中医基础理论整本书考研重点复习总结.doc

中医基础理论整本书考研重点总结一、 中医学和中医基础理论的基本概念二、 中医学理论体系的形成和发展三、 中医学的基本特点1. 整体观念：“春口浮，如鱼之游在波；夏日在扶，泛泛乎万物有余；秋日下肤，蛰虫将去；冬日 在骨，蛰虫周密春善病鼻覷，仲夏善病胸胁，长夏善病洞泄寒中，秋善病风疟，冬善病痹厥 昼夜晨昏对人体的影响：旦慧昼安，夕加枚甚地方区域对人体的影响2. 辨证论治3. 阴阳学说I •基本内容：（1） 阴阳的对立制约“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”反映了阴阳 的制约关系又如“阴胜则阳病，阳盛则阴病”说明了阴阳的制约、消 长失调2） 阴阳的互根互用“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”；''阴在内阳之守也, 阳在外阴Z使也”；“孤阴不生，独阳不长”（3） 阴阳交感与互藏（4） 阴阳的消长平衡“阴胜则阳病，阳盛则阴病，阳盛则热，阴盛则寒”（5） 阴阳的相互转化“重阳必阴，重阴必阳，寒极生热，热极生寒”用于疾病的治疗II.确定治疗原则：阴阳偏胜的治则：损其有余，实则泻之阴阳偏衰的治则：补其不足，虚则补之阴虚：“壮水之主，以制阳光”，《内经》称之为“阳病治阴”，即所谓“诸寒之而 热者，取之阴”；阳虚：“益火之源，以消阴翳”，《内经》称之为“阴病治阳”，即所谓“诸热之而 寒者，取之阳”；四、 五行学说1. 五行学说的基本内容：（1） 五行的特性及其引申含义木曰曲直：生长、升发、调达舒畅；火曰炎上：温热、升腾；土爰稼穡：生化、承载、受纳；金口从革：清洁、肃降、收敛；水曰润下：寒凉、滋润、向下运行；（2） 事物的五行属性推演和归类（3） 五行的相生和相克五行相生的次序：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

生我”和“我生”，在《难经》中比喻为“母子”关系五行相克的次序：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木克我”和“我克”在《内经》中称作“所不胜”和“所胜”（4）五行的相乘和相侮：相乘：有两种情况（太过和不及）；按五行相克次序发生；相侮：反克有两种情况（太过和不及）；按五行相克次序相反方向发生； 《素问•五运行大论》：“气有余，则制己所胜而侮所不胜；其不及，则己所不 胜，侮而乘之，己所胜，轻而侮之”2. 五行学说在中医学中的运用3. 藏象五脏的生理特点：生化和储藏精气，“藏精气而不泻，故满而不能实”； 六腑的生理特点：受盛和传化水谷，“传化物而不藏，故实而不满也”； 奇恒之腑的特点：藏阴精而不泻，异于腑五、五脏（一） 心1、 心的主要生理功能：（1） 主血脉：包括主血和主脉两方面；脉是血液运行的通道，“脉为血之府”；“壅遏营气，令无所避，是谓脉”；血液的正常运行，必须以心气充沛、血液充盈和脉道通利为其最基本的前提条件2） 主神志：即心主神明，心藏神心者，君主之官，神明出焉”2、 心在志为喜：“喜则气和志达，营卫通利”；“神有余则笑不休，神不足则悲”； 在液为汗：“阳加于阴谓之汗”；在体合脉，其华在面：“十二经脉，三百六十五络， 其血气皆上于面而走空窍。

在窍为舌：心开窍于舌，舌为心之外候，舌为心之苗心气通于舌，心和则舌能知五味矣二） 肺1、 肺的主要生理功能：（1） 主气、司呼吸：包括主一身之气和呼吸之气2） 主宣发和肃降：肺主宣发的生理作用体现在三个方面，肺主肃降的生理作用体现在三个方面（自己总 结）（3） 通调水道：“肺主行水”:“肺为水之上源”:（4） 朝百脉，主治节：2、 肺在志为忧：忧和悲同属肺志；在液为涕；在体和皮，其华在毛；在窍为鼻：“鼻 为肺Z窍”；“喉为肺Z门户”；（三） 脾1、脾的主要生理功能：（1） 主运化：包括运化水谷和运化水液两方面；运化水谷：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下 输膀胱，水精四布，五经并行运化水液：脾虚生湿，脾为生痰之源，脾虚水肿的发生均与此有关；脾胃为后天之本， 气血生化之源2） 主升清：（3）主统血：实际上是气的固摄作用2、脾在志为思；在液为涎；在体合肌肉，主四肢；在窍为口，英华在唇四） 肝1、 肝的主要生理功能：（1） 主疏泄：表现在四个方面（自己总结）（2） 主藏血：包括两方而；（3） 肝藏魂：“随神而往来者，谓之魂 “肝者，罢极之本，魂之居也2、 肝在志为怒：“怒则气逆，甚则呕血、馋泄，故气上矣。

在液为泪；在体合 筋，其华在爪；在窍为目五） 肾1、 肾的主要生理功能：（1） 藏精，主生长、发育与生殖2） 主水（3） 主纳气：防止呼吸表浅的作用肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气，阴阳相交，呼吸乃和2、 肾在志为恐；在液为唾；在体为骨，主骨生髓，其华在发；在窍为耳及二阴：“肾 气通于耳，肾和则耳能闻五音矣附】命门六、 六腑七、 奇恒之府八、 气血津液九、 经络1. 经络的概念：经络是运行气血联络脏腑肢节沟通上下内外的通路经络是经脉和 络脉的总称2. 经络系统的组成：（1） 经脉：十二正经、奇经八脉、十二经别2） 络脉：十五别络、浮络、孙络3. 十二经脉：（1） 名称：手三阴经（手太阴肺经、手厥阴心包经和手少阴心经），手三阳经（手 阳明大肠经、手少阳三焦经和手少阳小肠经），足三阴经（足太阴脾经、足厥阴肝经 和足少阴肾经），足三阳经（足阳明胃经、足少阳胆经和足太阳膀胱经）2） 走向和交接规律：手三阴经从胸走手，与其相为表里的手三阳经交会；手三阳经从手走头，与其同名的 足三阳经交会；足三阳经从头走足，与英相为表里的足三阴经交会；足三阴经从足走 向腹、胸，与手三阴经交会故相为表里的阴经与阳经在四肢部交接；同名的手足阳 经在头面部交接，手足阴经在胸部交接。

3） 分布规律：在四肢部外侧：阳明在前，少阳在中，太阳在后；内侧：太阴在前， 厥阴在中，少阴在后（内踝上8寸以下，厥阴在前，太阴在中）4） 表里关系：按脏腑表里关系配属5） 流注次序：手少阴肺经开始至足厥阴肝经（6）循行部位4. 奇经八脉生理作用：一是进一步密切十二经脉之间的联系；二是调节十二经脉的气血；三是与 肝、肾等脏及女子胞、脑、髓等奇恒之府的关系较为密切督脉、冲脉、任脉均起于胞中，称“一源三歧”；督脉为“阳脉之海”、 任脉为“阴脉之海”，冲脉为“十二经脉之海”；带脉围腰一周，犹如束 带，能约束纵行诸脉；阴跷阳跷脉均起于足踝下，有濡养眼目，司眼睑 之开合和下肢运动的功能；阴维脉维络诸阴，阳维脉维络诸阳5. 经别（1） 循行特点：离、入、出、合2） 生理功能：加强十二经脉中相位表里的两经在体内的联系；加强体表于体内、 四肢与躯干的向心性联系；加强十二经脉对头面的联系；扩大十二经脉的主治范围； 加强足三阴经、足三阳经与心的联系6. 别络（1） 含义：从经脉分出的支脉，大多分布于体表共十五条即十二经脉，加上任脉、 督脉的络脉和脾Z大络从别络分出的细小络脉，称为“孙络”；分布于皮肤表面的 络脉，称为“浮络”。

2） 生理功能：加强十二经脉中互为表里的两条经脉之间的体表联系，同时加强人 提前、后、侧面络脉的统一联系7. 经筋：十二经脉连属于筋肉的体系，主要作用是约束骨骼，有利于关节的屈伸运 动8. 皮部：十二经脉及其所属络脉在体表的分区，也是十二经脉之气的散布所在9. 经络的生理功能：（1） 沟通表里上下，联系脏腑器官2） 通行气血，濡养脏腑组织3） 感应传导作用4） 调节机能平衡十、病因与发病1. 六淫治病的特点：2・风邪、寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、火（热）邪的性质及致病特点：3. 七情致病的特点：一是直接伤及内脏；二是影响脏腑气机；三是情志界常波动可使病情加重或急剧恶化 怒则气上：“怒则气逆，甚则呕血及殖泄喜则气缓：“喜则气和志达，营卫通利，故气缓矣悲则气消：“悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，营卫不散，热气在中，故气消矣 恐则气下：临床见二便失禁惊则气乱：致心无所倚，神无所归，虑无所定，惊慌失措思则气结：“思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣4. 劳逸损伤（1） 过劳：包括劳力过度、劳神过度、房劳过度久视伤血”、“久坐伤肉”、“久立伤骨”、“久行伤筋”（2） 过逸：“久卧伤气”十二、病机I •邪正盛衰1. 邪正盛衰与虚实变化（1） 虚实的概念：“邪气盛则实，精气夺则虚。

2） 虚实错杂：因虚致实、由实转虚3） 虚实真假：“至虚有盛候”、“大实有羸状”2. 邪正盛衰与疾病转归：包括正胜邪退及邪盛正衰此外，若邪正相持或正虚邪恋，邪去而•正气不复等，则是疾病转为慢性或留有后遗症 的主要原因II .阴阳失调1. 阴阳偏胜：（1） 阳偏胜：阳盛，其病机特点表现为阳盛而阴未虚的实热证阳盛则热”、“阳胜则阴病”，即阳盛则阴虚（2） 阴偏胜：阴盛，其病机特点表现为阴盛而阳未虚的实寒证阴胜则寒”、“阴胜则阳病”，即阴盛则阳虚2. 阴阳偏衰：（1） 阳偏衰：阳虚，其病机特点表现为机体阳气不足，阳不制阴，阴相对亢盛的虚 寒证"阳虚则阴盛”、"阳虚则寒”（2） 阴偏衰：阴虚，其病机特点表现为机体阴液不足及滋养、宁静功能减退，以及 阳气相对亢盛的虚热证阴虚则阳盛”、“阴虚则热”3. 阴阳互损：包括阴损及阳及阳损及阴4. 阴阳格拒：（1） 阴盛格阳：即真寒假热证2） 阳盛格阴：即真热假寒证5. 阴阳亡失：（1） 亡阳：“阳者，卫外而为固也2） 亡阴：“阴者，藏精而起亟也III.气血失常1. 气的失常：（1） 气虚：指元气耗损，功能失调，脏腑功能衰退，抗病能力下降的状态2） 气机失调：指气的升降出入异常而引起的病理变化。

气滞、气逆、气陷、气闭、气脱2. 血的失常：（1） iflL虚：指血液不足或血的濡养功能减退的病理状态2） 血瘀：指血液的循行迟缓和不流畅的病理状态3） 血热：指血分有热血行加速的病理状态其临床表现以既有热象 又有耗血动血及伤阴的特征十三、内生“五邪”1. 风气内动（内风）：又称肝风内动或肝风诸暴强直，皆属于风 “诸风掉眩，皆属于肝 “内风乃身中阳气之变动1) 肝阳化风：见筋惕肉矚，肢麻震颤，眩晕欲扑，或口眼歪斜，或半身不遂，甚 则血随气逆而发为闭脱之证；(2) 热极生风：见痉厥、抽搐、鼻翼煽动、目睛上吊等；(3) 阴虚风动：筋挛肉醐、手足蠕动；(4) 血虚生风：肢体麻木不仁，筋肉跳动，甚则手足拘挛不伸5) 血燥生风：皮肤干燥或肌肤甲错，皮肤瘙痒或落屑2. 寒从中生(内寒)“诸寒收引，皆属于肾 “诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒3. 湿浊内生 “诸湿肿满,肿4. 津伤化燥 “燥胜则干内寒与外寒的区别与联系 (内湿)：脾虚生湿湿胜则濡泄，其则水闭浮皆属于脾 “诸痉项强，皆属于湿 (内燥)：” “诸涩枯涸，干劲鞭揭，皆属于燥 内燥病变以肺、胃、及大肠为多见5. 火热内生(内火、内热)：(1)阳气过盛化火：“少火生气”、“壮火食气”、“气有余便是火”； (2)邪郁化火：一是外感六淫从阳而化热化火；二是病理性代谢产物和食积、虫积等郁而化火。

3) 五志过极化火：又称为“五志化火”；(4) 阴虚火旺。