脑中风病人体位摆放.doc

脑卒中病人体位摆放体位摆放的重要性：对于早期的患者（发病至1个月）来说，好的体位摆放能很好的促进其身体功能的恢复，对于恢复期及恢复后期的患者来说，好的体位摆放能预防各种并发症（挛缩，压疮等）主要的体位摆放有仰卧位，健侧卧位，患侧卧位，长坐位及轮椅坐位仰卧位（尽量少用）要点：1：头部放在枕头上，面部转向患侧(自我认为：关注患侧)枕头高度适当，不可太高导致胸椎屈曲2：患侧肩部垫枕头，防止肩胛骨后缩、上肢用枕头垫高，肘关节、腕关节、手指伸直3：髋关节、大腿下、膝关节下垫枕头，防止髋外旋，膝过伸因仰卧位受各种反射的影响出现姿势异常，且易出现压疮，因此要尽量减少仰卧的时间（图中阴影代表偏瘫侧） 患侧下方卧位（推荐采用）要点：1. 枕头高度适当，使颈椎略向健侧屈2.躯干略为后仰,背后枕头固定3.偏瘫侧肩关节:向前平伸，使肩胛骨着床4.偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,;肘关节尽量伸直,手掌向上，手指伸开5.偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲,髋关节伸直6.健侧上肢:放在身上或后面枕头上7.健侧下肢:保持迈步姿势,放枕头上;膝关节和踝关节略为屈曲因该体位可以保持对偏瘫侧的刺激，而且可以预防痉挛，促进早期出现正常分离运动，故推荐采用。

但要避免姿势不对导致肩关节压迫患侧上方卧位（健侧卧位）要点： 1.躯干略为前倾2.偏瘫侧上肢:放胸前枕头上，肩关节向前平伸，肘关节伸直，手指伸开3.偏瘫侧下肢:膝关节、髋关节略为弯曲；腿脚放枕头上，呈迈步状 4.健侧上肢:病人怎么舒适怎么放5.健侧下肢:膝关节略屈曲，髋关节伸直长坐位要点： 1. 头部要直立2.躯干：背后垫枕头以保持躯干伸展， 3.髋关节：尽量保持90度屈曲，重量均匀分布于臀部两侧 4.上肢:双手交叉放于床前桌上或枕头上，高度要适当 轮椅坐姿要点： • 1.腰部放置一个枕头促进躯干保持伸展 • 2.病人双手前伸，肘放在桌上，转移双手正确姿势（Bobath握手） • 3.臀部要尽量坐在轮椅坐垫的最后方，防止身体下滑，造成下肢伸肌张力过高• 4.双足平放地上，或平凳上。