救灾防病之消毒篇.ppt

饮水卫生饮用水的处理与消毒三个步骤 澄清→ 混凝（过滤）→消毒饮水卫生饮用水的处理与消毒澄清：取水后将源水放置，较粗大的颗粒物可在数分钟 内沉淀去除饮水卫生饮用水的处理与消毒过滤：如当地缺乏水处理药剂时，可采用慢沙滤过方法 （1）慢沙滤池a.先建造沙滤池，用砖和水泥砌成方形或长方形水池， 可按每平方滤池每昼夜产水3000升计算（约可100-200人饮 用），以实际人口计算滤池面积b.铺设水管和垫层，在水管上钻若干小孔，外包棕皮或 编织布，此管可将滤过水导出池下部入粒径1-16mm的 碎 石或卵石，较小的放在上层，垫层总厚度为350mm.饮水卫生过滤 （2）家庭用沙滤缸家庭可以用缸或大桶作为沙滤容器，桶下部 打孔引水，在底部铺垫数层棕垫，沙层厚度为400mm左 右,沙层上再铺2-3层棕垫，防止倒水时冲击沙层饮水卫生使用慢沙过滤应注意以下几点： a.滤池建成后应洗净; b.所垫入沙石料等应用水洗去泥、细沙粒； c.滤池使用时应保持有一定水层，不能使水排完而有空 气进入沙层； d.滤过速度以不超过0.1-0.2m/h为宜，可用出水管上阀 门调节； e.使用一段时间后泥沙等悬浮物将沙子堵住，滤水速度 减慢，此时应将上层沙子或覆盖物取出，洗净后填回 滤池中或更换新沙。

饮水卫生采用慢沙过滤方法的效果及优缺点：采用慢沙过滤方法如果实用得法，可以除去悬 浮物90%，细菌去除率可达70%-95%，放射物质去除率 可达60%-70%，慢沙过滤方法的设备成本低，操作技术 简单，缺点是滤水速度慢饮水卫生饮用水的处理与消毒混凝： （1）混凝剂种类：原水中投放混凝药剂可大大加快水 中悬浮物的沉淀一般用的混凝剂有：硫酸铝、明矾 （硫酸铝钾）、硫酸亚铁等等这些净水剂应储存在 干燥、阴凉的地方，防止潮解失效 （2）使用方法：使用时，先将药剂用少量水搅拌溶解 后徐徐倒入待处理的水中，用干净的木棒搅动，起矾 花后，静置使沉淀密实，轻轻取出上层水使用 （3）投加量：混凝剂投加量根据原水浑浊度、PH值等 多种因素而不同，最好先进行试验以确定适宜投加量 饮水卫生饮用水的消毒经过上述混凝和过滤水中病原微生物已经大大减少 ，但仍不能保证符合卫生要求，尚需要进一步消毒后 才能成为安全饮用水煮沸是十分有效的灭菌方法，在有燃料的地方可以 采用，用超滤方法也可以将细菌、病毒滤除，但在洪 涝灾害期间，最主要的饮用水消毒方法是采用消毒剂 灭菌饮水卫生饮用水的消毒 （一）消毒剂的种类：a. 漂白粉：又名氯化石灰，有刺激性气味。

漂白粉有 效含氯约为25%-32%，当含量低于15%时就不能用于消毒， 应保存在阴凉处，严防受潮，最长保存期为6个月b. 漂白粉精（漂精片）：是较纯的次氯酸钙，白色粉 末， 一般压成片剂，使用方便有效氯含量可以达到80%- 85%严防受潮，保存期不超过两年漂白粉和漂精片是灾区使用最普遍的饮用水消毒剂，其 他可能应用的还有三氯泡腾片、84消毒液、次氯酸钠和二 氧化氯等饮水卫生饮用水的消毒 （二）消毒剂的应用：消毒剂的应用可以参阅该消毒剂的说明书进行漂白粉和漂白粉精（漂精片）的应用参考以下步骤：a、直接加入：根据待消毒的水量，该药剂的有效含氯 量计算取出定量药剂，加少量水，搅拌均匀，倒入待 消毒水中，搅匀，放置30分钟，检验水中余氯应达到 0.7mg/L也不能过量加入，以免产生强烈刺激性气味 饮水卫生饮用水的消毒 （二）消毒剂的应用： b. 水井的消毒：将漂白粉或漂白粉精倒入简易消毒器中 ，置于井水中，每次消毒可以维持半个月左右简易消毒器可以用商品简易塑料井水持续消毒器，也 可以自制，方法如下：取两个空竹筒（朔料瓶），用 绳子连接，下部竹筒内装消毒剂，并钻数个小孔，投 入井中 c.缸水的消毒：同井水的消毒，或每次投入相应量的消 毒剂。

饮水卫生饮用水的消毒 （三）消毒剂的投加量：从原水状况、消毒剂的种类和质量来确定消毒剂投 加量可以从以下几个方面估算：消毒剂放入水中后氧化水中有机物，水中可氧化物 越多消耗消毒剂越多一般而言，洪涝灾害地区，处 理水的需氯量约为5-10mg/L经处理后的水中余氯应 达到0.7mg/L应投放量是需氯量与余氯之和环境卫生一、灾民临时住所卫生 1、首先要选择安全和地势较高的地点，先安置后完善 2、应尽量选用轻质建筑材料，棚子顶上不要压砖头等重物 ，以防伤人 3、灶具要放在安全地点，并有专人看守，以防火灾 4、注意居住环境卫生，不随地大小便和乱倒垃圾污水，不 要在棚子内饲养畜禽 5、做好防蚊、防蝇及灭鼠工作 6、最好按原来居住状况安置，保持原来建制，干群之间、 各户之间相互了解、许多卫生问题可以有组织有领导的解 决环境卫生二、厕所卫生和粪便处理 1、厕所处理 灾害时使用的厕所应达到应急性、便利性和实用性的要 求加强厕所卫生管理，确定专人保洁、及时清掏粪 便并进行卫生处理 a.在灾民聚集点选择合适地点、合理布局、因地制宜、 就地取材，搭建应急临时厕所，要求做到粪池不渗漏 （或用陶缸、朔料桶做粪池）。

b.尽量利用现有的储粪设施储存粪便，如无储粪设施， 可将粪便与泥土混合后泥封堆存，或用塑料膜覆盖， 四周挖排水沟以防雨水浸泡、冲刷环境卫生二、厕所卫生和粪便处理 1、厕所处理 c.在应急情况下，于适宜的稍高地点挖一圆形土坑，用 防水塑料膜做为土地的衬里，把薄膜向坑沿延伸20厘 米，用土压住，粪便倒入池内储存，加盖密封，发酵 处理 d.在特殊困难情况下，为保护饮用水源，可以采用较大 的塑料桶、木桶等容器收集粪便，装满后加盖，送至 指定地点暂存，待水灾过后运出处理 e.船上居民的粪便，应使用容器收集后送上岸集中处理 ，禁止倒入水中，以防止血吸虫等病传播环境卫生二、厕所卫生和粪便处理 1、厕所处理f. 集中治疗的传染病人粪便必须用专用容器收集，然后 消毒处理环境卫生二、厕所卫生和粪便处理 2、散居病人的粪便处理 a.漂白粉：粪便与漂白粉按5：1的比例充分搅合后，集 中掩埋 b.生石灰：粪便与生石灰按1：1的比例充分搅合后，集 中掩埋环境卫生三、垃圾的收集和处理方法 1、加强垃圾收集站点的管理，有专人打扫、运输 2、根据灾民聚集点的实际情况，合理布设垃圾收集站 点，可用砖砌垃圾池、金属垃圾桶（箱）或塑料垃圾 袋收集生活垃圾，做到日产日清。

3、及时将垃圾运出、选地势较高的地方进行堆肥处理 4、对一些传染性垃圾可采用焚烧法处理环境卫生四、动物尸体的处理对动物尸体应用漂白粉或生石灰处理后进行深埋环境卫生五、洪水退后的环境清理工作水退后，开展群众性的爱国卫生运动，进行彻底的室 内外环境清理，做到洪水退到哪里，环境清理就搞到 哪里，消、杀、灭工作就做到哪里消毒、杀虫、灭鼠一、常用消毒方法根据洪涝灾害的特点，一般采用热力消毒和化学消 毒方法1、热力消毒：经济方便，效果好a.干热消毒法：烧灼可以用于金属等耐热物品的消毒 ，焚烧用于废弃物的消毒b.湿热消毒法：加热65℃，30分钟可以杀灭细菌繁殖 体，常用于牛奶的消毒，煮沸100 ℃ ，10分钟，可以 杀灭细菌繁殖体和病毒，常用于食具、奶瓶消毒，流 动蒸汽100 ℃ ，10分钟，常用于食具、食品消毒消毒、杀虫、灭鼠2、化学消毒 a.含氯消毒剂：指溶于水产生次氯酸的消毒剂，包括： 漂白粉、漂精片、次氯酸钠、等等 b.过氧化物类消毒剂：以其氧化作用杀灭微生物，包括 ：过氧乙酸、二氧化氯 c.碘伏：是碘和某些表面活性剂的络合物 d.乙醇：75%乙醇有快速杀灭细菌繁殖体的作用，无残 留毒性，使用方便。

消毒、杀虫、灭鼠洪涝灾区各种消毒对象的处理 1、一般用具：0.2%过氧乙酸，或2%漂白粉或0.5%新洁 尔灭浸泡擦拭，作用30分钟 2、食具：首选蒸煮15分钟，在无燃料的条件时也可以 用含氯消毒剂，有效氯250mg/L~500mg/L，作用15分钟 ，然后用洁净水冲洗 3、墙壁、地面：用有效氯为5000mg/L的消毒剂喷洒， 作用2小时用量：土质地面 1000ml/㎡土质墙100 ml/㎡、水泥地面300 ml/㎡消毒、杀虫、灭鼠洪涝灾区各种消毒对象的处理 4、传染病人粪便：处理稀便，漂白粉1：5，搅拌均匀 ，作用2小时；干便加入2倍10%漂白粉上清液，搅拌均 匀，作用2小时 5、传热病人呕吐物：加入1/5漂白粉，搅拌均匀，作用 2小时 6、污水：对于污染的生活用水加氯量为80~100mg/L， 作用30分钟后，余氯应保持在5mg/L 7、衣服被褥：耐热耐湿的可以煮沸30分钟或流通蒸汽 30分钟；然后用清水漂洗不耐热的可以采取过氧乙 酸熏蒸消毒，15%过氧乙酸7ml/立方米熏蒸1~2小时消毒、杀虫、灭鼠洪涝灾区各种消毒对象的处理 8、家具：0.2过氧乙酸，或有效氯500mg/L~1000mg/L擦 拭，作用30分钟。

9、畜舍：以有效氯为25000mg/L的消毒剂喷雾，如疑有 细菌芽孢污染则可以用0.5%~1%过氧乙酸或有效氯 30000mg/L~ 50000mg/L的消毒剂作用4小时 10、饮用水：井水加漂白粉4g/ 立方米，浑浊湖水加漂 白粉12g / 立方米，浑浊塘水加漂白粉18 g / 立方米 ，作用30分钟后，余氯应达到0.7mg/L消毒、杀虫、灭鼠洪涝灾区各种消毒对象的处理 11、手的一般卫生消毒：0.5%有效碘或75%乙醇擦拭1~2 分钟 12、手巾、毛巾、脸盆、门手把：分别用煮沸15分钟 或有效氯500mg/L的消毒剂浸泡、擦拭作用10分钟，或 0.2%过氧乙酸浸泡、擦拭作用10分钟 13、瓜果、蔬菜：有效氯300mg/L~500mg/L或二氧化氯 100mg/L~200mg/L浸泡作用30分钟 14、确认受肝炎病毒污染的物品：可用含有效氯 1000mg/L~2000mg/L或0.2%过氧乙酸消毒剂浸泡作用1 小时，然后用清洁水冲洗消毒、杀虫、灭鼠二、灭虫（蚊、蝇）要及时杀灭蚊、蝇，预防由蚊、蝇传播的传染病 1、外环境灭蚊蝇： a.用80%敌敌畏稀释2倍，超低容量喷雾，有效剂量 20~50毫克/平方米。

b.用5%氯氰菊酯稀释10倍，超低容量喷雾，有效剂量 0.5~1毫克/平方米消毒、杀虫、灭鼠二、灭虫（蚊、蝇） 2、内环境灭蚊蝇： a. 80%敌敌畏，10倍稀释，超低容量喷雾，0.05~0.1 克/平方米 b. 5 %高效氯氰菊酯加0.5 %胺菊酯混合后稀释10倍， 超低容量喷雾，0.05-0.1克/平方米 c.3 %氯菊酯加0.5 %胺菊酯混合后,超低容量喷雾， 0.05-0.1克/平方米消毒、杀虫、灭鼠三、灭鼠 洪涝期间和临时聚居的属于特殊环境,对各种灭鼠方法 的选择顺序,和平时有所不同. 1.多用器械灭鼠除灭鼠措施外，多用捕鼠工具，如鼠 笼鼠夹等;但不能使用电子猫，更不能自拉电网捕鼠 此时鼠洞短浅，取水方便，还可用水或泥浆灌洞消毒、杀虫、灭鼠三、灭鼠 2.慎用毒饵，确保人畜安全当鼠密度很高，或人群收 到鼠源疾病严重威胁时，则应在严密组织、充分宣传 的基础上，开展毒饵灭鼠用磷化锌（0.3%-0.5%）、 敌鼠钠盐灭鼠毒饵必须有警告色投饵点应有醒目 标记投饵工作由受过培训的灭鼠员承担投毒后及 时搜寻死鼠，管好禽畜，藏好食品，照看好小孩投 饵结束应收集剩饵，与死鼠同样焚烧或在适当地点深 埋。

卫生部门要做好中毒急救的准备。