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27页暑期医院见汇报 篇一:大一医学生暑假见汇报 今年的夏天我过的很不一样,我们离别那个愉快的大一生活了,随之而来的就是我们大学生活的第一个暑假今年暑假,为了以后的学医生涯奠定更加好的基础,更加好地服务农村两个文明建设,服务青年学生的成长、成才,促进学生综合素质的进步,我回到家到乡上的卫生院计划为期一个多月的见生活 时间飞逝,见活动已结束,对我来讲这次见心得作业恍如比以往任何一次作业全部要困难给我印象最深的是高医生讲的假期高热人群为甚么多发的缘由在那次课中,我第一次接触到了怎样分析该病的缘由 第一天在医院里面见,很多方面的东西全部不明白,尤其是医院里面的整个工作的运作和步骤很多东西我全部帮不上忙的,没错,我现在只有大一的水平,还有很多的专业知识全部还没有学,不过,我得从最基础的东西学起,因为我以后的职业就是医生,救护病人是我的职责我们的每个动作全部会随时会危及病人的生命安全因此我要认认真真地学专业知识早上,在医生上班的时候全部会召开一次会议,首先由当晚值班的护士详细地说明一下当晚病人的情况,然后就由当晚值班的医生说明她们当晚查房的情况接着,整个科室的医生进行一次讨论,针对当晚病人的情况进行讨论,然后想一个对病人更有效的一个诊疗方法对病人进行诊疗。
讨论以后,医生们就开始巡查各自的病房了解病人的病情是医生巡房的一项主要的工作首先,可和时地了解病人的病情,另外首先,医生慰问病人及其家眷,让病人有一个乐观的心理,使病人的病情向好的方向发展紧接着医生就写病历和看病等等下午的工作大致也是这么子整一个步骤就笼统地展现在你眼前了这对我们以后的工作岗位有了一个模糊的概念除跟随医生巡查病房之外,我们还会看病历,初步了解病历书写的格式医生的对病人的仔细诊疗最吸引我全部会仔细肠去听我们还会帮病人找病房,测体重和办理交费手续之类的以后,我们还展开了相干的调查,我还知道了和人交换,沟通是必不可少的,作调查问病史等加强了我这方面的能力这次的见再次让我看到了中国的医疗保险制度还没有全方面地落实,还有大家的医疗需求还未得到保障 2021年暑期社会实践全方面结束,经过见情势的社会实践活动,让我再次熟悉到进大学生的全方面发展的主要性,我们从和人民群众的广泛接触、了解、交换中遭到逼真地感染和体验,遭到了深入的教育和启发,使思想得到升华,社会责任感增强同时扩大了视野,对自己有了清醒的定位,不仅发觉了自己知识结构中欠缺的一面,这对我们的学、生活和工作全部有很大的启发 篇二:医院见汇报 见汇报成全部中医药大学 班级:中西医临床2021级 见时间:2021年7月25日——2021年8月9日 见人:何中秋 学号:202150204124 见地:什邡市中医院 指导医生:张发琴、程德广、王瑞东、曾凡雨 见科室:中药房、中医内科9、中医内科10、心肺科 见背景和目标:在成全部中医药大学学已经有三个年头,几乎学完了一个医生应该学的 课程,到底学到了什么?学到的东西有没有还给老师呢?现在的我一只脚踏入了医学之门,已经见到了博大精深的医学文化,可是学到的只是九牛一毛,我深深地知道,拥有理论知识,就像有枪不知道怎么打,这在战场上无疑是输,于是我带着学的心态,和七年制中医\中西医专业的同学一起进入了什邡市中医医院进行了为期六周的暑期见。
当然,也有部分原因是学校的要求 见心得和体会: 这个夏天,我很幸运地争取到了去往什邡市中医医院见的最终一个名额,踏上了为期42天的暑期见之旅,亲身体验理论和临床相结合,在临床上见证书本上的知识当自己脑海里的知识在临床上给患者带来健康,这是一件很自豪的事在学的过程中必需要广泛猎食充实自己,取其之长,补己之短,去其糟粕相比前两次见,我以为在知识上成熟了很多,也比以前知道了更多的东西,在这里见了六周,让我收获了很多,也让我发觉了很多不足之处,这也激发了我不停进取的决心,下面我将分每个科室叙述我的见心得: 一、中药房 去到什邡市中医院,第一周就被安排在了中药房,说实话,在得悉一来就进中药房,我的心情还是比较忐忑的,大一时候学过的中药知识几乎已经全部忘却,而且原来就学得不好,这就愈加加重了不安的心理,怕老师抽到什么,我全部不知道,那就糗打了不过,不论怎么样,我还是很愉快地结束了中药房为期一周的暑期见在中药房,我也收获颇多:首先,进入中药房后最大的收获当然是认识了很多中药在炮制以后的真面目,丰富和巩固了之前的理论知识,图效性味等一比较才知道中药的真正神奇之所谓:在中药房里,首先要做的就是认识各味中药,中药众多,我一共会识别麻黄、桂枝、桑叶、细辛、苍耳子、辛夷、葛根、蝉蜕、淡豆豉、甘草、夏枯草、银花、连翘、牡丹皮……170余味中药的摸样,除了一部分难以识别的,难以区分的,只要是比较有特点的,我还是会一眼就识别出来,比如比较常见的:如党参、黄芪、茯苓、白术、甘草、麦冬、山药、九香虫、木香、鸡血藤、大血藤、山茱萸、百合等;比较有特点的:如杜仲有特殊的拉丝状,丁香巨香无比的特殊气味,路路通中空外有洞的特殊摸样,建曲的组成药品很多,川芎的切面和人的大脑切面很相同等;能和日常所见食物相比较的:如九香虫就是俗称的打屁虫,山茱萸就是大枣皮,蝉蜕就是动物蝉的外壳等;也有以前从未听说过的:如预知子、代代花、藤梨根、猕猴桃根等,老师说这是地方用药,教材上是没有包括的,经过查阅资料我了解到这些药品的身世背景,如代代花是植物酸橙的未开放的花,含有疏肝行气的作用。
其次,我在中药房里还搞清楚了部分相近药品经过不一样炮制方法炮制后的区分:如生地黄和熟地黄,生地黄重在清热凉血、养阴生津,而熟地黄重在滋阴补血,填精益髓;还有赤 芍和白芍,赤芍偏于清热凉血,散瘀止痛,白芍偏于柔肝止痛、养血调经、敛阴止汗当然了除了功效以外,其它方面,如性味色质地等全部有极大地差异另外,如清半夏和法半夏,豆蔻和肉豆蔻等全部是不可同日而语的 然后,在中药房里当然会见识到同一药品经过不一样的炮制方法炮制后作用效果的神奇改变:如生甘草蜜炙后增强了其补中益气的作用,因此在不一样方剂,或是不一样用药思绪组方用药中选取生甘草亦或是炙甘草全部是有目标的,而不是像我们以前一样乱选的另外,蜜炙甘缓而润肺,长于润肺止咳,如蜜麻黄、密枇杷叶、蜜百部等还有部分药品经特殊炮制后效果改变亦比较经典,如葛根煨后减轻其发汗作用,而增强了其止泻作用;柴胡醋炙后增强了其疏汗止痛作用……这些即使书本上全部有所提及,不过全部是只能经过临床亲眼见证后才能完全领会 另外,我在中药房内对中药的有毒药品做了一个简单的总结:艾叶、山豆根、重楼、川楝子、贯众、猪牙皂、黄药子、蒺藜、苦杏仁、蛇床子、水蛭、土鳖虫、吴茱萸、白附子、附子、干蟾、木鳖子、全蝎、蜈蚣、制天南星、土荆皮、仙茅、香加皮、马钱子、鸦胆子、朱砂、制川乌、制草乌、商陆、苍耳子等全部是有毒的,应用的时候应注意其毒性,谨记其使用方法用量。
相比以前我只知道乌头、苍耳子、附子是有毒药品,这一总结也确是拓宽了我的知识范围对于附子一药,在临床上我发觉,叫做“附子”的药品有两种,一为白附子,二为黑附子 黑附片 ,而我们书本上所说的附子实则为黑附片,是毛莨科植物乌头的子根,是大温大热之药,有回阳救逆、温助肾阳、祛寒止痛的作用,而白附子是天南星科草本植物独角莲块茎入药部分,有燥湿化痰、祛风止茎、解毒散结的作用,二者截然不一样,临床上要有明确的区分,不然就差之千里了 当然,在中药房学到的还有很多,也不是几句话就能高度概括的不过,有待加强的地方亦不少,比如对中药的的学不够完善,不但是中药的性味,连最基础的功效,主治病证全部不够了解,这也严重影响了我的学质量;其次,在中药房呆了七天之久,对部分中药一直无法区分,如多种“子类药品”,蔓荆子、葶苈子、青葙子……还有长得很像的叶类植物,因炮制后失去了原来的形状了变得无法区分,如败酱草、大青叶等,还有些药品常因切制方法不一样可常常发生改变而变得不好认识,如当归等 总而言之,在中药房的7天时间,让我深刻意识到了本身知识的缺漏之处,自己对中药的学连皮毛全部算不上,不过,这也激励着我不停学,以后只要有机会,我一定会再进入中药房查漏补缺。
二、中医内科门诊 在中医内科门诊,我一共跟了两位中医老师,一位是程德广老师,虽说是中医,但其偏于西医,另一位是王瑞东老师,是比较纯粹的中医在门诊部跟师见,给我感慨最多的就是学到了很多临床经验,真真正正地把自己学到的东西和临床联络起来,能自己分析患者的临床表现,做对应的检验,经过综合分析做出诊疗,再对老师的诊疗做一个总结,作为初学者,能看到患者诊疗有效,是最有成就感的事情下面,我将分老师分享我的见结果: 1.在程德广老师处见的1周时间内,碰到了很多很值得一个初学者统计在案的病理,也学到了很多书本上没有的知识受程老师治学态度的影响,闲下来是看书的时间比较多,除此之外,我们也讨论了部分我比较迷惑的知识,因此收获不少,现归纳以下: 首先,我要分享的是那一例我一辈子全部忘不了的黑大便病例,患者以“黑大便,眩晕”为主诉就诊,其临床表现有:黑大便、眩晕、充盈性尿失禁,贫血貌来就诊,血压78/45mmHg依据医生的惯性思维,我们当然怀疑病人可能因为上消化道出血所造成的失血性贫血,患者自述刚大便,现并无大便,但程老师坚持要做大便常规,当初我并不是很了解老师为何一定要坚持做大便常规,我以为这很显著是失血性贫血嘛。
可事实证实了我是错误的,一个医务工作者少了临床经验确实是会对病人造成误诊因为患者隐瞒了自己有脑梗死和心脏病的 病史,让我被患者的表面症状所蒙蔽经过对患者病情进行追述,我们把患者的患病经过做了一个总结,患者素有心脏病,二、三尖瓣反流,心包积液等,栓子脱落造成患者左侧颞叶大脑脑梗死形成,引发患者膀胱括约肌连续收缩,膀胱过分充盈,引发充盈性尿失禁,进而血肌酐升高血常规显示其红细胞和血红蛋白均在正常范围内,故排除了失血性贫血的存在,而依据黑大便推测的上消化道大出血便失去了理论支撑,且大便潜血阴性就愈加证实了消化道出血不成立,追问其用药史我们发觉患者曾经被诊疗为贫血而使用过铁剂,因此黑大便结论便一目了然了不过其“贫血貌”做何解释呢?经和老师做讨论后,我们一致认为是因为心脏射血功效减退,体循环缺血所致这个病案告诉我,在临床工作过程中我们不能主观的单凭患者的一面之词就下诊疗,患者很有可能在叙述是隐藏了部分她认为完全没相关系的病史或症状,具体问询病史,理性地思索患者所患疾病的前因后果,细细挖掘隐藏在主诉以后的信息,而且依据部分必须的检验和临床经验做判定,给对应的处理另外,一样有一个“脑梗死”病人,病人以感冒为关键表现就诊,因问询其病史时发觉以前无口眼歪斜、言语謇涩的表现,而现症中表现出来,立即怀疑其可能为中风,经过颅脑CT就证实了这一猜测,患者为基底节区出现散在的微梗死。
以上两个病例,同为脑梗死,因为梗死的部位不一样,一位表现为充盈性尿失禁,一位表现为面瘫,不但让我感受到大脑功效的强大,也让我真实地见识到“脑部疾病发生的不一样部位其临床表现不一样”的真正含义,实属获益匪浅 其次,见的目标之一就是解惑,这一点在程老师处表现得尤为突出,程老师是一位很爱学,爱提升自己的一位老师,在程老师处见时,老师为我处理了很多迷惑了我许久的问题:比如,中西医临床妇产科学的最终一道大题的答案为何是功血?老师的解答让我豁然开朗,老师说患者的一系列相关检验均提醒无器质性病变,故排除了器质性疾病,而患者更年期综合症症状不显著,故可诊疗为功血好简单的回复,处理了我的迷惑还有,同是滋补肾阴的六味地黄丸和左归饮,详细要怎样区分应用?老师让我把二者的药品做一个比较,我发觉,左归饮中多了几味血肉有情之品,如龟板胶、鹿角胶等,六味地黄丸适合用于。
