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云卫发[2011]427号文附件5.doc

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    • 1附件 520112011 年云南省公共卫生服务绩效考核年云南省公共卫生服务绩效考核 评估指南评估指南 根据 2011 年卫生部下达云南省医改任务指标和《国家基本公共卫生服务规范(2011 年版)》,结合云南省公共卫生服务实际,制定本考核评估指南包括组织管理、基本公共卫生服务、重大公共卫生服务、突发公共卫生事件管理和公众满意度五个方面的内容组织保障组织保障一、组织保障指数指标分值:指标分值:80 分指标说明:指标说明: 针对全局性和方向性、保障性问题,考评区域公共卫生服务的组织管理、经费保障和创新等工作考核方法:考核方法:在县(市、区)级卫生局查阅资料:1.组织组织管理管理 10 分:分:有政府或卫生行政部门下发的当地公共卫生服务绩效考评实施细则得 3 分;成立公共卫生绩效考评领导小组得 1.5 分;设立公共卫生绩效考评专家库得 1.5 分;组织开展公共卫生服务考评人员培训得 4 分无文件资料不得相应分22.经费经费保障保障 35 分:分:查阅文件,州(市)和县级公共卫生服务配套经费足额到位得 25 分,配套经费不足按比例扣分,无配套经费扣 25 分;公共卫生服务经费及时足额下拨服务单位得 5 分,及时兑现到村卫生室或社区卫生服务站人员得 5 分,未按要求下拨或兑现经费各扣 5 分。

      3.监监督指督指导导 30 分:分:在县级卫生局查看各单位自查上报的材料、县级卫生局考评材料辖区单位每月开展自查,县级卫生局每月汇总得 5 分,少一个单位(或月)自查上报资料或缺自查汇总表各扣 0.5 分,扣完为止;县级卫生局每季度组织公共卫生服务绩效考评得 20 分,未按要求组织1 次扣 5 分,扣完为止;对县(市、区)、州(市)和省级考评指出的问题,积极指导和整改得 5 分,无整改材料不得分4.推推进创进创新新 5 分:分:各项公共卫生服务均衡发展得 2 分,不平衡酌情扣分;推进公共卫生服务绩效考评机制有创新、工作有亮点得 3 分考核工具:考核工具:见表 1表 1 县(市、区)组织保障表县县(市、区)(市、区) 应应得分:得分: 实实得分:得分:组织管理经费保障监督指导推进创新单位自查(5 分)县(市、区)每季度组织开展考评(20 分)实施方案下发(3 分)领导小组成立(1.5 分)设立考评专家库(1.5 分)开展人员培训(4 分)县级公共卫生服务配套经费足额到位(25 分)经费及时足额下拨服务单位、兑现到人员(10 分)缺自查单位(月)和自查汇总表份数实得分少组织次数实得分对县、州(市)和省级考评指出的问题积极整改(5 分)总体完成情况(2 分)工作创新或亮点(3 分)填表人填表人签签字:字: 填表日期:填表日期: 年年 月月 日日3基本公共卫生服务二、城乡居民健康档案规范化电子建档率二、城乡居民健康档案规范化电子建档率指标分值:指标分值:220 分指标说明:指标说明:1.城乡居民健康档案规范化电子建档的内容包括:个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录(老年人、孕产妇、0-6 岁儿童、慢性病患者、重性精神病患者)、其他医疗卫生服务记录(接诊、会诊、转诊记录等)。

      以上内容必须真实完整并动态记录动态记录是指 1 年内有符合各项服务规范要求的相关服务记录2.累计建档人数:指考核时城乡居民健康档案累计规范化电子建档人数3.当年建档人数:指考核年度城乡居民健康档案当年规范化电子建档人数计算公式: 城乡居民健康档案规范化电子建档率=当年累计城乡居民健康档案规范化电子建档人数/同期辖区常住居民数×100%考核方法:考核方法:1.数量分 90 分:在县卫生局查阅电子档案,全县城乡居民健康档案规范化电子建档率达标得 90 分,未达标按比例扣分2.质量分 130 分:2.1在抽到的每个乡镇和社区卫生服务机构各随机抽查20人居民电子健康档案,每份档案应包含个人基本信息、健康体检、其他医疗卫生4服务记录,重点人群健康管理记录(非重点人群可不查)等4种记录档案管理规范得100分每份档案缺一种,或发现5个及以上必填项漏填、错填,或应有动态记录而未动态记录的档案,即可判定为不规范档案,不规范档案按比例扣分2.2 在抽到的每个乡镇和社区卫生服务机构各随机抽查 5 人居民健康电子档案信息,调查核实健康档案建立和体检的情况,真实得 30 分不真实 1 份扣 6 分,扣完为止收集程序:收集程序:查阅居民健康电子档案,现场抽查。

      考核工具:考核工具:见表 2.1、2.2、2.3表表 2.12.1 城乡居民健康档案电子建档县级情况表城乡居民健康档案电子建档县级情况表县(市、区) 应得分: 实得分:常住居民数当年建档人数当年建档率%累计建档人数城乡居民规范化电子 建档率%填表人签字: 填表日期: 年 月 日表表 2.22.2 城乡居民健康档案电子建档规范性现场抽查表城乡居民健康档案电子建档规范性现场抽查表县 应得分: 实得分:机构名称抽查的电子健康档案份数不规范档案份数备注5合计填表人签字: 填表日期: 年 月 日表表 2.32.3 城乡居民电子健康档案调查核实表城乡居民电子健康档案调查核实表县(市、区) 应得分: 实得分:乡镇(社区)名称调查核实份数不真实的份数备注合计 填表人签字: 填表日期: 年 月 日三、健康教育活动完成指数三、健康教育活动完成指数指标分值:指标分值:55 分指标说明:指标说明:1.健康教育活动完成指数:指本次考核健康教育活动所获得的分值。

      62.五类健康教育活动:指发放印刷资料、播放音像资料、设置健康教育宣传栏、开展公众健康咨询活动、举办健康知识讲座考核方法:考核方法:1.印刷资料 15 分:乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)能提供 12 种内容的印刷资料及收发记录,得 15 分缺少 1 种内容扣 1分,无收发记录扣 3 分,扣完为止2.音像资料 5 分:乡镇卫生院和社区卫生服务中心能够提供 6 种音像资料及播放记录,得 5 分缺 1 种音像资料扣 0.5 分,无播放记录扣 2分,扣完为止3.健康教育宣传栏 15 分:乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于 2 个,村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于 1 个,每个机构每季度最少更换 1 次健康教育宣传栏内容,得 15 分现场查看和痕迹资料,乡镇级少 1 个宣传栏扣 3 分,村级少 1 个宣传栏扣 4 分,不按要求更换 1 次扣 2 分,扣完为止4.公众健康咨询活动 6 分:乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展 6 次公众健康咨询活动,得 6 分查活动记录,少 1 次扣 1 分,扣完为止5. 健康知识讲座(培训)14 分:每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办 1 次健康知识讲座(培训),村卫生室和社区卫生服务站每两个月至少举办 1 次健康知识讲座(培训)。

      查记录,完成任务得 14分,乡镇级少 1 次扣 2 分,村级少 1 次扣 2 分,扣完为止收集程序:收集程序:现场查阅痕迹资料7考核工具:考核工具:见表 3.1、3.2、3.3、3.4表表 3.13.1 印刷资料现场抽查表印刷资料现场抽查表县(市、区) 应得分: 实得分:乡、村(社区)卫生机构名称缺 种(应有 12 种)备注合计填表人签字: 填表日期: 年 月 日表表 3.23.2 影像资料现场抽查表影像资料现场抽查表县(市、区) 应得分: 实得分:乡(社区)卫生机构名称缺 种(应有 6 种)播放记录有、无备注合计填表人签字: 填表日期: 年 月 日8表表 3.33.3 健康教育宣传栏现场抽查表健康教育宣传栏现场抽查表县(市、区) 应得分: 实得分:乡、村(社区)卫生机构名称缺 个(乡级应有 6 个、村级应有 1 个)更新记录缺 次(每个季度应有 1 次)备注合计填表人签字: 填表日期: 年 月 日表表 3.43.4 公众健康咨询活动、健康教育讲座现场抽查表公众健康咨询活动、健康教育讲座现场抽查表乡、村(社区)卫生机构名称咨询活动缺 次(乡级应有 6 次)讲座缺 次(乡级应有 12 次、村级应有 6 次)备注合计填表人签字: 填表日期: 年 月 日四、四、0-60-6 岁儿童预防接种建证率岁儿童预防接种建证率指标分值:指标分值:17 分9指标说明:指标说明:1.辖区适龄儿童数:指辖区考核年度新出生常住儿童数(含户籍不在本地但居住时间超过 3 个月)。

      2.应建证人数:免疫信息报告系统或报表中统计的考核年度应建证新生儿人数3.实际建证人数:实际建有接种证人数(包含电子卡证)计算方法:适龄儿童预防接种建证率=年度辖区内建立预防接种证的人数/年度辖区内应建立预防接种证的人数×100%考核方法:1.数量分 10 分:查阅县疾控中心建证卡册和报表,适龄儿童预防接种建证率达标得 10 分,达不到按比例扣分2.质量分 7 分:每个乡镇现场抽查 10 名适龄儿童查看接种证,1 名儿童没有接种证,扣 1 分,扣完为止收集程序:查阅建证卡册和报表,现场查看接种证考核工具:见表 4.1、4.2表 4.1 0-6 岁儿童预防接种建证情况汇总表县(市、区) 应得分: 实得分:辖区适龄儿童数应建证人数实际建证人数建证率(%)填表人签字: 填表日期: 年 月 日10表表 4.24.2 0-60-6 岁儿童预防接种建证现场抽查表岁儿童预防接种建证现场抽查表县(市、区) 应得分: 实得分:乡镇(村)抽查儿童数建证人数无证人数填表人签字: 填表日期: 年 月 日五、五、0-60-6 岁儿童疫苗接种率岁儿童疫苗接种率指标分值:33 分指标说明:按照国家免疫规划要求指标执行,指标见下表。

      疫苗种类国家免疫规划要求接种率乙肝疫苗90%卡介苗90%脊灰疫苗90%百白破疫苗90%白破疫苗90%含麻疹组份疫苗(包括麻疹、麻风疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗)90%A 群流脑疫苗90%A+C 群流脑疫苗90%11乙脑减毒活疫苗90%甲肝减毒活疫苗90%出血热疫苗应急接种炭疽疫苗应急接种钩体疫苗应急接种计算公式:疫苗接种率=儿童实际接种某种疫苗人数/同期辖区某种疫苗应接种人数×100%考核方法:1.数量分 20 分:查阅县疾控中心“儿童预防接种信息管理系统”报表数据,达到考核标准得 20 分,达不到按比例扣分2.质量分 13 分:每个乡镇在接种登记本中按照 0~、1~、2~、3~、4~、5~等 6 个年龄分组,每个年龄组随机抽取 10 人查看接种情况,规范得 13 分,不规范 1 人扣 0.5 分,扣完为止收集程序:查阅报表和接种登记本考核工具:见表 5.1、5.212表 5.1 0-6 岁儿童疫苗接种率调查表县(市、区) 应得分: 实得分:疫苗/剂次应种人数实种人数接种率(%)12乙肝疫苗3卡介苗123脊灰疫苗4123百白破疫苗4白破疫苗含麻疹组份第 1 剂含麻疹组份第 2 剂1A 群流脑疫苗21A+C 群流脑疫苗21乙脑减毒活疫苗2甲肝减毒活疫苗出血热疫。

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