静脉采血操作指导书.doc

静脉采血操作指导书（SOP文件）Ⅰ. 目 的：建立静脉穿刺标准操作规程，确保静脉穿刺操作的正确性和规范性 Ⅱ. 范 围：适用于静脉穿刺Ⅲ. 规 程：静脉穿刺是实验室试验获取血液样本的主要技术和方法1. 静脉穿刺前准备1.1 确保穿刺用托盘准备好，内容包括所有采血用具（手套、止血带 、注射器、试管、消毒液、棉签等）1.2 所有的样本试管编号或贴上标签1.3请患者准备做血液检验项目的病人，一般要求采血前禁食8--12小时，采血的前一天避免吃高脂肪、高蛋白类食物，避免饮酒1.4查看检验单，查对检验单上病人姓名、性别、年龄等项目与病人是否吻合，耐心检查需要空腹血检验的项目，询问病人是否 8小时以内没有能量摄入；需要增添项目时先与出具检验申请单的医生联系1.5洗手，带上手套，并注意常规防护1.6在受试者的穿刺位以上约5～8厘米处紧紧地系上止血带，但不能太紧以至受试者不舒服, 止血带的捆绑时间不应超过1分钟1.7嘱受试者握紧拳头，选择合适的血管：当轻压或轻拍时能感觉其回弹的静脉即为合适血管最常用的选择部位是血管丰富并且血管贴近皮肤表层的肘前区域1.8消毒：以穿刺点为圆心，用蘸有碘酒的棉签由内到外螺旋型涂抹，然后用75％酒精棉签脱碘，消毒范围为直径大约3厘米，注意消毒过的地方不能重复涂抹，在 涂抹的过程中棉签必须也要同时旋转。

如果手臂皮肤不足够干净的则需重新擦拭1.9 穿刺部位干燥1.10 在洁净后不要触摸穿刺部位 2.静脉穿刺方法注射器法注射器是一个包括活塞和针筒的器具当活塞往外抽时则产生吸力当针插入血管后，产生的吸力能将血吸入针筒内2.1 将针头斜面朝上,与针管的刻度同在一平面上 使针与手臂成约15度角，使其方向与血管一致2.2 迅速地刺穿已选定的静脉须一针见血）2.3 若观察到回血现象,说明针已经准确地刺入血管嘱受试者松开拳头2.4 固定针具确保针头不移动2.5 平缓地回抽注射器以抽取所需体积血液采样尽量在1分钟内完成2.6解开止血带2.7 退针当针头离开人体后，轻轻地把注射器往上拉动，防止血液从针头滴下2.8 请受试人自行轻压棉签3~5分钟手臂需举至高于心脏水平位置以控制血流如果是有出血倾向患者如紫癜 ，ITP，血液病等要压迫5～10分钟直到无血渗出）同时告知病人报告时间2.9 将血液样本完全转移到指定的管内顺序 血培养—血常规管（紫盖短管，采血量2毫升）—血凝管（蓝盖短管，采血量2毫升）—血粘管（绿盖长管，采血量5毫升）－血沉管—生化（红盖短管，采血量5毫升）及其他管2.10 迅速把针头放入利器专用容器，针管放入医疗垃圾袋中。

加抗凝剂的采血管须颠倒混匀6～8次），将采血管与相应的检验单对好，编号，分类，尽快送检 真空采血器法真空采血器由真空采血管、采血针（包括直针和头皮采血针）、持针器三个部分组成真空采血管是其主要组成部分，主要用于血液的采集和保存，在生产过程上预置了一定量的负压，当采血针穿刺进入血管后，由于采血管内的负压作用，血液自动流入采血管内；同时采血管内预置了各种添加剂，完全能够满足临床的多项综合的血液检测，安全、封闭、转运方便 ⑴　将采血针针头斜面朝上,使针与手臂成约15度角，使其方向与血管一致⑵ 迅速地刺穿已选定的静脉须一针见血）⑶ 若观察到回血现象,说明针已经准确地刺入血管嘱受试者松开拳头⑷　固定采血针确保针头不移动⑸　待血液自行流入至所需体积血液顺序：顺序 血培养—血常规管（紫盖短管，采血量2毫升）—血凝管（蓝盖短管，采血量2毫升）—血粘管（绿盖长管，采血量5毫升）－血沉管—生化（红盖短管，采血量5毫升）及其他管⑹　解开止血带⑺　退针⑻　请受试人自行轻压棉签3~5分钟手臂需举至高于心脏水平位置以控制血流如果是有出血倾向患者如紫癜 ，ITP，血液病等要压迫5～10分钟直到无血渗出）。

同时告知病人报告时间⑼　将真空管颠倒混匀5-10次，切勿用力振摇⑽　迅速把针头放入利器专用容器，针管放入医疗垃圾袋中将采血管与相应的检验单核对好，编号，分类，尽快送检。