血管瘤ppt课件.pptx

1 教学大纲要求 掌握 体表血管瘤的诊断和治疗 2 一 临床常见体表血管瘤图像 3 图1 头部蔓状血管瘤 4 图2 右下肢蔓状血管瘤 5 图3 右下肢蔓状血管瘤 6 图4 颈部海绵状血管瘤 7 图5 背部毛细血管瘤 8 图6 前臂毛细血管瘤9 图7 面颈部毛细血管瘤 10 图8 面颈部毛细血管瘤 11 二 血管瘤的概述 summarizations of hemangioma 12 1 血管瘤的概念 conception of hemangioma 组织结构主要由血管内皮细胞 形成的良性肿瘤 13 2 血管瘤的发病情况 先天性 儿童多见 多在出生时发现 后天性 成人多见 女性患者多 与雌激素有关 全身任何部位均可发病 单个性 14 3 血管瘤的分类 毛细血管瘤 hemangioma capillanisum 海绵状血管瘤 hemangioma cavernosum 蔓状血管瘤 hemangioma racemosum 15 三 体表血管瘤的诊断及治疗 16 1 毛细血管瘤 hemangioma capillanisum 17 结构及分布 由无数密集的毛细血管或完全由 内皮 细胞围成 腔不明显 多数为错构瘤 皮肤表面 18 临床表现 最常见 女婴多发 草莓状痣 皮肤红斑 渐大 界清 压之稍腿色 释后复红 19 诊断 临床表现 超声波 BUS 20 治疗 非手术治疗 局部冷冻 同位素贴 敷 局部注射激素 口服激素 适应症 瘤体较小 位于面颊 口 腔 眼部等暴露部位 范围较广的毛细 血管瘤 21 手术治疗 毛细血管瘤切除 适应症 瘤体较大 非暴露部位的毛 细血管瘤 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 2 海绵状血管瘤 hemangioma cavernosum 33 结构及分布 由小静脉和脂肪组织构成 多数生长在皮下组织内 少数在肌肉或内脏 皮肤表面正常 青紫色 34 临床表现 皮肤正常 血管扩张 青紫色 局部隆起 肿块界限不清 柔似海绵 肢体肥大 变形 功能障碍 35 36 诊断 临床表现 多普乐超声检查 X线血管造影 病变范围 37 38 39 40 41 42 43 44 45 治疗 尽早施行手术 尽量切除彻底 46 3 蔓状血管瘤 hemangioma racemosum 47 结构及分布 由较粗的迂曲静脉 动静脉瘘 构成 生长在皮下 肌肉 骨骼 48 临床表现 蜿蜒血管可见 范围广 有压缩性 膨胀性 血管杂音 肢体增长 影响功能 49 诊断 临床表现 多普乐超声检查 X线血管造影 病变范围 50 治疗 病变范围较小 争取手术切除 病变范围较大 手术结扎瘤体主要供应支 可缓解症状 但易复发 51 52 53 54 55 56 。