最新培训资料传染病网络直报精品课件.ppt

培训资料培训资料----传染病网络直报传染病网络直报主要内容主要内容n一、一、“网络直报网络直报”简介简介n二、网络直报工作管理二、网络直报工作管理n三、信息管理三、信息管理n四、四、督导评估督导评估n五、网络直报应具备的条件五、网络直报应具备的条件n六、各网络直报系统间的关联六、各网络直报系统间的关联n七、帐号密码的安全七、帐号密码的安全二、网络直报工作管理二、网络直报工作管理法定传染病疫情报告甲类传染病甲类传染病： （2 个病种） 鼠疫、霍乱乙类传染病乙类传染病： （26个病种） 传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感丙类传染病丙类传染病： （共11个病种） 流行性感冒(包括H1N1)、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻、手足口病一）医疗机构传染病监测报告工作流程n各级医疗卫生机构责任报告人在首次诊治法定传染病病人、疑似病人、病原携带者后，应立即按相关法律、法规要求填写“传染病报告卡”（初次报告）。

n实行网络直报的医疗机构，网络直报人员应及时审核报告卡填写是否完整、准确，有无错项、漏项，如发现上述问题，立即向报告人进行核实、补充或订正报告卡将审核后的传染病报告卡及时录入网络直报系统n暂无网络直报条件的医疗机构应在规定时限内，将审核后的传染病报告卡以最快方式报告至属地县级疾病预防控制机构，按月与县级疾控机构核对曾报告的卡片，并签字确认 二）二）各级疾病预防控制机构监测报告工作流程n各级疾病预防控制机构传传染染病病疫疫情情信信息息管管理理人人员员每每日日（（包包括括法法定定节节假假日日））对对直直报报系系统统内内的的传传染染病病报报告告卡卡须须进进行行错错项项、、漏漏项项、、逻逻辑辑错错误误等等检检查查，，对对有有疑疑问问的的卡卡片片必必须须及及时时向向填填卡卡人人查查询询与与核核对对；；在在调调查查或或核核实实中中发发现现传传染染病病报报告告卡卡信信息息有有误误时时，，须须在在2424小小时时内内通通过过网网络络进进行行订订正正或或删删除除；；对对核核实实无无误误后后的的个个案案信信息通过网络确认（划息通过网络确认（划“√√”）上报n对对现现场场流流行行病病学学调调查查或或其其他他调查中发现的未报告传染病病病例例，，应应由由属属地地疾疾病病预预防防控控制制机机构构及及时时填填写写传传染染病病报报告告卡，按要求进行网络直报。

卡，按要求进行网络直报n审核时发现暴发疫情或异常疫情报告时，，应应立立即即向向填填报报卡卡片片的的医医疗疗机机构构进进一一步步核核实实若若信信息息属属实实，，须须通通过过网网络络尽尽快快确确认认报报告告信信息息，，同同时时报报告告主主管管领领导导和和相相关关业业务务部部门门负负责责人人，，按按照照规规定定的的时时限限和和程程序序向向卫卫生生行行政政部部门门和和上上级级疾疾病病预预防防控控制制机机构构报报告告，，并并派派出出专专业业人人员员开开展展流流行行病病学学调调查查调调查查结结果果反反馈馈后后，，若若信信息息有有误误，，应应立立即即通通报报医医疗疗机机构构的的网网络络直直报报人人员员，，并并通通过过网网络络进进行行订订正正或或删删除除；；对实行专病管理的传染病，，应应将将流流行行病病学学调调查查的的相相关关信信息息反反馈馈给给专专病病管管理机构（部门）及时录入专病管理系统理机构（部门）及时录入专病管理系统n市级疾病预防控制机构对本行政区域内所本行政区域内所报告的报告的甲类及按甲类管理的乙类传染病，乙类传染病，应会同报告县（区）疾病预防控制机构进应会同报告县（区）疾病预防控制机构进一步核实；若信息属实，在县（区）疾病一步核实；若信息属实，在县（区）疾病预防控制机构确认信息的基础上，对网络预防控制机构确认信息的基础上，对网络报告信息予以确认。

报告信息予以确认 三）工作机制三）工作机制 n各级疾病预防控制机构应建立对系统的警示应建立对系统的警示或异常情况能及时做出反应的工作机制对系或异常情况能及时做出反应的工作机制对系统发出的各种警示或异常的疫情报告要及时做统发出的各种警示或异常的疫情报告要及时做出反应，核实、报告、启动应急调查处理机制出反应，核实、报告、启动应急调查处理机制等 n传染病信息的交流由负责传染病信息管理的由负责传染病信息管理的科室组织，定期召开疫情分析会，参加人员应科室组织，定期召开疫情分析会，参加人员应包括相关领导、办公室、传染病信息管理、传包括相关领导、办公室、传染病信息管理、传染病监测、传染病防制等有关行政、专业人员染病监测、传染病防制等有关行政、专业人员 三、信息管理一）信息收集n各各级级各各类类医医疗疗机机构构、、疾疾病病预预防防控控制制机机构构、、卫卫生生检检疫疫机机构构的的责任报告人在在发发现现法法定定传传染染病病病病人人后后，，根根据据诊诊断断结结果果填填写写传传染染病病报报告告卡卡进进行行报报告告发发现现漏漏报报的的传传染染病病病病例例应及时补报应及时补报n乡乡村村医医生生、、个个体体开开业业医医生生发发现现法法定定传传染染病病病病人人时时，，应应填填写写传传染染病病报报告告卡卡，，报报告告当当地地负负责责传传染染病病管管理理的的乡乡镇镇卫卫生生院院和和城城市市社社区区卫生服务中心，核实后进行报告。

卫生服务中心，核实后进行报告二）报告内容（部分）解释n家长姓名家长姓名：：1414岁以下的患儿要求填写患者家长姓名岁以下的患儿要求填写患者家长姓名n出出生生日日期期：：应应详详细细填填写写出出生生年年月月日日（（公公历历））其其中中，，不满不满1 1个月的新生儿不填写出生日期个月的新生儿不填写出生日期n实足年龄/年龄单位：：出出生生日日期期与与实实足足年年龄龄，，只只选选择择填填写写其其中中一一项项出出生生日日期期不不详详时时才才填填写写实实足足年年龄龄并并选选择择年年龄龄单单位位大大于于等等于于1个个月月、、不不满满1周周岁岁的的，，按按月月龄龄填填写写，，年年龄龄单单位位选选择择““月月””；；不不满满1个个月月的的只填写日龄，年龄单位选择只填写日龄，年龄单位选择““日日”” n病例属于（来自于） ：：用用于于标标识识不不同同属属地地病病例例发发病病时时居居住住地地址址的的所所属属县县（（区区））与与报报告告单单位位所所属属县县（（区区））的的相相对对关系应选择相应的类别按钮应选择相应的类别按钮n现住地址：：指指病病例例发发病病时时实实际际居居住住的的地地址址，，可可以以是是家家庭庭地地址址，，也也可可以以是是寄寄宿宿地地址址或或宾宾馆馆、、旅旅店店，，不不一一定定是是户户籍籍所所在在地地址址。

应详细填写到村民组（门牌号）病病例例如如在在一一个个城城市市内内有有一一处处以以上上住住址址时时，，应填写患病期间能上门随访到的住址n职业：：为为配配合合儿儿童童保保健健管管理理工工作作，，新生儿破伤风病例的的职职业业按按以以下下方方式式选选择择：：①①出出生生场场所所为为医医院院时时选选择择““其它””；；②②出生在其它场所时选择出生在其它场所时选择““散居儿童”” n病例分类：应选择相应的类别乙肝、血吸虫病例根据所作出：应选择相应的类别乙肝、血吸虫病例根据所作出的的“急性急性”或或“慢性慢性”诊断进行相应的填写；对诊断进行相应的填写；对“急性急性”或或“慢性慢性”诊断不明确的，可不填写，按诊断不明确的，可不填写，按“未分类未分类”录入　实验室确诊病例：某种诊断方法对某种疾病的诊断有特异性，：某种诊断方法对某种疾病的诊断有特异性，如病原学诊断、血清学诊断、肺结核病人的Ｘ光片检查等等，如病原学诊断、血清学诊断、肺结核病人的Ｘ光片检查等等，用这些方法确诊时选择用这些方法确诊时选择　临床诊断病例：医生根据病人症状、体征和一般非特异性检查：医生根据病人症状、体征和一般非特异性检查（如查体、血象常规检查、尿常规检查等），做出诊断时选择。

如查体、血象常规检查、尿常规检查等），做出诊断时选择　疑似病例：医生根据病人症状、体征和一般非特异性检查（如：医生根据病人症状、体征和一般非特异性检查（如查体、血象常规检查、尿常规检查等），不能做出准确诊断，查体、血象常规检查、尿常规检查等），不能做出准确诊断，又不能排除时选择又不能排除时选择　　病原携带者：：感染后无明显症状、体征，仅实验室查出病原体感染后无明显症状、体征，仅实验室查出病原体时选择n其他法定管理以及重点监测传染病：指卫生部：指卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病，决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病，省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其它暴发、流行或原因不明的地方性传染病和其它暴发、流行或原因不明的传染病填写该病种名称，或填写不明原因传传染病填写该病种名称，或填写不明原因传染病和新发传染病名称染病和新发传染病名称 n备注：填写以上内容不能涵盖的信息，如传染：填写以上内容不能涵盖的信息，如传染途径、最后确诊非传染病病名、传染病病例途径、最后确诊非传染病病名、传染病病例（含疑似病例及病原携带者）订正为其它疾病（含疑似病例及病原携带者）订正为其它疾病时的说明等。

时的说明等 三）网络直报时限n责责任任报报告告单单位位和和责责任任疫疫情情报报告告人人发发现现传传染染病病疫疫情情时时，，按按《《传传染染病病信信息息报报告告工工作作管管理理规规范范》》规规定定时时限限报报告告传传染病报告卡染病报告卡n甲甲类类传传染染病病和和按按甲甲类类管管理理的的乙乙类类传传染染病病的的病病人人或或疑疑似似病病人人的的传传染染病病报报告告卡卡信信息息，，应应于于2小小时时内内通通过过网网络络录录入入上上报报其其它它传传染染病病和和不不明明原原因因疾疾病病暴暴发发时时的的个个案案信信息息，，也应于也应于2小时内通过网络录入上报小时内通过网络录入上报n其其它它乙乙、、丙丙类类传传染染病病病病人人、、疑疑似似病病人人和和《《传传染染病病信信息息报报告告工工作作管管理理规规范范》》规规定定报报告告的的传传染染病病病病原原携携带带者者的的个案信息，应于个案信息，应于2424小时内通过网络录入上报小时内通过网络录入上报 四）方式n传传染染病病报报告告实实行行属属地地化化管管理理有网络直报条件的责责任任报报告告单单位位，，通通过过网网络络将将传传染染病病报报告告卡卡的的信信息息实实时时录录入入到到《《疾疾病病监监测测信信息息报报告告管管理理系系统统》》；；无网络直报条件的责责任任报报告告单单位位，，要要将将传传染染病病报报告告卡卡及及时时报报到到属属地地县县级级疾疾病病预预防防控控制制机机构构，，由由其其代代为为录录入入。

疾疾病病预预防防控控制制机机构构在在代报卡片时，应以卡片报告单位的帐号进入系统进行报告n对对补报的的传传染染病病报报告告卡卡作作为为初初次次报报告告进进行行报告和录入报告和录入 五）信息审核１．责任报告单位内部信息收集的审核n传传染染病病疫疫情情责任报告单位的传染病报告管理人员在在网网络络报报告告或或上上报报当当地地县县级级疾疾病病预预防防控控制制机机构构之之前前，，需需先先对对收收到到的的本单位传染病报告卡进行审核本单位传染病报告卡进行审核n（（1））发发现现错错项项、、漏漏项项、、逻逻辑辑错错误误等等情情况况时时，，及及时时向向填填卡卡医医师核实；师核实；对重复报告的卡片进行标注，不再进行网络直报对重复报告的卡片进行标注，不再进行网络直报n（（2）发现）发现以下情况时，建议对报告信息进一步核实：以下情况时，建议对报告信息进一步核实：①①发发现甲类传染病、按照甲类管理的乙类传染病；现甲类传染病、按照甲类管理的乙类传染病；②②不明原因不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例如情况属实，应于肺炎病例或不明原因死亡病例如情况属实，应于2小时内小时内对报告信息进行网络直报，同时报告当地县级疾病预对报告信息进行网络直报，同时报告当地县级疾病预防控制机构。

防控制机构 n2、各级疾病预防控制机构对报告信息的审核n（（1））疾疾病病预预防防控控制制机机构构疫疫情情管管理理人人员员每每日日上上网网对对辖辖区区内内报报告告的的传传染染病病信信息息进进行行重重复复卡卡片片的的校校验验工工作作，，对对计计算算机机提提示示的的可可疑疑重重复复卡卡片片进进行行核核实实，，对误报、重报信息应及时给予剔除，，非非重重复复卡卡片片的的继继续续保保留留查查重重条条件件建建议议选选择择患患者者姓姓名名、、性性别别、、职职业业、、病病种种、、发发病病日日期期、、现现详详细细住住址n（（2））审核时如发现以下情况，，建建议议结结合合本本地地实实际际，，对对报报告告信信息息进进一一步步核实如情况属实，应于如情况属实，应于2小时内通过网络对报告信息进行确认小时内通过网络对报告信息进行确认n①①甲类传染病及按甲类管理的传染病；甲类传染病及按甲类管理的传染病；n②②发病率极低（或已经消灭）的传染病；发病率极低（或已经消灭）的传染病；n③③本地罕见的或本地罕见的或3年内未曾发生过的传染病；年内未曾发生过的传染病；n④④单单个个报报告告单单位位一一周周内内报报告告有有类类似似临临床床表表现现的的不不明明原原因因疾疾病病的的病病人人3 3例例以上；以上；n⑤⑤在在一一个个自自然然村村、、集集体体单单位位或或局局部部区区域域内内集集中中发发生生多多例例传传染染性性疾疾病病，，单个乡镇（街道办事处）一日内单病超过单个乡镇（街道办事处）一日内单病超过10例；例；n⑥⑥本辖区内异常波动本辖区内异常波动(短期内发病数明显增多短期内发病数明显增多)的病种；的病种；n⑦⑦不明原因肺炎或不明原因死亡病例不明原因肺炎或不明原因死亡病例n（（3））对对于于其其它它传传染染病病报报告告信信息息，，核核实实无无误误后后，，于于24小小时时内内通通过过网网络络对报告信息确认。

对报告信息确认 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　六）信息订正n1、、已已报报告告病病例例诊诊断断变变更更、、死死亡亡或或填填卡卡错错误误时时，，责责任任报报告告人人应应及及时时进进行行订订正正报报告告，，并并重重新新填填写写传传染染病病报报告告卡卡，，卡片类别卡片类别选择选择订正项，项，并注明原报告病名n2、、病病原原携携带带者者或或疑疑似似病病例例诊诊断断为为确确诊诊病病例例，，订订正正时时需需将将原原诊诊断断时时间间更更改改为为作作出出确确诊诊的的时时间间，，若若由由有有直直报报条条件件的的责责任任报报告告单单位位作作出出订订正正，，疾疾病病预预防防控控制制机机构构需需对对报告的订正信息重新审核报告的订正信息重新审核n3、、对对于于调调查查核核实实现现住住址址查查无无此此人人的的病病例例，，应应由由属属地地县县级疾病预防控制机构更正为地址不详级疾病预防控制机构更正为地址不详n4、、实行专病报告管理的传染病，，由相应的专病管理机构或部门对报告的病例进行追踪调查，，发发现现传传染染病病报报告卡信息告卡信息有误或排除病例时及时订正 七）数据统计及分析n传染病日、周、月、年的报告分析以网络直报系统中的统计数据为准。

传染病日、周、月、年的报告分析以网络直报系统中的统计数据为准n疫疫情情分分析析所所需需的的人口资料使用《中国疾病预防控制基本信息系统》的数据（以当地统计部门数据为准）n（（1）） 按审核日期统计按审核日期统计n表表示示在在一一定定期期间间内内、、一一定定人人群群中中发发现现并并报报告告某某病病新新病病例例的的数数量量，，统统计计时时以以“审审核核日日期期”为为判判定定指指标标年内定期统计报表及对外公布数据采用此条件进行统计n（（2）） 按发病日期统计按发病日期统计n表表示示在在一一定定期期间间内内、、一一定定人人群群中中某某病病新新发发病病例例的的数数量量，，统统计计时时以以“发发病病日期日期”为判定指标为判定指标年度统计报表及对外公布数据采用此条件进行统计n（（3）不同属地病例统计规则）不同属地病例统计规则n根根据据国国家家属属地地化化管管理理原原则则，，不同属地病例均以县为单位按现住地址（不含港澳台、外籍病例）统计  人口数的计算方法n年内监测分析使用的人口资料用本年度年初人口数n年度统计分析使用的人口资料用该年度平均人口数 年平均人口数年平均人口数= =（上年年末人口数（上年年末人口数+ +本年年末人本年年末人口数）口数）÷2÷2n新生儿破伤风n 0-28天日龄患破伤风的病例。

新生儿近似人口数天日龄患破伤风的病例新生儿近似人口数=0岁组人口数岁组人口数÷12（月）（月） 八）信息共享n毗毗邻邻地地区区疾疾病病预预防防控控制制机机构构根根据据工工作作需需要要，，需需获获取取相相邻邻地地区区的的传传染染病病监监测测信信息息时时，，可可向上一级疾病预防控制机构申请批准后，给予反馈后，给予反馈n疾疾病病预预防防控控制制机机构构发发现现甲甲类类传传染染病病和和乙乙类类传传染染病病中中的的肺肺炭炭疽疽、、传传染染性性非非典典型型肺肺炎炎、、脊脊髓髓灰灰质质炎炎、、人人感感染染高高致致病病性性禽禽流流感感以以及及其其它它传传染染病病和和不不明明原原因因疾疾病病暴暴发发等等未未治治愈愈的的传传染染病病病病人人或或疑疑似似病病人人离离开开报报告告所所在在地地时时，，应应立立即即报报告告当当地地卫卫生生行行政政部部门门，，同同时时报报告告上上级级疾疾病病预预防防控控制制机机构构；；经经卫卫生生行行政政部部门门批批准准后后，，将将该该病病人人的的相相关关信信息息以以最最快快的的通通讯讯方方式式向向其其到到达达地地的的卫卫生生行行政政部部门门进行通报进行通报 n直报单位根据实际工作确实需要浏览辖直报单位根据实际工作确实需要浏览辖区内病例时区内病例时(需经上需经上(省省)级卫生行政部门级卫生行政部门许可许可)，县，县(区区)CDC临时建立一个本级用临时建立一个本级用户户,这个用户只能浏览本级的报告卡这个用户只能浏览本级的报告卡(或报或报表表)，并将此用户帐号告知该直报医疗机，并将此用户帐号告知该直报医疗机构，但需严格登记在案，并设定使用时构，但需严格登记在案，并设定使用时限。

限 充分使用“监测信息反馈”功能，积极发挥我市县级以上ＣＤＣ撰写的疫情动态信息的共享和交流 为为加加强强疫疫情情分分析析资资料料的的利利用用、、共共享享和和规规范范化化管管理理，，充充分分利利用用网网络络直直报报系系统统优优势势，，对对我我市市疫疫情情分析简报的传送方式特分析简报的传送方式特提出以下要求提出以下要求：：Ø① ① 在在网网络络直直报报系系统统中中上上传传各各县县（（市市、、区区））全全部部月月分分析析、、周周分分析析注注意意：：月月分分析析、、传传染染病病监监测测周周分分析析应应分分别别传传至至与与之之对对应应的的类类别别中中；；专专题题分分析析上上传传到到与与之之对对应应的的类类别别中中；；浏浏览览权权限限开开放放到县级Ø②②各各县县（（市市、、区区））疫疫情情管管理理员员应应定定期期对对上上级级反反馈馈的的简简报下载、浏览、备份和利用报下载、浏览、备份和利用Ø③③ 我我中中心心将将以以上上内内容容作作为为对对各各县县（（市市、、区区））疾疾控控中中心心年度考核的重要内容之一年度考核的重要内容之一 九）资料保存n各各级级各各类类传传染染病病责责任任报报告告单单位位应应将将传传染染病病信信息息资资料料按按照照国国家家有有关关规定纳入档案管理。

规定纳入档案管理1、电子数据的保存n具具备备网网络络直直报报条条件件的的传传染染病病责责任任报报告告单单位位，，应应按按月月将将报报至至《《疾疾病病监测信息报告管理系统监测信息报告管理系统》》的传染病卡片导出后保存的传染病卡片导出后保存n各各级级疾疾病病预预防防控控制制机机构构，，应应按按相相应应的的时时间间将将《《疾疾病病监监测测信信息息报报告告管管理理系系统统》》中中的的传传染染病病卡卡片片，，以以及及生生成成的的旬旬（（周周））、、月月、、季季、、年年统计表和资料分析表导出后保存统计表和资料分析表导出后保存2、纸质资料的保存n具具备备网网络络直直报报条条件件的的传传染染病病责责任任报报告告单单位位，，应应按按有有关关规规定定保保存存《《传染病报告卡传染病报告卡》》及传染病报告记录；及传染病报告记录；n不不具具备备网网络络直直报报条条件件的的传传染染病病责责任任报报告告单单位位，，应应对对报报送送疾疾病病预预防防控制机构的传染病报告卡进行登记备案控制机构的传染病报告卡进行登记备案 n传染病报告卡由录卡单位保留三年传染病报告卡由录卡单位保留三年十）信息报告质量动态评价1、评价指标n目目前前对对传传染染病病监监测测信信息息进进行行评评价价的的指指标标主主要要有有：：县县(区区)网网络络直直报报覆覆盖盖率率、、报报告告卡卡的的报报告告及及时时性性、、审审核核及及时时性性、、重重复复报报告告情情况况等等。

通通过过以以上上指指标标计计算算综综合合评评价价指指数数，，对本辖区疫情信息的报告质量进行综合评价对本辖区疫情信息的报告质量进行综合评价n报报告告及及时时性性、、审审核核及及时时性性，，通通常常采采用用“诊诊断断到到报报告告”、、“报报告告到到审审核核”的的时时间间间间隔隔，，分分别别评评价价医医院院报报告告及及时时性以及疾病预防控制机构对报告卡审核的及时性性以及疾病预防控制机构对报告卡审核的及时性2、评价方式和频次n各各级级根根据据实实际际情情况况对对传传染染病病的的疫疫情情报报告告质质量量做做出出客客观观评价，评价，建议按月和年度评价报告质量建议按月和年度评价报告质量 四、四、督导评估 督导，就是通过对现场考察和报告资料的分析，督导，就是通过对现场考察和报告资料的分析，对专业人员或单位的工作情况进行评估，发现对专业人员或单位的工作情况进行评估，发现问题与总结经验，并提供技术支持，帮助其改问题与总结经验，并提供技术支持，帮助其改进工作，提高工作质量，实现工作目标的过程进工作，提高工作质量，实现工作目标的过程 n督导评估方法　　对对被被督督导导检检查查的的单单位位通通常常采采用用听听取取汇汇报报、、现现场场填填写写调调查查问问卷卷、、现现场场资资料料核核查查、、网网络络直直报报现现场场操操作作等等方方法法，，对对下下级级上上报报的的工工作作进进度度报报告告或或报报表表进进行行评评估估，，并并向向下下级反馈评估意见。

级反馈评估意见n督导评估形式　　网网络络直直报报系系统统督督导导评评估估一一般般分分为为内内部部和和外外部部两两种种形形式式内内部部督督导导评评估估可可分分为为医医疗疗机机构构或或疾疾控控中中心心内内部部组组织织的的督督导导评评估估；；外外部部督督导导评评估估可可分分为为上上级级疾疾控控中中心心对对下下级级疾疾控控中中心心、、各各级级疾疾控控中中心心对对本本辖辖区区医医疗疗机机构构的的督督导导评评估 n督导评估内容1、、对对本本辖辖区区内内疾疾病病预预防防控控制制机机构构或或医医疗疗机机构构在在网网络络直直报报方方面面的的经经费费投投入入、、网网络络建建设设以以及及直直报报能能力力进进行行调调查查，，核查专项资金和设备是否及时到位核查专项资金和设备是否及时到位2、、了了解解网网络络直直报报人人员员配配备备情情况况和和培培训训情情况况，，对对网网络络直直报报人人员员的的专专业业知知识识、、现现场场操操作作进进行行考考核核，，对对其其中中存存在在的的问题及时指导问题及时指导3、、调调查查各各级级疾疾病病预预防防控控制制机机构构和和医医疗疗机机构构在在网网络络直直报报中中的的管管理理模模式式，，如如传传染染病病登登记记本本的的管管理理、、直直报报账账户户的的管管理、自身督导检查机制等方面。

理、自身督导检查机制等方面4、调查资料的利用情况，评价资料的分析质量调查资料的利用情况，评价资料的分析质量5、及时收集各级提出的建议和意见及时收集各级提出的建议和意见 n评估指标 评估指标的选择应尽可能反映网络直报评估指标的选择应尽可能反映网络直报工作诸多方面的综合性主要包括：网工作诸多方面的综合性主要包括：网络直报经费（包括预算、支出、网络通络直报经费（包括预算、支出、网络通讯费）、网络连接方式、网络直报率、讯费）、网络连接方式、网络直报率、培训次数和人数、直报人员问卷评分、培训次数和人数、直报人员问卷评分、资料利用与分析等综合评价指标资料利用与分析等综合评价指标 五、五、网络直报应具备的条件 一）硬件实施一）硬件实施n市级疾病预防控制中心市级疾病预防控制中心：建立市级疾病：建立市级疾病预防控制局域网络平台，配备必要的网预防控制局域网络平台，配备必要的网络设备、安全设施及普通纸激光机、络设备、安全设施及普通纸激光机、长途等，确保中国疾病预防控制信长途等，确保中国疾病预防控制信息系统信息的安全传输，传染病疫情信息系统信息的安全传输，传染病疫情信息实现息实现VPN接入，有条件的地区建议采接入，有条件的地区建议采用网关到网关接入方式。

同时，用网关到网关接入方式同时，配备可配备可无线上网的专用笔记本电脑，用于网络无线上网的专用笔记本电脑，用于网络直报管理及维护直报管理及维护 n县区疾病预防控制中心：：应应配配备备网网络络直直报报专专用用计计算算机机、、激激光光打打印印机机及及上上网网设设备备、、长长延延时时UPS、、普普通通纸纸激激光光传真机机、、长长途途电话等等配配套套设设备备有有条条件件的的县县区区可可参参照照设设区区的的市市级级标标准准装装配配同同时时，，配配备备可可无无线线上上网网的的专专用用笔笔记本电脑，用于网络直报管理及维护记本电脑，用于网络直报管理及维护n责任报告单位：：配配备备网网络络直直报报专专用用计计算算机机及及上上网网设设备备、、电话（（最最少少能能通通市市话话））、、UPS等等配配套套设设备备不不具具备备网网络络直直报报条条件件的的县县级级以以下下的的责责任任报报告告单单位位，，建建议议配配备备传真机机以以便便将将传传染染病病报报告告卡卡报报送送属属地地县县（（区区））疾疾病病预预防防控制中心代为网络直报控制中心代为网络直报 二）人员要求　　各各单单位位应应根根据据工工作作性性质质和和工工作作量量配配置置一一定定数数量量（（至至少少两两名以上）工作人员，并制定相关工作人员的工作职责。

名以上）工作人员，并制定相关工作人员的工作职责n责任报告单位的网络直报人员：：具具备备计计算算机机基基本本操操作作技技能能且且熟熟习习疫疫情情管管理理和和网网络络直直报报业业务务，，具具备备培培训训指指导导医医务务人员开展传染病疫情报告的工作能力人员开展传染病疫情报告的工作能力n县级疾病预防控制中心：：公公共共卫卫生生、、流流行行病病学学或或相相近近专专业业助助理理医医师师以以上上职职称称，，能能结结合合网网络络直直报报信信息息分分析析本本辖辖区区传传染染病病疫疫情情的的发发生生和和流流行行情情况况，，熟熟习习计计算算机机操操作作和和文文字字处处理理，，具具备备培培训训指指导导辖辖区区内内责责任任报报告告单单位位开开展展传传染染病病疫疫情报告和管理工作的能力情报告和管理工作的能力　　地市级疾病预防控制中心：：n疫情信息监测及分析人员：公共卫生、流行病学相近疫情信息监测及分析人员：公共卫生、流行病学相近专业，能结合网络直报信息分析本辖区传染病疫情的专业，能结合网络直报信息分析本辖区传染病疫情的发生和流行情况，能熟练使用计算机，具有指导和培发生和流行情况，能熟练使用计算机，具有指导和培训下级疾病预防控制中心及医务人员开展传染病疫情训下级疾病预防控制中心及医务人员开展传染病疫情报告和管理的能力。

报告和管理的能力n网络管理人员：负责管理和维护本级疫情信息网络平网络管理人员：负责管理和维护本级疫情信息网络平台，负责对县级疾病预防控制机构疫情网络直报人员台，负责对县级疾病预防控制机构疫情网络直报人员计算机技术的指导和培训，保障网络的快速通畅和信计算机技术的指导和培训，保障网络的快速通畅和信息安全三）网络接入n国国家家疾疾病病预预防防控控制制中中心心公公共共卫卫生生信信息息网网络络平平台台采采用用光光纤纤接接入入Internet,同同时时为为县县级级及及其其以以上上用用户户提提供供VPN接接入入方方式式，，通通过过私私网网登登录录“中中国国疾疾病病预预防防控控制制信信息息系系统统”，，私私网网IP地地址址 为为：：http://10.249.1.170n设设区区的的市市级级疾疾病病预预防防控控制制中中心心、、县县疾疾病病预预防防控控制制中中心心可可采采用用光光纤纤或或ADSL或或其其它它宽宽带带接接入入公公网；网；n各各直直报报用用户户可可采采用用ADSL或或光光纤纤或或其其它它方方式式接接入公网，以及其他用户最低不能低于拨号入公网，以及其他用户最低不能低于拨号 四）保障措施n建立健全传染病信息管理组织和队伍，，引引入入激激励励机机制制，，加加强强人人员员队队伍伍的动态管理，提高人员素质；的动态管理，提高人员素质；n强化规范意识和管理意识，，按按照照国国家家有有关关传传染染病病报报告告和和管管理理方方面面的的法法律律和和规规范范，，明明确确各各级级各各类类人人员员的的工工作作职职责责，，落落实实本本地地本本部部门门工工作作制制度度和管理制度，切实做到用制度去规范工作；和管理制度，切实做到用制度去规范工作；n保障网络直报硬件设备购置和升级以及Internet接入链路租用费的持续性投入；；n对对周周末末及及节节假假日日加加班班进进行行疫疫情情监监测测和和分分析析的的工工作作人人员员，，所所在在单单位位给给予予适当补贴；适当补贴；n加强人才培养和技术培训工作，，整整体体提提高高从从事事“传传染染病病监监测测信信息息网网络络直报直报”工作人员的技术水平和管理能力。

工作人员的技术水平和管理能力n坚持开展定期或不定期的传染病信息报告和监测的坚持开展定期或不定期的传染病信息报告和监测的督导、检查工作 六、六、各网络直报系统间的关联 《《中国疾病预防控制信息系统中国疾病预防控制信息系统》》n目前国家疾病预防控制中心已组织开发了多目前国家疾病预防控制中心已组织开发了多个网络直报系统，即个网络直报系统，即《《用户权限管理系统用户权限管理系统》》、、疾病预防控制基本信息系统疾病预防控制基本信息系统》》、、《《疾病监测疾病监测信息报告管理系统信息报告管理系统》》、、《《突发公共卫生事件突发公共卫生事件报告管理系统报告管理系统》》和和《《结核病防治管理信息系结核病防治管理信息系统统》》、、《《艾滋病防治管理信息系统艾滋病防治管理信息系统》》等实行等实行重点控制的专病管理系统，重点控制的专病管理系统，共同构成国家疾共同构成国家疾病预防控制信息平台病预防控制信息平台——《《中国疾病预防控制中国疾病预防控制信息系统信息系统》》n随着疾病预防控制能力的不断提高，将来随着疾病预防控制能力的不断提高，将来还会在本平台下不断拓展各种业务应用系还会在本平台下不断拓展各种业务应用系统，覆盖整个公共卫生领域。

每个网络直统，覆盖整个公共卫生领域每个网络直报系统因专业及使用对象的不同而相对独报系统因专业及使用对象的不同而相对独立，但又相互之间又存在广泛的关联与信立，但又相互之间又存在广泛的关联与信息共享一）与基本信息系统的关联n网网络络直直报报各各业业务务系系统统与基本信息系统的关联在于人口信息的共享，，传传染染病病疫疫情情计计算算发发病病率率时时就就调调用用了了基基本本信信息息系系统统中中的人口数据的人口数据二）与专病管理系统的关联n传传染染病病疫疫情情网网络络直直报报系系统统目目前前只只与与鼠鼠疫疫、、艾艾滋滋病病、、结结核核病病三三种种专专病病管管理理系系统统有有关关联联，，将将来来随随着着平平台台的的不不断断扩扩充充与与完完善善，，需需要要专专病病管管理理的的系系统统肯肯定定会会越越来来越越多多，，但但其其关关联的方式与原理基本上相同联的方式与原理基本上相同n艾艾滋滋病病专专报报系系统统卡卡片片与与传传染染病病疫疫情情网网络络直直报报系系统统传传染染病病卡片目前已全部统一到一个数据库卡片目前已全部统一到一个数据库n如如传传染染病病疫疫情情网网络络直直报报系系统统中中报报告告了了一一例例结结核核病病，，这这一一基基本本的的信信息息会会自自动动推推送送到到结结核核病病专专报报系系统统中中，，通通知知结结核核病病管管理理人人员员发发现现了了一一个个结结核核病病人人，，再再由由结结核核病病管管理理专专业业人员去进一步核实与确认，进行结核病的专门管理。

人员去进一步核实与确认，进行结核病的专门管理n反之若结核病的管理机构或人员新发现了一个肺结核反之若结核病的管理机构或人员新发现了一个肺结核病人，把有关信息录入到结核病专报信息系统中，会病人，把有关信息录入到结核病专报信息系统中，会自动摘取相关信息在传染病疫情网络直报系统生成一自动摘取相关信息在传染病疫情网络直报系统生成一张报卡，也就是说不需要再在传染病疫情网络直报系张报卡，也就是说不需要再在传染病疫情网络直报系统中录入一张结核病的报卡统中录入一张结核病的报卡一方面做到了信息的共一方面做到了信息的共享，另一方面确保了传染病疫情系统中的肺结核病例享，另一方面确保了传染病疫情系统中的肺结核病例与结核病专报系统中的肺结核病病例数据有一致性与结核病专报系统中的肺结核病病例数据有一致性不过，结核病专报系统中不过，结核病专报系统中““结核性胸膜炎、其它肺外结核性胸膜炎、其它肺外结核结核””也要求报告，而传染病疫情系统中则不要求报也要求报告，而传染病疫情系统中则不要求报告三）与突发公共卫生事件报告管理系统的关联n传传染染病病疫疫情情网网络络直直报报与与突突发发公公共共卫卫生生事事件件管管理理系系统统也也是是有有关关联联的的，，如如在在传传染染病病疫疫情情报报告告系系统统中中报报告告了了1例例鼠鼠疫疫（（或或霍霍乱乱、、传传染染性性非非典典型型肺肺炎炎、、脊脊髓髓灰灰质质炎炎、、人人感感染染高高致致病病性性禽禽流流感感、、炭炭疽疽））病病例例或或在在某某个个区区域域某某个个时时间间范范围围内内发发生生的的传传染染病病数数超超出出预预警警域域值值（（或或暴暴发发）），，在在突突发发公公共共卫卫生生事事件件管管理理系系统统中中上上报报突突发发事事件件，，可可从从大大疫疫情情系系统统中中手手动动归归并并传传染染病病个个案案信信息息（（即即在在一一起起传传染染病病的的突突发发公公共共卫卫生生事事件件项项下下，，手手动动将将疫疫情情网网络络直直报报系系统统中中属属于于该该事事件件的的报报告告卡卡片片勾勾选选，，建建立立起起相相互互间间的的关关联联））；；也也可可在在突突发发事事件件系系统统中中录录入入传传染染病病个个案案信信息息，，系系统统将将自自动动摘摘取取相相关关信信息息推推送送传传染染病病疫疫情情网网络直报系统中络直报系统中，生成一张传染病报告卡，，生成一张传染病报告卡，无需重复输入无需重复输入。

八、八、帐号密码的安全帐号密码的安全帐号密码的安全帐号密码的安全n各级疾病预防控制机构各级疾病预防控制机构对辖区内的网络直报用户帐号资料(含网络直报登录用户帐号、密码)按涉密资料保管 n网络直报用户帐号的网络直报用户帐号的正式使用密码，一般应在8位以上，并有数字与英文字母组合，每月至少更改一次 n网络直报系统使用人员未经上级系统管理员许可，不得网络直报系统使用人员未经上级系统管理员许可，不得转让或泄露网络直报系统操作帐号和密码，并避免在公转让或泄露网络直报系统操作帐号和密码，并避免在公共场所公开使用网络直报系统共场所公开使用网络直报系统 n原用户调离网络直报岗位时，要注意向用户帐号来源单原用户调离网络直报岗位时，要注意向用户帐号来源单位报告，及时将原用户帐号停用，但不可随意删除位报告，及时将原用户帐号停用，但不可随意删除县及县以上疾控机构掌握系统管理员帐号的人员调离岗位时，需报告上一级疾控机构系统管理员 n系统管理员应经常检查用户权限系统，，任任何何人人发发现现或或怀怀疑疑帐帐号号、、密密码码已已泄泄露露或或被被盗盗用用时时，，应应立立即即采采取取措措施施，，更改密码，并向上级疾病预防控制机构报告。

更改密码，并向上级疾病预防控制机构报告1））如如发发现现帐帐户户信信息息泄泄露露，，须须尽尽可可能能在在最最短短时时间间内内通通知知本级系统管理员及相关直报单位的用户本级系统管理员及相关直报单位的用户2））本本级级系系统统管管理理员员可以通过修改用户帐号的“停止日期”，暂停该用户帐号，，待待核核查查并并确确认认没没有有造造成成对对报报告告数数据据的的破破坏坏后后，，通通过过修修改改密密码码和和修修改改停停止止日日期期，，恢恢复该用户帐号，复该用户帐号，同时保留书面情况记录 谢　谢！ 结束语结束语谢谢大家聆听！！！谢谢大家聆听！！！58。