临床医学专业生物化学课程教学内容设计.doc

临床医学专业生物化学课程教学内容设计围绕临床医学专业的培养目标，结合后续课程和基层医疗岗位实际工作对知识、能力和素质要求，合理取舍生物化学教学内容，确定教学的重难点本课程的主要内容有生物大分子的结构功能、物质代谢、基因信息传递和专题生化等四大模块共十九个章节临床医学专业在第一学期开课，总学时30学时，其中理论26学时，实验4学时课程内容、要求及教学设计序号教学项目教学任务知识目标能力目标教学设计建议课时一生物化学概述1.生物化学发展简史2.生物化学研究内容3.生物化学与医学关系1.掌握生物化学研究的内容；2.熟悉生化与医学的关系；3.了解生化的发展简史1.能理解生物化学与医学的密切联系2.能熟练掌握用于测定临床生化指标仪器的原理和操作方法通过病例导入新课，使学生明白生化在临床工作中的地位，激发学生对本课程学习的热情1（理论）二蛋白质的结构与功能1.蛋白质的分子组成2.蛋白质的分子结构3.蛋白质的理化性质4.蛋白质的分类1.掌握蛋白质各级结构的特点及理化性质；2.熟悉蛋白质的分子组成及其特点、氨基酸的分类；3.了解蛋白质的分类1.根据蛋白质的分子组成和理化性质，能用醋酸纤维薄膜作为支持物来分离血清中各种蛋白质，并根据电泳图谱的类型对临床疾病进行诊断。

2.能理解蛋白质分子的正常结构，并能解释蛋白质分子结构异常导致的疾病1.通过病例导入新课2.课程内容：蛋白质的分子组成、分子结构和理化性质3.总结3（理论）三酶1.概述2.酶催化作用的特点3.酶的结构与功能4.影响酶催化作用的因素1.掌握酶催化作用的特点、酶的活性中心及影响酶催化作用的因素；2.熟悉同工酶、变构酶、酶原激活及其生理意义；3.了解酶催化作用机制的诱导契合假说1.能根据酶的结构与功能，解释酶原的激活以及酶原异常激活导致的疾病，如胃溃疡、急性胰腺炎2.能用同工酶谱对疾病进行诊断3.能理解影响酶催化作用的因素，并能依此解释磺胺类药物的作用机理、有机磷农药中毒的原因及救治方法、高温灭菌机理等1.通过有机磷农药中毒导入新课2.教学内容：酶的概述、酶催化作用的特点、酶的结构与功能以及影响酶促反应的因素3.小结4（理论）2（实验）四生物氧化1.概述2.生物氧化过程中水的生成3.ATP的生成1.掌握氧化磷酸化的概念，氧化与磷酸化的偶联部位及影响因素；2.熟悉呼吸链各组分的排列顺序和作用；胞液中NADH的氧化3.了解其它氧化体系1.能将生理学的肺呼吸与生物化学的细胞呼吸作为整体联系起来2.能理解呼吸链各组分的作用，并说出呼吸链组分提取物作为临床缺氧治疗的机理。

3.能根据氧化磷酸化生成ATP的方式及影响因素，解释CO、氰化物中毒以及减肥药的机理以人的呼吸导入细胞中的生物氧化的概念、ATP的生成过程以及影响因素4（理论）五糖代谢1.概述2.糖原的合成与分解3.糖的分解代谢4.糖异生5.血糖1.掌握糖分解代谢和糖异生的特点及生理意义；糖原合成与分解的过程、血糖的来源与去路；2.熟悉高血糖与低血糖的原因3.了解糖的种类及生理功能1.能说出糖酵解的大致过程及导致机体产生大量乳酸的生理和病理因素2.能理解糖有氧氧化是机体获能的主要方式，并能说出若糖有氧氧化异常而导致的疾病3.根据磷酸戊糖途径，能解释蚕豆病的机理及注意事项4.理解糖异生的意义，能说出糖异生不能进行的原因和后果5.能根据糖原合成和分解的过程，解释糖原累积病的机理6.能根据糖的合成与分解代谢，解释胰岛素的作用机理7.能够熟练运用可见光分光光度计测定血糖浓度，能正确分析实验结果出现的偏差，并能说出血糖测定的临床意义以剧烈运动肌肉酸痛和乳酸酸中毒引入糖酵解的过程、特点及意义；以蚕豆病引出磷酸戊糖途径，并介绍蚕豆病的症状，和学生一起分析得出预防措施；先出示糖原累积病的病人图片，激发学生好奇心，再讲授糖原合成与分解的过程，解释糖原累积病的机理和分型，最后总结糖原代谢的掌握要点；以糖尿病导入血糖这部分内容，在阐明胰岛素降血糖的机理的同时，复习糖代谢的所有内容。

4（理论）2（实践）六脂类代谢1.概述2.血脂与血浆脂蛋白3.甘油三酯的代谢4.磷脂的代谢5.胆固醇的代谢1.掌握血脂的组成、血浆脂蛋白的分类、组成、合成部位及生理功能，甘油三酯的分解及胆固醇的合成；2.熟悉甘油的代谢、胆固醇的酯化、甘油磷脂的代谢；3.了解鞘磷脂的代谢1.根据血浆脂蛋白的分类、组成及代谢，解释高脂蛋白血症产生的原因2.理解甘油三酯的代谢，能说出在营养过剩或不足时机体变胖或变瘦的的过程，并能解释酮症酸中毒的机理3.知道磷脂的分子组成，能理解其在血浆脂蛋白构成中的作用4.根据胆固醇合成的过程，能理解治疗高胆固醇血症的用药机理以高脂血症引入血浆脂蛋白的代谢过程，各种脂类的代谢就此展开，最后在和学生一起分析高脂血症产生原因及防治措施4（理论）七蛋白质分解代谢1.蛋白质的营养作用2.氨基酸的一般代谢3.氨的代谢4.氨基酸的特殊代谢1.掌握氨基酸的分解代谢的类型及氨的来源、转运和去路；2.熟悉蛋白质营养作用、氨基酸的特殊代谢途径；3.了解氨基酸的消化吸收1.能根据蛋白质营养价值的评定，说出混合氨基酸输液应用于术后病人的原因2.能说出氨基酸脱氨基作用生成游离氨在肝内合成尿素的大致过程，并能解释高血氨导致肝昏迷的发病机理。

3.根据芳香族氨基酸的正常代谢，说出苯丙酮尿症、白化病和尿黑酸尿症产生的原因4.能够熟练地用可见光分光光度计测定血清ALT的活性，能正确分析实验结果出现的偏差，并能说出其临床意义以肝性脑病导入新课，以氨基酸的一般代谢为授课重点，最后再总结三大物质代谢之间的联系4（理论）八核酸结构、功能与核苷酸代谢1.核酸的化学组成2.DNA的结构与功能3.RNA的结构与功能4.核酸的理化性质5.核苷酸代谢1.掌握DNA二级结构特点、三种RNA的结构特点与功能以及核酸的理化性质；2.熟悉核酸的化学组成和核苷酸的代谢过程、核酸理化性质；3.了解核酸理化性质在基因诊断治疗中的应用1.认识核酸的结构与功能及核酸的理化性质，能理解利用分子生物学技术可以对疾病进行诊断和基因治疗2.根据核苷酸的代谢，能解释抗癌药物的机理、痛风产生的原因及临床用药3.能通过熟练操作离心机，能提取酵母中的RNA，并能协作分工对其组分进行鉴定，以加深对分子生物学的理解1.以核酸营养品、痛风病导入新课2.教学内容：核酸的化学组成；DNA的结构与功能；RNA的结构与功能；核酸的理化性质；核苷酸代谢3.总结2（理论） 。