养老保险及医疗保险.doc

1 医疗、养老保险介绍 一、医疗保险 医疗保险 个人缴纳2%+3元 企业缴纳10% ２％全部划入个人账户 0.8%~2%划入个人账户 每月存入个人基本医疗存折 用人单位缴纳的基本医疗保险费的一部分按照下列标准划入个 人帐户： （一）不满３５周岁的职工按本人月缴费工资基数的０.８％划入个 人帐户； （二）３５周岁以上不满４５周岁的职工按本人月缴费工资基数的 １％划入个人帐户； （三）４５周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的２％划入个人 帐户； （四）不满７０周岁的退休人员按上一年本市职工月平均工资的 ４.３％划入个人帐户； （五）（五）７０周岁以上的退休人员按上一年本市职工月平均工2 资的４.８％划入个人帐户 所以，医保单位缴纳越多，划入个人账户的钱也越多而且，存在 个人医保存折上的钱没有利息税（所以医保存折只能取不能存） 员工门急诊支付及个人自付比例 参保人员类别 起付标准 医保支付 （％） 个人自付 （％） 在职职工 1800元 50% 50% 70岁以下退休人员 1300元 70% 30% 70岁以上退休人员 1300元 80% 20% 员工住院支付及个人自付比例 三级医院 二级医院 一级医院 医院及费用档次 医保 个人 医保 个人 医保 个人 起付标准至3万 85% 15% 87% 13% 90% 10% 3万元以上至4万 90% 10% 92% 8% 95% 5% 4万元以上 95% 5% 97% 3% 97% 3% 北京市目前在职职工医保报销的起付线是1800元（退休的是 1300元），在每年12月31日前，看病或住院累计超过1800元，就能 享受按比例报销医疗费，报销比例与医保缴费基数及缴费多少无关。

第二年起，上一年累计的费用清零，比如：2011年6月上医保，10月 看病的时候之前已经累计花费了1800元，这次看病费用200元，就可3 以报销100元（50%），但如果2011年12月31日止仅看了1500元的费 用，那到2012年初起1500元的累计数清零，重新累计 如果医保存折里的钱在看病前被自己取完了，那么该自己负担 的自己就用现金或别的银行卡付费，如果结账的时候出示了医保卡 （即社会保障卡），费用同样可以参加累计，同时该自付的自付， 该报销的报销如果医保卡里的钱没取完，够付应该自付的钱，那 就直接从医保卡里扣了，就不用自己再额外付钱了 二、养老保险 养老保险 企业缴纳20% 个人缴纳8% 进入社会统筹 8%全部划入个人账户 基础性养老金 个人账户养老金 退休后按月领取养老金直到死亡 （一）养老金的两个计算方法： 1、1998年7月1日以前参加工作的员工 •养老金=基础性养老金+ 个人帐户养老金+ 过渡性养老金4 2、1998年7月1日以后参加工作的员工 •缴纳年限满15年的员工养老金= 基础性养老金+ 个人帐户养老金 3、2006年1月1日以后达到退休年龄但个人累计缴费年限不满15年的 被保险人，不发给基础养老金；个人账户储存额一次性支付给本人， 同时发给一次性养老补偿金，终止基本养老保险关系。

（二）计算公式中各部分的计算方法 1、基础养老金=（全市上年度在岗职工月平均工资+本人指数化月平 均缴费工资）÷2×缴费年限×1% =全市上年度在岗职工月平均工资 （1+本人平均缴费指数）÷2×缴费年限×1% 本人平均缴费指数=实际缴费基数÷社会平均工资 本人平均缴费指数低限为0.6，高线为3，实际缴费基数越高，此指 数越高，基础养老金也越多 例如，全市上年平均工资为4000元，累计缴费年限为15年时： 个人平均缴费指数为0.6时，基础养老金=（4000元+4000元×0.6） ÷2×15×1%=480元 个人平均缴费指数为1.0时，基础养老金=（4000元+4000元×1.0） ÷2×15×1%=600元 个人平均缴费指数为3.0时，基础养老金=（4000元+4000元×3.0） ÷2×15×1%=1200元 5、个人账户养老金=个人账户储存额÷计发月数（50岁为195、55岁 为170、60岁为139） 6、过渡性养老金：社保中心综合计算得出（具体过渡办法由市劳动5 保障行政部门制定，报市人民政府批准后施行 在养老金的两项计算中，无论何种情况，缴费基数越高，缴费 的年限越长，养老金就会越高。

个人账户储存额只能用于被保险人养老，不得提前支取被保 险人死亡后，个人账户储存额或者余额中个人缴纳的基本养老保险 费及其利息可以依法继承，其余部分并入基本养老保险基金 养老金的领取是无限期规定的，只要领取人生存，就可以享受 按月领取养老金的待遇，即使个人帐户养老金已经用完，仍然会继 续按照原标准计发，况且，个人养老金还要逐年根据社会在岗职工 的月平均工资的增加而增长因此，活得越久，就可以领取得越多， 相对于交费来说，肯定更加划算。