口腔科岗位职责与工作制度.docx

口腔门诊工作职责及规章制度1.门诊主任职责Z门诊医师工作职责3 .门诊会计工作职责儿门诊出纳工作职责匚口腔医师职业道德规范60门诊病历书写规范7 .各类医疗同意书管理制度&处方制度S.消毒隔离制度1仇 关于卫生用品与一次性医疗器械使用的管理规定二L 医疗废物管理规定12 .防止摄片交叉感染的规定13；洁治术防止交叉感染的细则口腔医师岗位职责口腔门诊主任职责1、负责制定年度计划与近期、远期的各项工作计划，领导、监督与检 查工作计划的落实2、领导门诊人员完成医疗任务，定时参加医疗工作，共同研究解决疑 难病例诊断与治疗中的问题3、制定本科室工作计划并组织实施，经常监督检查，按期总结汇报4、重视教学与专业培训工作，根据对进修、实习人员的培训要求，组 织全科医技教学力量，制定教学大纲与进度计划，参加教学工作， 收集学员意见与建议，总结经验，提高培训效果5、组织全科人员运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进 行科研工作，及时总结经验，不断提高医疗质量6、对本科室人员进行业务培训、医德教育与技术考核 ，提出升、降、 调、奖、惩意见7、督促门诊人员，认真执行各项规章制度与技术操作常规，严防并及时处理差错事故门诊医师工作职责1 .对病人热情接待，认真检查，精心治疗，耐心解释。

2 .认真阅读病人填写的病史，及时发现对治疗有关的全身病情、正在 接受的治疗与服用的药物3 .加强与病人的沟通，建立良好而健康的医患关系4 .全面检查病人的口腔情况，不要受病人主诉的限制5 .详细制定治疗计划，清楚而全面地向病人作解释，保证病人充分理 解与同意6 .对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人7 .认真书写病历、正确诊断对某些治疗内容，需要病人签署“治疗 同意书”病人如有不同意见，必须记录在病历上8 .对需要进行治疗后随访的病人，应该在治疗后跟踪随访9 .必须仔细阅读与熟悉有关设备器材的说明书内容，按说明书使用保养10 .努力学习新技术，不断提高业务水平门诊会计职责1、在财务部门负责人的领导下，严格按照国家与诊所的各项制度与经 费开支标准对诊所的各项开支进行核算，对各种原始凭证进行审核2、编制记账凭证根据审核无误的原始凭证等，按照诊所会计制度规 定的会计科目，编制记账凭证要做到科目准确，数字真实，凭证完整, 装订整齐，记载清晰，处理及时,账证、账实相符3、登记账簿按会计制度的要求设置并及时登记总分类账、明细分 类账，及时进行核对，做到账证、账实相符4、及时、正确地编制会计报表。

每月根据总账与有关明细分类账的 账户余额及其她有关资料，按国家统一的报表格式与要求编制会计报 表，并对重大事项进行说明5、经常检查收支情况，分析费用升降原因，提出改进意见，及时向领导 反映情况6、做好往来帐款的管理对各往来款项，要严格审核其真实性，并按 收付单位、个人设置明细账严格执行结算纪律，及时清理债权债务7、管好会计档案按《会计档案管理办法》做好会计资料的收集、 整理、装订、保管与销毁等管理工作8、定期或不定期与资产管理部门核对各类资产 对各类资产的采购、 出入库、领用、调拨、报废、盘亏或盘盈进行核算9、认真贯彻执行国务院颁发的“会计员职权条例”与有关规定门诊出纳职责1、在财务部门负责人的领导下，办理现金收付与银行结算业务 严格按照国家规定，根据会计人员编制、审核的收付款凭证办理银行 存款及现金的收付业务，并随时记帐，每日终了向会计提交银行存款 及库存现金日报，做到日清月结2、及时登记现金与银行日记账，编制出纳日报表根据已办理完 毕的凭证，按顺序逐笔登记现金与银行存款日记账3、逐笔核对当日收付款项，随时核对库存现金与银行存款余额4、做好各种有价证券及收据的保管、发放及收据存根的回收保管工作。

5、每日将收款处收款入库，并当日存入银行6、经常复核或定期抽门诊的收据存根7、做好财务印章与空白支票的管理保证库存现金不超过银行规定的库存限额8、办理往来结算，建立清算制度9、核算其她往来款项，防止坏账损失10、执行工资计划，监督工资使用11、审核工资单据，发放工资奖金12、负责工资核算，提供工资数据按照工资总额的组成与工资 的领取对象，进行明 细核算根据管理部门的要求，编制有关工资总 额报表口腔科工作制度一、 严格遵守上下班时间，不迟到，不早退有事或生病要请假；二、 科室环境应保持清洁、整齐；三、认真严格执行各项诊疗操作常规、消毒隔离制度以及遵守医院制定 的各项制度，加强对器械的消毒管理，防止交叉感染；四、 对就诊患者认真检查、诊治，准确、规范、认真地记载病历；五、 对疑难患者不能确诊时,及时请上级医师诊视，减少复诊率，提高治 愈率；六、 对候诊病人进行口腔健康教育，宣传口腔预防保健的知识；七、 下班前应检查各诊室及技术室，并切断水、电总开关，防止发生意外口腔医师职业道德规范第一条.制定目标：为提高口腔医师的职业道德素质，改善与提高口腔医疗 服务质量,全心全意为人民服务，特制定我国口腔医师职业道德规范。

第二条.职业道德与职业道德规范：口腔医师职业道德就是口腔医师应具备的思 想品质，就是口腔医师与病人、社会以及口腔医务人员之间关系的总与职业道 德规范就是指导口腔医师进行口腔医疗活动的思想与行为的准则第三条.口腔医师职业道德规范如下：1、尊重病人：口腔医师对病人要充满同情 爱护之心，举止端庄、语言文明、态度与蔼、百问不厌、体贴入微、满腔热诚，对病人极端负责尊重病人的人格与知情权，对待病人，不分民族、性别、职业、 地位、财产状况，都应一视同仁 对病人实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘 密2、努力工作：救死扶伤，实行社会主义的人道主义口腔医师对本职工作要 严格认真，细微周到严格按操作规程办事时刻为病人着想，提供对病人最佳口 腔医疗方案，千方百计为病人解除病痛在业务与技术上有帮助她们的责任3、 刻苦钻研：严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精口腔医学技术发 展愈快， 知识周期更新愈短，就需要在技术上与知识上不断更新，通过继续教育，主动吸 收新理论、新技术，不断更新知识，提高技术水平，更好地为保障人民口腔健康作 出贡献4、团结协作：发扬集体主义精神，这就是口腔医师活动集体协作性所规 定的互学互尊，团结协作。

正确处理同行与同事间的关系，不应在病人面前毁 谤，指责另一位口腔医师5、廉洁行医：诚实对待工作中的失误、差错与事故， 要如实报告，坚决及时纠正，不能隐瞒，绝不允许将不合格的修复体应用于病人， 防止交叉感染，不危 害病人健康一定要做到自觉遵纪守法，不以医谋私第四条.医德教育：为使本规范切实得到贯彻落实，必须坚持进行医德教育，加 强医德医风建设，认真进行医德考核与评价，理论联系实际，注重实效，长期 坚持 不懈各医疗机构都必须把医德教育与医德、医风建设作为目标管理的重要内容,作为衡量与评价一个单位工作好坏的重要标准 要实行口腔医师上岗前教 育, 使之形成制度，未经上岗前培训，不得上岗第五条.医德考核：各医疗机构都应建立医德考核与评价制度,制定医德考 核制 度及考核办法，定期或随时进行考核，并建立医德考核档案医德考核与评价方法 可分为自我评价，社会评价，科室考核与上级考核特别要注重社会评价，经常听 取病人与社会各界的意见，接受社会大众的监督对口腔医师医德考核结果，要做 为应聘、提薪、晋升的首要条件第六条.奖优罚劣：对严格遵守医德规范，医德高尚的口腔医师，应予表彰与奖励对于不认真遵守医德规范者，应进行批评教育。

对于严重违反医德规范，经教 育不改者，应分别视情况给予处分第七条.适应范围：本规定适用于全国各级各类口腔医院、牙科诊所、口腔 门诊 部，各级各类综合医院口腔科城镇门诊部与乡镇卫生院牙科 ，社区卫生服 务中 心牙科的口腔医师牙科护士、牙科技工、管理人员与工勤人员也要参照本 规 范精神执行第八条.本规范自发布之日起实行各省、自治区、直辖市卫生厅局与各医疗单 位可遵照本规范精神与要求，制定医德规范实施细则及具体办法门诊病历书写规范［要求］门诊病历应将患者的姓名、性别、年龄、婚姻、职业、住址填写清楚 , 年龄 不能写“成人”如系新病就诊，应按初诊病历格式书写；如系旧病复诊, 则按复诊病历格式书写初诊患者的病史及体格检查要求比较全面，以便复诊 时参考门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时完成［格式］1、初诊格式 主诉：促使患者就诊的最主要症状（或体征）及持续时间 现病史：围绕主诉记录患者本次疾病从起病到就诊时疾病的发生 ，发展及其变化 经过及诊治情况 既往史：与本次发病有关的病史及其她有意义的病史过敏史：使用药物与材料后出现过敏的病史体查：记录阳性体征与有意义的阴性体征以及实验室检查结果与特殊检查结果。

初步诊断：应包括病因、病理形态、病理生理及功能诊断如有并发症或合并症应列于主要疾病之后诊断多于一个时， 按主次排列治疗方案：医师必须清楚地告知患者所患疾病、 治疗措施、治疗效 果、愈后情况及经费开支等，经患者同意后，双方签字并注明日期病程记录：对患者的病情及诊疗过程所做的连续性的记录2、复诊格式X年X月X日 病史：上次诊治后的情况变化体查：记录阳性体怔变化与新的阳性体怔变化及发现初步诊断：诊断如果无改变，可不写；诊断如果有改变，应再写诊断处理与 建议：需进一步处理疾病的措施及向患者说明的相关情况各类医疗同意书管理制度一、医疗同意书系指病人及其近亲属在诊疗活动中必须知情并能够承担有关风险的治疗、用药等医疗合同书，主要包括：①手术同意书；②根管治疗同意书；③特殊检查同意书；④修复同意书；⑤正崎同意书；⑥种植同意书；二、医疗同意书的书写及告知1、我院各类医疗同意书按照各专业、各病种特 点及其规定格式进行书写，原则上医意书实行表格化管理2、医疗同意书必须 用钢笔或签字笔书写，要求字迹清晰，不得涂改3、医疗同意书必须写明实施该 诊疗项目可能发生的各种医疗风险，还应当说明有可能发生的未预及到的其她 医疗风险。

4、医疗同意书必须由经治医师在治疗前完成本人签字三、医疗同意书签署程序1、医疗同意书签署前必须由经治医师详细告知签字人 其中各项条款内容，重大治疗项目应由上级医师亲自告知签字人2、医疗同意书签署人的法律关系应当为：①各类同意书原则上均由患者本 人签署；②患者不 具备完全民事行为能力时，应由其法定代理人签字；③患者因病无法实施签字时 应由其近亲属签字；④患者没有近亲属的,由其关系人签字；⑤为抢救患者，在法 定代理人或近亲属、关系人无法及时赶到签字的情况下，可由科室主任或病区负 责人签字科主任或病区负责人不在时可由质管部负责人签字或由质管部授权在场的最高职称医师完成签字3、因实施保护性医疗措施不宜向患者说明病情 的，应当将有关情况详细告 知患者近亲属,由患者近亲属签署同意书；患者无近 亲属的，或近亲属无法签署同意书的，由患者的法定代理人或者关系人签署同意 书患者近亲属或法定代理人或关系人签署的同意书应及时记录于病历保护性医疗措施仅指恶性月中瘤及严重传染病患者四、医疗同意书签署时间1、门诊病人医疗同意书应当在当日治疗前完成签字五、医疗同意书的保管 各类医疗同意书应当纳入病历统一管理1、门诊病人医疗同意书纳入门诊大病历管理，使用门诊病历手册的医疗同意书由科室统一保 管，或保管其复印件。

处方制度一、医师（士）处方权，由科主任提出意见，经审查，报门诊主任批准，办理手续，并 将字样留于药剂科。