中药学第23章开窍药简洁版1111.ppt

第二十三章第二十三章 开窍药开窍药【【教学内容】】p掌握：麝香、石菖蒲掌握：麝香、石菖蒲p熟悉：冰片熟悉：冰片p了解：苏合香了解：苏合香概述p含义：凡具辛香走窜之性，以含义：凡具辛香走窜之性，以开窍醒神开窍醒神为主要作为主要作用，治疗用，治疗闭证神昏闭证神昏的药物，称为开窍药，又名芳的药物，称为开窍药，又名芳香开窍药香开窍药p性能特点：性能特点： 多味辛，其气芳香，走窜性强，多味辛，其气芳香，走窜性强， 皆入心经，皆入心经， 具有通关开窍、启闭回苏、醒脑复具有通关开窍、启闭回苏、醒脑复 神的作用神的作用 部分开窍药兼活血、行气、止痛、辟部分开窍药兼活血、行气、止痛、辟 秽、解毒等功效秽、解毒等功效 概述p适应范围：闭证神昏（实证）适应范围：闭证神昏（实证） 温病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语，温病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语， 以及惊风、癫痫、中风等卒然昏厥、痉挛抽搐等以及惊风、癫痫、中风等卒然昏厥、痉挛抽搐等症。

症 又可用治湿浊中阻，胸脘冷痛满闷；血瘀、气滞又可用治湿浊中阻，胸脘冷痛满闷；血瘀、气滞疼痛，经闭癥瘕；疼痛，经闭癥瘕； 湿阻中焦，食少腹胀及目赤咽肿、痈疽疔疮等证湿阻中焦，食少腹胀及目赤咽肿、痈疽疔疮等证概述p选药与配伍：选药与配伍： p1.闭证：闭证：p ①①寒闭寒闭——面青、身凉、苔白、脉迟之寒闭，须面青、身凉、苔白、脉迟之寒闭，须施施“温开温开”之法，宜选用辛温的开窍药，配伍温之法，宜选用辛温的开窍药，配伍温里祛寒之品；里祛寒之品；p ②②热闭热闭——面红、身热、苔黄、脉数之热闭，当面红、身热、苔黄、脉数之热闭，当用用“凉开凉开”之法，宜选用辛凉的开窍药，并与清之法，宜选用辛凉的开窍药，并与清热泻火解毒之品配伍应用热泻火解毒之品配伍应用 概述p2.若闭证神昏兼惊厥抽搐者，还须配伍平肝息风若闭证神昏兼惊厥抽搐者，还须配伍平肝息风止痉药物；止痉药物；p3.闭证神昏兼见烦躁不安者，须配伍安神定惊药闭证神昏兼见烦躁不安者，须配伍安神定惊药物；物；p4.以疼痛为主症者，可配伍行气药或活血化瘀药以疼痛为主症者，可配伍行气药或活血化瘀药物；物；p5.痰浊壅盛者，须配伍化湿、祛痰药物。

痰浊壅盛者，须配伍化湿、祛痰药物 概述p使用注意：使用注意： 1.开窍药辛香走窜，为救急、治标之品，且能耗开窍药辛香走窜，为救急、治标之品，且能耗伤正气，故只宜暂服，不可久用；伤正气，故只宜暂服，不可久用； 2.因本类药物性质辛香，其有效成分易于挥发，因本类药物性质辛香，其有效成分易于挥发，内服多不宜入煎剂，只入丸剂、散剂服用内服多不宜入煎剂，只入丸剂、散剂服用 麝香麝香 《本经》 麝香p『『来源来源』』 为脊索动物门哺乳纲鹿科动物林麝Moschus berezovskii Flerov、马麝Moschus sifanicus Pizewalski或原麝Moschus moschiferus Linnaeus 成熟雄体香囊中的干燥分泌物麝香麝香 《本经》p【性能】 辛，温归心、脾经归心、脾经 p【功效】 开窍醒神开窍醒神 活血通经活血通经 消肿止痛消肿止痛麝香麝香 《本经》【适应范围适应范围】p1．闭证神昏．闭证神昏p2．疮疡肿毒，瘰疬痰核，咽喉肿痛．疮疡肿毒，瘰疬痰核，咽喉肿痛p3．血瘀经闭，癥瘕，心腹暴痛，头痛，跌打损．血瘀经闭，癥瘕，心腹暴痛，头痛，跌打损伤，风寒湿痹。

伤，风寒湿痹p4．难产，死胎，胞衣不下．难产，死胎，胞衣不下麝香麝香 《本经》p【【用法用量用法用量】】 入丸、散，每次入丸、散，每次0．．03～～0．．1g外用适量外用适量不宜入煎剂宜入煎剂 p【【使用注意使用注意】】 孕妇禁用孕妇禁用 冰片冰片 《新修本草》 p『『来源来源』』天然冰片系以龙脑香科植物龙脑香Dryobalanpos aromatica Gaertner f.的树干经水蒸气蒸馏所得的结晶机制冰片系以松节油、樟脑等为原料加工合成的龙脑艾片为菊科植物艾纳香（大风艾）Blumea balsamifera DC.的叶中提取的结晶冰片冰片 《新修本草》p【【性能性能】】 辛、苦，微寒辛、苦，微寒 归心、脾，肺经归心、脾，肺经p【【功效功效】】 开窍醒神开窍醒神 清热止痛清热止痛 冰片冰片 《新修本草》【适应范围适应范围】p1．闭证神昏．闭证神昏p2．目赤肿痛，喉痹口疮．目赤肿痛，喉痹口疮p3．疮疡肿痛，疮溃不敛，水火烫伤．疮疡肿痛，疮溃不敛，水火烫伤冰片冰片 《新修本草》p 此外，本品用治冠心病心绞痛及齿痛，有一此外，本品用治冠心病心绞痛及齿痛，有一定疗效。

定疗效 p【【用法用量用法用量】】 入丸、散，每次入丸、散，每次0．．15～～0．．3g外用适量，研粉点敷患处不宜入煎剂外用适量，研粉点敷患处不宜入煎剂p【【使用注意使用注意】】 孕妇慎用孕妇慎用苏合香苏合香 《名医别录》 p[来源来源]为金缕梅科植物苏合香树Liquidambar orientalis Mill.的树干渗出的香树脂，经加工精制而成苏合香p【性能】 辛，温 归心、脾经归心、脾经 p【功效】 开窍醒神，开窍醒神， 辟秽，辟秽， 止痛苏合香苏合香 《名医别录》【适应范围适应范围】p1．寒闭神昏．寒闭神昏p2．胸腹冷痛，满闷．胸腹冷痛，满闷苏合香苏合香 《名医别录》p【用法用量】 入丸、散，0．3～1g外用适量，不入煎剂 石菖蒲石菖蒲 《本经》 p[来源来源]为天南星科植物石菖蒲Acorus tatarinowii Schott 的干燥根茎石菖蒲石菖蒲石菖蒲 《本经》p【性能】 辛、苦，温辛、苦，温 归心、胃经归心、胃经 p【功效】 开窍醒神开窍醒神 化湿和胃化湿和胃 宁神益志宁神益志石菖蒲石菖蒲 《本经》【适应范围适应范围】p1．痰蒙清窍，神志昏迷。

．痰蒙清窍，神志昏迷p2．湿阻中焦，脘腹痞满，胀闷疼痛．湿阻中焦，脘腹痞满，胀闷疼痛p3．噤口痢．噤口痢p4．健忘，失眠，耳鸣，耳聋．健忘，失眠，耳鸣，耳聋p 此外，还可用于声音嘶哑、痈疽疮疡、风湿痹痛、跌打损伤等证石菖蒲石菖蒲 《本经》p【【用法用量用法用量】】 煎服，煎服，3～～9g鲜品加倍鲜品加倍以下参考为备用图片蟾酥蟾酥 《本经》 蟾酥p『『来源来源』』为脊索动物门两栖纲蟾蜍科动物中华大蟾蜍 Bufo bufo gargarizans Cantor 或黑眶蟾蜍 Bufo melanostictus Schneider的干燥分泌物 安息香 《本经》 安息香p『『来源来源』』为安息香科植物白花树Styrax tonkinensis (Pierre)Craib ex Hart.的干燥香树脂 樟脑樟脑 《本经》 p『『来源来源』』本品为樟科植物樟Cinnamomum camphora(L.)Sieb.的根、树干、枝及叶经加工提炼而成的颗粒状结晶 樟脑1、字体安装与、字体安装与设设置置如果您对PPT模板中的字体风格不满意，可进行批量替换，一次性更改各页面字体。

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