《基础护理技术》课程思政课堂教学设计.docx

《基础护理技术》课程思政课堂教学设计一.教学目标知识目标(1)掌握静脉输液的目的和考前须知；(2)熟悉静脉输液常用溶液种类及作用，常用的输液部位；(3) 了解输液的原理，临床补液的原那么能力目标(1 )学生能正确、熟练、规范实施头皮钢针静脉输液法；(2 )学生能正确、熟练、规范模拟实施静脉留置针输液素质目标(1 )通过相关知识的学习，学生能具备严谨求实的工作作风；(2)能关爱患者，具备同理心；(3)能具备平安意识及精益求精的工匠精神价值目标(1 )帮助和引导学生树立正确的人生观和价值观，培养学生具有良好的职业素养，具有献身祖国卫生事业的社会责任意识和高度的家国情怀意识2 ) “行之力那么知愈进，知之深那么行愈达”，引导学生能精益技能，弘扬我们 抗疫英雄们的抗疫精神和精益求精的工匠精神,切实到达“知行合一”3)学生能够具备高度的平安意识，保障患者平安和自身平安二,课程思政(—)融入知识点教学重难点包括头皮针输液的操作流程、静脉留置针输液的操作要点等, 对学生知识、能力、素质进行全面测试和评价本次教学目标达成检测如下：(1)在课前反思报告中，学生对于临床患者静脉输液的描述中提到了患者的 害怕情绪或因患者缩手、大叫等原因致穿刺失败情况，说明学生对患者心理 有一定关注，结合课上教师的SP示教，学生的自我感受与教师的言传身教双 重作用，对关爱患者教育有启发作用；(2 )结合临床见习报告及课堂教学中新冠肺炎抗击中静脉输液案例，学生们 探讨了"穿刺成功的秘诀"，都正向认为最大程度取决于护士的精湛技术，启 发了学生对于精益求精的工匠精神的向往；(3 )临床见习及课上教师针对药物核对、穿刺及换药方法、健康教育、职业 防护等知识的案例强调，学生明白了输液过程中的平安要点，对于临床已发 生的警示案例唏嘘不已，对学生的平安意识提升有明显作用。

七、教学反思.学生对于血管系统解剖及血液循环生理知识掌握较差，在课堂教学中还需 更多进行知识串讲1 .局部学生自主学习积极性较差，存在跟不上教学节奏、不适应翻转教学模 式的情况，需完善评价机制、优化教学设计以及建立教师和同学相互监督制 度，以此激发学生兴趣，培养自主学习的习惯2 .操作练习阶段时间比拟紧张，后期将安排实训课加强实训I3 .局部学生对穿刺存在畏惧心理，在课后交流与实训讲解中将更多注重学生 心理的疏导与职业心理培养 从穿刺要点、操作流程、药物查对及针头处理等方面进行思政元素的融入融入方式.教学方法多媒体教学法、案例教学法、线上线下混合式教学法、讲授与探究结合法、 直观展示法、视频教学法、思维导图梳理法及图表比照法等1 .融入方法课政教育融入贯穿于整个教学的全过程，包括课前启发、课中深化、课后 巩固，并将教学反思贯穿于整个教学活动中课前学生自学平台资源，提前1 周进入临床见习并提交见习报告，完成线上课前小测验，教师根据学生反应信 息进行教学前的前瞻性反思，确定思政教学目标和策略；课中进行线上线下混 合式教学，根据学生课堂反应实时调整教学策略，运用多元化教学资源和多形 式教学方法，进行教学中的监控性反思；课后要求学生通过静脉输液视频观看、 绘制操作流程思维导图、查阅静脉输液穿刺新进展等作业进行知识巩固和拓展， 并对整个教学过程进行批判性反思，找到教学漏洞，提出改进措施，如学生的 解剖循环知识程度、课时内容安排及学生职业心理等方面。

三）思政元素精益求精、家国情怀、社会担当、人文关怀、严谨求实、抗疫精神、职业 素养、人生观、价值观、工匠精神、同理心、平安操作意识 三、教学引入.静脉输液用具的开展史1 .论文调查结果显示头皮钢针输液、静脉留置针输液占比最高，输液在临床占比最局）通过了解静脉输液的由来与开展，学生可以更好的理解静脉输液的相关知 识；用数据说话，学生能够明白护生掌握好静脉输液操作是十分重要的四、教学展开环节一：课前任务1 .临床见习：课前一周进入临床见习，通过临床见习，总结归纳头静脉输液穿 刺成功的要点，形成见习报告，并上传云课堂2 .课前预习：（1 ）预习静脉输液PPTO （ 2 ）观看视频：头皮针静脉输液及留 置针静脉输液操作视频3 .完成课前测验（作为本次课成绩的20% ）设计理念：学生学习贴近贴近临床，贴近岗位；任务驱动，自主学习，实施线 上线下混合式教学，奠定课堂教学基础，并对学生自学知识能力进行检测，便 于明确教学重难点，确定教学资源与教学方法，形成更好的教学策略环节二：课中教学（-）静脉输液的原理及目的：1 .定义：是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉 输入体内的方法。

2 .原理0高度差0与大气压相通（软包装除外）0管路通畅案例：患者，王某，60岁，因饮食不当，出现呕吐、腹痛、腹泻8h后来院就诊， 医生为其开具的医嘱乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液0.2g（ 100ml精争脉输液, 5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml + 10%氯化钾20ml静脉输液思考：输液的目的？1 .输入药物、治疗疾病；.补充水电解质，纠正水电解质失衡，维持酸碱平衡2 .增加血容量、维持血压、改变微循环；.补充营养、供给热量，促进组织修复二）常用溶液种类及作用：1 .晶体溶液：葡萄糖溶液、电解质溶液、碱性溶液、高渗溶液；.胶体溶液：右旋糖醉、代血浆、血液制品；2 .静脉高营养液：复方氨基酸、脂肪乳提问：晶体溶液与胶体溶液的区别？【护考真题】以下哪种药物可降低血液粘稠度，可改善微循环（标准答案：低 分子右旋糖酊）O（三）补液原那么：先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、液种交替、见尿补钾补钾四不宜：不宜过早、见尿补钾；不宜过浓不超过0.3%;不宜过快成人30-40d/min ;不宜过多 成人不超5g四)常用输液部位：3.颈外静脉、锁骨下静脉1 .周围浅静脉；2.头皮静脉；(五)常用输液技术【评估】0年龄、病情、过敏史、心肺、自理；0肢体活动度；0穿刺部位皮肤、血管情况(一看、二触、三照)；。

心理因素、合作程度准备】(1 )环境准备：安静、整洁、舒适、平安；(2)用物准备：输液用物一套(图片展示)；(3 )护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩；(4 )患者准备明确输液目的、方法、考前须知、配合要点；排空两便、取舒适卧位0穿刺部位局部清洁1.头皮钢针输液：【操作流程】(1 )操作前准备：一看、二摇、三贴、四套、五消毒、六加药2 )输液：核对解释…初步排气…皮肤消毒…静脉穿刺--固定针头--调节滴数一一 整理记录0结合图片、流程图分步骤讲解初步排气、皮肤消毒、静脉穿刺、固定针头、 整理记录；0滴数调节的原那么；0滴数调节的方法：一协调、二平行、三调节、四计数案例】王大爷，78岁，退休工人24年前有慢性支气管炎病史，每逢冬季 咳嗽、咳痰加重近3年病情加重，频繁发作，并伴有心律失常三天前又因 受凉，咳嗽、咳痰加重，痰浓稠，伴有胸闷、气急诊断为"慢性肺原性心脏病 急性发作"收治入院入院后，病人精神萎靡，主诉胃纳差，进水进食少护理 体检：体温38.2℃ ,脉搏102次/min ,律不齐，呼吸26次/min ,血压 130/88mmHg ,两肺可闻及干湿啰音医嘱之一为："生理盐水200ml+头泡 拉咤 IgIVgtt bid ;5%葡萄糖 500ml+ 维生素 C 2.0g + 维生素 B6 0.2g + 10% 氯化钾15ml静脉点滴"。

请问：王爷爷输液的滴数应调节为多少滴合适？0更换液体：观看临床护士操作视频3 )拔针按压：思考：输液前准备、输液、拔针共核对几次4)用物处理，强调针头直接处理2.静脉留置针输液：(1)导入：【历史】静脉留置针的开展史【视频】新冠肺炎抗击期间为患者进行留置针输液视频(2)静脉留置针输液的目的：0保护血管，减少反复穿刺带来的痛苦；0适用于长期输液，静脉穿刺困难的患者；0中心静脉压的测定3 )静脉留置针的适用范围4)静脉留置针操作流程：• M定计头(5)静脉留置针输液与头皮钢针输液的优缺点比照:(5)静脉留置针输液与头皮钢针输液的优缺点比照:留置针缺点「留置针刺激小损害少保存久「留置针刺激小损害少保存久-忠者- 活动不受限 保护血管 痛苦小 利抢救治疗加轻负担现少压力护患和谐♦发生静脉血栓♦谕液结束需用肝素封管♦本钱较头皮针高\J(6 )静脉留置针的型号7)【评估、准备】 0粗、直、有弹性； 0避开静脉瓣；0远心端到近心端;用物准备：留置针、透明敷贴、胶布、空针、肝素稀释液(生理盐水)提问：找出静脉留置针输液与头皮钢针输液有差异的步骤？新增了那个步骤 教师针对差异步骤进行讲解初步排气一皮肤消毒一静脉穿刺一固定针头一拔 针按压一封管留针。

0封管液的选择8 )【健康教育】【临床案例：慢阻肺患者静脉炎的处理】(9 )头皮钢针输液和静脉留置针输液的考前须知设计理念：0临床案例的讲解：融入真实临床情景，与临床工作接轨，使学生对知识点有 更深的认识0与护考接轨，对重点知识点进行重点强调0利用血管显像仪，看清血管位置、分析讲解，帮助学生正确找到穿刺静脉0运用护理程序，结合临床护理案例及SP进行操作演示，帮助学生融入临床 情景，感受患者心理，具备整体护理的观念，学会关爰患者，有同理心0结合全国护理技能大赛标准讲解，使操作标准化；通过细节讲解培养学生责 任心、沟通能力、同理心及人文关怀0通过临床职业暴露真实案例及用药错误案例，警示学生做好职业防护，培养 学生的平安意识，保障患者平安和自我平安抗疫精神：新冠肺炎抗击期间，护士在厚重的防护设备下带两层以上手套为 患者打留置针，其难度可想而知，强调工匠精神与担当精神，具有家国情怀0讲故事一一全国护理技能大赛训练学生，训练期间练就一针见血本领的艰苦经历培养学生吃苦耐劳和精益求精的工匠精神环节三：课后作业.观看操作视频；1 .绘制头皮针静脉输液和留置针静脉输液操作流程思维导图，并标出操作注意 与要点内容；.查阅文献资料：了解逆行静脉穿刺的相关知识和技术。

设计理念：熟悉操作流程，总结操作要点，巩固所学知识，为实训开展做准备；引导学生了解行业前沿，培养学生查阅文献和自学的能力五、教学总结比照分析两种输液法的区别头皮针输液留置针输液消毒范围消毒范围直径5cm直径8cm选择血管较粗、直血流量丰富、无静脉瓣粗直、血流量丰富、无静脉瓣六.选择穿刺点进针角度进针速度进入血管后固定保存时间标达成检测血管上方、侧方血管上方15°〜〜30°150〜〜300停止进针或进针少许边送套管、边撤针芯普通胶布透明敷料4-6小时3-4天遵循〃以学定教，以学评教,以学助教〃的评价观，学生参与理论和实验教学的态度、知识、能力的评价与卷面考试相结合学生评价与教师评价相 结合，综合评价学习效果，做到既考知识又考能力和素质，使考试真正能够。