卫生高级职称考试（肾内科 345题）冲刺试题及答案（三）(过关必做).docx

卫生高级职称考试（肾内科）冲刺试题及答案（三）所含题型：多选题题量：345 1.诊断原发性IgA肾病时，必须排除( )A.过敏性紫癜肾炎B.薄基底膜肾病C.膜性肾病D.链球菌感染后急性肾小球肾炎E.慢性酒精性肝硬化答案：ABDE2.肾血管性高血压包括下列哪几种病因( )A.肾动脉粥样硬化B.肾动脉肌纤维发育不良C.肾动脉多发动脉瘤D.多发性大动脉炎E.肾动脉内皮细胞颗粒变性答案：ABCD3.诊断肾病综合征的基本要点是( )A.肾功能正常B.血浆白蛋白低于30g/LC.尿蛋白定量超过3.5g/dD.面部浮肿E.血尿答案：BC4.原发性慢性间质性肾炎的病因是( )A.放射线B.重金属C.含马兜铃酸药物D.镇痛药、环孢素E.巴尔干肾病答案：ABCDE5.缺血所致急性肾小管坏死的发病机制是( )A.肾血流动力学异常B.肾小管上皮细胞H+泵衰竭C.肾小管上皮脱落，管腔中管型形成D.肾小管上皮细胞代谢障碍E.肾小管上皮细胞通透性异常答案：ACD6.治疗原发性肾病综合征的药物有( )A.静脉点滴白蛋白B.泼尼松C.消炎痛D.环磷酰胺E.青霉素答案：BD7.关于细菌尿，下列哪项正确( )A.细菌尿可诊断为尿路感染B.1小时新鲜尿液白细胞数超过40万为细菌尿C.尿培养菌落计数超过十的五次方个／ml时为细菌尿D.应清洁外阴后无菌技术下采集中段尿作标本E.涂片每个高倍镜视野均可见细菌为细菌尿答案：ACDE8.肾动脉狭窄的临床表现有( )A.肾功能进行性减退B.轻度蛋白尿C.高血压，舒张压升高明显D.患侧肾缩小E.患侧剧烈腰痛答案：ABCD9.尿毒症时常见的电解质紊乱有( )A.高血钾B.高血磷C.低血钙D.低血钾E.轻度高镁血症答案：ABCE10.与尿路感染发病有关的因素是( )A.细菌的致病力B.机体抗病能力C.以上都是D.易感因素E.感染途径答案：ABCDE11.慢性肾衰竭肾性骨病的病因为( )A.代谢性酸中毒B.铝中毒C.骨化三醇缺乏D.营养不良E.继发性甲旁亢答案：ABCDE12.高血钾型肾小管酸中毒最常见的病因是( )A.先天性肾小管功能缺陷B.糖尿病肾病C.移植肾D.慢性间质性肾炎E.干燥综合征答案：BD13.血钾超过6.5mmol／L，心电图表现为QRS泼增宽时的正确处理是( )A.50％葡萄糖加普通胰岛素10U缓慢静注B.5％碳酸氢钠100～200ml静点C.10％葡萄糖酸钙20ml快速静脉注射D.口服离子交换树脂E.单纯血液超滤答案：ABD14.下列哪些情况不宜用抗菌药物3天疗法( )A.妊娠期尿路感染B.男性尿路感染C.急性膀胱炎初诊的妇女D.拟诊为肾盂肾炎E.复杂性尿路感染答案：ABDE15.慢性肾功能衰竭的主要病理生理改变是( )A.水、电解质平衡失调B.蛋白质代谢产物潴留C.代谢性酸中毒D.高尿酸血症E.糖耐量减低答案：ABCDE16.急性肾衰竭的主要临床表现是( )A.水、电解质和酸碱平衡紊乱B.严重贫血C.血肌酐和尿素氮升高D.肾性骨营养不良症E.全身各系统并发症答案：ACE17.下述哪些指标提示.ARF患者存在高分解状态( )A.BUN每日上升>7.2mmol／LB.BUN每日上升≥8.9mmol／LC.血钾每日上升>1.0mmol／LD.血肌肝每日上升≥176.8μmol／LE.血肌酐每日上升≥132.6μmol／L答案：BCD18.乙型肝炎病毒相关肾炎的诊断依据为( )A.患肾小球肾炎，并可除外狼疮肾炎等继发性肾小球肾炎B.血清HBV抗原阳性C.典型的皮肤紫癜D.肾活检切片中找到HBV抗原E.血清抗链球菌溶血素“O”滴度升高答案：ABD19.在鉴别隐匿性肾炎和慢性肾小球肾炎时，下列哪些提示应诊断为后者( )A.血IgA升高B.肾功能不全C.尿蛋白定量2.1g／dD.肉眼血尿E.肾性高血压答案：BCE20.下述不符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是( )A.尿pH值5.3B.高氯性代谢性酸中毒C.低钙血症及低钠血症D.老年患者，有慢性肾功能不全，血肌酐值为421μmol／LE.血钾5.9mmol／L答案：ABD21.ARF时可出现的电解质酸碱平衡紊乱有( )A.代谢性酸中毒B.高钾血症C.高钠血症D.低钙血症E.高磷血症答案：ABDE22.急进性肾小球肾炎的临床表现为( )A.伴有中度贫血B.前驱呼吸道感染C.蛋白尿、血尿、水肿、高血压D.肾功能急骤减退E.早期出现少尿或无尿答案：ABCDE23.引起肾实质性急性肾衰竭的肾小球疾病包括( )A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.急进性肾炎C.肾病综合征D.肾病综合征合并肾静脉血栓E.隐匿性肾小球疾病答案：ABCD24.急性肾盂肾炎临床表现有( )A.发烧，血白细胞增多等全身感染症状B.尿路刺激症C.大量蛋白尿D.脓尿和血尿，白细胞管型E.双肾缩小答案：ABD25.与肾小球病发病有关的机制是( )A.非免疫机制B.毒性反应C.免疫反应D.炎症反应E.遗传因素答案：ACDE26.急性肾衰竭合并感染的治疗原则是( )A.据细菌培养和药敏试验选用对肾无毒性或毒性低的抗生素B.使用糖皮质激素C.尽早使用抗生素D.按内生肌酐清除率调整抗生素剂量E.选用广谱抗生素答案：ACD27.导致尿毒症性心肌病的原因有( )A.高血压B.贫血C.尿毒症毒素D.钙在心肌的沉积E.进食差答案：ABCD28.慢性肾衰竭的饮食治疗原则是( )A.严格限盐B.低磷饮食C.高热量摄入D.高钾饮食E.低蛋白的饮食答案：BCE29.IgA肾病发病前常有( )A.消化道感染B.泌尿道感染C.上呼吸道感染D.肺部感染E.皮肤感染答案：ABCD30.双侧肾动脉狭窄患者禁服的降压药是( )A.钙拮抗剂B.ARBC.利尿药D.ACEIE.血管扩张剂答案：BD31.血压明显增高的慢性肾炎与高血压肾损害鉴别在于后者为( )A.远曲小管功能损伤多较肾小球功能损伤早B.常伴有高血压的其他靶器官并发症C.先有较长期高血压，其后出现肾损害D.尿改变轻微E.肾损害较心脑损害突出答案：ABCD32.急性肾炎综合征的临床表现是( )A.少尿B.浮肿C.高血压D.高热E.血尿、蛋白尿答案：ABCE33.糖皮质激素的疗效是( )A.控制感染B.利尿C.消除尿蛋白D.抗凝E.控制高血压答案：BC34.有关ACEI的肾脏保护作用主要表现在以下哪几个方面( )A.扩张出球小动脉B.降低肾小球内高压C.抑制细胞因子D.减少尿蛋白E.减少细胞外基质蓄积答案：ABCDE35.促使肾盂肾炎发病的因素有( )A.尿路梗阻B.尿路畸形或结构异常C.人体抵抗力低D.长期留胃导尿E.妇科炎症答案：ABCDE36.泌尿系统的组成是( )A.输尿管B.膀胱C.肾D.尿道E.前列腺答案：ABCD37.促使尿路感染发病的因素有( )A.机体免疫力差B.泌尿系统畸形和结构异常C.尿道内或尿道口周围有炎症病灶D.尿路器械的使用及局部使用杀精化合物避孕E.尿路有复杂情况而致尿流不通畅答案：ABCDE38.体位性蛋白尿的特点是( )A.因剧烈运动而发生B.于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿C.卧位时尿蛋白消失D.尿蛋白一般<1g／天E.常见于青春发育期青少年答案：BCDE39.下述哪项支持Alport综合征的诊断( )A.肾组织电镜见GBM广泛变厚、撕裂B.阳性家族史C. D.临床上有肾脏病、眼病变及耳病变E.肾功能急性、进行性损害答案：ABCD40.下述支持Ⅰ型肾小管酸中毒的是( )A.高氯性代谢性酸中毒B.伴有低血钙低血钠及心律失常C.中年女性，患有干燥综合征D.碳酸钠再吸收试验中FE-HCO，大于15％E.患者曾长期服用含汞制剂答案：AC41.下列哪项有助于急性肾小管坏死与肾前性少尿的鉴别( )A.滤过钠分数B.肾衰指数C.补液试验D.BMN／CrE.尿比重、尿渗透压答案：ABCDE42.肾病综合征的治疗措施是( )A.防治并发症B.休息及饮食治疗C.抑制免疫及炎症反应D.减少尿蛋白E.利尿消肿答案：ABCDE43.急性药物性间质性肾炎的病理改变为( )A.肾间质弥漫性淋巴细胞及单核细胞浸润B.肾间质水肿C.肾小管上皮细胞退行性变D.肾小球缺血性硬化E.肾小管萎缩答案：ABC44.慢性肾小球肾炎的主要病理类型是( )A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.新月体肾小球肾炎C.硬化性肾小球肾炎D.膜性肾病E.系膜增生性肾小球肾炎答案：ACDE45.急性肾衰竭时尿液检查异常为( )A.尿常规检查尿蛋白以中小分子蛋白为主B.肾衰竭指数及滤过钠排泄分数常大于1C.尿比重降低且较固定，多在1.015以下D.尿沉渣检查可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型等E.尿渗透浓度低于350mmol／L答案：ABCDE46.急性间质性肾炎肾功能损害的临床表现是( )A.肾小管酸中毒B.肾性糖尿C.低比重及低渗透压尿D.严重贫血E.少尿答案：BCE47.肾静脉血栓的临床表现取决于( )A.被阻塞静脉大小B.肾动脉阻塞程度C.血栓形成快慢D.血流阻断程度，E.有无侧支循环形成答案：ACDE48.肾病综合征的诊断标准是( )A.水肿B.血脂升高C.肉眼血尿D.血浆白蛋白低于30g／天E.尿蛋白大于3.5g／天答案：ABDE49.肾小球肾炎血尿的特点为( )A.可伴蛋白尿、管型尿B.无痛性C.全程性D.持续性或间发性E.可呈镜下或肉眼血尿答案：ABCDE50.肾前性急性肾衰竭的常见病因是( )A.血容量减少B.肾毒性物质C.肾内血流动力学改变D.有效动脉血容量减少E.急性尿路梗阻答案：ACD51.在肾炎发病机制中具有主要致炎作的炎症介质包括( )A.补体B.活性氧C.生物活性酯D.凝血纤溶因子E.生物活性肽答案：ABCDE52.诊断急性肾小球肾炎应具备( )A.病情于发病8周内逐渐减轻至完全恢复正常B.血清C3下降C.急性肾炎综合征表现D.进行性肾功能恶化E.发病前1～3周链球菌感染史答案：ABCE53.肾动脉栓塞和血栓形成的临床表现为( )A.高血压B.无尿及急性肾衰竭C.蛋白尿及血尿D.无脉症E.患侧剧烈腰痛、脊肋角叩痛答案：ABCE54.急性肾衰竭透析治疗的指征是( )A.严重代谢性酸中毒B.容量负荷过重对利尿药治疗无。