
内蒙古计划生育少生快富工程申请表.doc
1页内蒙古计划生育“少生快富”工程申请表内蒙古省(区、市)赤峰地(市、州)阿鲁科尔沁县(市、区)乡(镇、街道)村(居)委会村(居)小组项目姓名公民身份证号出生年婚姻变动情民族码户口性质况月育龄妇女照片育龄妇女丈夫按政策可生育子女数个孩子现有子女数(含收养等)男孩女孩姓名性别出生年是否亲生、收养存活状况月子女信息避孕开始日避孕状况 育龄妇女 育龄妇女丈夫 年 月 日期丈夫(签名): 妻子(签名):个人申请年 月 日计生村长签字: 村委会主任(村支书)签字:村委会评议意见年 月 日(签章)乡镇初审 (苏木)乡镇计生办主任签字:(苏木)乡镇长签字:意见年月日(签章)核查人员签字:县级人口负责人签字:计生部门审批意见年月日(签章)备注填表人 :年月日。
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