刘昭纯—亚健康状态及其防治简约版.ppt

亚健康状态及其亚健康状态及其防治防治 ————中年中年中年中年修理，再振根基修理，再振根基修理，再振根基修理，再振根基 山东中医药大学教授山东中医药大学教授 山东省科学养生协会会长山东省科学养生协会会长 刘昭纯刘昭纯  人群发病与治疗模式健康人群常见病（含生活习惯病、老年病等）亚健康状态遗传、体质气候、情志饮食、劳逸少见病罕见基层医疗、自我医疗二级医疗三级医疗 亚健康状态？A亚健康人群健康人群◆亚健康是指机体虽无明确的疾病，却呈现活力降低、适应能力减退的一种非健康、非疾病的状态◆又叫“第三状态◆占人群25%～28% B亚临床人群亚临床人群C健康人群A：亚健康人群：有自觉症状，无检查异常B：亚临床人群：有检查异常，无自觉症状C：患病人群：自觉症状+检查异常 健康人群◆亚健康是指机体虽无明确的疾病，却呈现活力减退、反应能力减退和适应能力减退的一种非健康、非疾病的状态。

主观感觉不适，目前的检测手段无阳性指标）◆又叫“第三状态” “亚临床潜病期”◆占人群1/3◆发生年龄主要分布在35~60岁之间导致亚健康原因◆社会因素： 社会竞争激烈，生存压力过大，长期精神紧张，困惑、 烦恼、心身疲惫，超出自我调节范围◆心理因素： 性格不同，易感程度不同 过分追求完美， 压抑情绪，或事业心极强者易感◆生活因素： 膳食不合理（营养过剩或缺乏，结构不合理，进餐不规 律，暴饮暴食等）；运动不足或过量；作息不规律、长 期熬夜、睡眠不足；烟酒过用◆环境污染： 如水源空气污染，噪声污染，微波、电磁波等◆生物因素： 细菌、病毒等微生物感染；内分泌功能波动（如青春 期、月经期、妊娠期、更年期）；具有家庭聚集性◆滥用药品： 破坏机体的免疫系统如滥用抗菌素、补品等•”《素问•上古天真论》： 今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也亚健康易感人群中年、更年期（高级知识分子、企业管理者、 公司白领、公务员、教师）◆精神负担过重者； ◆脑力劳动繁重者； ◆人际关系紧张者； ◆长期从事简单、机械化工作者◆生活、工作压力大者； ◆生活无规律者； ◆饮食不平衡、吸烟酗酒者；三急：心态急，工作急，生活节奏急四高：高心理压力，高强度竞争，高节奏，高消费五少：睡眠少，运动少，交际少，娱乐少，吃饭少，为什么亚健康易发生于中年？（中年定义与特点）（中年定义与特点）◆中年的定义： 古代：30而立（中年）；40不惑（壮年）；50知天命（老年） 现代：35/40/45岁——60/65岁（中年）；60/65岁以上（老年）◆中年的特点： 1.神经系统变化：神经冲动减慢15%，记忆力↓，易疲劳2.心血管系统变化：心输血量↓，血管壁弹性↓，血压↑3.呼吸系统变化：呼吸功能下降，肺活量变小。

4.消化系统变化：消化功能下降，胃液分泌减少5.内分泌系统变化：胰岛素分泌↓；性激素↓性欲↓更年期6.运动系统变化：肌肉弹性↓肢体协调性↓；骨密度↓7.新陈代谢变化：代谢下降10%，废物清洁能力↓赘肉↑8.免疫功能的降低，杀伤能力减退，对癌变的监视功能减弱由盛到衰由盛到衰从30岁始，各器官功能逐渐衰减，每年递减1%◎生理功能—◎社会责任———社会中坚，任务重，责任大，劳心劳力，尽职尽责，精神紧张,压力大◎家庭责任—顶梁柱，奉养父母，教育子女，生老病死，婚丧嫁娶……亚健康状态表现疲乏无力，肌肉及关节酸痛，头昏头痛，心悸胸闷，睡眠紊乱，食欲不振，脘腹不适，便溏或便秘，性功能减退，怕冷怕热，易感冒，眼部干涩、反复口腔溃疡等情绪低落、心烦意乱、焦躁不安、急躁易怒、或恐惧胆怯、记忆力下降、注意力不能集中、精力不足、反应迟钝等社会适应能力减退，人际关系不稳定，难以融入群体，懒于交往，疲于应付，工作、学习困难，家庭关系不和谐等躯体表现心理表现社交表现1.精神症状2.睡眠症状3.肌肉症状4.心血管症状5.胃肠道症状6.全身症状7.其它症状一增多：疲劳感觉增多三减退：生命活力减退 反应能力减退 适应能力减退细化分类亚健康的自我诊断⒈早上起床时，有持续的头发丝掉落。

5分 ⒉感到情绪有些抑郁，会对着窗外发呆3分 ⒊昨天想好的事，今天怎么也记不起来了，且经常这样10分 ⒋害怕走进办公室，觉得工作令人厌倦5分 ⒌不想面对同事和上司，有自闭症的倾向5分 ⒍工作效率下降，上司已表达了对你的不满5分 ⒎工作1小时后，就感到身体倦怠，胸闷气短10分 ⒏工作情绪始终无法高涨，且无名火多，但又无精力发作5分 ⒐食欲差，即使饭菜口味非常适合自己，也经常如嚼干蜡5分 ⒑盼望尽早逃离办公室，为的是早回家躺在床上休息片刻5分 ⒒对城市污染、噪声非常敏感，更渴望清幽、宁静的山水5分 ⒓不再热衷于朋友聚会，有种强打精神、勉强应酬的感觉2分 ⒔晚上经常失眠，或老是做梦，睡眠质量很糟糕10分 ⒕体重有下降趋势，早上起来，发现眼眶深陷，下巴突出10分 ⒖感觉免疫力在下降，春秋流感一来，自己首当其冲5分 ⒗性欲减退，妻/丈夫表示性要求，但你却因疲惫而无欲望10分 ≥30分，临界状态 （健康警告）≥50分,亚健康状态 （自我干预）≥80分，亚健康状态 （请专业医生协助干预） 亚健康的危害免疫能力下降：继发感染、肿瘤，英年早逝亚健康适应能力下降：焦虑、抑郁、家庭伤害、自杀调节能力下降：继发糖尿病、高血压、心脑血管病工作能力下降：效率低下，作业失能，智商（I Q）——认识事物并运用知识解决实问题的能力情商（EQ）——情绪品质和对社会的适应能力健商（HQ）——健康意识、健康知识和健康保护能力 （健康是福，是成功之本、财富之本）生存质量下降：活力减退、身心疲劳、过劳死人生三要素 服务项目：服务项目：1 1、故障排查、部件维修更换；、故障排查、部件维修更换；2 2、、5,0005,000公里常规养护；公里常规养护；3 3、定向维修，保障车辆健康运转、定向维修，保障车辆健康运转；；4 4、品牌维护；宝马、奔驰、大众等。

品牌维护；宝马、奔驰、大众等汽车汽车4S4S店：店：汽车每行驶汽车每行驶50005000公里，无论有无故公里，无论有无故障，都应进行保养障，都应进行保养 人体健康4S店人到中年，无论健康与否，均需人到中年，无论健康与否，均需养护、调理养护、调理服务项目：服务项目：1 1、健康状态测评，健康管理方案；、健康状态测评，健康管理方案；2 2、人体常规养护调理；、人体常规养护调理；3 3、亚健康及慢病康复调治；、亚健康及慢病康复调治；4 4、特色专业调理服务特色专业调理服务 亚健康防治 ——中年修理，再振根基“人于人于中年中年左右，当大为左右，当大为修理修理一番，则一番，则再振再振根基根基，尚余强半，尚余强半……..” ——《景岳全书•中兴论》亚健康预防 ————辨体调治（从改善偏颇体质入手）辨体调治（从改善偏颇体质入手）◆人间万象◎有的人特别怕冷◎有的人特别怕热◎有的人特别容易疲倦◎有的人特别容易生气上火◎有的人特别容易感冒◎有的人胖、瘦、高、矮◎有的家族易患高血压、糖尿病、高脂血症◎有的人……这就是体质问题！◆与体质相关的常用语与体质相关的常用语◎您的体质不好，需要调补一下。

◎您的体质偏冷，需要温补◎您容易上火，体质偏热，不能补◎您是过敏体质，容易皮肤瘙痒◎这病有家族性，与体质有关什么是体质？？ 什么是体质？◆ 体质——是指个体在生命过程中，由先天禀赋和后天因素所决定的， 表现在形态结构、生理机能和心理状态等方面综合而相对稳定的特征◆个体先天因素后天因素生理机能形态结构心理状态方面特征综合的相对稳定的◆体质学说——《内经》论述体质，后世不断发展，70年代后学科逐渐成熟泪光点点，娇喘微微小心翼翼，多愁善感身世凄凉，寄人篱下 体态丰满，肌肤白暂举止娴雅，稳重和平皇商家庭，母兄呵护 影响体质的因素决定因素不同年龄阶段体质特征不同◆先天因素◆后天因素禀赋个体体质形成的基础性别性别不同，体质有异年龄饮食营养是是体质形成的重要因素婚育劳逸情志疾病环境劳逸失当影响体质太过不及影响体质导致体质改变情志刺激形成特定的体质影响体质的形成和变化重要因素人群体质类型与分布情况如何辨识体质？中医体质评估表1中医体质评估表2 体质类型特点与发病倾向类型特点发病倾向平和质体形匀称健壮，皮肤润泽，目光有神，精力充沛，患病较少气虚质气短声低，疲乏多汗，唇色少华，精神不振；易感冒，病后迁延不愈，咳喘，内脏下垂（胃下垂），眩晕阳虚质形体虚胖，平素畏冷，手足不温，喜热饮食，哮喘，水肿，泄泻，腹痛，阳痿阴虚质体形瘦长，手足心热，易口燥咽干，大便干燥；结核、甲亢、低热，失眠，内脏下垂（胃下垂等）痰湿质体形肥胖，皮肤油脂多，胸闷痰多，身重困倦；高血压，高脂血症，糖尿病，中风，冠心病、眩晕，湿热质形体偏胖，面垢油光，易生痤疮粉刺，口苦口干高血压，糖尿病，中风，冠心病、黄疸，痛风，疮疖瘀血质面色晦暗，色素沉著，瘀斑、易疼痛，口唇暗淡或紫中风，冠心病，肿瘤，痛经气郁质性格内向、忧郁多疑，烦闷不乐，失眠多梦抑郁症，失眠，梅核气（慢性咽炎）特禀质过敏体质、遗传病体质遗传性疾病，过敏性疾病（过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹、湿疹、紫癜）◆体质是土壤，疾病是种子。

◆应增加血虚体质 体质类型与发病倾向◆正常——平和质• 气虚质◆虚损 阳虚质 易患贫困病• 阴虚质• • 痰湿质 ◆盛实 湿热质 易患富贵病• 血瘀质• ◆其它－－气郁质：易患抑郁症 特禀质：遗传病、过敏◆体质是土壤，疾病是种子 部分肿瘤、疱疹病毒◆富贵病： 肥胖症、糖尿病，高血压、高脂血症、痛风、冠心病，脑卒中、癌症（结肠癌、乳腺癌）◆贫困病： 肺炎，肺结核，咳喘，肠梗阻，消化性溃疡，寄生虫病，营养不良、贫血、感染、胃下垂台湾出家人调查亚健康群体体质状况 ————辨体调治（改善偏颇体质）辨体调治（改善偏颇体质）《光明中医》2010.3 亚健康群体体质分布状况 n=10440 偏颇体质的调治◆必要性：◎改善或弥补体质缺陷，提高生存质量◎纠正发病倾向，预防某些疾病的发生 ◎缓解某些病痛，防止疾病的发展和传变 ◆可行性：◎体质具有动态可变性的特点◎饮食、运动、中医药干预， 可改善体质平和体平和体气虚气虚阳虚阳虚阴虚阴虚气郁气郁痰湿痰湿湿热湿热补气温阳滋阴理气祛湿化痰清热利湿血瘀血瘀活血和平质和平质偏颇体质的调治◆调整饮食结构 ◎构建适合自己的营养宝塔 ◎食疗药膳◆良好的生活习惯 ◎戒烟限酒 ◎按时作息 ◎劳逸适度◆中医中药 ◎汤剂、丸剂、膏方、 ◎针灸、推拿◆适量的运动 ◎步行、球类、气功、太极拳、五禽戏、 八段锦、孙思邈运动十三法。

◎最好能融入日常生活中（便于坚持） ◆这部《中国健康调查报告》 对中国24个省的69个县开展了三次关于膳食、生活方式和疾病死亡率的流行病学调查研究，并与美国、日本、澳大利亚、英国等发达国家进行了对比分析书中以大量的科学数据性行了论证 ◆结论—— 体质与食疗药膳滋阴清热润质法壮阳祛寒温质法益气生血健质法除湿化滞利质法 行血消瘀活质法平补阴阳强质法 辨证论食治质六法 ◆食疗药膳可改善或弥补体质 缺陷，现已成为防治多种成 人病、慢性病的研究热点◆国家卫生部公布的药食两用品87种，可用于保健食品的物品114种 ◆药食同源 药补不如食补，药治不如食治卫生部关于进一步规范保健食品原料管理的通知卫生部关于进一步规范保健食品原料管理的通知       卫法监发卫法监发【【20022002】】5151号号 ◆附件1 既是食品又是药品的物品名单（87种） 丁香、八角茴香、刀豆、小茴香、小蓟、山药、山楂、马齿苋、乌梢蛇、乌梅、木瓜、火麻仁、代代花、玉竹、甘草、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、龙眼肉（桂圆）、决明子、百合、肉豆蔻、肉桂、余甘子、佛手、杏仁（甜、苦）、沙棘、牡蛎、芡实、花椒、赤小豆、阿胶、鸡内金、麦芽、昆布、枣（大枣、酸枣、黑枣）、罗汉果、郁李仁、金银花、青果、鱼腥草、姜（生姜、干姜）、枳椇子、枸杞子、栀子、砂仁、胖大海、茯苓、香橼、香薷、桃仁、桑叶、桑椹、桔红、桔梗、益智仁、荷叶、莱菔子、莲子、高良姜、淡竹叶、淡豆豉、菊花、菊苣、黄芥子、黄精、紫苏、紫苏籽、葛根、黑芝麻、黑胡椒、槐米、槐花、蒲公英、蜂蜜、榧子、酸枣仁、鲜白茅根、鲜芦根、蝮蛇、橘皮、薄荷、薏苡仁、薤白、覆盆子、藿香。

◆附件2 可用于保健食品的物品名单（114种） 人参、人参叶、人参果、三七、土茯苓、大蓟、女贞子、山茱萸、川牛膝、川贝母、川芎、马鹿胎、马鹿茸、马鹿骨、丹参、五加皮、五味子、升麻、天门冬、天麻、太子参、巴戟天、木香、木贼、牛蒡子、牛蒡根、车前子、车前草、北沙参、平贝母、玄参、生地黄、生何首乌、白及、白术、白芍、白豆蔻、石决明、石斛（需提供可使用证明）、地骨皮、当归、竹茹、红花、红景天、西洋参、吴茱萸、怀牛膝、杜仲、杜仲叶、沙苑子、牡丹皮、芦荟、苍术、补骨脂、诃子、赤芍、远志、麦门冬、龟甲、佩兰、侧柏叶、制大黄、制何首乌、刺五加、刺玫果、泽兰、泽泻、玫瑰花、玫瑰茄、知母、罗布麻、苦丁茶、金荞麦、金樱子、青皮、厚朴、厚朴花、姜黄、枳壳、枳实、柏子仁、珍珠、绞股蓝、胡芦巴、茜草、荜茇、韭菜子、首乌藤、香附、骨碎补、党参、桑白皮、桑枝、浙贝母、益母草、积雪草、淫羊藿、菟丝子、野菊花、银杏叶、黄芪、湖北贝母、番泻叶、蛤蚧、越橘、槐实、蒲黄、蒺藜、蜂胶、酸角、墨旱莲、熟大黄、熟地黄、鳖甲 气虚体质概要 肾气虚型高血压气虚体质配方举隅1气郁腹胀——佛手，炒麦芽兼血虚——阿胶、桑葚兼阴虚——百合、黄精兼瘀血——山楂，桃仁易感冒——桔梗，葛根食欲不振——砂仁、鸡内金心悸失眠——炒枣仁、柏子仁肾精亏损——黄精，枸杞子、芡实畏寒肢冷——肉桂，高良姜 气虚体质配方气虚体质配方（基本方）（基本方）气虚体质配方举隅气郁腹胀——枳实、香附兼血虚——熟地、阿胶、黄精兼阴虚——女贞子、麦冬、元参兼瘀血——当归、川芎、三七易感冒——桔梗、葛根食欲不振——木香、砂仁、鸡内金心悸失眠——炒枣仁、柏子仁、远志肾精亏损——熟地、山萸肉、鹿茸畏寒肢冷——肉桂、杜仲、淫羊藿气虚重者——西洋参、 灵芝、虫草 气虚体质配方气虚体质配方（基本方）（基本方）气郁体质概要 气郁体质配方举隅1气郁体质配方气郁体质配方（基本方）（基本方）兼气虚——人参、大枣兼血瘀——桃仁、山楂黄褐斑——玫瑰花、玫瑰花、 菊花烦热口渴——青果、青果、玉竹食欲不振——砂仁、鸡内金心悸失眠——柏子仁痛经——桃仁、阿胶气郁体质配方举隅 气郁体质配方气郁体质配方（基本方）（基本方）兼气虚——西洋参、黄芪、人参兼血瘀——丹参、三七黄褐斑——玫瑰花、玫瑰花、 菊花烦热口渴——生地、栀子生地、栀子、丹皮、丹皮、玉竹食欲不振——木香、砂仁、鸡内金心悸失眠——首乌藤、首乌藤、炒枣仁、柏子仁、痛经——当归、川芎、阿胶气郁重者——柴胡、香橼、青皮香橼、青皮亚健康调治 ————辨证施治（症状干预治疗）辨证施治（症状干预治疗）◆运动调整 步行、球类、气功、太极拳、 五禽戏、八段锦、孙思邈运动十三法◆一周走5次，每次走30分钟，就能拥有健康。

◆行走，是对人体最没有伤害、最物美价廉的优质运动◆亚健康睡眠障碍◆亚健康疲劳◆更年期亚健康◆胃肠功能紊乱◆ 体重、血压、血糖、血脂偏高◆饮食调整◆医疗干预◆精神调整（略）亚健康睡眠障碍◆亚健康失眠： ◎好发群体：中老年，更年期女性 ◎成因：性格敏感多疑，焦虑紧张，消沉悲观， 缺乏运动 ◎主要表现：入睡困难，或多梦易醒，醒后疲乏 不解；头昏头痛，甚至彻夜不眠◆睡眠障碍： ◎睡眠量的异常——睡眠减少或睡眠过多； ◎睡眠质的异常——多梦易醒，浅睡； ◎睡眠中某些异常状况——睡行症◆据调查，成年人睡眠障碍者达35%，60岁以上 者高达57% 其中以失眠症最为常见合理睡眠时间 ◆人生大约有1／3的时间在睡觉； ◆睡眠是放松大脑，恢复细胞活力的必备方式； ◆古人说：“药补不如食补，食补不如觉补”； ◆睡眠不仅时间要充足，更在于睡眠质量人类合理睡眠时间学龄前儿童10小时以上学龄儿童9—10小时成年人8小时◆初入熟睡时间≤<30分钟以内◆熟睡比例≥41.1%（3小时以上）◆浅睡比例≤36.4%◆梦/醒的比例≤21.6%◆睡眠呼吸中止次数每小时≤5次• 健康睡眠的标准（美国哈佛大学医学院）◎睡眠质量非常重要（主要看熟睡时间）◎适度的作梦可纾解心理的压力。

睡眠不足的危害◆早衰老化：眼袋下垂、黑眼圈，面色晦暗，皮肤松弛皱褶；◆生活质量下降：疲倦、忧郁、精神萎靡不振，健忘；◆工作效率下降： 注意力不集中，工作效率低、失误多；◆免疫力下降：易发感冒，疱疹，感染，部分癌症；◆代谢紊乱：容易肥胖，加大糖尿病、高血压、心脏病风险◆易发：纤维肌痛、睡眠呼吸暂停、夜间肌阵挛病； 据英国《每日邮报》网站11月25日报道： 睡眠不足6小时，将导致700个对健康至关重要的基因活动改变从而影响人体生物钟、新陈代谢、免疫反应、抗压能力等，这些基因与心脏病、糖尿病、肥胖等疾病有关天天失眠，少活十年天天失眠，少活十年亚健康睡眠障碍调治 ————常用食疗配方常用食疗配方常用食疗配方常用食疗配方◆炒枣仁15g，开水冲泡，代茶饮◆小米60g，熬粥，加炒枣仁细粉15g，食用◆柏子仁15g，粳米60g，煮粥，加蜂蜜20g，食用◆制半夏9g，小米60g，煮粥，睡前1小时服用◆莲子50g，桂圆肉30g，糯米60g，煮粥茯苓柏子仁酸枣仁酸枣仁莲子桂圆肉制半夏亚健康睡眠障碍调治 ————辨证分型论治辨证分型论治 辨证分型辨证分型 主要症状主要症状肝郁化火失眠，入睡难，伴烦躁焦虑，头昏胀、口苦咽干、便秘，舌红苔黄，脉弦数。

肝肾阴虚失眠多梦，伴眩晕耳鸣、目涩口干、腰膝酸软、两胁隐痛，舌红、少苔等心脾两虚多梦易醒，伴心悸健忘、倦怠、食欲差、面色无华，舌淡苔薄白，脉虚弱脾胃不和失眠、入睡难，胸膈气闷、嗳气不舒、脘腹胀痛、舌苔腻、脉滑亚健康睡眠障碍调治 ————辨证分型论治辨证分型论治◆药膳基本配方：炒枣仁、茯苓、佛手、青皮、百合、 砂仁、甘草、生薏米、小米；破壁粉碎，开水冲服 ◎肝郁化火：加用香橼、山栀子、淡竹叶、牡蛎 ◎肝肾阴虚：加用黄精、黑芝麻、核桃仁、山栀子 ◎心脾两虚：加用人参、大枣、龙眼肉、炒山药 ◎脾胃不和：加用焦山楂、炒麦芽、莱菔子、鸡内金◆中药基本配方：炒枣仁、茯苓、知母、川芎，白芍、百合、砂仁、甘草； 水煎服，或制成丸剂、散剂、膏方服用 ◎肝郁化火：加用柴胡、山栀子、黄芩、丹皮 ◎肝肾阴虚：加用生地、麦冬、黄精、山萸肉 ◎心脾两虚：加用人参、黄芪、当归、龙眼肉 ◎脾胃不和：加用焦山楂、炒麦芽、枳壳、鸡内金◆常用中成药： ◎肝郁化火：丹栀逍遥丸 ◎肝肾阴虚：六味地黄丸、 ◎心脾两虚：归脾丸、 柏子养心丸 ◎脾胃不和：保和丸、和胃安眠丸亚健康疲劳◆疲劳：既是多种疾病的重要信号，又是健康人劳累后出现的正常现象， • ◆疲劳分类生理性疲劳 ◎生理性疲劳——劳累引起的疲劳（体力、脑力、心理等） 有明确的原因，休息后会逐渐消除 ◎病理性疲劳——疾病引起的疲劳（感冒、贫血、肝炎、肿瘤） 有其他症状体征，单纯休息不能缓解 ◎亚健康疲劳——符合亚健康诊断标准，以全身心的疲劳为主。

• 单纯休息不能缓解• ◆慢性疲劳综合征（慢性疲劳综合征（美国疾病控制中心1987年正式命名） 病因不清楚 缺乏特异性实验室检查，主要有三大类症状：有三大类症状：　1、持续6个月以上的严重疲乏，休息不能缓解；　2、、流感样症状，包括低热、肌肉关节痛、咽部刺痛或发痒、 颈腋部淋巴结肿大及触痛、头部重压感，起病突然；　3、、神经精神症状，如记忆力下降或注意力不集中、说话困 难、理解力差及睡眠障碍诊断标准诊断标准亚健康疲劳◆疲劳：既是多种疾病的重要信号，又是健康人劳累后出现的正常现象， • ◆疲劳分类生理性疲劳 ◎生理性疲劳——劳累引起的疲劳（体力、脑力、心理等） 有明确的原因，休息后会逐渐消除 ◎病理性疲劳——疾病引起的疲劳（感冒、贫血、肝炎、肿瘤） 有其他症状体征，单纯休息不能缓解 ◎亚健康疲劳——符合亚健康诊断标准，以全身心的疲劳为主。

• 单纯休息不能缓解• ◆慢性疲劳综合征（慢性疲劳综合征（美国疾病控制中心1987年正式命名） 病因不清楚 缺乏特异性实验室检查，主要有三大类症状：有三大类症状：　1、持续6个月以上的严重疲乏，休息不能缓解；　2、、流感样症状，包括低热、肌肉关节痛、咽部刺痛或发痒、 颈腋部淋巴结肿大及触痛、头部重压感，起病突然；　3、、神经精神症状，如记忆力下降或注意力不集中、说话困 难、理解力差及睡眠障碍诊断标准诊断标准慢性疲劳综合征诊断标准◆持续或反复出现的严重疲劳，原因不明，超过6个月，休息不能缓解； ◆同时具备下述4条（或4条以上）症状：• ◎记忆力下降或注意力难以集中；• ◎ 咽喉炎；• ◎颈部或腋窝淋巴结触痛；• ◎肌痛；• ◎多发性非关节炎关节疼痛；• ◎新出现的头痛；• ◎睡眠障碍；• ◎劳累后持续不适；◆下述慢性疲劳除外：• ◎ 原发病可以解释的慢性疲劳，临床诊断明确者；• ◎ 诊断为精神抑郁性情绪失调，或具有忧郁特征的双极情绪失调者；• ◎病前两年至今有嗜烟、酗酒等不良嗜好者；• ◎ 严重肥胖者。

1994美国疾病控制中心亚健康疲劳评价方法 偶尔 有时 经常 0分 1分 2分1、我感觉很累 □ □ □2、我会在工作时犯困 □ □ □3、我感觉精力不济 □ □ □4、我睡不好觉 □ □ □5、我情绪低落 □ □ □6、我不能专心做事情 □ □ □7、我很容易被激惹 □ □ □8、我没有耐性 □ □ □9、我在简单的事情上犯错误 □ □ □10、我会忘事 □ □ □11、我感觉身体不舒服 □ □ □12、我不喜欢身边的人和事 □ □ □13、我幻想逃到另一个地方 □ □ 　　 □ A1：0—7分 A2：8—14分 A3：15分以上 偶尔 有时 经常 0分 1分 2分1、我需要长时间加班 □ □ □2、我需要出差、倒时差 □ □ □3、我缺少休息放松的环境 □ □ □4、我工作需要高强度脑力劳动□ □ □5、我工作需要高强度体力劳动□ □ □6、我需要高强度的情感支出 □ □ □7、我负责家务和主要的事务 □ □ □8、我需要负担亲友间人情往来□ □ □9、我没有足够的睡眠时间 □ □ □10、我不能按时进餐 □ □ □B1：0—6分 B2：7—12分 B3：13分以上 B1 B2 B3A1 低 低 中A2 低 中 高A3 中 高 超高主观疲劳评价表客观疲劳评价表疲劳转化关系图生理性疲劳亚健康疲劳病理性疲劳亚健康疲劳调治◆药膳基本配方：佛手、青皮、山药、黄精、益智仁、炒枣仁、桃仁、山楂、云苓、甘草、薏米、小麦； 破壁粉碎，开水冲服。

◎气虚重症：加人参、 ◎烦躁易怒：加香橼、山栀、牡蛎 ◎畏寒肢冷：加肉桂、良姜、丁香 ◎腹胀食少：加豆蔻、砂仁、鸡内金 ◎便秘： 加郁李仁、火麻仁、槐米 ◎尿频： 加覆盆子、芡实 ◎心悸怔忡：重用炙甘草、炒枣仁 ◎周身疼痛：加肉桂、木瓜、乌梢蛇 ◎失眠多梦：加牡蛎、重用炒枣仁 ◎血脂偏高：加草决明、菊花； ◎血压偏高：加菊花、牡蛎； ◎血糖偏高：加葛根、百合 ◎体重偏高：加荷叶、桑叶、莱菔子◆中药基本配方：柴胡、白芍、川芎，牛膝、炒枣仁、桑寄生、女贞子、淫羊藿、黄芪、黄精； 水煎服，或制丸剂、散剂、膏方服 ◎气虚重症：加西洋参、人参 ◎烦躁易怒：加郁金、山栀、珍珠母 ◎畏寒肢冷：加肉桂、良姜、丁香 ◎腹胀食少：加豆蔻、砂仁、鸡内金 ◎便秘： 加大黄、火麻仁、槐米 ◎尿频： 加覆盆子、炒杜仲 ◎心悸怔忡：加远志、石菖蒲 ◎周身疼痛：加桂枝、木瓜、全蝎 ◎失眠多梦：加生龙牡、珍珠母 ◎血脂偏高：加草决明、菊花； ◎血压偏高：加天麻、钩藤； ◎血糖偏高：加葛根、天花粉 ◎体重偏高：加荷叶、大黄、莱菔子更年期亚健康◆更年期：生命过程中的一个生理阶段 ◎女：45—55岁，主要标志是绝经。

◎男：50—60岁，无明显标志◆更年期生理特点： ◎卵巢/睾丸功能衰退，激素水平“折棍式”骤降 ◎从30岁开始，性激素水平每年平均下降1-2%◆更年期反应： ◎月经紊乱/性功能减退 ◎情绪不稳，烦躁易怒，健忘多疑，注意力不集中 ◎睡眠障碍，失眠多梦，或嗜睡 ◎阵发性潮热、汗出，皮肤皱纹增多； ◎易疲劳、周身酸痛、腰痛，肌肉疼，头痛、耳鸣 ◎食欲不振，或暴饮暴食，便秘或便溏◆简易判断标准：年龄超过45岁，连续两次月经紊乱◆骨骼系统： 骨质疏松症；骨折危险增加◆心血管系统： 血脂增高，心脑血管病增加◆神经系统： 老年痴呆，抑郁症 ◆《黄帝内经》：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也更年期亚健康调治◆健康饮食？ ◎蔬菜与水果、杂粮 ◎低脂食物、鱼、瘦肉 ◎低盐◆控制体重◆适量运动◆精神调节◆因人制宜◆因地制宜◆因时制宜寻求适合自己的调养方法（适合自己的，才是最好的）构建适合自己的营养宝塔 正常体质与膳食◆以素食为主的杂食性结构（中国传统膳食） ◎五谷为养4——谷类、豆类。

碳水化合物、蛋白质、脂肪、纤维素、维生素等 ◎五果为助3——鲜果、干果和坚果类 维生素、纤维素、蛋白质、脂肪等 ◎五畜为益2——肉类、奶类、鱼类、蛋类 蛋白质、脂肪、维生素等 ◎五菜为充1——蔬菜类 维生素、纤维素，充饥，饱腹感蔬菜来自野 生的植物，经过长期的人工驯化而成的）• 主食主食——五谷为养五谷为养 副食副食——五果，五畜，五菜五果，五畜，五菜 植物性食品：五谷，五果，五菜植物性食品：五谷，五果，五菜 80% 动物类食品：五畜（肉、蛋、奶）动物类食品：五畜（肉、蛋、奶）20%盛实体质与膳食◆泻 减少蛋白质、脂肪的摄入量，减少蛋白质、脂肪的摄入量， 特别是动物类脂肪的摄入量特别是动物类脂肪的摄入量•五谷4→ 五菜3→五果2→五畜1 植物性食品：五谷，五果，五菜植物性食品：五谷，五果，五菜 90% 动物类食品：五畜（肉、蛋、奶）动物类食品：五畜（肉、蛋、奶）10%减量减量增量增量 我们能够控制肥胖，答案就我们能够控制肥胖，答案就在我们每天的饮食中。

在我们每天的饮食中 ——《中国健康调查报告》 虚损体质与膳食◆补补 增加蛋白质、脂肪的摄入量 特别是动物类脂肪的摄入量•五谷4→五畜3→五菜2→五果1 植物性食品：五谷，五果，五菜植物性食品：五谷，五果，五菜 70% 动物类食品：五畜（肉、蛋、奶）动物类食品：五畜（肉、蛋、奶）30%减量减量增量增量一杯牛奶强壮一个民族一杯牛奶强壮一个民族更年期亚健康调治◆花草茶饮： ◎阴虚型 百合花、桃花、人参花、菊花 ◎阳虚型 玫瑰花、茉莉花、夜来香、桂花 ◎气虚型 人参花、三七花、玫瑰花、桂花 ◎肝郁型 玫瑰花、桂花、金盏花、千日红◆取5-10g，开水冲泡，代茶饮◆膏方基本配方：桑寄生、山药、炒杜仲、菟丝子、淫羊藿、女贞子、山萸肉、黄芪、黄精、红景天、熟地、白芍、川芎，牛膝、炒枣仁、柴胡、陈皮、木香、枳实、砂仁、甘草、龟板胶等；制膏，每次25ml，日二次 ◎气虚重症：加西洋参、人参 ◎阴虚重症：生地、元参、麦冬 ◎阳虚重症：加肉桂、良姜、丁香 ◎肝郁重症：加郁金、佛手◎上品饮茶，极品饮花◎男人品茶，女人饮花亚健康胃肠功能紊乱◆泛酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐◆剑突下灼热感◆食后饱胀、上腹不适或疼痛◆每遇情绪变化加重 （胃神经官能症、功能性消化不良）◆腹痛、腹胀，因进食加重，排便、排气减轻◆肠鸣、腹泻或便秘，排便不畅感或次数增加◆左下腹痛时可扪及条索状肿物 （肠神经官能症、肠易激综合征） 亚健康胃肠道症状为主胃肠◆务必经过临床、实验室、影像学 （B超、内镜、x线）检查，排除 可解释症状的器质性病变。

胃肠功能紊乱调治◆重视心理卫生◆注意饮食卫生 ◎少吃刺激性食品 ◎少食生冷 ◎限酒戒烟◆适量运动◆生活起居规律◆医药干预胃宝散体重、血压、血糖、血脂偏高（亚健康代谢紊乱、代谢综合征）（亚健康代谢紊乱、代谢综合征） ◆体质辨识与生活习惯病的防治 ◆二十一世纪疾病模式的变化与科学养生 ◆齐鲁台.健康早知道4月18日• 《致病的生活习惯》• ◎成因、预防、治疗、预后• ◎饮食、运动、药物◆美国.戴维德教授： 男人只记得车要保养，却忘记男人只记得车要保养，却忘记了他们自己也要保养检修了他们自己也要保养检修感谢与共勉◆钟南山院士：钟南山院士：“工作就像一只皮球工作就像一只皮球，掉下去还，掉下去还会弹起来，不必过分在意会弹起来，不必过分在意”；；“健康就像一个空心玻璃球，一健康就像一个空心玻璃球，一旦破碎就不能再恢复了旦破碎就不能再恢复了•刘昭纯 13698625658•周一下午 山东中医药大学中鲁医院• （山师东路28号）•周二上午 济南生生堂门诊 （山东省科学养生协会）• （省立医院南门向西200米）•周三上午 山东中医药大学二附院康复科• （经八路1号）。