医学伦理学第二章：第一节　医学美德论.docx

医学伦理学第二章：第一节　医学美德论一、概述（一）美德论美德论是美德伦理学的理论体系，又被称为德行论或品德论它以品德、美德和行为者为中心，讨论和探讨人应当具有一个什么样的人，有道德的人是什么样的人，人应当具有什么样的品德或品行？（二）医学美德论医学美德论是传统的医德学的理论，它以医学品德、医学美德和医务人员为中心，讨论和探讨医务人员应当具有一个什么样的人，有道德的医务人员是什么样的人，医务人员应当具有什么样的品德或品行？二、医学美德（医德品质）（一）医德品质的涵义所谓医德品质、即医学品德，是医务人员在长期的医德行为中形成和表现出来的稳定的心理状态为了精确地把握医德品质，需要留意以下几点：（二）医德品质的构成要素1、医德熟悉所谓医德熟悉，就是医务人员对医学道德的所得它包括对社会的医学道德要求、即医学道德标准的所得和对个人的医学道德品德的所得医德熟悉与医学伦理实践关系亲密2、医德情感所谓医德情感，就是医务人员具有的或所得的引发医学道德行为的情感包括先天具有的和后天习得的，后者又包括对社会医学道德要求的情感和对于自己或他人的医学道德行为的情感。

3、医德意志所谓医德意志，就是医务人员在医德行为中，克制困难从行为的思想确定到实际实现的整个心理过程3 医德熟悉、医德情感和医德意志之间的关系一个人的医德情感形成于他的医德熟悉等活动；医德意志形成于他的医德情感和医德熟悉等活动；医德熟悉则形成于医学道德实践等活动一个人的医德品质就是医德熟悉、医德情感、医德意志之和三）医德品质内容在批判地继承古今中外医德品质的根底上，人们形成了在当今社会和医学背景之下的优良医学品质体系在这里我们主要阐述五个方面的内容：慈爱、真诚、严谨、公正和节操1、慈爱慈爱，就是仁爱慈善，详细说来就是医务人员具有人道精神的品德医务人员是慈爱的化身，慈爱是医务人员的人格特征，慈爱最能表达医学人道主义思想和道德要求，慈爱是长期一贯遵守“医学人道”道德要求所形成的医德品质2、真诚真诚，就是医务人员具有的坚持真理、忠诚医学科学；诚意诚意对待病人的品德3、严谨严谨就是医务人员具有的对待医学和医术严厉慎重的品德4、公正公正就是医务人员具有的公正合理地协调医学伦理关系的品德详细地讲，主要是具有的根据社会医学道德要求合情合理地对待效劳对象、人己关系、公私关系的品德5、节操节操是医务人员扬善抑恶、坚决遵循医学道德标准的品德。

在医学，涌现出很多“富贵不能*、贫富不能移、威猛不能屈” 的具有节操的医德典范如三国时期的名医华佗，不为权贵所屈服，一心为民除疾，宁死不屈；宋代名医何澄医不贪色；明代名医严乐善见利思义，坚决制止利用医学害人四）医学美德的养成1、进展医学道德训练如上所述，医德品质与医学道德标准体系之间有着亲密的关系，医德品质是医务人员在长期遵守或违反医学道德标准的行为中，形成和表现出来的心理自我医学道德标准是个人医德品质的社会内容，医德品质是医德标准在医务人员身上的积淀既然医德品质是在肯定的医学道德标准的指导和制约下养成的，对医务人员进展医学道德训练，让他们把握在当今医学和社会背景下的医学道德标准体系，就是医务人员养成良好医学美德的前提和根底2、加强医学道德修养医学道德训练仅仅是医务人员养成良好医学美德的外在条件，而医德品质是医务人员个体内在的稳定的心理状态，这就打算着在医学美德的养成中，起打算作用的根本条件，是医务人员的医学道德修养在医学美德养成中，医学道德训练是外因，而医学道德修养是内因，外因是条件，内因是依据只有医务人员自身加强医学道德修养，把外在的医学道德标准转化为内在的医学道德标准，由医学道德熟悉开头，经过医学道德情感、医学道德意志中介，最终树立医学道德信念、形成医学道德行为习惯后，医学美德才能形成。

三、医学美德论的意义和局限性（一）医学美德论的意义医学美德论在医学伦理学中占有重要地位，对医务人员塑造完善人格具有重要的理论指导意义1、医学美德论是医学伦理学的重要组成局部医学伦理学是关于医学道德的理论体系，是由如下三者组成医学伦理学的完整体系——元医学伦理：医学道德制定之方法；标准医学伦理：优良医学道德之制定；美德伦理：优良医学道德之实现组成这样，优良医学道德的实现——医务人员养成良好的医学美德无疑是医学伦理学的归宿和目的，医学美德伦理无疑是医学伦理学的重要组成局部2、医学美德论有利于医务人员塑造完善人格医务人员的完善人格，除了具有安康的体魄外，无疑是德才兼备：一方面，具有精湛的医术，另一方面，具有高尚的医德 “大医精诚”、“医乃仁术”，古人早已熟悉到这一点医学美德论为医学界提出的优良美德的德目，就成为医务人员医德修养的目标和方向医学美德论有利于医务人员塑造自己的完善人格二）医学美德论的局限性医学美德论是医学伦理学理论的重要组成局部，但仅仅反映美德医学伦理，它是医学伦理学进展的初始的学问积存阶段，人们首先熟悉到的是医学美德这样直观的详细的医学道德现象，并对此进展了理论概括但是，如上所述，医学道德标准是医学美德的前提和根底，对人类医学道德需要进一步熟悉，需要对医学美德背后的医学道德标准进展提醒和讨论，讨论医学道德标准的内容，并使之发挥作用。

但医学美德论在这里就显示出其局限性，医学义务论是对此讨论的理论，医学义务论弥补了医学美德论在医学伦理体系建构中的这个缺陷。