第十二章 化湿药.docx

第十二章 化湿药一、选择题（一） A型题（在每小题给出的V、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的） 1．既可燥湿健脾，又能祛风散寒的药物是：A.藿香 B.佩兰 C.苍术D.厚朴 E.砂仁答案：C答案方析：备选答案中的五味药虽然均具有芳香化湿之力，用治湿浊中阻证但其中 只有苍术苦燥力强，且味辛，在内燥湿健脾，在外祛风散寒故答案选 C2. 化湿药入汤剂时应：A.先煎 B.后下 C.另煎D.包煎 E.久煎答案： B答案分析：化湿药物气味芳香，多含挥发油，且系有效成分，故入汤剂宜后下答案 应选 B3. 既可化湿止呕，又能解暑的药物是：A.藿香 B.佩兰 C.砂仁D. 豆蔻 E.草豆蔻答案： A 答案分析：藿香与佩兰均可化湿、解暑，但佩兰无止呕之力；藿香与砂仁、豆蔻、草 豆蔻均可化湿止呕，但砂仁、豆蔻、草豆蔻却无解暑之功五味药中只有藿香具有化湿、止 呕、解暑之功，故答案选 A4. 苍术的性味是：A.辛、苦，温 B辛、甘，温C. 苦、甘，温 D辛、甘，寒E. 辛、苦，寒答案： A答案分析：苍术属芳香化湿药，具有辛香发散健脾，又苦温燥湿祛湿浊故答案选A5．善于下气除胀满，为消除胀满的要药是：A.苍术 B.厚朴 C.砂仁D. 豆蔻 E.藿香答案： B答案分析：上述备选药物中，只有厚朴味苦善降气，为消除胀满的要药。

故答案选B6．厚朴最适于治疗：A.寒疝腹痛 B.两胁胀痛 C.少腹刺痛D.脘腹冷痛 E.脘腹胀满答案： E 答案分析：厚朴苦降辛散，善下气除胀满，为消除胀满的要药临床上无论湿阻中焦 的脘腹胀满，还是食积便秘的脘腹胀满，均可使用故答案选E7．藿香尤其适宜于治疗下列哪种呕吐？A.胃虚呕吐 B.胃寒呕吐 C.胃热呕吐D.湿浊呕吐 E.肝胃不和呕吐答案： D答案分析：藿香辛香，善化湿浊，止呕吐，适宜湿浊中焦的呕吐故答案选 D 8．具有安胎作用的化湿药是：A.苍术 B.紫苏 C.砂仁D.豆蔻 E.厚朴答案：C 答案分析：紫苏虽具有安胎之效，但其不是化湿药，其它四味化湿药中，只有砂仁具 有安胎作用故答案选 C9. 既可燥湿温中，又能除痰截疟的药物是：A.草豆蔻 B.草果 C.豆蔻D.砂仁 E.厚朴答案： B 答案分析：上述五味药虽均属化湿药，具有燥湿（化湿）之力，但只有草果辛香燥烈 气浓味厚，不但具有燥湿温中之力，还可芳香辟秽，除痰截疟故答案选10. 下列除哪项外均为砂仁的主治病证？A.湿阻中焦 B.痰饮喘咳 C.脾胃气滞D.虚寒吐泻 E.胎动不安答案： B 答案分析：砂仁具有化湿行气，温中止呕止泻之效，临床上可治疗湿阻中焦、脾胃气 滞及脾胃虚寒吐泻，另可安胎，治胎动不安。

故答案选 B11. 豆蔻具有止呕的作用，善于治疗：A.胃热呕吐 B.胃寒呕吐 C.胃虚呕吐D.妊娠呕吐 E.寒饮呕吐答案： B 答案分析：豆蔻性温，善温中止呕，以治胃寒呕吐最为适宜故答案选 B12. 治疗脾瘅的良药是：A.藿香 B.苍术 C.厚朴D.砂仁 E.佩兰答案： E答案分析：脾瘅为脾经湿热，口中甜腻多涎之证上述药物药性大多性温，而只有佩 兰性平，且芳香善化湿浊，去陈腐，为治脾瘅之良药故答案选 E二） B型题（A、B、C、D、E是其下两道小题的备选题，每小题只能从中选择一个 最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次）A.藿香 B.苍术 C.厚朴D.砂仁 E.豆蔻1. 治疗风湿痹证的药物是：2. 治疗痰饮喘咳的药物是：答案： 1、 B 2、 C 答案分析：上述备选药物均具有化湿之功，用治湿浊中阻，但其中苍术还可祛风散寒， 用治风湿痹证，而厚朴可燥湿消痰，降气平喘，用治痰饮喘咳.故答案分别为翹选B,第2 题选 CA.脘腹胀满 B.气滞胎动不安 C.风湿痹证D.湿温初起 E.湿热泄泻3•厚朴善治：4. 砂仁可用治：答案：3、A 4、B 答案分析：厚朴苦降辛散，善下气除胀满，为消除胀满的要药，故第 3 题答案选 A。

砂仁除化湿行气，温中止泻功能外，尚可安胎，用治气滞胎动不安，其止泻作用适宜中焦虚 寒的泄泻.故第4题答案只能选BA.藿香 B.佩兰 C.豆蔻D.厚朴 E.苍术5. 功能化湿，止呕，解暑的药物是：6. 功能化湿行气，温中止呕的药物是：答案： 5、 A 6、 C 答案分析：藿香具有化湿，止呕，解暑之功，而豆蔻具有化湿行气，温中止呕作用， 故第5题答案选A,第6题答案选C三） C型题（由一组备选答案与两个问题组成的题干如这道题只与答案A有关， 则答案选择A只与B有关，则答案选择B与AB都有关，则答案选择C如与AB都无关, 则答案选择 D）A.燥湿温中 B.除痰截疟C.两者均是 D.两者均非1 .草豆蔻的作用是：2. 草果的作用是：答案： 1、 A 2、 C 答案分析：草豆蔻的功效是燥湿行气，温中止呕，而草果的作用是燥湿温中，除痰截 疟故第1题答案选A,第2题答案选CA.湿阻中焦 B.风湿痹证C.两者都是 D.两都均非3. 苍术用治：4. 厚朴用治：答案： 3、 C 4、 A 答案分析：苍术具有燥湿健脾，祛风散寒的作用，临床可用治湿阻中焦及风湿痹证； 而厚朴则燥湿消痰，下气除胀，用治湿阻中焦或食积便秘引起的脘腹胀满及痰饮喘咳。

故第 3题答案选C,第4题答案选AA.藿香 B.佩兰C. 二者均是 D. 二者均非5. 功善化湿止呕的药物是：6. 性平，芳香化湿浊，善治脾瘅的药物是： 答案： 5、 A 6、 B 答案分析：藿香性微温，功善化湿，又和中止呕，用治湿浊中阻所致之呕吐尤为适宜；佩兰虽亦可化湿，但止呕之力欠佳，因其性平，可芳香化湿浊，去陈腐，多用治脾经湿热， 口中甜腻多涎的脾瘅证故第5题答案选A,第6题答案选Bo（四） X型题（每道题有五个备选答案，正确答案为2〜5个，必须将其全部选中，少 选、多选或错选者，均不得分）1. 砂仁、豆蔻均具有的作用是：A.化湿 B.行气 C.温中D. 止呕 E.止血答案： ABCD答案分析：砂仁、豆蔻同为化湿药，均具有化湿行气，温中止呕之功故答案选ABCDo2．苍术可用治下列何种病证？A.湿阻中焦 B.湿温初起 C.风湿痹证D.风寒挟湿表证 E.痰饮咳喘答案：ACD答案分析：苍术辛散苦燥，具有燥湿健脾，祛风湿之效，用治湿阻中焦及风湿痹证； 又因其能开肌腠而发汗，祛肌表之风寒表邪，故还可用于风寒挟湿之表证故答案选 ACD3. 藿香的功效是：A.化湿 B.燥湿 C.止呕D.安胎 E.解暑答案： ACE答案分析：藿香性微温，具有良好的化湿、止呕之功，并可解暑。

故答案选 ACE4. 具有止呕作用的药物是：A.苍术 B.砂仁 C.豆蔻D.藿香 E.厚朴答案： BCD答案分析：上述备选药物虽均具有化湿之功，但其中只有砂仁、豆蔻、藿香尚有良好 止呕之效故答案选 BCD5. 具有安胎作用的药物是：A.藿香 B.苍术 C.砂仁D.紫苏 E.黄芩答案： CDE答案分析：化湿药物中只有砂仁具有安胎之效，而解表药中的紫苏可理气安胎，清热 药中的黄芩可除热安胎故答案选 CDE6. 厚朴的功效是：A.燥湿 B.补脾 C.消痰D.下气 E.除胀答案： ACDE 答案分析：厚朴味苦燥湿辛散消痰，并可下气除胀满故答案选 ACDE二、填空题1 •厚朴功善下气除胀满，为 的要药答案：消除胀满2. 藿香与佩兰同具有的功效是 和 ，其中藿香还具有作用答案：化湿，解暑，止呕3. 化湿药物入汤剂时，均宜 答案：后下4•苍术的功效是 和 答案：燥湿健脾，祛风散寒5. 古人称之“为醒脾调胃要药”的药是 答案：砂仁6. 砂仁与豆蔻均具有的作用是 、 其中砂仁还有之效答案：化湿行气，温中止呕，安胎三、简答题1. 简述苍术、藿香、佩兰三药化湿之力的差别答案：苍术、藿香、佩兰均为芳香化湿药，具有化湿之力，用于湿阻中焦。

但苍术苦 温燥烈，可燥湿健脾，不仅适用于湿阻中焦，亦可用于其他湿邪泛滥之症；而藿香、佩兰性 微温或平，以化湿醒脾为主，多用于湿邪困脾之症2. 为何说厚朴为消除胀满的要药？ 答案：厚朴苦燥辛散，可燥湿，消积导滞，又下气除胀满，临床上无论湿邪中阻的无形湿满，还是食积或便秘所致的有形实满，均可使用，故被称为消除胀满的要药3. 比较砂仁、豆蔻功能主治的异同答案：砂仁、豆蔻同为化湿药，具有化湿行气，温中止呕之功，常相须为用，治湿阻 中焦及脾胃气滞证但砂仁化湿行气之力偏中下焦，且力略胜，而豆蔻偏中上焦砂仁温中 重在脾而善止泻，而豆蔻偏在胃而善止呕另外，砂仁还可安胎，治胎动不安，豆蔻化湿作 用偏上，治湿温痞闷4. 简述藿香的性能特点及主治病证 答案：藿香气味芳香，其性微温，为芳香化湿浊之要药，临床上无论寒湿或湿热中阻均可另善止呕，用治湿浊中阻之呕吐；解暑之功，用治暑湿或湿温初起之证5. 以中药性能理论阐明厚朴的功用 答案：厚朴味苦，能燥能泄，可燥湿祛中焦湿浊，且燥湿以消痰，苦泄可降气消痰以平喘；另外，厚朴味辛能散能行，以散积行气除胀满6. 简述藿香与香薷化湿和中之功的差异 答案：藿香与香薷虽然均可化湿和中，用治暑月外感风寒之证。

但藿香化湿和中止呕力强，且可解暑，而香薷以发汗解表散风寒为主7. 比较藿香与佩兰功用主治的异同 答案：藿香与佩兰均属化湿药，具有化湿解暑之功，两者相似，常相须为用，治湿浊中阻和暑湿证但藿香力强，而佩兰力弱另外，藿香还可止呕，用治湿浊中阻所致之呕吐8. 砂仁、苏梗、黄芩三药均可安胎，但其作用及适应证有何不同 答案：砂仁和苏梗均可理气安胎，用治气滞胎动不安，而黄芩可除热安胎，用治胎中蕴热胎动不安9. 厚朴与厚朴花功用有何区别？ 答案：厚朴与厚朴花为同一植物，以其干燥干皮入药则为厚朴，以干燥花蕾入药则为厚朴花两者功能相似，同具有燥湿消痰，下气除胀之效，但以厚朴力佳而厚朴花偏于理 气宽中四、论述题1. 何谓化湿药、试述其性能特点及功能主治 答案：凡气味芳香，性偏温燥，以化湿运脾为主要作用的药物，称为化湿药本类药物辛香温燥，主入脾、胃经，能促进脾胃运化，消除湿浊，前人谓之“醒脾”， “醒脾化湿”等同时，其辛能行气，香能通气，能行中焦之气机，以解除因湿浊引起的脾 胃气滞之病机此外，部分药还兼有解暑、辟秽、开窍、截疟等作用化湿药主要适用于湿浊内阻，脾为湿困，运化失常所致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便 溏薄、食少体倦、口甘多涎、舌苔白腻等症。

此外，对于湿温，暑湿等症亦可选用2. 试述化湿药的配伍应用及使用注意 答案：使用化湿药，应根据湿困的不同情况及兼症而进行适当的配伍应用如湿阻气 滞，脘腹胀满痞闷者，常与行气药物配伍；如湿阻而偏于寒湿，脘腹冷痛者，可配伍温中祛 寒药；如脾虚湿阻，脘痞纳呆，神疲乏力者，常配伍行气健脾药；如用于湿温、湿热、暑湿 者，常与清热燥湿、解暑、利湿之品同用化湿药物气味芳香，多含挥发油，一般以作为散剂服用疗效较好，如入汤剂宜后下， 且不应久煎，以免其挥发性有效成分逸失而降低疗效；本类药物多属辛温香燥之品，易于耗 气伤阴，故阴虚血燥及气虚者宜慎用3．比较苍术与厚朴性能及功用主治的异同 答案：苍术性味辛苦温，其辛香健脾，且开肌腠，苦温燥湿；厚朴性味苦辛温，以味 苦降泄为主，重在下气除胀满，且苦燥辛散以消痰两者均可燥湿。