常用药物极量表.doc

常用药物极量表（成人）分类药名用药方法1次极量1日极量中枢兴奋药尼可刹米（可拉明）皮下注射，肌注，静注1.25g 洛贝林（山梗菜碱）皮下注射，肌注20mg50mg 静注 20mg咖啡因（安钠咖注射液）皮下注射，肌注3ml12ml盐酸士的宁皮下注射5ml10ml镇痛药盐酸吗啡口服30mg100mg 皮下注射?20mg60mg哌替啶（度冷丁）口服，皮下注射，肌注150mg600mg阿法罗定（安那度）皮下注射，静注30mg60mg阿片全碱（潘托邦）口服，皮下注射30mg 盐酸美沙酮口服，皮下注射，肌注10mg20mg阿片酊口服2ml6ml抗焦虑药硝西泮（硝基安定）口服 200mg抗癫痫药苯妥英钠（大仑丁）口服300mg500mg扑米酮（扑痫酮）口服 1.5g巴比妥类药物苯巴比妥（鲁米那）口服，皮下注射，肌注，缓慢250mg500mg 静注  异戊巴比妥（阿米妥）口服，肌注，缓慢静注200mg500mg司可巴比妥（速可眠）口服300mg 静脉麻醉药硫喷妥钠缓慢静注1g 氯胺酮（凯他敏）静注每分钟   4mg/kg  肌注13mg/kg 羟丁酸钠静注300mg/kg 静静药水合氯醛口服，灌肠2g4g局部麻醉药盐酸普鲁卡因蛛网膜下腔阻滞0.15g  神经传导阻滞1g 盐酸丁卡因浸润麻醉，神经传导阻滞0.1g 盐酸可卡因表面麻醉30mg 盐酸利多卡因表面麻醉100mg  神经传导阻滞400mg  抗心律失常每不小时不超过400mg 抗胆碱药新斯的明口服30mg100mg 皮下注射，肌注1mg5mg吡斯的明口服120mg360mg硫酸阿托品口服1mg3mg 皮下注射，静注2mg 氢溴酸东莨菪碱口服0.6mg2mg 皮下注射0.5mg1.5mg颠茄酊剂口服1.5ml4.5ml颠茄浸膏口服50mg150mg洋地黄类药物洋地黄毒甙口服、肌注、静注0.4mg1mg地高辛口服1.5mg3mg周围血管扩张药罂粟碱（帕帕非林）口服200mg600mg 肌注，静滴100mg300mg血管活性药去氧肾上腺素（新福林）肌注10mg 甲氧明（甲氧胺）肌注20mg60mg间羟胺（阿拉明）静滴100mg(0.2-0.4mg/min) 肾上腺素（副肾素）皮下注射1mg 抗高血压药盐酸可乐定口服0.6mg 镇咳药可待因（甲基吗啡）口服，皮下注射100mg250mg福尔可定（吗啉吗啡）口服 60mg平喘药麻黄碱（麻黄素）口服，皮下注射，肌注60mg150mg异丙肾上腺素（喘息定）舌下含服20mg60mg 气雾剂吸入0.4mg2.4mg氨茶碱口服，肌注，静注0.5g1g子宫收缩药垂体后叶素静注，静滴20u 缩宫素（催产素）肌注20u 麦角新碱肌注，静注0.5mg1mg麦角流浸膏口服4ml12ml甲状腺激素类药物甲状腺粉（干甲状腺）口服 160g抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶　口服0.2g0.6g复方碘口服溶液口服1ml3ml抗震颤麻痹药盐酸苯海索口服 20mg治痛风药秋水仙碱口服　 3mg肌松药氯化琥珀胆碱静注0.25g  中西药配伍禁忌表 成分中药中成药不宜配伍的西药机制鞣质地榆　石榴皮　五倍子　老鹳草　虎杖　大黄　诃子　仙鹤草　儿茶　茶叶　侧柏叶　拳参　扁畜牛黄解毒片　牛黄上清丸　牛黄消炎丸　肠风槐角丸　虎杖浸膏片　枳实导滞丸　分清五淋丸　利胆排石片　祛风舒筋丸　周氏回生丹　陈香露白露　礞石滚痰丸　四季青糖浆　清宁丸　麻仁丸　虎杖片　紫金锭　紫金粉　七厘散　感冒宁　舒痔丸　解署片　一捻金　导赤丸　万应锭珠　黄散　利胆片　复方升日红片（1）维生素B1　抗生素（四环素族、红霉素、灰黄霉素、制霉菌素、林可霉素、利福平等）　甙类（洋地黄、狄戈辛、可待因等）　生物碱（麻黄素、阿托品、黄连素、奎宁、利血平）亚铁盐制剂　碳酸氢钠制剂（2）异烟肼（3）酶制剂（多酶　胃酸酶胰酶）（4）维生素B6    （1）产生沉淀、影响吸收（2）分解失效（3）改变性质、降效或失效（4）形成络合物，降效或失效钙石膏　龙骨　龙齿　珍珠　牡蛎　蛤壳　瓦楞子　寒水石　海螵蛸牛黄上清丸　牛黄解毒丸　清胃黄连丸　羚翘解毒丸　二母宁嗽丸　明目上清丸　止嗽化痰丸　牛黄至宝丸　珍珠牛黄散　珍珠镇惊丸　千金止带丸　乌鸡白凤丸　锁阳固精丹　内消瘰疬丸　橘红丸　追风丹　女珍珠丸　珠黄散　珠层片　新脉宁麻　杏石甘糖浆　鹭鸶咳丸　珍合灵片　珍珠八宝丹（1）四环素族　异烟肼（2）洋地黄（3）磷酸盐（磷酸氯化喹啉、磷酸可待因等）硫酸盐（硫酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲等） （1）形成络合物，降低溶解度，影响吸收（2）增强作用和毒性（3）产生沉淀，使疗效降低 铁镁铝鉍铋自然铜　磁石　赤石脂　代赭石　礞石　石决明　虎骨　龙骨　牡蛎　石膏　瓦楞子　钟乳石　白矾　阳起石　滑石　牛黄解毒丸　舒筋活血片　礞石滚痰丸　陈香露白露　当归浸膏片　胃舒宁片　复方五咮子片　酒花素片　复方罗布麻片　跌打丸　磁朱丸　脑立清（1）四环素族（相隔3h以上则影响不大）（2）强的松龙片（3）异烟肼　利福平（4）维生素C（1）（3）形成络合物影响吸收（2）生成难溶物显著降低生物利用度（4）氧化后失去作用     碱性硼砂　海螵蛸　瓦楞子　皂角冰硼散　婴儿素　喉关丸　健胃片　通窍散　红灵散　胃痛粉　健用散　行军散　陈香露白露（1）四环素　先锋霉素Ⅰ、Ⅱ　乌洛托品　新生霉素　氨苄青霉素　呋喃呾啶（2）阿司匹林　消炎痛　保泰松　对氨基水杨酸钠　维生素B1（3）心得安　氯丙嗪　利眠宁　硫酸亚铁　异烟肼　地戈辛　苯巴比妥　苯妥英钠（4）奎宁　氯奎　强力霉素　新斯的明（5）奎尼丁     （1）降低药效（2）分解失效（3）吸收降低（4）从尿排出，促使血药浓度降低（5）排出减少，血药浓度增加引起中毒     酸性五味子　女贞子　山楂　山茱萸　乌梅　白芍　缬草　青皮　垂柳　四季青　金银花　马齿苋　枳实　木瓜五味子冲剂　女贞子糖浆　冰霜梅苏丸　安神补心丸　地黄丸类方　山楂丸　乌梅丸　五味子丸　磨积散　二至丸　保和丸　玉泉丸　脑立宝（1）磺胺类药（2）氨基糖甙类（链霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素等）（3）氢氧化铝、氨茶碱等碱性药（4）呋喃妥因　利福平　阿司匹林　消炎痛等     （1）易析出结晶而致结晶尿血尿（2）减弱药效（3）起中和反应，降低或失去药效（4）加重对肾脏的毒性槲皮素柴胡　桑叶　槐角　槐花　旋覆花　山楂　侧柏叶龙胆泻肝丸　补中益气丸　地榆槐花丸　清瘟解毒丸　逍遥丸　首乌片　槐角丸　脏连丸　桑麻丸　银柴冲剂　桑菊感冒片　感冒清热冲剂　利胆片　含各种金属离子的西药，如氢氧化铝制剂、钙制剂、亚铁制剂等形成络合物，影响吸收利胆药含胆汁制剂茵陈蛇胆川贝散（液）　藿胆丸　牛胆汁浸膏　利胆片　消炎利胆片　脑立清　万应锭　喉症六神丸　哮喘姜胆片　胆石通胶嚢（1）奎尼丁（2）氯霉素（1）形成络合物影响吸收（2）降效瑞香素祖师麻 维生素K拮抗乙醇酒大黄　酒当归风湿酒　国公酒　冯了性药酒　丁幺藤药酒（1）水合氯醛（2）巴比妥类　苯英妥钠　安乃近　降糖药（3）氯丙嗪　　奋乃静（4）血管扩张药（胍乙啶苄甲胍　噻嗪类）（5）水杨酸制剂（6）酶制剂（7）胰岛素　降糖灵　优降糖（8）新抗凝双香豆素     （1）（3）生成毒性物质（2）降低药效（4）增加毒性（5）加重血压下降（6）变性失效（7）使血糖更低（8）降低药效麻黄素麻黄气管炎糖浆　止嗽定喘丸　通宣理肺丸　止嗽化痰丸　半夏露　解肌宁嗽丸　人参再造丸　宁嗽糖浆　气喘冲剂　气喘膏　大活络丸　鹭鸶咳丸　哮喘冲剂　复方川贝精片　麻杏石甘糖浆　定（平）喘丸（1）痢特灵　降压药（苯乙肼）、复降片、降压灵等（2）氨茶碱（3）催眠镇静剂（苯巴比妥、氯丙嗪等）（4）肾上腺素（5）地戈辛　洋地黄（6）异烟肼     （1）（3）拮抗（2）增加毒性2～3倍（4）作用累加，血压升高（5）增加对心脏毒性（6）兴奋等副作用增强  蜂蜜　金樱子　桂圆肉　桑椹子　大枣　麦冬　秦艽　甘草　鹿茸六一散　玄麦甘桔冲剂　参茸片　麻杏石甘糖浆　鹿茸片　脑灵素（1）奎宁　麻黄素　阿托品（2）强心甙（3）降血糖药（降药灵、D－860等）（4）水杨酸制剂（5）排钾利尿药（氢氯噻嗪等）（1）沉淀、影响吸收（2）中毒（3）拮抗（4）易促成消化性溃疡（5）易致低血钾    牛黄小儿至宝锭　牛黄上清丸　牛黄抱龙丸　琥珀抱龙丸　牛黄解毒丸　牛黄镇惊丸　牛黄清心丸　安宫牛黄丸水合氯醛　乌拉坦　吗啡　苯巴比妥对中枢产生抑制 丹参复方丹参　丹参注射液　复方丹参注射液（1）胃舒平（2）细胞色素C注射液（3）环磷酰胺5－氟尿嘧啶喜树碱钠　争光霉素（1）（2）形成络合物影响吸收（3）促进肿瘤转移  天麻片　密环片　止痉散　五虎追风散咖啡因　可可碱　茶碱　利他林　茶丙胺拮抗生物碱川乌　槟榔　黄连素　黄柏　马钱子　延胡索　贝母黄连上清丸　黄连羊肝丸　清胃黄连丸　葛根芩连片　加味香连丸　小活络丹　牛黄千金散　牛黄清心丸　木瓜丸　三妙丸　左金丸　香连丸　小金丸　二妙丸　脏连丸　九分散　木香槟榔丸　千柏鼻炎片　胃痛散　贝母枇杷糖浆（1）碘离子制剂（2）碳酸氢钠等碱性较强的西药（3）重金属药如硫酸亚铁、硫酸镁、氢氧化铝等（4）酶制剂（5）阿托品　氨茶碱　地戈辛（6）咖啡因　苯丙胺     （1）（3）（4）产生沉淀?（2）影响溶解度，妨碍吸收（5）增加毒性（6）拮抗甙类（1）人参　苦参　大黄　龙胆草（2）桃仁　苦杏仁　白果　枇杷仁（3）北五加皮　侧柏　金盏花　福寿草　附子　乌头　万年青　葶苈子　罗布麻　羊角拗　扛柳　铃兰　蟾酥　见血封喉等（4）鹿茸制剂     人参养荣丸　人参归脾丸　脑灵素　八珍丸　参脉饮　参茸丸　礞石滚痰丸　龙胆泻肝丸　清宁丸　启脾丸　大黄庶虫丸　通宣理肺丸　桑菊感冒片　清气化痰丸　解肌宁嗽丸　止咳化痰丸　鹭鸶咳丸　麻仁丸　麻杏止咳糖浆　橘红丸　参茸丸　罗布麻片　速效救心丸　救心丹　蟾麝救心丹　麝香保心丸（1）维生素C　烟酸谷氨酸　胃。