部队呼吸道传染病发病规律及预防措施研究.docx

    部队呼吸道传染病发病规律及预防措施研究    谭威 陈曹一【摘 要】目的：分析部队呼吸道传染病发病规律，总结预防经验方法：2015年-2017年，医院站点部队呼吸道传染病报告401例，回顾性分析，总结预防经验结果：从发生时间来看，春季最多见占42.14%，其次为冬季，夏秋季节相对少见2015年、2016年、2017年分布占30.92%、25.19%、43.89%绝大多数在1周内转归，84例住院时间，出现并发症26例（心肌炎25例、肌无力1例），发生率6.5%结论：部队呼吸道传染病发病存在明显的年限、季节差异，在某些年份高发，春季是高发时间段；部分对象病情相对较重关键词】呼吸道传染病；部队；流行病学；预防1 资料及方法1.1 一般资料2015年-2017年，医院站点部队呼吸道传染病报告401例，均为男性，年龄（21.0±2.1）岁均为流行性感冒，未见流脑、流行性腮腺炎、肺结核等病1.2方法其中急性发作入院384例，均进行了外周血检测、病原学相关检查，严重的对象配合生化检查，诊断为流行性感冒给予一般的对症治疗，卧床休息、多饮水，流质饮食，保证营养供应，早期给予更昔洛韦抗病毒治疗，检测病情，若病情较重需要转院。

所有对象都严格的隔离，或直接回到单间的寝室，做好个人的卫生保健工作[1]2 结果2.1 发生时间分布从发生时间来看，春季最多见，其次为冬季，夏秋季节相对少见从年限來看，2015年124例、2016年101例、2017年176例，分布占30.92%、25.19%、43.89%2.2 转归情况401例对象，绝大多数在1周内转归，84例住院时间，出现并发症26例（心肌炎25例、肌无力1例），发生率6.5%3 讨论3.1 部队呼吸道传染病发病规律部队呼吸道传染病与社会中的呼吸道传染病的病种存在较大的差异，部队中几乎均为流感，而社会中还可见到麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等等病，这与部队特殊性质有关[2]部分主要见青年人，运动量大，免疫功能好，接触其他感染病原的机会少如水痘主要见于少年、儿童，流脑亦是如此，成人出现的呼吸道传染病主要为流感而肺结核主要见于中老年人群，肺结核接触史是肺结核发生的高危原因从流感的流行情况来看，不同年份存在较大的差异越来越多的研究显示，流感存在年限差异，与气候关系密切因此在气温偏低的年份，流感容易传播，而在气温偏高的年份，流感不容易传播从季节来看，流感好流行于春冬季节，此时气温变化大，气温偏低，适合流感病毒的生存、传播[3]。

部分呼吸道传染病的发生与周围地区流感流行关系密切，并存在一定的滞后性当周围流感大范围流行时，相隔1-2个月部队往往会出现流感流行，从散在的病例到多发病例，且往往按照宿舍区域流行流感也容易发生在高强度的训练后，此时官兵比较疲劳，若管理不当，则容易出现个别病例3.2 部队呼吸道传染病预防首先：加强不分队的个人卫生知识的宣教，加强督导，如保持室内的空气流通、咳嗽以及打喷嚏使用纸巾、勤洗手等其次：官兵个人需要做好自我保护，若流感流行期间，出现流感样症状，需要自我隔离，及时就医，当治愈、症状消失后方可回到宿舍再次，需要做好训练期间的生活保障，及时增减衣物再次，卫生站点需要建立传染病防控机制，重视提高传染病的早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗水平，一旦发现怀疑传染病的对象，需要立即收治，以及早诊断再次，在流感流行期间，提高环境卫生清洁管理，特别是做好消毒质量的评估，加强食堂、厕所、宿舍等区域的卫生管理，购入足够的消毒器具、药物，定期进行全面的清洁消毒再次，及时了解军营周围社会中传染病流行情况，如流感、腮腺炎的流行，需要给予足够的对策，流行季节启动应急预案，要求官兵出现异常及时自我隔离就诊再次，组织对部队官兵掌握基本的处置策略，发放口罩，一旦发现可疑的病例，卫生员需要佩戴口罩、手套送诊患病的战士，对战士个人物品进行消毒。

再次，对于新兵，需要接种流感病毒疫苗，组织定期进行体格检查、疫苗补种，避免病情恶化目前部队对于流感病毒疫苗的接种仍然存在许多不足，疫苗也不是万能的，并不能完全杜绝感染，不应有侥幸心理再次，需要加强流感流行期间的休假管理，禁止到人群密集的区域，休假后出现流感样症状，不应立刻回宿舍，而是立即就诊、隔离、治疗，痊愈后再归队需要加强实验室的检查，提高快速检测能力，从而及早诊断流感，做到早诊断、早隔离、早治疗3.3 小结部队呼吸道传染病发病存在明显的年限、季节差异，在某些年份高发，春季是高发时间段；部分对象病情相对较重，需要及时转住院治疗参考文献[1]石利霞，李景刚，刘莉.某部2006-2015年呼吸道传染病发病情况分析[J].解放军预防医学杂志，2017，35（03）：197-200+204.[2]陈秀云，王曼，李雷，等.2007-2016年广东省中山市学校急性传染病暴发疫情分析[J].疾病监测，2017，32（05）：409-413.[3]张磊，邢方凯，付爱丽.某部呼吸道传染病发病情况分析[J].解放军预防医学杂志，2018，36（08）：1094.查看pdf文档请下载app  -全文完-。