阴茎包皮系带旁隐窝命名探析及隐窝过深31例报告.doc

阴茎包皮系带旁隐窝命名探析及隐窝过深31例报告［摘要］目的：定义、描述阴茎包皮系带旁隐窝这一概念， 并报告31例隐窝过深病例方法：对2007年3月〜2007年 9月，临床观察572例阴茎包皮系带及两旁的解剖结构，发 现阴茎包皮系带旁隐窝过深这一疾病的存在，共检出31例 患者，18例为双侧，13例为单侧（右侧9例，左侧4例） 对28例患者共16X2+10X1M2个行隐窝的过深部分切除 术结果：术后局部切口无出血，无感染，无包皮垢滞留 结论：阴茎包皮系带旁隐窝过深是一个独立的疾病，宜行隐 窝过深部分切除术［关键词］阴茎疾病；隐窝；命名；包皮系带，阴茎阴茎包皮系带、阴茎头冠系带端及内板三者所围成的空 间解剖结构，有其临床特殊性，但并没有相应的专门术语 2007年3月〜2007年9月，笔者对572例男性包皮系带进 行观察，检查阴茎包皮系带、阴茎头冠系带端及内板三者所 围成的空间解剖结构特点，发现31例阴茎包皮系带旁隐窝 过深的病例，现报告如下1资料与方法1. 1 一般资料572例男性，均为到泌尿外科门诊就医的随机患者，年龄11〜42岁，平均27岁1.2方法观察阴茎包皮系带、阴茎头冠系带端及内板三者所的空间解剖结构。

对28例患者共16X2+10X1=42个行隐窝 的过深部分切除术2结果阴茎勃起时，或以手充分绷紧系带后，阴茎包皮系带、阴茎头冠系带端及内板三者所围成的空间解剖结构一一阴 茎包皮系带旁隐窝（以下简称为隐窝）略呈三棱锥形，底朝外 上，由内侧界系带、外下界阴茎头冠系带端及外上界内板围 成共检出31例阴茎包皮系带旁隐窝过深（以下简称为隐窝 过深），发病率5.4%,年龄19〜35岁18例为双侧，13例 为单侧（右侧9例，左侧4例），过深部分呈米粒样至黄豆样 大小的盲腔69例患者隐窝内有1〜5个丘疹，其中21例是 隐窝过深患者对28例患者共16X2+10X1=42个行•隐窝 的过深部分切除术术后局部切口无出血，无感染，元包皮 垢潴留3讨论阴茎包皮系带、阴茎头冠系带端及内板三者所围成的空 间结构，是冠状沟在系带旁的自然延续、扩大，左右各一 该局部是男性局部清洁的重点部位，常发生潮红、炎症或有 丘疹形成当该局部的深度相对较深、较窄时，甚至局部形 成似十二指肠憩室样结构时更难以对其清洗，更易发生潮红 及炎症，包皮垢常不易排出而易滞留，严重者在此部位形成 包皮垢性肿块，需要手术治疗所以宜对“该局部”进行命 名，笔者将其定义、描述为“阴茎包皮系带旁隐窝”，即阴 茎包皮系带旁隐窝这一概念是指阴茎冠状沟在系带旁的自 然延伸、扩大部分，由阴茎包皮系带、阴茎头冠系带端及内 板三者所围成。

男性阴茎勃起时，或以手充分绷紧系带后， 隐窝略呈三棱锥形，底口朝外上，由内侧界系带、外下界阴 茎头冠系带端及外上界内板三者围成；顶朝内下阴茎疲软 时，系带及内板与阴茎头冠系带端相贴，隐窝变浅或呈裂隙 状隐窝是阴茎冠状沟的内侧断扩大部分，位置比较隐蔽， 有隐窝过深病变时，包皮垢不易排出甚至形成结石性肿块 本组572例男性共检出31例隐窝过深，18例为双侧，13例 为单侧（右侧9例，左侧4例），过深部分呈米粒样至黄豆样 大小的盲腔，可有包皮垢嵌塞（图1）双侧者，之间偶仅有 菲薄的系带左、右侧上皮组织相隔，可穿透而形成阴茎包皮 系带穿孔，此时，两侧隐窝通过穿孔而相通总之，笔者认 为，隐窝过深是阴茎的一独立疾病，临床上并不少见，但未 见文献报道对这一阴茎疾病，宜行手术治疗，一般行过深 部分切除术，间断缝合1〜2针（图2）隐窝过深的形成是由于阴茎包皮系带旁隐窝顶部的筋 膜组织与尿道海绵体白膜粘着过紧所致，当有包皮垢滞留， 甚至嵌塞，隐窝的顶部可进一步被撑大，形成米粒样至黄豆 样大小的盲腔尚有一部分隐窝过深的形成机制是系带矢状 面上偏斜向一边或系带止点过于偏向阴茎中线侧方阴茎包 皮系带过短时隐窝的变化情况：①隐窝窄深：底口变得窄小, 整个隐窝都引流不畅；②隐窝变浅；③合并隐窝过深。

阴茎包皮系带旁隐窝过深这一疾病对阴茎局部生殖健 康有一定影响，故临床泌尿男科医生对该病应有所认识，能 发现该病的存在而作出相应治疗阴茎包皮系带旁隐窝和系 带一样，是阴茎美学结构的重要组成部分，这种正常的美学 部分如缺失，是不美的，故不可随意消除（如系带切除术）。