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项目名称： 项目冋卷编号:客户调查问卷被访者姓名： 姓别 联络： 被访者住址： 审卷结果：□合格 □补冋 □作废审核签名： 复核结果：□合格 □作废一、 客户背景A01请问您的年龄在以下哪个区间： 1. 25岁以下 2、25—30岁4. 36—40 岁 5. 41—45 岁7、51—55 岁 8. 56—60 岁复核签名： 3、31一35 岁6、46—50 岁9、60岁以上A02请问您的婚姻及家庭状況是:1、未婚3、己婚，有6岁以下小孩5、己婚，有6一18岁小孩7、己婚，与成年子女同住9、其他（ ）2、已婚,无小孩4.已婚，有6岁以下小孩，有老人同住6、己婚，有6一18岁小孩，有老人同住8、己婚，成年子女不在身边A03请问您的家庭年收入（各类收入的总和）在下面哪个范围内？1、5. 1 5. 5 万4、6. 6—7. 0 万1、8. 1—9. 0 万2、5. 6 6. 0 万5、7.0一7. 5 万8、9. 1—10. 0 万3、6. 1 6. 5 万6、7. 6—8. 0 万9、10万元以上A04如果您购买这里的住宅,请问您主要是用来： 2、拥有独立的生活空间5.子女结婚7、投资/出租/保值3、自己成家6、父田养老8、上班方便1、改善居住环境，增加居住面积4、子女教育6. 社交身份形象需要沢其他（ ）二、客户需求A05请冋您计划购买什么样的户型？ 房 厅 卫。

请问您计划购买什么总额的住房？1、30万以下4、50-60 万2、30-40 万5、60-70 万3、40-50 万6、70万以上A06根据您选择的户型,请冋您计划购买住宅的面积是平方米（建筑面积）A07您计划购买哪种户内空间形式？1、平层 2、跃式（户内空间跨跃两楼层及以上）3、错层（户内空间相差3-5个台阶）4、复式（上下两层叠加）A08请问您计划购买哪一类商品住宅: 1、普通多层（7层以下，不带电梯） 2、小高层（8一18层，带电梯）3、高层（18层以上，带电梯） 4、别墅（独栋、双拼、联排、叠加）5. 花园洋房A09请问您计划购买哪种建筑风格类商品住宅，按喜好程度依次填写三个： 1、欧式风格4、后现代主义风格7、其它（ 2、简欧风格5、古典主义风格3、现代主义风格6、中式建筑风格A101、苏州园林风格2、岭南园林风格5、东南亚热带园林风格3、地中海园林风格4、西方园林风格请问您计划购买哪种景观园林风格类商品住宅，按喜好程度依次填写三个:All7、其它（ ）F列是一些小区内部的配套设施和夕卜部的公共设施，请根据您认为最为需求或最为重要依次填写，如下列表格没有，请直接写明:商业配套类： 二运动设施类： 三、休闲娱乐类： %1. 社区服务类： 五、教育设施类:A.周边公共设施： 一、商业配套类菜市场1超市2大型百货3社区便利4综合性批发市场L□一 冷丹旳祐米网球场6羽毛球场7桌球室8乒乓球室9游泳池10健身房11三、休闲娱乐类老年活动中心12麻将棋牌室13茶艺或咖啡厅14儿童游乐场15酒吧16图书室17四.社区服务类小区接送专车18家政服务19临时儿童托管服务20社区诊所21幼儿园22小学23中学24公交车站25停车场26银行27邮局28医院29五、教育设施类六、周边公共设施A12请问您在购买房屋时对以下几种物业附属设施意向强烈按喜好程度依次填写三个:1、中水回用系统3、太阳能热水系统5、外遮阳系统7、热传导系统9、中央除尘系统11、新风系统13、家居智能系统2、雨水收集系统4、门窗保温系统6、地缘热泵系统8、湿度控制系统10、降噪系统12、食物垃圾处理系统。