的范围，故选 D 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 124.能准确测定肾小球滤过率的物质是 A．菊粉 B．尿素 C．肌酐 D．葡萄糖 E．对氨基马尿酸 答案：A 精析与避错： 肾小球滤过率是指两肾在单位时间内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去， 这个被完全清除了的某物质的血浆毫升数就称为该物质的肾小球滤过率， 通过测定肾小球滤过率能够了解肾脏对不同物质的清除能力， 还可以了解肾脏对各种物质的排泄功能。

菊粉在经肾小球滤过膜自由地滤过，而在肾小管中又不被重吸收和分泌，同时不与血浆蛋白结合，也不会在体内被生成和分解，故被认为是测定肾小球滤过率的金标准品 125.氨基酸进入肠黏膜上皮细胞是属于 A．单纯扩散 B．易化扩散 C．原发性主动转运 D．继发性主动转运 E．入胞作用 答案：D 精析与避错：肠上皮细胞中的 Na+浓度低于肠腔液中的 Na+浓度，这是由于肠上皮细胞基侧的细胞壁上的 Na+泵将 Na+泵至细胞间形成的，葡萄糖和氨基酸的主动转运所需要的能量不是直接来自 ATP 的分解，而是依赖小肠液与小肠上皮细胞间的 Na+浓度梯度势能完成的而造成这种高势能的钠泵活动需要分解 ATP， 因而氨基酸逆浓度差主动转运所需要的能量还是间接来自 ATP 的分解，因此这种类型的主动转运称为继发性主动转运，故选 D 126.关于输血的叙述，错误的是 A．父母的血可直接输给子女 B．O 型血可少量、缓慢输给其他血型者 C．AB 型者可少量、缓慢接受其他血型血 D．Rh 阳性者有可能接受 Rh 阴性的 rfii 液 E．ABO 血型相符者输血前仍需做交叉配血 答案：A 精析与避错：Rh 阴性的人接受 Rh 阳性的血液后，会产生抗 Rh 抗体，一般来说不会引起立即的输血反应或者仅有轻微的反皮，但是，当再次接受 Rh 阳性的血液时会发生抗体抗原反应，导致溶血。

对于 ABO 血型，在正常情况下，应坚持同型输血，根据 ABO .血型的特点，在无法得到同型血源的情况下，可以考虑将 O 型血输给 A、B 和 AB 型血的人，或者 AB 型血的人可以接受 A、B 和 O 型血因为 O 型血的人血液中的红细胞上没有凝集原，而 AB型血的人的血液中不存在凝集素，不过异型输血是有原则的，只能少量缓慢地进行 127.房室瓣开放时刻是 A．等容舒张期初 B．等容舒张期末 C．心室收缩期初 D．等容收缩期初 E．等容收缩期末 答案：B 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 精析与避错：在心室舒张期，由于心肌的弹性回位产生的室内负压，造成心房压大于心室压的压力差，房室瓣被打开，从而导致心室得到快速充盈，如此形成的压力梯度与瓣膜的活动相匹配，巧妙地实现了血液的单方向流动，故选 B 128．动物实验时，暂时夹闭双侧颈总动脉可使 A．压力感受器传人冲动增多 B．颈动脉体受刺激减弱 C．心迷走紧张增强 D．心交感和交感缩血管紧张减弱 E．血压升高 答案：E 精析与避错： 颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦。

其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢，一般称为压力感受器，与血压调节功能有关，压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张在夹闭颈总动脉时，相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低，感觉神经传人的降低血压的神经冲动减少，因此全身动脉血压上升，故选 E 129.胃液中内因子的作用为 A．激活胃蛋白酶原 B．参与胃黏膜屏障作用 C．促进促胃液素的释放 D．促进维生素 B12的吸收 E．抑制胃蛋白酶的激活 答案：D 精析与避错： 内因子也是泌酸腺的壁细胞分泌的糖蛋白， 内因子的功能是与进入胃内的维生素 B12结合成复合物，保护维生素 B12不被破坏，并促进其在肠道的吸收，故选 D 130.对于促胃液素的叙述，正确的是 A．产生促胃液素的细胞存在于胃体黏膜内 B．HC1 是引起促胃液素释放的主要因素 C．促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用 D．促胃液素的最小活性片段是其 N 端的 2 个氨基酸 E．切除胃窦的患者，常发生胃黏膜增生、肥厚 答案：B 精析与避错：促胃液素主要由胃窦黏膜内的 G 细胞分泌，十二指肠和结肠上段黏膜内也有少量的 G 细胞，主要通过血液循环作用于壁细胞，刺激其分泌盐酸，人的促胃液素的最小活性片段的氨基酸序列 C 端的 4 个氨基酸是促胃液素的最小活性片段，而盐酸是引起促胃液素释放的主要原因，故选 B。

． 131.关于肾小管泌 H+的描述，正确的是 A．仅发生于远端小管 B．通过质子泵和 Na+-H+交换而实现 C．肾小管泌 NH3有碍于泌 H+ D．分泌 1 个 H+可有多个 HC03重吸收 E．受肾素一血管紧张素一醛固酮系统调节 答案：B 精析与避错：肾小管上皮细胞代谢产生的 NH3是脂溶性的，它可通过细胞膜向小管周围组织间液或者小管液的原尿中自由扩散，扩散的方向和量取决于两侧液体的 pH，并且与 H+的分泌密切相关，H+的分泌可以促进 NH3的分泌，故 C 错误细胞内的二氧化碳和水在碳酸酐酶的作用下生成 H2C03，后者解离成 H+和 HC03-，前者由质子泵泵入原尿中，后者通过避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 基侧膜回到血液，因此 D 错误，故选 B 132.大量出汗时尿量减少的主要原因是 A．血容量减少使肾血流量减少 B．血压降低使肾小球滤过率减少 C．交感神经兴奋使肾血流量减少 D．血浆晶体渗透压升高使 ADH 释放增多 E．血浆胶体渗透压升高使有效滤过压降低 答案：D 精析与避错：人体大量出汗时，体液丧失，机体缺水，此时血浆渗透压上升刺激了下丘脑的渗透压感受器，导致抗利尿激素 ADH 的分泌增加，而 ADH 的主要作用是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性， 从而增加了水的重吸收量， 使尿液浓缩， 尿量减少， 故选 D。

133.主要分布于脂肪组织，与脂肪分解有关的肾上腺素能受体是 A．α1受体 B．α2受体 C．β1受体 D．β2受体 E．β3受体 答案：E 精析与避错：肾上腺素能促进脂肪分解，使血中游离脂肪酸和甘油增加，这是由于激动脂肪细胞的β3受体，脂肪酶被激活，使三酰甘油分解为游离脂肪酸和甘油，故选 E 134.正常成年人清醒活动时的脑电图主要表现为 A．α波 B．β波 C．θ波 D．δ波 E．α波阻断 答案：B 精析与避错：β波在受试者睁眼、思考问题或者接受某种刺激时出现，是大脑皮质处于紧张活动时的主要膪电表现 135.生长激素能诱导靶细胞产生 A．成纤维细胞生长因子 B．表皮生长因子 C．胰岛素样生长因子 D．神经生长因子 E．白细胞介素 答案： C 精析与避错： 生长激素除了刺激肝脏和许多其他器官分泌生长因子， 即所谓的胰岛素样生长因子( IGF-1)外，也会影响许多器官和组织的蛋白质、碳水化合物以及脂质的代谢，故选 C 136．关于肾上腺糖皮质激素生理作用的描述，正确的是 A．抑制肝外组织蛋白质分解 B．加强胰岛素作用，降低血糖浓度 C．抑制胃酸与胃蛋白酶的分泌 D．促进骨的形成而抑制其分解 E．增加血管对儿茶酚胺的敏感性 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 答案：E 精析与避错：糖皮质激素能加速胸腺、淋巴结、 肌肉、骨骼、皮肤等处的蛋白质的分解代谢，增加血清氨基酸和尿中氮的排泄量，造成负氮平衡，故 A、D 错误。

糖皮质激素能使胃蛋白酶和胃酸分泌增多，因此大剂量的肾皮质激素可诱发和加重溃疡，故 C 错误肾上腺皮质激素有允许作用，即对某些组织细胞没有直接作用，但是可以给其他的激素发挥作用创造 有利条件，如可增强儿茶酚胺的收缩血管作用和胰高血糖素的升高血糖作用等，故 B 错误，E 正确 137.在下列各项中，雌激素与孕激素表现为协同作用的是 A．促进乳房发育 B．加强子宫收缩 C．加强输卵管蠕动 D．增加宫颈黏液分泌 E．促进阴道上皮角化 答案：A 精析与避错：雌激素可以刺激卵泡发育，能加速卵子在输卵管的运行速度，同时雌激素对子宫内膜和平滑肌的代谢有明显促进作用； 雌激素不仅可以刺激人类乳腺导管的生长， 也能促进乳腺腺泡的发育及乳汁生成 孕激素往往在雌激素作用基础上产生效用， 主要生理功能为抑制排卵，促使子宫内膜增生，以利受精卵植入，并降低子宫肌肉兴奋度，保证妊娠的安 全进行，同时促进乳腺腺泡的生长，为泌乳做准备 138.某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为 200mg/l00ml ，尿糖(+)其尿量增加主要原因是 A．肾小球滤过率增加 B．肾小管中溶质浓度增加 C．肾小管分泌增加 D．血浆晶体渗透压升高 E．醛固酮分泌增加 答案：B 精析与避错： 小管液中的溶质所形成的渗透压是对抗肾小管重吸收水分的力量。

如果小管液内未被吸收的溶质浓度增高，造成小管液的渗透压增大，将会妨碍肾小管对水的重吸收，由此而引起的利尿作用，称为渗透性利尿，故选 C 139.某女中学生，在晚上遭遇一条白狗，当时十分恐惧，表现出心率加快，血压增高，呼吸加速和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是 A．下丘脑一垂体一甲状腺轴 B．下丘脑一垂体肾上腺皮质轴 C．交感肾上腺髓质轴 D．下丘脑一垂体一性腺轴 E．下丘脑一垂体后叶轴系 答案：C 精析与避错：当个体生存遇到威胁或者个人需求得不到满足时，就有可能发生应激，这是个体在长期进化过程中获得的适应性、 防御性反应， 有利于个体在变动的环境中维持自身稳态，而在应激时最重要的神经内分泌厦应是交感一肾上腺髓质系统和下丘脑一垂体一肾上腺皮质系统本题中，此人的呼吸、心率和血压的变化是由于血液中去甲肾上腺素和肾上腺素浓度升高所致，故选 C 140.男性，24 岁不洁饮食后腹泻 2 天，心悸 l 天心电图示频发提前发生的宽大畸形 QRS波群，时限>0.12s其最可能发生在心肌细胞的 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 A．相对不应期 B．快速复极初期 C．有效不应期 D．静息期 E．超常期 答案：A 精析与避错：该患者应诊断为室性期前收缩。

①有效不应期：从 0 期除极开始到复极 3 期膜电位达-55mV这段时间，无论给予多大的刺激，心肌细胞都不发生反应，即兴奋性为零（因为钠通道处于失活状态） ，此期称为绝对不应期随后，膜电位由-55mV 恢复到-60mV，在这段时间里，给予强刺激，可引起局部兴奋，但不能暴发动作电位 (此时钠通道刚刚开始复活） ，此期为局部反应期由于在绝对不应期和局部反应期内，细胞在无论多么强的刺激作用下都不能产生动作电位，故将这两期合称为有效不应期②相对不应期：从复极- 60mV到- 80mV 这段时间内，钠通道已逐渐复活，但其开放能力尚未恢复到正常水平，此时若用高于正常阈值的强刺激便可产生动作电位，故称相对不应期③超常期：从复极- 80mV到 -90mV 这段时间内，由于膜电位已经基本恢复，但其绝对值尚低于静息电位，与阈电位的距离较近，故用略低于正常阈值的刺激便能产生动作电位，此时兴奋性高于正常，称为超常期在相对不应期内所产生的兴奋称为期前兴奋（过早搏动） ，其 0 期除极速度、动作电位幅度及传导速度均低于正常 这是因为此期内部分钠通道仍处于失活状态 这样的动作电位传播速度较慢，因此容易形成心律失常 141.男，66 岁。

上腹胀痛 10 余年胃镜检查：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏病理检查：胃体腺体萎缩该患者不应出现的生理变化是 A．胃蛋白酶分泌减少 B．铁吸收减少 C．维生素 B12吸收减少 D．血清促胃液素降低 E．胃酸分泌减少 答案：D 精析与避错：胃液主要成分包括盐酸（由壁细胞分泌） 、胃蛋白酶原（由主细胞分泌） 、黏液（由表面上皮细胞、泌酸腺的黏液颈细胞、贲门腺和幽门腺共同分泌） 、碳酸氢盐（由胃黏膜的非泌酸细胞分泌） 、内因子（由壁细胞分泌） 自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主；患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体(PCA) ，伴恶性贫血者还可查到内因子抗体( lFA)；本病可伴有其他自身免疫病如桥本甲状腺炎、白癜风等上述表现提示本病属自身免疫病自身抗体攻击壁细胞，使壁细胞总数减少，导致胃酸分泌减少或丧失；内因子抗体与内因子结合，阻碍维生素 B12吸收不良从而导致恶性贫血胃体萎缩者血清胃泌素 G17水平显著升高胃酸缺乏可以导致缺铁性贫血所以选 D 项 142.女性，35 岁早饱、体重下降 1 年每餐进食约 50g 固体食物即感上腹部饱胀而无法继续进食胃镜检查：黏膜光滑、花斑，以红为主。

该患者胃运动障碍主要为 A．胃体蠕动减弱 B．胃窦蠕动减弱 C．胃底容受性舒张障碍 D．胃排空延迟 E．幽门痉挛 答案：C 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 精析与避错：慢性浅表性胃炎可见红斑（点、片状或条状） 、黏膜粗糙不平、出血点/斑；慢性萎缩性胃炎可见黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞变小内镜下两种胃炎皆可伴有糜烂黏膜光滑、花斑，以红为主是浅表性胃炎的表现由进食动作（如咀嚼、吞咽）和食物对咽、 食管等处感受器的刺激反射性地引起胃底和胃体肌肉的舒张， 称为容受性舒账这种舒张可使胃容量由空腹时的 50ml 左右增大到进食后的 1. 5L 左右，其生理意义在于适应大量食物的暂时储存，同时保持胃内压基本不变，从而防止食糜过早排入小肠，有利于食物在胃内充分消化 【B 型题】 （l～2 题共用备选答案） A．盐酸 B．蛋白质分解产物 C．脂酸钠 D．脂肪 E．糖类 1．刺激小肠黏膜释放促胰液素的作用最强的物质是 2．刺激小肠黏膜释放缩胆囊素的作用最强的物质是 答案：1.A 2.B 精析与避错：促胰液素是由十二指肠和空肠黏膜的 S 细胞分泌促胰液素原，pH 低于 4.5 的酸性食糜进入小肠后， 可刺激促胰液素原的分泌和活化。

促胰液素原变为促胰液素后主要作用于胰腺小导管上皮细胞上的特异性受体，通过 cAMP 机制引起细胞分泌大量的 H20 和HC03-，因而使胰液的分泌量大为增加，但酶的含量很低缩胆囊素是小肠黏膜中 I 细胞释放的一种肽类激素引起缩胆囊素释放的因素（由强至弱）为：蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、脂肪，糖类没有作用 （3～4 题共用备选答案） A．K+ B．Na+ C．Ca2+ D．Cl- E．H+ 3．促使轴突末梢释放神经递质的离子是 4．可产生抑制性突触后电位的离子基础是 答案：3．C 4．D 精析与避错：冲动传到突触前末梢，触发前膜中的 Ca2+通道开放，一定量的 Ca2+顺浓度差流人突触扣在 Ca2+的作用下一定数量的突触泡与突触前膜融合后开口，将内含的递质外排到突触间隙，此过程称胞吐被释放的递质，扩散通过突触间隙，到达突触后膜，与位于后膜中的受体结合抑制性突触为突触前的兴奋经过传递对突触后的兴奋有抑制作用的突触即当兴奋（动作电位）到达突触前纤维末端时，通过化学的或电的方式被传递到突触后神经元，在那里产生抑制性突触后电位抑制性突触后电位因为 Cl-透性的增大导致突触后膜超极化而引起短路效应，使兴奋性突触后电位的去极化减少，而抑制了动作电位的发生。

（5～6 题共用备选答案） A．胆盐与缩胆囊素 B．乙酰胆碱与组胺 C．盐酸与脂肪 D．抑胃肽与缩胆囊素 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 E．促胰液素与缩胆囊素 5．促进胃液分泌的因素 6．抑制胃液分泌的因素 答案：5.B 6．C 精析与避错：食物(主要是蛋白质)是引起胃液分泌的生理性刺激物，一般按感受食物刺激的部位，分为三个时期：头期、胃期和肠期组胺是一种很强的胃酸分泌刺激物，不仅本身具有刺激胃酸分泌的作用， 还可以提高壁细胞对促胃液素和乙酰胆碱的敏感性 拟副交感神经药物如乙酷胆碱、乙酰甲胆碱和毛果芸香碱，都是促进胃液分泌的药物精神、情绪以及与进食有关的条件的恶劣刺激，都可通过中枢神经系统反射性地减少胃酸的分泌盐酸、脂肪和高渗溶液则是胃肠道内抑制胃液分泌的三个重要因素 （7～8 题共用备选答案） A．Cl-内流 B．Ca2+内流 C．Na+内流 D．K+内流 E．K+外流 7．窦房结细胞动作电位 0 期去极化是由于 8．普肯耶细胞动作电位 0 期去极化是由于 答案：7．B 8．C 精析与避错： 窦房结是产生自律性的部位， 其动作电位 0 期去极化的内向电流是由一种低阈值的 Ca2+负载的，这种电流在给予去甲肾上腺素时增加，而施加乙酰胆碱时减少。

浦肯野细胞动作电位 0 期去极化的离子基础与窦房结不同，其内向电流的主要离子成分是 Na+，但是也有少量 K+参与 （9～10 题共用备选答案） A．肺活量 B．用力肺活量 C．每分通气量 D．肺总量 E．肺泡通气量 9．能实现有效气体交换的通气量为 10. 评价肺通气功能较好的指标是 答案：9．E 10．B 精析与避错： 肺总量指尽力做最大吸气时肺内容纳的气体量， 是临床判断限制性肺功能障碍程度的指标 呼吸的气体只有达到肺泡才能进行气体交换， 呼吸过程中停留在呼吸道中的气体并不参与气体交换， 这部分气体称为解剖无效腔， 同时进入肺泡的气体也可因血液在肺内的分布不均而未能进行气体交换，称为肺泡无效腔，统称为生埋无效腔，因此正常潮气量减去生理无效腔的体积才是有效通气量 肺活量指的是在最大吸气后， 再尽力呼出所能呼出的最大气量，它反映了一次呼吸时，肺所能达到的最大通气功能肺活量在一定程度上可作为肺通气功能的指标， 但由于其在测定时不限制呼气时间， 所以不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度用力肺活量（时间肺活量）是指尽力吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气量，它不仅反映肺活量容量的大小，而且反映了呼吸所遇到的阻力变化，是评价肺通气功能的较好指标。

（11～12 题共用备选答案） A．窦房结 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 B．心房肌 C．心室肌 D．房室交界 E．普肯耶纤维 11.心脏内传导速度最快的部位是 12.心肌自律性最高的部位是 答案：11．E 12.A 精析与避错：心脏特殊传导系统，包括窦房结、房室结、房室束和浦肯野纤维，这些部位的心肌纤维具有自动兴奋的能力， 即能产生自动节律去极化并引发心肌收缩的过程， 这是心肌特殊传导系统特有的， 其中窦房结的自律性最高， 而传导速度最快的是形态和功能介于功能细胞和传导细胞之间的普肯耶纤维 （13～14 题共用备选答案） A．α1受体 B．α2受体 C．β1受体 D. β2受体 E．β3受体 13.激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是 14.激活后能促进脂肪分解代谢的受体是 答案：13.D 14.E 精析与避错：肾上腺素能明显增强机体的新陈代谢，可通过激动肝脏的β2受体，促进肝糖原分解和糖异生，升高血糖和乳糖同时促进脂肪分解，使血中游离脂肪酸增加，这是由于激动了脂肪细胞的β3受体，脂肪酶被激活，从而使三酰甘油分解为游离脂肪酸和甘油。

（15～16 题共用备选答案） A．感受器 B．传入神经 C．神经中枢 D．传出神经 E．效应器 15.肌梭属于 16.脊髓的抑制性中间神经元属于 答案：15．A 1 6．C 精析与避错：肌梭是一种本体感受器，主要感受肌纤维的伸缩变化，在调节骨骼肌的活动中起重要作用中间神经元位于脑和脊髓内，是一种连接感觉神经元和运动神经元的神经元，所以称联络神经元，是一种神经中枢，具有整合、传递信息的功能 （17～18 题共用备选答案） A．M 受体 B．N1受体 C．N2受体 D．α受体 E．β受体 17.交感舒血管神经作用于骨骼肌血管的受体是 18.副交感神经作用于虹膜环形肌的受体是 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 答案：17E 18．A 精析与避错： 交感神经节后纤维能合成和释放去甲肾上腺素， 从而将信号传递至效应器细胞，由于不同部位血管对肾上腺素的反应不同， 肾上腺素使用后会呈现血流的再分布， 骨骼肌血管以β受体为主，呈舒张反应。

虹膜内有两种平滑肌，即为瞳孔括约肌和瞳孔开大肌，前者受胆碱能动眼神经支配，该括约肌的 M 胆碱受体激动可以使瞳孔缩小 （19~20 题共用备选答案） A．等容收缩期 B．快速射血期 C．缓慢射血期 D．等容舒张期 E．快速充盈期 19.心室容积快速增大是在 20.心室内压最低是在 答案：19.E 20.D 精析与避错：在心室舒张时，心室内压下降，主动脉血液因此产生向心室方向反流的趋势，从而推动半月瓣关闭，此时心室内压仍然明显高于心房压，房室瓣仍然处于关闭状态，心室又成为封闭腔此时相的特点是心室肌舒张，而心室容积并不改变，但是由于心肌的弹性回位而造成室内压急速大幅度下降，直到房室瓣打开而当心室内压降低到心房压时，房室 瓣打开，心室开始充盈此时由于心室内压变负而有很大的抽吸力，血压顺着腔静脉依从房室压力梯度快速沆人心室，心室容积迅速增大 （21~22 题共用备选答案） A．因 Na+内流而产生 B．因 Ca2+内流而产生 C．因 CI-内流而产生 D．因 K+内流而产生 E．因 K+外流而产生 21.窦房结细胞动作电位 0 期去极化 22.心室肌细胞动作电位 3 期复极化 答案： 21．B 22．E 精析与避错：窦房结的动作电位 0 期去极化的内向电流是由一种低阈值的 Ca2+流负载的，这种电流在给予去甲肾上腺素的时候增加，不受细胞外 Na+浓度影响，对 TTX 不敏感。

当膜电位由静息电位开始上升时，K+通道也开始打开，由于其开放的速度较慢，当膜电位达到 0mV 时通道才完全打开与此同时，电压依赖性的 Na+通道关闭，Na+内流停止，由于K+在电压梯度和浓度梯度的作用之下，由细胞内快速流向细胞外，降低了膜内的电位，产生了复极化，也就是心肌工作细胞的动作电位复极化 （23~24 题共用备选答案） A．生长激素 B．甲状腺激素 C．甲状旁腺激素 D．糖皮质激素 E．性激素 23.侏儒症是由于幼年时缺乏 24.呆小症是由于幼年时缺乏 答案： 23A 24．B 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤学习必备 欢迎下载 精析与避错： 生长激素和甲状腺激素对机体的生长发育都有重要的作用， 前者可以促进肝脏和许多其他器官分分泌生长因子，还会促进长骨的增长后者不仅促进机体的生长，在中枢神经系统的发育方面影响也很大， 因此胚胎期及幼儿时期如果甲状腺激素缺乏， 导致神经系统和骨骼发育障碍，就会造成身体矮小和智力低下，称为呆小症。

而幼年时期缺乏生长激 素，只会出现身材矮小的状态，而智力正常，称为侏儒症 避错肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊其间的结构称为滤过膜白质可自由通过但血细胞不能通过内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负质是否可以通过以及带负电荷的酸肝素和蛋白聚糖也是阻碍血浆蛋白滤。