中空性器官2.ppt

消化系统器官消化系统器官基础医学概要杜娟组织学与胚胎学教研室dujuan0313@ 胃、小肠、大肠和 肛门肝外胆道 •消化管的一般结构•消化管各段的特征食管胃小肠大肠•消化管的淋巴组织•胃肠内分泌细胞•肝外胆道（自学） ：单层柱状上皮（消化吸收）复层扁平上皮（保护）疏松结缔组织，含丰富的血管/淋巴管/腺体 /淋巴组织薄层平滑肌，收缩促进固有层腺体分泌物的排出、血液运行和物质吸收及转运 （submucosa）较致密的结缔组织：含较大血管/淋巴管/腺体/粘膜下神经丛粘膜层粘膜下层腺体皱襞：黏膜与部分黏膜下层共同突入管腔形成的皱褶 (musculatis)（四）外膜 (adventitia)大多为内环、外纵行走，含肌间神经丛骨骼肌：食管上段、肛门平滑肌：食管中下段、胃、肠纤维膜：薄层疏松结缔组织（食管、大肠下段）浆 膜：间皮 + 结缔组织（胃、小肠、大肠大部 ） 中间两者混合 ７.外膜为纤维膜 （HE染色） 个胃小凹底有3—5条腺 体通连一般结构 单层柱状表面粘液细胞－分泌粘液黏膜 固有层 贲门腺（cardiac gland）幽门腺（pyloric gland）胃底腺（fundic gland）黏膜肌层 内环外纵 胞质充满粘原颗粒，HE染色浅 或透明；核椭圆形、靠基底。

功能作用：黏液覆盖上皮，起 重要保护作用由少量内分泌细胞与大量表面 黏液细胞组成（1）上皮表面黏液细胞胃小凹 ：颈体底①主细胞 ②壁细胞 ③颈黏液细胞⑤干细胞胃底腺横切HE （chief cell,胃酶细胞 ）LM：柱状，核圆，位 于基部，胞质基部嗜 碱性，顶部染色浅淡 、Gi发达，顶部有酶原颗粒主细胞透射电镜图rERrERGi 酶 原 颗 粒功能：分泌胃蛋白酶原 居中，可有双核，胞质嗜酸性壁细胞 （parietal cell,泌酸细胞） 小管、微管泡系 统、大量线粒体功能：分泌盐酸 （激活胃蛋白酶 原、杀菌）、内 因子壁细胞透射电镜图 使之变成胃蛋白酶 ②杀菌 ③ 激活胃肠胰内分 泌细胞活动内因子的功能与维生素B12结合，使 之在肠管内不被分解， 并能促进回肠吸收B12 如内因子缺乏，维生 素B12吸收障碍，可致 恶性贫血 neck cell):楔形,色淡,核扁平,居 基底;分泌酸性粘液内分泌细胞主细胞颈黏液细胞壁细胞干细胞(stem cell):增殖 分化为表面粘液细胞和胃 底腺细胞内分泌细胞 ECL细胞：组胺，促进壁细胞泌酸D细胞：生长抑素，抑制壁细胞 （cardiac gland）分支管状的黏液 腺，含少量壁细胞 3）幽门腺 （pyloric gland）分支较多而弯曲的 管状黏液腺；含少 量壁细胞和许多G 细胞（胃泌素—刺 激壁细胞泌酸，促 进胃肠黏膜细胞增 殖） barrier ）胃上皮细胞的紧密连接、快速更新、迁移， 使胃能及时修复。

1）黏液层：不可溶性黏液凝胶--- 隔离上皮与胃蛋白酶--- 减慢H+向粘膜扩散 （2）表面黏液细胞→ HCO3- →中和H+→H2CO3 碳酸酐酶 CO2 + H2O 黏膜下层为致密结缔组织，含较粗的 血管、淋巴管和神经，也可 见脂肪细胞3. 肌层内斜:中环:外纵:贲门：贲门括约肌幽门：幽门括约肌4. 外膜为浆膜，由薄层结缔组织与间 皮共同构成 intestine) villus）3）上皮为单层柱状上皮4）固有层含有大量的肠腺（small intestinal gland）及淋巴细胞，或密集成淋巴小结，并可突 入粘膜下层5）十二指肠粘膜下层有十二指肠腺6）外膜大部分为浆膜，少部分为纤维膜 空肠回肠 (1)吸收细胞（absorptive cell）LM：高柱状，游离面有纹状缘吸收细胞纹状缘 微绒毛：使细胞游离面扩大 20倍Ø 细胞衣：糖蛋白，含双糖酶、肽酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶等，是消化吸收的部位侧面：紧密连接阻止肠腔内的物质由细胞间隙进入组织 cell） 分泌黏液；从十二指肠至回肠，逐渐增加(3)内分泌细胞I细胞：胆囊收缩素-促胰酶素S细胞：促胰液素 下陷至固有层形成的管状 腺。

吸收细胞杯状细胞潘氏细胞未分化细胞Paneth cell⑤干细胞①吸收细胞 ②杯状细胞 ③潘氏细胞 ④内分泌细胞细胞组成： cell）•是小肠腺的特征性细胞 常三五成群位于腺基底部•细胞呈锥体形，顶部胞 质充满粗大的嗜酸性分泌 颗粒•功能：分泌溶菌酶，具有杀菌作用； 分泌防御素，具有免疫功能干细胞 位于肠腺基底部，胞体较小，呈柱状，分裂能力强 入肠腔形成的指状突起结构上皮：单层柱状，含吸 收细胞、杯状细胞和内 分泌细胞中轴：固有层CT，含①丰 富毛细血管；②1～2条中 央乳糜管；③散在纵行平 滑肌；毛细血管中央乳糜管 空肠 回肠环行皱襞 较高、多 高、多 矮、少小肠绒毛 较高、多 高、多 短、少叶状 长指状 短锥形杯状细胞 较少 较多 多十二指肠腺 有 无 无淋巴小结 孤立 孤立 集合 intestine)1.盲肠、结肠、直肠①无环行皱襞，有半环行皱襞②无绒毛③上皮为单层柱状，杯状细胞多④肠腺长且直，杯状细胞多⑤外纵肌常局部增厚形成3条结肠带盲肠、结肠内环肌节段性局部增厚，形成结肠袋⑥外膜中常有脂肪细胞聚集构成肠脂垂 肠腺黏膜肌层黏膜下层 环行肌 纵行肌 浆膜 括约肌 cell，M细胞）散在分布于集合淋巴小结顶部的上皮内，游离面有微皱褶，基底面胞膜内陷，凹腔内嵌有淋巴细胞 （棕黄）和D细胞（黑） 促胰酶素（cholecystokinin-pancreozymin, CCK - PZ）•S细胞：促胰液素（secretin）主要的胃肠内分泌细胞。