铁程检工程检查有关表格.doc

工程检查有关表格编号：铁程检-01～铁程检-47，铁程检-50～铁程检-66分项工程质量检验评定表 5分部工程质量检验评定表 6工程质量检验评定统计表 7桥背涵侧基坑回填工 程 检 查 证 9路基基底工 程 检 查 证 10水源井工 程 检 查 证 11铺轨前路基完成情况工 程 检 查 证 12路基高程及宽度实测与设计对照表 13给（排）水管路安装及水压试验情况工 程 检 查 证 14桥梁涵洞基础坑完成情况工 程 检 查 证 15沉井沉箱封底前完成情况工 程 检 查 证 16桥梁墩台中线、水平、跨度情况工 程 检 查 证 17钢筋混凝土桥梁架设前墩台顶帽及梁部尺寸工 程 检 查 证 18桥梁架设工 程 检 查 证 19桥梁架设检查记录 21钢筋布置工 程 检 查 证 23隧道衬砌厚度防水层及背后填塞工 程 检 查 证 24建筑物防水层及泄水设备工 程 检 查 证 25房屋或其他建筑物工程地基工 程 检 查 证 26地下电缆的埋设工 程 检 查 证 27通信电线路回线工 程 检 查 证 28地线的埋设工 程 检 查 证 29通信电缆电气特性工 程 检 查 证 30主变压器安装技术检查证 31牵引变压器安装技术检查证（一） 32牵引变压器安装技术检查证（二） 33明挖基础基坑施工记录及质量检查签证表 34打桩基础基坑检查证 35钻（挖）孔桩承台基坑检查证 36管柱基础基坑检查证 37钢筋安装检查证 38模板安装检查证 39滑动模板施工前检查证 40钢梁支座压浆前检查证 41预应力钢筋混凝土梁架设检查证 42钻（挖）孔桩孔内灌注水下混凝土前检查证 43筑岛沉井刃脚灌注混凝土前检查证 44沉井接高检查证 45沉井基础封底前检查证 46钢围令制造、拼装检查证 47Φ 米先张法预应力钢筋混凝土管柱制造验收检查证 48浮运钢沉井起吊下水前检查证 49钢围令下沉检查证 50底节钢沉井制造及拚装检查证 51浮运钢沉井接高检查证 52设备开箱检查证 53设备安装工程检查证 54设备基础隐蔽工程检查证 55信集闭设备基础工程检查证 56单位工程质量检验评定表 57工 程 检 查 证 58一般路堤基底处理工程检查证 59地基浅层处理工程检查证 60袋装砂井工程检查证 61粉喷桩、旋喷桩、深层搅拌桩工程检查证 62强夯地基工程检查证 63塑料排水板工程检查证 64高压喷射注浆工程检查证 65砂桩、碎石桩工程检查证 66路堤本体、基床底层填筑工程检查证 67填筑基床底层前，路基本体完成情况工程检查证 68基床表面填筑工程检查证 69过渡段施工工程检查证 70过渡段分层填筑压实检测及汇总表 71浆(干)砌体工程施工检查证 72上碴整道工 程 检 查 证 73道岔铺设工 程 检 查 证 74轨道铺设工 程 检 查 证 75分项工程质量检验评定表编号：铁程检-01单位工程名称： 分部工程名称： 施工单位：保证项目项 目质 量 情 况12345基本项目项 目质量情况等级123456789101234允许偏差项目项 目允许偏差（mm）实测值（mm）1234567891012345检查结果保证项目基本项目检查 项 其中优良 项，优良率 %允许偏差项目实测 点 其中合格 点，合格率 %评定等级工程负责人：核定等级质量检查员：监理工程师意见：技术负责人：班 组 长：年 月 日分部工程质量检验评定表编号：铁程检-02单位工程名称： 施工单位： 序号分项工程名称项数其中优良项数备 注123456789101112131415161718合 计优良率 %评定等级核定等级监理工程师意见：技术负责人：工程负责人：质量检查员：年 月 日工程质量检验评定统计表施工单位： 年 季 编号：铁程检-03工程编号工程名称工程质量检验评定单位工程分部工程分项工程一次检查不合格数（个）优良率（%）总数（个）优良数优良率总数（个）优良数优良率总数（个）优良数优良率1路基2桥梁3隧道4涵洞及渡槽5线上工程6站场及设备8电力9通信10信号11给排水12房建施工单位负责人： 填报人： 年 月 日桥背涵侧基坑回填工 程 检 查 证编号：铁程检-04检查桥台背后及涵洞两侧基坑回填工程名称施工单位工程地点检查日期年 月 日基坑回填：桥台背后回填/涵洞两侧回填 台 第 层1、 基坑回填施工纵横断面图2、回填土的填料为 ，材料试验编号为 。

3、分层填筑压实情况，共分 层，分层厚度 厘米经检查认为：决定：附件：1、试验报告 主管工程师：____________ __________年_____月____日 施工负责人：____________ __________年_____月____日检查工程师：____________ __________年_____月____日监理工程师：____________ __________年_____月____日路基基底工 程 检 查 证编号：铁程检-05检查路基基底（检查路堤陡坡地基地下水泄水处理、路基在淤泥涌泉或水塘上的基底处理及填石路堤高填方的基底处理等）工程名称施工单位工程地点检查日期年 月 日自 至 一段原地面及地质情况以及处理方法如下： 经检查认为: 决定： 附件 □1、 主管工程师： 年 月 日2、 施工负责人： 年 月 日3、 检查工程师： 年 月 日监理工程师： 年 月 日水源井工 程 检 查 证编号：铁程检-06检 查 水 源 井工程名称施工单位工程地点检查日期年 月 日水源井用途为__________________________________，检查结果如下：1、井的口径及构造情况：____________________________________________。

2、井管深度为________米，钻井孔径为_______米，其深度为_______米，井管刃口标高为___________米3、施工时发现的地质及地下水情况：__________________________________4、井管种类及其总长度：____________________________________________5、进水管安装位置、种类及长度：____________________________________6、吸水管底阀之机能：______________________________________________7、井管外侧填塞物之种类及数量：____________________________________。