通行证申请表.docx

浙江大学城市学院电动自行车通行证申请表办证地点：校卫队办公室/校园安全服务中心（北校区东地下通道建行ATM机旁）； ：88018509编号： 申请日期： 201 年 月 日 申请人信息姓名性别工号/学号身份证号码工作单位所在部门（分院）品牌颜色车牌号码车辆类别1、教职工车辆 2、学校后勤单位车辆 3、学生车辆 4、校外车辆（具体单位请注明） 办证须知1. 办证电动自行车仅限杭州主城区、正规上牌的车辆;所办车辆来源合法合规,车牌合法合规.2. 办证时需提供本人身份证复印件、行驶证复印件，商业单位还需提供单位有效证明；3. 填妥此表后到保卫部门（校卫队）办理；4. 办证时必须与学校签订《校园交通安全责任承诺书》校园交通安全责任承诺书一、 本人遵守《中华人民共和国道路交通安全法》、《浙大城院校园交通安全管理规定》二、 本人承诺进入校园后做到：1. 进出校门时，下车推行，校园内行驶时速不超过15公里，不鸣喇叭；2. 车辆应按规定地点停放，不逆向行驶，不占用道路停放影响通行；3. 校园内主动避让行人，发生交通事故时及时报案，并保护现场；4. 凡遇学院重大活动或突发事件时，无条件服从学院管理人员的指挥；三、 本人保证在校内行驶或停放时，严格按照校园交通标识行驶，并服从学校保卫人员指挥安排;充电符合国家规定和城市学院的规定.四、 本人保证不将通行证转借他人使用，并将此证悬挂于车身，便于保卫人员识别。

五、 本人承诺，因违反《中华人民共和国道路交通安全法》、浙江大学城市学院《校园交通管理规定》及《安全责任承诺书》，而导致发生交通事故的一切责任由本人承担我已阅读并承诺遵守以上内容，并对所填信息的真实性负责申请人承诺签名： 年 月 日 分院（部门）审核签名：盖章： 年 月 日安全保卫部核发签名：盖章： 年 月 日。