大青龙汤的实验研究与临床应用.doc

大青龙汤的实验研究与临床应用四安市中医医院制剂科岳宝森【原文】•太阳中风，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，不汗出而烦躁者，人青龙汤主之若 脉微弱，汗出恶风者，不可服Z服之则厥逆，筋惕肉隅，此为逆也038） •伤寒脉浮缓, 身不疼，但重，乍有轻吋，无少阴证者，大青龙汤发Z039）【组方】麻黄六两（去节） 桂枝二两（去皮） 廿草二两（炙） 杏仁四十枚（去皮尖） 生姜三两（切） 人枣十枚（擘） 石膏如鸡子大（碎）【用法】上七味，以水九升，先惡麻黄减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一 升取微似汗汗出多者，温粉扑Z、一服汗者，停后服若复服，汗多亡阳遂虚，恶风烦 躁不得眠也功用】辛温解表，兼清里热药理作用用大青龙汤处方，将桂枝、麻黄用95%乙醇浸渍24 h,余药水煎2次，后合并浸液及 煎液浓缩成生药3. 28g / ml,对家兔14ml / kg灌胃给商，结果该方对吸附霍乱类毒素菌苗 所致家兔体温升高有明显的抑制作川；另据动物试验证明，人青龙汤有比较显著的退热作川, —•般药后4 h内，可降温0.8°C〜1.06°C,疗效显著者，4 h体温下降2°C左右⑴临床应用1、 治疗感冒用大青龙颗粒治疗感冒风寒表实兼有郁热证患者⑵。

参考方法:设治疗组和对照组各120 例，治疗组服用大青龙颗粒，对照组服用感冒清热颗粒结果经3d治疗后，治疗组临床痊 愈72例，显效22例，有效20例，无效2例；对照组临床痊愈61例，显效29例，有效18 例，无效6例治疗组和对照组有显著差异庄严战川大青龙汤治疗体质壮实之年青人突受雨淋或活动汗出过多、感冒而致浑身酸 痛、四肢困重、发热恶寒者3例，均用药1〜3剂治愈体会：大青龙汤多用于体质较壮的 年青人；汗出的标准以全身出汗通透，连绵不断为最佳；大青龙汤为峻汗Z剂，所以若脉微 弱，汗出恶风者，不可服；服用大青龙汤若是以无汗为突出表现的，则服后汗出通透便是见 效的指征，若是以小便不利为主诉的患者，则小便通利为显效的指征用大青龙汤治疗流感发热参考方法⑷：设治疗组32例，对照纽20例治疗组服川人 青龙汤方药组成：炙麻黄10g,桂枝10g,石膏30g,杏仁12g,炙甘草6g,生姜3片， 大枣10枚煎服法：石膏打碎先煎lOmin,再按常法煎煮2次2煎共取汁约400ml,分早 晚2次温服，每日1剂，汗出热退即止服；对照组用速效伤风胶囊，每次1粒口服，每日3 次；病毒灵，每次0.3g 口服，每FI3次结果：治疗组痊愈5例，显效16例，有效8例， 无效3例；对照组痊愈3例，显效7例，有效4例，无效3例。

治疗组显著优于对照组有 对患流感的孕妇用人青龙汤进行治疗间，结果同样显示有很好的效果2、 治疗高热许氏⑹用大青龙汤加减治疗流感发热患者32例结果痊愈5例，显效16例，有效8例, 无效3例王秀珍⑺等用大青龙汤治疗多种原因引起的儿科高热急症88例，年龄最大14岁， 最小10个刀，其中有上感、支气管肺炎、风疹、腮腺炎、乙脑、肠伤寒、传染性单核细胞 增多症、病毒性脑炎和川畸病结果：显效43例，有效30例，无效15例李氏⑻等用大 青龙汤治疗急性发热重症20例，显效18例，有效1例，无效1例伍氏⑼用大青龙汤合升 降散化裁治疗儿科急症高热34例，年龄在13〜15岁，温度在38. 5°C〜40.5°C,热甚欲动 风者加羚羊角粉结果2d以内退热者31例，最快退热者在2h之内徐氏何用人青龙汤加 荷叶治疗小儿伤暑高热30例，每日1剂，连服2剂经治疗后，治愈24例，有效4例，无 效2例徐斌m用大青龙汤加味治疗小儿夏季外感高热50例，结果显效39例，冇效7例, 无效4例3、 治疗慢性支气管炎合并肺部感染王端权⑵用大青龙汤（麻黄9g,桂枝9g,杏仁9g,生甘草9g,生姜片3g,大红枣5枚, 生石膏30g）治疗慢性支气管炎并肺部感染34例，结呆临床控制20例，好转9例，无效5 例。

对照组18例予鱼腥草注射液50 ml加入0. 9%氯化钠注射液250 ml中静脉点滴,每日 1次，结果临床控制9例，好转5例，无效4例治疗组显著优于对照组4、 治疗哮喘黄禾生屈用大青龙汤原方观察治疗喘息性支气管炎发作期46例，祖国医学辩证为表寒 肺热之喘症结來显效18例，好转23例，无效5例日本関矢信康:⑷等用人青龙汤治疗支 气管哮喘，用大青龙汤原方，治疗哮喘发作时表现为“伤寒脉浮缓、身不疼、但重、无少阴 证”的患者，具有很好的疗效5、 治疗无汗症邵氏3报道，用大青龙汤加味治疗1例因突被雨淋而感冒渐愈后持续皮肤干燥不易汗 出，继发为全身无汗，并伴有皮肤干燥、皮内灼热、口渴心烦、H轻夜重、四肢酸痛用该 方7剂并外用樟树叶、葱、生姜、艾叶煎汤薰洗而愈孔氏⑧用大青龙汤内服合并针刺治疗 1例颈肩、背、腰肌疼痛，天气炎热亦不出汗、胸闷、纳少、心烦之“肌痹无汗症”患者， 服药3剂加针刺2次，汗出正常病情大有好转，续服三痹汤加针刺按摩治疗20d病告痊愈 聂氏等m运川大青龙汤加减治疗因空调使用不当而致无汗症12例，年龄18〜26岁，病程 3d〜7d,上半身无汗甚加羌活，下半身无汗甚加川牛膝，右侧无汗甚加川楝子，烦躁重加知 母。

3剂治愈3例，6剂治愈7例，9剂治愈2例宋氏购用大青龙汤治疗暑热无汗症300 例，每日1剂，轻者2〜3剂，重者4〜5剂，结果治愈277例，好转21例，无效2例吕 氏网等用大青龙汤加味治疗1例因患麻疹合并肺炎愈后周身无汗之患者，并伴有身重拘紧和 冃肿，服4剂上半身汗孔显露，又服6剂诸症尽除6、 治疗风湿性关节炎H本古谷陽一画等用大青龙汤加大黄，治疗一例因t期服用激索和解热镇痛药而病情加 重的老年患者，经3周治疗后，患者症状明显得到改善7、 治疗急性肾炎胡氏切用大青龙汤加味治疗急性肾炎43例,2周为1个疗程,结果治疗37例，其中1 个疗程治愈17例，2个疗程治愈20例，有效4例，无效2例8、 治疗环状红斑胡氏呦用大青龙汤治疗环状红斑1例，症见全身散在丘疹、红斑，红斑呈环状，略隆起, 遇风冷加重，无脱屑祖国医学辩证属寒邪外束，里热郁滞而致笏用该方14剂而病愈9、 治疗座疮用大青龙汤与西药必麦森外用治疗座疮90例如，并与单纯应用必麦森78例治疗对照比 较，结果经4个月治疗后，联合治疗组痊愈40例，显效39例，有效7例，无效4例；对照 组痊愈33例，显效26例，有效12例，无效7例，结果显示治疗组优于对照组。

10、 治疗过敏性鼻炎陈氏网川大青龙汤加紫草、石榴皮、乌梅、五妹子为主，随证加减，治疗过敏性鼻炎32例，每LI1例，5剂为1个疗程，经1〜4个疗程治疗后，痊愈19例，显效7例，好转5 例，无效1例参考文献[1] 刘庆芳.人青龙汤药效研究与应用•河南人学学报，2006, 25 (4)： 70-72.[2] 翟华强，向楠，杨毅，等.人青龙颗粒治疗感冒风寒表实兼郁热证的临床研究.中药新药与临床药理,2005, 16(6)： 452.[3] 庄严.大青龙汤临床验案及应用体会.国医论坛，2005, 20⑵：8.[4] 许健.大青龙治疗流感发热临床观察.长春中医学院学报,2001, 17 (2)： 29-30.[5] 森由雄.妊婦… > 7 (2人青竜湯.漠方①臨床(仃)，2003, 50 (7)： 33-35.[6] 许健.人青龙汤治疗流感发热临床观察.长春中医学院学报，2001, 17(2)： 29.[7] 王秀珍，顾为琰.大青龙汤治疗小儿高热88例.陕西中医，2000, 21(8)： 346.[8〕李平，方桢.大青龙汤合用安痛定治疗急性发热重症.中西医结合实用临床急救，1997, 4(2)： 91. ⑼伍鸿基•大青龙汤介升降散化裁治疗小儿高热.江苏中医，1989, (9)： 16.[10] 徐尔山.人青龙汤治疗小儿伤暑高热.四川中医，1991, 39(8)： 24.[11] 徐斌•大青龙汤治疗小儿夏季外感高热50例.福建中医药,1992, 23 (4): 23.[12] 王端权.大青龙汤治疗52例慢性支气管炎合并肺部感染.河南中医,2000, 20(5)： 37.[13] 黄禾生.大青龙汤控制哮喘发作46例疗效观察.云南中医中药杂志,1995, 16(3)： 29.[14] 関矢信康，引網宏彰，嶋田豊，寺潭捷年.気管支喘息発作対t 6大青竜湯。

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