闽侯县医院1台DSA机项目环境影响报告.docx

核技术利用建设项目闽侯县医院 1 台 DSA 机项目环境影响报告表（公示稿）闽侯县医院二〇二三年四月目 录表 1 项目基本情况 1表 2 放射源 13表 3 非密封放射性物质 13表 4 射线装置 14表 5 废弃物（重点是放射性废弃物） 15表 6 评价依据 16表 7 保护目标与评价标准 18表 8 环境质量和辐射现状 23表 9 项目工程分析与源项 30表 10 辐射安全与防护 36表 11 环境影响分析 43表 12 辐射安全管理 60表 13 结论与建议 66表 14 审批 70附件：附件 1 委托书附件 2 辐射安全许可证；附件 3 关于调整辐射安全防护管理小组的通知；附件 4 DSA 安全防护操作规程；附件 5 放射防护相关制度；附件 6 辐射事故应急预案；附件 7 辐射培训合格证书（部分） ；附件 8 个人剂量监测报告；附件 9 职业健康检查结果报告；附件 10 辐射环境监测报告表 1 项目基本情况建设项目名称闽侯县医院 1 台 DSA 机项目建设单位闽侯县医院法人代表联系人联系***注册地址闽侯县甘蔗街道昙石山东大道 123 号项目建设地点福州市闽侯县甘蔗街道昙石山东大道 123 号闽侯县医院新病房大 楼立项审批部门/批准文号/建设项目总投资（万元）1200项目环保投资（万元）70投资比例（环保 投资/总投资）5.83%项目性质■新建 口改建 口扩建 口其它占地面积（m2）51.84应 用 类 型放射源口销售口 Ⅰ类 口 Ⅱ类 口Ⅲ类 口 Ⅳ类 口 Ⅴ类口使用口 Ⅰ类（医疗使用） 口 Ⅱ类 口Ⅲ类 口Ⅳ类 口 Ⅴ类非密封放 射性物质口生产口制备PET 用放射性药物口销售/口使用口乙 口丙射线装置口生产口 Ⅱ类 口Ⅲ类口销售口 Ⅱ类 口Ⅲ类■使用■Ⅱ类 口Ⅲ类其他/1.1 建设单位基本情况闽侯县医院又名闽侯良浩医院， 成立于 1975 年， 是一所集医疗、康复、保健、教 学为一体的县级综合性医院， 2008 年 12 月通过新一轮“二级甲等 ”医院评审。

医院 位于闽侯县甘蔗街道昙石山东大道 123 号，占地面积 45 亩，建筑总面积为 25000 平 方米， 床位编制为 499 张，实际开放床位 330 张现医院拥有正式职工、合同工共 558人，其中高级职称人员 40 人医院设有内科、外科、骨科、妇产科、儿科、急诊科、中医科、五官科、口腔科、麻醉科、皮肤科、感染科、手术室、影像科、检验科、药剂科、病理科、理疗科等十1几个临床科室医院拥有雄厚的技术力量、先进设备， 给各科创造较好工作条件， 保障各科根据各自特色平稳发展，不断提高医技医疗水平1.2 项目建设规模为满足患者的就医需求， 闽侯县医院拟在新病房大楼一楼建设 1 间介入手术室， 配备 1 台数字平板减影血管造影机（DSA），最大管电压≤125kV，最大管电流≤1000mA，用于放射诊断和介入治疗本项目 DSA 装置情况见表 1.2.1表 1.2.1 本项目拟配套的 1 台 DSA 机项目情况一览表序 号设备名称数量 （台）型号主要参数管理分类设备安装位置1数字平板减影血 管造影机（DSA）1飞利浦Azurion7M20最大管电压 125kV 最大管电流 1000mAII 类射 线装置新病房大楼一 楼介入手术室根据《关于发布<射线装置分类>的公告》（环境保护部、国家卫生和计划生育委员会，公告 2017 年第 66 号）可知，本项目 DSA 机属于Ⅱ类射线装置。

根据《中华人民共和国环境影响评价法》、《中华人民共和国放射性污染防治法》、 《建设项目环境保护管理条例》和《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等法 律法规的要求， 本项目应开展核技术应用项目环境影响评价，依法编制环境影响报告表因此， 闽侯县医院委托福建省金皇环保科技有限公司对其新增 1 台 DSA 机项目 进行环境影响评价（见附件 1）接受委托后，福建省金皇环保科技有限公司立即组 织技术人员进行了现场踏勘和资料收集， 在现场踏勘、现状监测、工程分析等工作的 基础上， 对本项目建设和运行过程中对环境的影响进行了分析评价， 依照《辐射环境 保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式》（HJ 10.1-2016）的相关要求编制完成了本项目环境影响报告表1.3 原有核技术应用项目许可情况闽侯县医院现有 13 台Ⅲ类射线装置， 于 2023 年 1 月取得辐射安全许可证（见附 件 2），许可证编号为闽环辐证[A0589] ，种类和范围是“使用 III 类射线装置 ”，具体明细见表 1.3.1 所示2表 1.3.1 闽侯县医院现有在用射线装置一览表序号名 称类别数量位置备注1口腔 CTⅢ1B 楼 3 层口腔科口腔 CT已环评 备案， 已取得 许可2牙科 X 射线机Ⅲ1B 楼 3 层口腔科牙片室3CTⅢ1A 楼 2 层放射科 CT1 室4DRⅢ1A 楼 2 层放射科 DR1 室5DRⅢ1A 楼 2 层放射科 DR2 室6移动 DRⅢ1A 楼 2 层放射科移动使用7医用诊断 X 射线系统Ⅲ1A 楼 6 层体检站拍片室8移动 C 臂机Ⅲ1C 楼 7 层手术室 39体外碎石机Ⅲ1B 楼 4 层体外碎石室10胃肠机Ⅲ1A 楼 2 层放射科胃肠镜室11乳腺 DRⅢ1A 楼 2 层放射科钼靶室12CTⅢ1发热门诊 CT 方舱13CTⅢ1A 楼 2 层放射科 CT2 室1.4 原有核技术应用项目辐射安全管理及防护情况（1）辐射防护管理制度闽侯县医院成立以院长林宜俊为组长的辐射安全防护管理小组， 制订了《岗位职 责》 、 《辐射防护和安全保卫制度》、 《设备检修维护制度》、《辐射工作人员培训 计划制度》、《职业健康管理规定》、《监测方案》和《闽侯县医院辐射事故/事件应急预案》等辐射防护管理制度（详见附件 5~ 附件 6），并严格遵守执行。

2）辐射工作人员培训、个人剂量监测和职业健康监护档案情况闽侯县医院现有辐射工作人员 36 人， 均为 III 类射线装置的使用人员， 其中 16 人于 2020 年 6 月起陆续通过核技术利用辐射安全与防护考核，其余 20 人于 2022 年7 月、2022 年 9 月参加了医院的自主培训，且均通过考核（详见附件 7）医院为现有辐射工作人员配备了个人剂量计， 定期委托福州长润检测技术有限公 司承担个人剂量检测工作， 监测频率为 1 次/季度，每季度的个人剂量检测结果均存档 备案从 2022 年度的监测报告看， 其中何选峰医生年总有效剂量最大值为 13.31mSv （第四季度个人剂量当量为 12.79mSv）医院及时组织人员对该情况进行调查， 调查 结果显示， 何选峰医生由于个人失误， 曾经佩戴个人剂量计接受过放射性检查， 导致 个人剂量计受到工作时间外的辐射照射（详见附件 8）医院其余辐射工作人员均未见异常（详见附件 8）3医院为现有辐射工作人员建立职业健康监护档案， 每两年组织辐射工作人员进行 体检， 根据体检结果对受检者从事放射工作提出适任性意见 医院委托福州市第一医 院对医院辐射工作人员进行职业健康体检（14 个辐射工作人员结果已出；另外 22 个 工作人员已委托体检，报告待出） ，根据医院提供的 14 人体检报告（详见附件 9）， 建议何选峰暂时脱离放射工作，去肝胆外科进一步检查与诊治，其他辐射工作人员均 可继续原放射工作；其他 22 个辐射工作人员待体检结果出来后确认是否可以继续从事原放射工作。

3）辐射防护用品配备情况医院已为现有医护人员和受检者配备了必要的个人防护用品，包括铅衣 20 件、 铅帽 20 个、铅手套 5 双、铅围裙 12 个、铅围脖 12 个、铅屏风 2 个； 同时配备了 1 台多功能核辐射检测仪， 14 台个人剂量报警仪4）辐射工作场所监测情况在设备正常运行状态下， 每年委托有监测资质的单位对工作场所及周围辐射环境 剂量率进行监测，监测频次为 1 次/年，并将监测数据记录存档根据医院 2022 年度工作场所放射防护检测报告，院内各放射场所监测结果均满足标准要求5）辐射管理情况医院日常按照制定的一系列规章制度开展辐射工作管理， 已建立个人剂量计档案 和职业健康体检档案， 并指定专人管理， 定期委托有资质的单位开展个人剂量计检测、 组织辐射工作人员进行职业健康体检； 医院安排责任科室日常定时巡查、检测设备性 能， 院方已制定《闽侯县医院辐射事故/事件应急预案》据调查， 截止目前， 闽侯县 医院使用的射线装置正常运行， 未发生辐射事故； 院方已制定本年度辐射应急演练计划，并适时开展1.5 项目建设必要性介入治疗技术是融合了影像诊断和临床治疗等多专业、多层次的综合技术结构 体， 介入治疗全程在影像设备的引导和监视下进行， 能够直接到达病变局部位置， 因 此具有准确、安全、高效、创伤小、并发症少等优点， 现已成为一些疾病的首选治疗 方法， 在治疗方案构成中具有其必要性和重要性。

为满足就诊患者对介入治疗日益增长的需求， 闽侯县医院拟在新病房大楼一楼增加 1 台 DSA 机， 用于开展医疗、教学、4科研， 提高医疗服务体系水平， 为病人提供更方便、快捷、专业的治疗， 更好的服务于社会因此，本项目建设是必要的1.6 实践正当性按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB 18871-2002）中关于辐射防护 “实践的正当性 ”要求， 对于一项实践， 只有在考虑了社会、经济和其他有关因素之 后， 其对受照个人或社会所带来的利益足以弥补可能引起的辐射危害时， 该实践才是正当的介入治疗技术具有准确、安全、高效、创伤小、并发症少等优点， 对受电离辐射 照射的个人和社会所带来的利益远大于其引起的辐射危害， 因此本项目符合《电离辐 射防护与辐射源安全基本标准》（GB 18871-2002）中关于辐射防护“实践的正当性 ”的原则与要求1.7 项目选址及合理性分析（1）项目选址闽侯县医院位于福州市闽侯县昙石山东大道 123 号，院区北侧为昙石山东大道， 东侧为昙石新村，南侧为闽侯县小福龙幼儿园和卓越未来之光，西侧为闽侯县实验小学昙石校区和文博花园本项目辐射工作场所拟设置于院区最南侧的新病房大楼一楼。

新病房大楼北侧为 行政楼，东侧为院内道路、昙石新村，南侧为停车场，西侧为机动车停车场介入手 术室北侧为病人准备区、污物缓冲间，东侧为预留房间、耗材库房，南侧为控制室、 医务通道，西侧为等候区。