医院医德医风建设实施方案.doc

1 -医院医德医风建设实施方案为认真贯彻落实年中央、省、市、县纪委全会和国务院、省、市、县纠风工作会议精神，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，切实加强卫生系统行风建设，着力解决群众反映强烈的突出问题，坚决纠正损害人民群众利益的不正之风，为扎实有效的开展医德医风建设工作，特制定如下方案一、指导思想以“三个代表 ”重要思想和科学 发展 观为指导，坚持 “以人为本” ，努力构建和谐 医患关系，以维护人民群众根本利益为目的，深化医药卫生体制改革为动力，按照“标本兼治、纠建并举” 的方针和“谁主管 谁负责 ”的原则，全面加强 医疗机构管理，强化卫生人才队伍建设、作风建设、制度建设，进一步规范医务人员诊疗服务行为，改善服务态度，提高服务质量，着力解决群众反映强烈的热点、难点问题，促进全院各项工作健康发展二 、 组 织 机 构为 切 实 抓 好 医 德 医 风 建 设 工 作 ，我 院 成 立 了 医 德 医 风 建 设 实施 领 导 小 组 组　 长：　 　副组长： 成 员：领导小组下设办公室在院办公室，负责处理日常工作 2 -三 、 工 作 目 标（一 ）医 德 医 风 意 识 明 显 增 强 。

各 级 领 导 班 子 对 加 强 医 德 医 风建 设 的 认 识 进 一 步 提 高 ，广 大 医 务 人 员 职 业 道 德 素 质 进 一 步 提 升 ，职 业 道 德 和 廉 洁 行 医 教 育 覆 盖 面 达 到 100%，人 民 群 众 对 卫 生 行业 和 医 疗 机 构 的 综 合 满 意 度 达 到 85%以 上 二 ）医 德 医 风 制 度 健 全 完 善 建 立 健 全 医 院 管 理 、医 疗 服 务 、医 疗 收 费 、院 务 公 开 等 管 理 制 度 ；建 立 健 全 医 务 人 员 医 德 考 评 制 度 ；健 全 治 理 医 药 购 销 领 域 不 正 之 风 和 廉 洁 行 医 、依 法 执 业 等 规 章 制度 ，严 格 卫 生 行 业 纪 律 ，构 建 医 德 医 风 建 设 长 效 机 制 三 ）医 疗 质 量 明 显 提 高 提 高 医 疗 机 构 管 理 水 平 ，严 格 执 行医 疗 技 术 操 作 标 准 和 规 范 医 疗 差 错 事 故 发 生 率 显 著 下 降 ，无 重大 安 全 事 故 发 生 ，患 者 对 医 疗 服 务 质 量 满 意 度 达 85%以 上 。

四 ）服 务 态 度 明 显 改 善 优 化 服 务 环 境 ，简 化 服 务 流 程 ，提 高服 务 效 率 ，创 新 服 务 举 措 ，加 强 医 患 沟 通 ，服 务 对 象 问 卷 调 查 满 意度 达 90%以 上 ，医 院 对 群 众 投 诉 接 待 处 置 率 达 100%三、工作措施（一 ）严格执行卫生纠风工作责任制认真执行《卫生局关于落实卫生纠风工作责任制的实施方案》要 按 照 管 行 业 必 须 管行 风 的 要 求 ，把 医 德 医 风 建 设 摆 上 重 要 议 事 日 程 ，落 实 “一 岗 双 责 ”，建 立 主 要 领 导 亲 自 抓 、分 管 领 导 具 体 抓 、广 大 医 务 人 员 齐 参 与 的工 作 格 局 ，把 医 德 医 风 建 设 同 医 疗 卫 生 各 项 业 务 工 作 有 机 结 合 起来 ，统 筹 兼 顾 ，齐 头 并 进 3 -（二）大力开展医德医风教育结合“创先争优” 、“三好一满意”、“群众路线 教育实践活 动” 以及学先 进事迹等活动的深入开展，按照“ 五个好” 、“五带头”的要求，积 极创建先进基层党组织，争做优秀共产党员。

积极开展“四亮四 评” 主题实践活动和“授旗评星” 活动 采 取 自 学 、学 习 培 训 、座 谈 讨 论 、专 题 讲 座 等 多 种 形 式 ，深 入 开 展 法 律 法 规 、职 业 道 德 、医 学 伦 理 、人 文 素 养 、典 型 案 例 警示 教 育 等 ，筑 牢 拒 腐 防 变 的 思 想 道 德 防 线 ，树 立 正 确 的 价 值 观 ，引导广大医务人员牢固树立“救死扶伤” 、“以人为本”、“ 患者至上”的服务理念，提高其职业道德素质和专业技术水平三）严格落实医疗安全管理制度巩固平安医院建设、 “医院管理年”和 “医疗质量万里行 ”活动成果，健全和落实医疗安全管理制度，增强工作责任心，坚决防止发生医疗责任事故，特别是重大责任事故要严格执行《处方管理办法》、按照药品通用名开具处方制度和不当处方院内公示点评制度，坚持药品用量动态监测和超常预警制度、抗菌素药物分级管理制度，促进合理用药巩固基础医疗和护理质量，认真执行病历书写制度，严格执行各项技术操作标准、规范，实行护理分级管理制度，做到核心制度及“ 三基三严” 的全面有效落 实四）深入推进院务公开和办事公开根据《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》将医院内部设置、医务人员资质、医院管理制度、服务规范、医德规范等规章制度，药品价格、医疗服务价格、住院自费比例、药品收入占总收入比例、平均住院和门诊费用等面向社会公开，进一步扩大院内职工、社会各界和患- 4 -者的参与权、知情权，努力使广大患者享受到公平、公正、合理的医疗服务。

要进一步建立健全医院内部价格管理和约束机制，加强内部财务管理，严格各种费用核算，严禁科室私设小金库，进一步提高医疗服务收费透明度，完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度，主动接受社会和患者对医疗收费的监督要严格执行物价部门确定的医疗服务价格项目规范，做到合理、准确收费，严禁在规定之外设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费五）依法规范执业行为按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等有关法律法规，严格实行医务人员资格准入制度，坚决做到持证上岗，依法行医规 范 卫 生 从 业 人 员 执业 管 理 ，严 格 按 照 核 准 的 诊 疗 科 目 开 展 执 业 诊 疗 活 动 ，对 分 类 分级 管 理 及 特 殊 诊 疗 技 术 的 应 用 要 按 规 定 审 批 ，杜 绝 重 大 医 疗 不 良事 件 的 发 生 六）着力改善医疗服务环境坚持以人为本、便民利民的原则和要求，改善服务流程和环境，设立导医台、科室分布图、就诊流程图等，提供就诊流程、专家简介、科室布局、服务价格等信息，为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施创新 便 民 惠 民 服 务 新 举 措 ，开 展 健 康 咨 询 、预 约 挂 号 、下 乡 服 务 、24小 时 服 务 热 线 、出 院 回 访 、满 意 度 测 评 等 服 务 体 系 ，向 群 众 提 供 更为 方 便 的 服 务 项 目 。

开 展 “优 质 护 理 服 务 示 范 科 室 、示 范 病 房 、示范 个 人 ”活 动 ，做 到 了 解 病 情 到 位 、护 理 措 施 到 位 、沟 通 指 导 到 位 、特 别 关 怀 到 位 ，体 现 人 性 化 服 务 充分尊重、维护病人的知情权、- 5 -选择权和隐私权等合法权利，按要求和规定建立隐私保护制度，提供隐私保护设施，杜绝出现生、冷、硬、顶、推等不良现象七）严 肃 查 处 违 纪 违 法 案 件 进 一 步 加 强 医 疗 机 构 药 品 集 中网 上 采 购 监 管 ，并 对 规 定 渠 道 以 外 私 自 采 购 药 品 的 要 联 合 有 关 部门 进 行 查 处 加 大 对 在 卫 生 执 业 、基 建 工 程 、物 资 药 品 采 购 、开 单提 成 等 活 动 中 ，收 受 有 关 人 员 以 各 种 名 义 给 予 财 物 的 行 为 和 对 索要 红 包 、滥 检 查 、开 大 处 方 等 增 加 患 者 负 担 的 行 为 ，集 中 力 量 严 肃查 处 要 着 力 加 强 新 农 合 工 作 的 监 管 ，落 实 新 农 合 各 项 政 策 ，真正 做 到 惠 农 利 农 ，防 止 发 生 套 取 新 农 合 基 金 等 违 纪 违 规 问 题 。

八）认真落实医德医风考评制度严格执行《医务人员医德考评实施办法（试行）》，建立医务人员个人医德医风考评档案重点对医疗质量、服务态度、工作纪律、履行职责、廉洁行医等方面进行考评，确定考评等次，公开考评结果，并与医务人员个人职称晋升、奖励性绩效工资的分配、评先选优挂钩，使医德医风成为一项硬指标，促使医务人员认真改进，自觉遵从九）实行医德医风建设的综合评价在 醒 目 的 位 置 设立医德医风举报箱，公布举报，认真受理群众检举和反映的问题，并及时进行查处严格实行院长接待日制度，多形式多渠道倾听社会各界和患者对医德医风建设的意见要充分发挥社会和舆论监督的作用，进一步坚持和完善行风监督员制度，聘请由纪委监察部门领导、人大代表、政协委员、卫生界离退休专家、新闻媒体等相关人员为行风监督员，定期召开座谈会，听取社会各界的意见建议要在全院继续实行多项测评和综合满意度调查工作，对- 6 -于领导不重视，工作开展不力，群众反映强烈，社会满意度不高的科室和个人将给予处罚。