探讨医护一体化快速康复理念在结直肠癌患者护理中的应用效果.docx

探讨医护一体化快速康复理念在结直肠癌患者护理中的应用效果 【摘要】目的：分析探讨医护一体化快速康复理念（ERAS）在结直肠癌患者护理中的应用方法：选2019年1月~2020年6月98例直肠癌患者进行研究，采用随机数表法分为观察组（49例，医护一体化ERAS护理）与对照组（49例，常规护理）对比临床指标结果：观察组患者首次排期时间、首次进食时间、首次下床时间、住院时间显著低于对照组，（P＜0.05）结论：医护一体化ERAS护理可显著降低患者住院时间，提高患者恢复效果，值得广泛推广关键词】医护一体化；ERAS；直肠癌快速康复外科理念（ERAS）是围手术期常用护理理念，主要联合护理学、疼痛干预以及先进的外科技术，为加速患者早日康复，减少并发症与住院时间的一系列围术期优化措施[1]医护一体化则是指医护之间分工合理、职责明确，相互协作的一种团队工作模式，达到医、护、患之间相互尊重、相互配合的机制，对改善患者围术期消极情绪具有重要的意义[2]本次研究针对医护一体化ERAS对直肠癌患者护理效果进行分析，现报道如下1 资料与方法1.1 一般资料选2019年1月~2020年6月98例直肠癌患者进行研究，采用随机数表法分为观察组与对照组，各49例。

观察组男女比例26:23，年龄46~72岁，平均年龄（61.633.25）岁；对照组男女比例25:24，年龄47~71岁，平均年龄（61.493.18）岁两组对比，（P＞0.05），有可比性纳入标准：符合直肠癌相关诊断标准；于我院行直肠癌手术治疗者排除标准：严重肝肾功能损伤；严重精神疾病本次研究在赫尔辛基宣言下，其研究内容、研究方法、研究意义均通过我院伦理委员会进行审批，并最终同意本次研究进行同时，所有患者与患者家属对本次研究详细过程与研究意义均已知晓，并在患者及家属同意下，自愿签署知情同意书对本次研究进行参与1.2 方法对照组实施常规护理当患者进入医院治疗后，护理人员需要对患者进行接诊，根据患者文化水平，对患者实施入院宣教，告知患者疾病的诱发因素、治疗措施以及护理措施等，提高患者对疾病与治疗的认知与重视随后，护理人员需要对患者病史进行详细询问，并根据患者病情与病史下达医嘱；患者住院期间，医生需要根据自己时间对患者实施查房，护理人员则需要根据医嘱给予患者相应护理患者手术前1d，护理人员需要给予患者肠道准备，晚上22:00后，则需要对患者实施禁食禁饮患者实施手术当天造成，需要给予患者留置胃管与尿管，术中给予患者常规腹腔引流置管，术后给予患者阿片类药物进行止痛干预，待患者胃肠道功能逐渐恢复后，则去除胃管，可为患者选择流食进行食用。

观察组实施医护一体化ERAS护理由固定的医师、护理人员成立快速康复小组，针对患者病情制定个性化护理计划患者入院时，由小组护士进行统一接待，并根据患者文化水平对患者就疾病与治疗相关健康知识进行宣教，同时告知患者术前检查相关注意事项等护理人员与医师每日清晨固定时间对患者实施查房，有医师与护士共同参与术前讨论患者于术前1d，医护人员需共同与患者床旁进行定位，术后医师与护理人员共同查房，若患者出现问题，则需要及时与医务人员进行沟通术前护理：患者手术前，医护人员需要共同查房，同时医师对诊疗计划进行详细讲解，并告知患者术中可能存在的不良反应及不良事件，护理人员则需要给予患者相应的健康指导，使患者明白手术治疗与护理对病情的重要性，降低患者消极情绪术中护理：患者完成麻醉置管后，护理人员需要提前对手术室温湿度进行控制，尽可能避免患者术中裸露躯体，并采用保温被对患者实施保暖患者术中尽可能实施微创手术，且术中对患者所适用的液体均提前加温使用术后护理：医护人员共同查房时，医师负责告知患者对患者治疗措施，护理人员则对患者实施术后宣教，医师告知患者需尽早下床活动时，护理人员则为患者进行具体指导1.3 观察指标临床指标对比。

包括首次排期时间、首次进食时间、首次下床时间、住院时间1.4 统计学方法采用SPSS 19.0 进行统计学分析，计量资料采用（ ）和t检验，以（P＜0.05）具有统计学意义2 结果2.1 临床指标对比观察组患者首次排期时间、首次进食时间、首次下床时间、住院时间显著低于对照组，（P＜0.05），见表1表1 临床指标对比（）组别n首次排气时间（h）首次进食时间（h）首次下床时间（h）住院天数（d）观察组4954.2812.6353.9612.7524.267.3911.542.37对照组4963.5713.2567.4213.3632.589.6813.473.29t3.5525.1024.7823.332P0.0010.0000.0000.0013 讨论医护一体化ERAS护理是临床中常见新型护理理念，在临床中受到了广泛的使用通过医护人员对患者实施共同疾病检查，查房，对患者病情开展讨论，在医生对患者病情的指导下，与护理人员共同制定对患者详细护理计划，从而有效的提高医护人员之间的配合度，加强了对患者治疗效果[3]在本此研究中，通过对患者实施医护一体化ERAS护理后，患者临床疗效得到有效提高，显著降低了患者临床指标，减少了住院时间，提高了患者术后康复效果，对患者预后具有重要的影响。

综上所述，医护一体化ERAS护理对结肠癌患者具有显著的护理价值，值得广泛推广使用参考文献】[1]李银玲, 郑学风, 杜晓妍,等. 医护一体化快速康复理念在结直肠癌患者护理中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践, 2020, 5(13):173-175.[2]李银玲, 孙黎惠, 郑学风,等. 医护一体化快速康复理念在结直肠癌患者围术期护理中的应用[J]. 中西医结合护理(中英文), 2019, 5(3):159-161.[3]刘丽. 医护一体化FTS护理对结直肠癌手术患者胃肠功能及并发症的影响[J]. 国际护理学杂志, 2020, 39(22):4165-4167.-全文完-。