工程资料各项表格.pdf

表 3.2.1 本中心分包商施工组织设计（专项方案）审批表 方案名称： 编制单位： 编制日期： 分包项目经理审批 审批意见： 技术负责人（签字） ： 审批意见： 项目经理（签字） ： 总承包项目管理部审批 审批意见： 总工程师（签字） ： 审批意见： 项目经理（签字） ： 备注  表 3.2.2 本中心整改通知单 □质量 □环境 □职业健康安全 □其他 编号： 接收单位 接收人 工程名称及部位 整改内容 检查人： 年 月 日 完成期限 年 月 日 指定验证人 处理情况和自检结果： 自荐人： 年 月 日 验证记录： 验证人： 年 月 日 注： 本表一式三联。

交被通知单位两联， 下达人留存一联整改完成并填写 “处理情况和自检”结果后，整改单位留存一联，返回下达人一联 表 3.2.3 本中心纠正措施/预防措施记录 □ 纠正措施 □ 预防措施 □ 质量 □ 环境 □ 职业健康安全 编号： （潜在）不合格/不符合描述： 原因分析： 纠正措施/预防措施： 制定人： 年 月 日 实施部门（单位） ： 完成期限： 年 月 日 审批意见： 批准人： 年 月 日 实施情况及验证结论： 验证人： 年 月 日 表 3.2.4 本中心罚款通知单 被罚款单位 罚款日期 贵公司在□进度□质量□安全□文明□施工□材料消耗□其他方面违反了 之规定，事实清楚（详见编号位 的整改通知单和后附照片） ，给我司造成直接经济损失人民币 万圆，根据本项目部处罚程序管理规定将按照下述等级和金额进行处罚处理，同时将在工程款中予以扣除，特此通知！ 罚款等级 罚款金额 处罚经办人 项目（副）经理确认 表 3.2.5 本中心施工区域进入许可证 编号： 申请单位 申请日期 进入操作面施工日期 施工（维修）工作内容： 经办人： 申请单位（盖章） ： 总承包单位意见： 经办人： 总承包单位（盖章） ： 说明： 1、此表是各施工单位完工后进入各自施工区维修用表； 2、进入许可施工面施工必须对成品进行保护，否则后果由责任方承担。

表 3.2.6 总承包公司 三 级 动 火 许 可 证 NO. 施工单位 工程名称 动火须知 1.在非固定的，无明显危险因素的场所进行动火作业等均属三急动火 2.三级动火申请人应在三天前提出，批准后最长有效期限为七天，期满后应重新办证，否则作无证动火 3.三级动火作业由所在班组填写，经施工队、工地负责人审查批准，方可动火 4. 本 表 一 式 三联，动火人、监护人及存查 动火部位 动火时间 月 日至 月 日 防 火 措 施 焊工姓名 监护人姓名 申请动火人姓名： 日期 批准人姓名： 日期 注：二级及一级动火证需到消防局开办，三级动火证需总包审批 表 3.2.7 本中心工地准入申请表 编号： 申请单位 申请进入工地人数 共： 人 申请进入时间 预计退场时间 工人工种类别 类别： ；人数： 人。

类别： ；人数： 人 类别： ；人数： 人 类别： ；人数： 人 类别： ；人数： 人 类别： ；人数： 人 工人主要来源（花名册、身份证、临时居住着、健康证、特殊工种上岗证、建筑从业人员信息采集卡、工种技能等级证、劳动合同等相关证件附后） 工人主要来源： 花名册人数： 身份证数量： 临时居住证数量： 健康证数量： 特殊工种证数量： 信息采集卡数量： 。

工种技能等级证数量： 劳动合同份数（盖章有效） ： 以上资料核实（总承包安全环境部） 意见： 签字： 合同、安全协议办理情况（总承包合约部） 意见： 签字： 主管人员意见（总承包项目管理部填写） 意见： 签字： 生产区、生活区分配情况（总承包项目管理部填写） 男职工居住房间： 间 房间号： 女职工居住房间： 间 房间号： 签字： 项目经理意见 □同意进场 □不同意进场 □有条件同意进场 结论： 签字： 填表人： 日期： 表 3.2.8 生活区检查记录 项目名称 检查时间 检查人员 检查内容 检查意见 整改方案 记录人： 表 3.2.9 临水、临电使用申请/审批表 工程名称：本中心 申请单位 申请单位 负责人 申请日期 申请事项 □ 临时用水 使用部位 分区、楼层 □ 临时用电 □其它（具体说明） 给水点位置 配电箱编号 申请用量 给水接入点管径 配电箱开关容量 用 途 使用时段 自 起，至 止 临时用水、用电注意事项 总包审批栏 总包管理协调部 项目总工 项目经理 年 月 日 年 月 日 年 月 日 表 3.2.10 施工现场用地申请/审批表 工程名称：本中心 申请单位 申请单位 负责人 申请日期 用 途 用地面积 用地部位 □其它（具体说明） ： 使用时段 自 起，至 止 申请用地平面布置图： 总包生产经理审批意见： 总包生产经理签字： 年 月 日 表 3.2.11 总承包公司 本中心工程项目部 临时车辆出入证 001  表 3.2.12 本中心大型材料（设备）进场计划 单位工程名称： 编号： 序号 设备名称 数量 规格型号（功率） 用途及使用部位 计划进场日期 备注 申报单位签章： 总承包单位意见：  本中心大型机械设备出场维修申请表 序号 机械名称 数量 规格型号（功率） 维修时间 计划进场日期 备注 申报单位签章： 总承包单位意见： 总包部门：□商务部 ■工程部 ■机电部 □技术部 ■综合部 ■安全部 本中心大型机械设备维修完毕进场申请表 序号 机械名称 数量 规格型号（功率） 具体进场日期 是否存在安全隐患 备注 申报单位签章： 总承包单位意见： 总包部门：□商务部 ■工程部 ■机电部 □技术部 ■综合部 ■安全部 （2）各分包新进场大型机械在进场前 3 天，需提前总包提出申请，施工机械到达现场后经总包机电部、安全部相关人员验收合格后，方可进场；进场时，总分包安全员进行旁站监督，做好警戒工作； 本中心大型机械进场计划 单位工程名称： 编号： 序号 机械名称 数量 规格型号（功率） 用途及使用部位 计划进场日期 备注 申报单位签章： 总承包单位意见： 总包部门：■商务部 ■工程部 ■机电部 ■技术部 ■综合部 ■安全部 表 3.2.13 措施性材料、施工机具设备进场审批单 工程名称：本中心项目分公司 编号：[200 ]第 号 序号 名 称 规格型号 单 位 数 量 备 注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 存放位置： 卸车方式： 现场存放时间： 填报单位： □仓库 □人工 不超过 天 （章） □加工场 □汽车吊 进场时间： □楼层 □塔吊 填报人： □自动 填报日期： 年 月 日 总包单位：本公司本中心总包项目分公司 □堆放位置： □卸车方式： 堆码要求： 进场同意/不同意 □成堆成方 □搭架 □成排 □头齐边直面平 总包协调部： 日期： 本表应抄送总包部门：□商务部 □工程部 □装饰部 □机电部 □技术部 □综合部 □品质部 □安全部 说明：1.本表用于将来需退场的措施性材料、机具和临电设备等的进场，旨在进行进场时机的确认和安全状况的检查。

2.报验单一式两份，填报单位和总包单位各一份，妥善保管，作为料具今后退场凭证；进场时向保安出示进入 3.“□”内有“√”者为需确认项或需抄送以知会相关部门 表 3.2.14 永久性工程材料、机电设备进场审批单 工程名称：本中心项目分公司 编号：[200 ]第 号 序号 名 称 规格型号 单 位 数 量 备 注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 存放位置： 卸车方式： 现场存放时间： 填报单位： □仓库 □人工 不超过 天 （章） □加工场 □汽车吊 进场时间： □楼层 □塔吊 填报人： □自动 填报日期： 年 月 日 总包单位：本公司本中心总包项目分公司 □堆放位置： □卸车方式： 堆码要求： 进场同意/不同意 □成堆成方 □搭架 □成排 □头齐边直面平 总包协调部： 日期： 本表应抄送总包部门：□商务部 □工程部 □装饰部 □机电部 □技术部 □综合部 □品质部 □安全部 说明：1.本表用于将来需退场的措施性材料、机具和临电设备等的进场，旨在进行进场时机的确认和安全状况的检查。

2.报验单一式两份，填报单位和总包单位各一份，妥善保管，作为料具今后退场凭证；进场时向保安出示进入 3.“□”内有“√”者为需确认项或需抄送以知会相关部门 表 3.2.15 退场物料/机具出场审批单 工程名称：本公司本中心总承包项目分公司 编号:[200 ]第 号 序号 名 称 规格型号 单 位 数 量 进场日期 进场单编号 备 注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 总包核实意见： 填报单位： （章） 填报人： 工程协调部： 年 月 日 填报日期： 年 月 日 说明：1.本表一式三份，填报单位和总包单位各一份，保安一份。

值班保安（签名）： 2.材料出场时，需递交值班保安一份，并由保安确认签字留底 日期： 年 月 日 表 A 1.1 隐蔽工程验收会签表 隐蔽工程验收会签表 单位工程名称___________________________ 编号：_________________ 工 程 部 位___________________________ 会签时间_______________ 分包单位 隐蔽情况/时间 签名 备注 机电 电 分包 总包 监理 机电 水 机电 空调 消防 弱电 土建 表 A 1.2 工序验收会签单 本中心工序验收会签单 分项工程名称 会签单编号 部位（轴线） 验收日期 年 月 日 会签单位 本公司本中心项目分公司确认会签 其他有关单位确认会签 各专业负责人 经本人检查 （复核） 上述部分的分项工程符合规范和图纸要求，可以进行下道工序施工 单位名称 上述部位与本单位有关的施工内容经过本人检查符合规范和图纸要求， 并已通过监理验收确认， 可以进行下道工序施工 总承包质检复核 总工程师  表 A 1.3 分包单位资格报审表（附件：材料/设备供应商综合审批表） 分包单位资格报审表 工程名称： 编号： 致： （监理单位） 经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后，我方仍承担总包单位的全部责任请予以审查和批准 附： 1.分包单位资质材料； 2.分包单位业绩材料 分包工程名称（部位） 工程数量 拟分包工程合同额 分包工程占全部工程 合 计 承包单位（章） 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 B 监理相应模板 表 B1.1 工程开工报审表 工程开工报审表 工程名称： 本中心 编号：Ａ１－ 致： 我单位承担的 工程/分包工程的准备工作已完成，并已报验通过下列内容： □ 工程施工组织设计（Ａ３.１－ ） □ 工程用材料和设备（Ａ３.２－ ） □ 施工用大型机械设备 （A３.1 － ） □ 首道工序的分项施工方案（Ａ３．1－ ） □ 施工测量（Ａ３.５－ ） □ 申请于 年 月 日开工，请核准。

附件： 承包单位项目分公司（章） ： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： □ 同意 □ 不同意 项目监理机构(章): 专业监理工程师 总监理工程师： 日期： 注：1、承包单位项目分公司应提前 48 小时提出本报审表 2、建设单位应已取得由建设行政主管部门核发的建筑工程施工许可证。

本省建设厅监制 表 B1.2 工程进度计划报审表 工程进度计划报审表 工程名称：本中心 编号：Ａ２.1 － 致： 兹报验： ■ １工程总进度计划 □ ２工程月进度计划 □ 附件： 承包单位项目分公司（章） ： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 项目监理机构(章): 专业监理工程师 总监理工程师： 日期： 注：月进度计划报审表承包单位项目分公司应提前 5 日提出，一般为每月 25 日申报 本省建设厅监制 表 B1.3 延长工期报审表 延长工期报审表 工程名称： 编号：Ａ2.2－ 致： （监理单位） 根据施工合同条款 条的规定，由于下述原因， 我方申请工程延期，请予以批准。

附件： 1、工程延期的依据及工期计算： 申请延长工期 天 2、证明材料： 承包单位项目分公司（章） ： 项目经理： 日期: 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 根据施工合同条款 的规定, 你方提出的工期延长申请经我方审核: 不同意此项申请 同意此项申请，工期延长 天 同意/不同意工期延长的理由及计算： 项目监理机构(章)： 专业监理工程师 总监理工程师： 日期： 建设单位现场负责人： 日期： 注：项目监理机构一般应在自收到本报审表之日起 14 日内回复 本省建设厅监制 表 B1.4 施工组织设计/方案报审表 施工组织设计／方案报审表 工程名称： 本中心 编号：Ａ３.1 － 致： 兹报验： □ １单位工程施工组织设计 ■ ２ 分部(子分部)/分项工程施工方案 □ ３ 特殊工程专项施工方案 □ 4 施工用大型机械设备 □ 5 本次申报内容系第 次申报， 申报内容项目分公司／公司技术负责人已批准。

附件： 承包单位项目分公司（章） ： 项目经理： 日期: 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师： 日期: 总监理工程师审核意见： 项目监理机构(章): 总监理工程师： 日期： 注：承包单位项目分公司应提前 7 日提出本报审表 本省建设厅监制 表 B1.5 材料(构配件)、设备进场使用报验单 材料(构配件)、设备进场使用报验单 工程名称： 本中心 编号：Ａ3.2 — 致： 兹报验： □ １材料进场使用 □ ２构配件进场使用 □ ３工程设备进场使用／开箱检查。

□ ４ 名称： 采购单位： 拟用部位： 附件（共 页） ： □ 清单（如名称、产地、规格、数量等） 、样品 □ 出厂合格证、质保书、准用证 □ 检测报告、复试报告 □ 其它有关文件 本次报验内容系第 次报验, 届时本项目分公司已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料 承包单位项目分公司（章） ： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审查意见： □ 同意 □ 不同意 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 日期： 注：１、承包单位项目分公司应提前提出本报验单，需复试合格才能使用的，应在复试合格后签批。

２、大型设备开箱检查设计单位代表应参加 本省建设厅监制 表 B1.6 工序质量报验单（通用） 工序质量报验单(通用) 工程名称： 编号：Ａ3.3 — 致： （监理单位） 兹报验： 验收时间： 本次报验内容系第 次报验，本项目分公司已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料 承包单位项目分公司（章） ： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理抽查数据及情况记录： 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页，收到时间： 2、 检查人: 日期： 监理审查意见： □ 可进行后续施工。

□ 核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 日期： 注：１、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工 ２、承包单位项目分公司应提前提出本报验单，并给予配合 本省建设厅监制 表 B1.7 工序质量报验单 工序质量报验单 工程名称： 本中心 编号：Ａ3.3 — 致： 兹报验： ■ 1 地基与基础 □ 2 主体结构 □ 3 建筑装饰装修 □ 4 建筑屋面 □ 5 建筑给水、排水及采暖 □ 6 建筑电气 □ 7 智能建筑 □ 8 通风与空调 □ 9 电梯 □ □ 子分部/分项/检验批名称： 部位： 验收时间： 本次报验内容系第 次报验，本项目分公司已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。

承包单位项目分公司（章） ： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理抽查数据及情况记录： 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页，收到时间： 2、 检查人: 日期： 监理审查意见： □ 可进行后续施工 □ 核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 日期： 注：１、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工 ２、承包单位项目分公司应提前提出本报验单，并给予配合。

本省建设厅监制 表 B1.8 分包单位资格报审表 分包单位资格报审表 工程名称： 编号：Ａ3.４— 致： （监理单位） 根据工程需要，我方拟选择 （分包单位）进行本工程（分包工程名称/分包内容）的施工，该部分工程合同价款为 （大写）元 分包后，我方仍承担总包单位的全部责任请予核查和批准 附件： 1、分包单位资质材料 2、分包单位业绩材料 承包单位项目分公司（章） ： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 专业监理工程师审查意见： □ 同意 □ 不同意 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师审核意见： □ 同意。

□ 不同意 项目监理机构(章): 总监理工程师： 日期： 注：承包单位项目分公司一般应提前7 日提出本报审表 本省建设厅监制 表 B1.9 施工测量报验单 施工测 量报验单 工程名称： 本中心 编号：Ａ3.5— 致： 本项目分公司届时将完成 的测量工作,完成自检, 测量成果符合设计和规范要求，并呈报相应资料。

本次报验内容系第 次报验 承包单位项目分公司（章） ： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理核验结果及结论： 1、收到施工相应测量资料共 页，收到时间： 2、 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 日期： 注：承包单位项目分公司应提前 24 小时提出本报验单，并给予配合 本省建设厅监制 表 B1.10 混凝土浇灌报审表 混凝土浇筑报审表 工程名称： 编号：Ａ3.6－ 致： （监理单位） 本工程 部位的钢筋、模板、水电安装和预埋件等报验通过， □ 土建工序质量报验单 （A3.3 － ） □ 安装工序质量报验单 （A3.3 － 、A3.3 － ） □ 混凝土浇筑施工方案报审表 （A3.13－ ） □ 浇筑的准备工作已就绪， 申请于 月 日 时至 月 日 时浇筑混凝土，请批准。

水泥认可单号 黄砂认可单号 石子认可单号 添加剂认可单号 砼配合比单号 砼设计坍落度 砼预计浇筑量 施工值班负责人 砼设计强度值 浇筑方案 人料机准备情况 商品砼相关资料 承包单位项目分公司（章） ： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： □ 同意 □ 不同意 项目监理机构(章)： 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 注：承包单位项目分公司应提前 4 小时提出本报审表。

本省建筑厅监制 表 B1.11 工程计量报审表 工程计量报审表 工程名称： 本中心 编号：Ａ4.１ — 致： 兹申报 年 月 日至 年 月 日完成的 合格工程量，请予核查 类别: 1、合同内工程量 2、变更工程量 附件： 1、计算书和说明共 页 2、变更通知单： 承包单位项目分公司（章） ： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师审核意见： 项目监理机构(章)： 总监理工程师： 日期： 注：项目监理机构一般应在自收到本报审表之日起7 日内予以计量。

本省建设厅监制 表 B1.12 工程费用索赔报审表 工程费用索赔报审表 工程名称： 编号：Ａ4.2— 致： （监理单位） 根据施工合同条款 条的规定，由于 的原因， 我方要求索赔金额 （大写） 元，请予批准 索赔的详细理由和经过： 索赔金额的计算： 附件： 承包单位项目分公司（章） ： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 根据施工合同条款 的规定, 你方提出的费用索赔申请经我方审核: 不同意此项索赔 同意此项索赔，金额为(大写) 同意/不同意索赔的理由： 索赔金额的计算： 项目监理机构(章)： 专业监理工程师 总监理工程师： 日期： 注：项目监理机构一般应在自收到本报审表之日起28 日内回复。

本省建设厅监制 表 B1.13 工程款支付报审表 工程款支付申请表 工程名称： 编号：Ａ4.3－ 致： （监理单位） 我方本期完成了 工作,工程量为 万元， 按施工合同的规定, 应扣除 万元 ，本期申请支付该项工程款共(大写) 万元 (小写: ) 现报上工程付款申请表及附件，请予以审查并开具工程款支付证书 附件： 1、工程计量报审表 ( A4.1 1 - ) 2、计算方法： 承包单位项目分公司（章） ： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 本省建设厅监制 表 B1.14 监理工程师通知回复单（ 类） 监理工程师通知回复单（ 类） 工程名称： 编号：A5 — 致： （监理单位） 号监理工程师通知单的内容完成情况如下（逐条对应写明） ： 承包单位项目分公司（章） ： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 注： 监理工程师通知回复单分类为：进度控制类（A51） 、质量控制类（A52） 、造价控制类（A53） 、安全文明类（A54） 、工程变更类（A55） 。

本省建设厅监制 表 B1.15 工程复工报审表 工程复工报审表 工程名称： 编号：Ａ6— 致： （监理单位） 根据 号工程暂停令要求, 我方暂停了 部位(工序)的施工, 现已完成要求的各项整改工作, 自检符合要求，具备复工条件请予以核查批准 整改措施及结果如下/附后： 承包单位项目分公司（章） ： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 项目监理机构(章): 专业监理工程师 总监理工程师： 日期： 本省建设厅监制 表 B1.16 工程竣工报验单 工程竣工报验单 工程名称： 编号：Ａ7— 致： （监理单位） 我方已按合同要求完成了 工程,竣工资料自检完整,经自检合格,请予以检查和验收。

附件： 承包单位项目分公司（章） ： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 经预验收，该工程 1、符合/不符合设计文件要求； 2、符合/不符合施工合同要求； 3、竣工资料符合/不符合要求； 4、 综上所述， 该工程竣工预验收合格/不合格， 建设单位可以/不可以组织竣工验收 项目监理机构(章)： 总监理工程师： 日期： 注：项目监理机构一般应在自收到本报验单之日起 14 日内回复 本省建设厅监制 表 B1.17 承包单位通用报审表 承包单位通用报审表 工程名称： 编号：Ａ8— 事由 致： （监理单位） （附件共 页） 承包单位项目分公司（章） ： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 注：本表用于承包单位就A 类表中其它表所未能包括的事项向监理申报。

本省建设厅监制 表 B1.18 工程变更单 工程变更单 工程名称： 编号: A9－ 致： （监理单位） 由于 原因， 兹提出工程变更（内容见附件） ，请予以审批 附件： （附件共 页） 承包单位项目分公司（章） ： 项目经理： 日期： 一致意见： 建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构 签字： 签字： 签字： 日期： 日期： 日期： 本省建设厅监制 。