专题犬猫腹围膨大综合征.ppt

专题-犬猫腹围膨大综合征一、原因一、原因腹围腹围膨大膨大原因原因肝脏疾病肝脏疾病脾脏疾病脾脏疾病胃及胃疾病胃及胃疾病肠道疾病肠道疾病泌尿器官泌尿器官腹壁及腹壁及腹膜腔疾病腹膜腔疾病肥胖肥胖 腹腔积液腹腔积液 腹壁肿胀腹壁肿胀（疝、肿瘤等）（疝、肿瘤等）肝急性肿大肝急性肿大 肿瘤肿瘤扩张（扭转）扩张（扭转） 异物异物 饱食饱食肿大肿大 脂肪瘤脂肪瘤便秘便秘 阻塞阻塞 积气积气 肿瘤肿瘤膀胱积尿膀胱积尿（尿闭）（尿闭） 肾脏积脓肾脏积脓 卵巢囊肿卵巢囊肿 假孕假孕 或肿瘤或肿瘤 妊娠妊娠专题-犬猫腹围膨大综合征局限性局限性整体性整体性对称性对称性腹围腹围膨大膨大诊断诊断思路思路腹部肿胀腹部肿胀胃胃 肝肝 脾脾腹膜腔腹膜腔 肠肠 道道生殖道生殖道 泌尿道泌尿道肥肥 胖胖病史病史部位部位腹部腹部触诊触诊X X射线射线其他其他症状症状前腹部前腹部中后中后腹部腹部整个整个躯体躯体站立站立或或犬坐犬坐二、诊断思路二、诊断思路专题-犬猫腹围膨大综合征三、常见腹围增大性疾病的鉴别诊断三、常见腹围增大性疾病的鉴别诊断体重明显超标体重明显超标腹部下垂腹部下垂胸胸 腰背腰背体躯丰满敦圆体躯丰满敦圆皮下脂肪丰富皮下脂肪丰富专题-犬猫腹围膨大综合征 ① ①甲状腺功能减退甲状腺功能减退 ② ②肾上腺皮质功能亢进肾上腺皮质功能亢进 ③ ③性腺功能障碍（阉割）性腺功能障碍（阉割） ④ ④脂肪分解机能减退脂肪分解机能减退外源性肥胖外源性肥胖（单纯性、食物性）（单纯性、食物性）内分泌性内分泌性肥肥 胖胖 ① ①高糖及高脂食物高糖及高脂食物 ② ②情绪因素情绪因素( (小体型犬小体型犬) )过量进食过量进食运动不足运动不足专题-犬猫腹围膨大综合征拉布拉多拉布拉多寻回猎犬寻回猎犬比格犬比格犬巴吉度犬巴吉度犬猎肠犬猎肠犬迷你史纳莎迷你史纳莎英国曲架獚英国曲架獚可可卡卡犬犬 凯恩爹利犬凯恩爹利犬小型牧羊犬小型牧羊犬金毛寻回犬金毛寻回犬京巴犬京巴犬专题-犬猫腹围膨大综合征病病史史调调查查高糖高脂饮食高糖高脂饮食运动不足运动不足食物性食物性肥胖肥胖阉割术阉割术卵巢子宫切除卵巢子宫切除性腺功能障碍性腺功能障碍内分泌性内分泌性肥胖肥胖①①甲状腺功能减退甲状腺功能减退 ②②肾上腺功能亢进肾上腺功能亢进性功能性功能障碍表现障碍表现相关疾病的特征相关疾病的特征犬龄不限犬龄不限躯干肥胖躯干肥胖无多饮多食多尿无多饮多食多尿无脱毛及黑色素沉着无脱毛及黑色素沉着中老龄犬中老龄犬对称性脱毛对称性脱毛黑色素沉着黑色素沉着缺乏发情缺乏发情专题-犬猫腹围膨大综合征腹部脂肪腹部脂肪沉积下垂沉积下垂钙异位沉着钙异位沉着中老龄犬中老龄犬多饮多食多尿多饮多食多尿躯干脂肪沉积躯干脂肪沉积老龄犬老龄犬黏液性水肿黏液性水肿无多饮多食多尿无多饮多食多尿专题-犬猫腹围膨大综合征视诊视诊体位改变体位改变触诊触诊X X射线射线 超声波诊断超声波诊断专题-犬猫腹围膨大综合征干呕（流涎）干呕（流涎）剧烈腹痛剧烈腹痛（卧地翻滚、（卧地翻滚、 嚎叫不安）嚎叫不安）前腹部显著膨大前腹部显著膨大犬坐犬坐—张口喘气张口喘气专题-犬猫腹围膨大综合征①①紧张而坚实紧张而坚实 积食性；积食性；②②紧张有弹性（呈鼓音或金属音）紧张有弹性（呈鼓音或金属音）积气性；积气性；③③有波动感、拍水音有波动感、拍水音积液性；积液性；球状囊袋球状囊袋疼痛感疼痛感积食性积食性胃内低密度气体阴影胃内低密度气体阴影拉布拉多拉布拉多 2 2岁岁 ♀ ♀ 22kg 22kg 单纯性胃扩张单纯性胃扩张胃扭转胃扭转胃内异物胃内异物胃肿瘤胃肿瘤鉴鉴别别专题-犬猫腹围膨大综合征排粪障碍（腹痛）排粪障碍（腹痛）腹围腹围渐大渐大触诊触诊有硬粪球或有硬粪球或““串珠状串珠状””坚实粪球坚实粪球剖腹剖腹探查探查X X射线射线食物因素食物因素 机械压迫机械压迫脊髓损伤脊髓损伤 收敛药物收敛药物便秘便秘病因病因专题-犬猫腹围膨大综合征腰椎压迫腰椎压迫2 2月龄月龄 便秘性巨结肠便秘性巨结肠 专题-犬猫腹围膨大综合征 ① ①中后腹部膨大中后腹部膨大 ② ②多饮多尿，或呕吐多饮多尿，或呕吐 ③ ③外阴：肿胀外阴：肿胀 湿润湿润 粉红粉红 ④ ④乳房发育乳房发育挤出乳汁挤出乳汁子宫体（角）子宫体（角）增长变粗增长变粗共共同同视诊视诊触诊触诊症症状状专题-犬猫腹围膨大综合征有发情配种史有发情配种史42d42d（（B B超超—20d—20d可诊断，可诊断，30d30d左右最佳）左右最佳）腹部触诊腹部触诊尿雌激素测定尿雌激素测定（＞（＞μg/ml））共同症状共同症状食欲增加食欲增加性情温顺性情温顺专题-犬猫腹围膨大综合征食欲下降食欲下降烦躁不安烦躁不安暗处作窝暗处作窝 共同症状共同症状腹壁触诊腹壁触诊—子宫增长变粗子宫增长变粗腹部检查、腹部检查、X X射线、射线、B B超诊断超诊断- -无胎儿无胎儿波动感波动感不敏感不敏感专题-犬猫腹围膨大综合征0.38kg共共同同症症状状体温体温 升高升高（脓毒败血症）（脓毒败血症）进行性消瘦进行性消瘦偶见外阴分泌物偶见外阴分泌物专题-犬猫腹围膨大综合征触诊触诊子宫粗大，子宫粗大，呈长囊状；呈长囊状；波动明显；有痛感波动明显；有痛感 穿刺穿刺脓性或血性分泌物脓性或血性分泌物（呈乳酪色、红褐（呈乳酪色、红褐色，腥臭）色，腥臭）专题-犬猫腹围膨大综合征专题-犬猫腹围膨大综合征成都博爱宠物医院成都博爱宠物医院4kg1313岁岁 子宫内有与子宫内有与子宫连接的子宫连接的肿块肿块6 6岁，岁，8kg8kg共同症状共同症状①①阴门流分泌物阴门流分泌物②②日渐消瘦日渐消瘦X-X-射线射线B B超检查超检查剖腹探查剖腹探查专题-犬猫腹围膨大综合征尿道结石性尿道结石性 ① ①排尿障碍（尿淋、尿痛、尿闭）排尿障碍（尿淋、尿痛、尿闭） ② ②后腹部膨大（随体位变化不大）后腹部膨大（随体位变化不大） ③ ③触诊触诊——膀胱呈球状充盈膀胱呈球状充盈 ④ ④穿刺穿刺——大量尿液大量尿液 ⑤ ⑤X X射线射线 超声波超声波积积粪粪后躯运动后躯运动障碍障碍无排粪无排粪尿动作尿动作专题-犬猫腹围膨大综合征1. 前列腺前列腺肿瘤肿瘤1010岁岁 ♂ ♂ 京巴京巴 排尿困难排尿困难腹围增大腹围增大穿刺后穿刺后膀胱注射气体膀胱注射气体2. 前列腺增生肥大前列腺增生肥大5 5岁岁 ♂ ♂ 未绝育未绝育尿尿淋淋状状专题-犬猫腹围膨大综合征29×19×13cm29×19×13cm  6kg右肾积脓右肾积脓杂犬杂犬 ♀ ♀，，4 4岁，岁，15kg15kg专题-犬猫腹围膨大综合征哈士奇，♂69d，4kg专题-犬猫腹围膨大综合征犬卵巢犬卵巢乳突样乳突样囊样腺癌囊样腺癌 ①①腹腔积液腹腔积液 ②②腹腔肿块腹腔肿块 ③③X-X-射线，射线，B B超超——卵巢区域有肿瘤阴影卵巢区域有肿瘤阴影④④腹腔探查：卵巢内有多个肿瘤物腹腔探查：卵巢内有多个肿瘤物 专题-犬猫腹围膨大综合征1111岁岁 ♀ ♀ 西施犬西施犬腹中部有无痛感圆形肿物腹中部有无痛感圆形肿物（（1））犬脾脏犬脾脏脂肪瘤脂肪瘤（（2 2））脾脏脾脏血管血管肉瘤肉瘤（（HSHSA A））吉娃娃吉娃娃 ♂ ♂ 8 8岁岁 腹中部圆形硬性肿块腹中部圆形硬性肿块 疼痛感疼痛感7 7岁岁 ♀ ♀ 专题-犬猫腹围膨大综合征犬子宫疝犬子宫疝脐疝脐疝乳腺瘤乳腺瘤8 8岁岁 博美犬博美犬 ♀ ♀ 腹壁肿瘤腹壁肿瘤专题-犬猫腹围膨大综合征。