
内科学第七版xy2.ppt
10页贫血概述,学时数:0.5学时,刘文励,第六篇 血液系统疾病,第二章,1.掌握贫血的基本概念、临床表现、主要实验室检查对贫血诊断的意义2.掌握贫血诊断步骤和方法、病因诊断的重要意义、治疗原则3.熟悉贫血的病因和发病机制,分类,讲授目的和要求,讲授主要内容,贫血的定义发病机制临床表现实验室检查诊断方法治疗原则,血红蛋白红细胞比容 红细胞计数,,低于同性别、同年龄、同地区正常值下限,血液稀释、浓缩时易致误诊 贫血是一综合征,不是一种疾病,贫血的定义,,贫血的发病机制,1)红细胞生成减少 造血干/祖细胞异常,如再生障碍性贫血,恶性血液病 造血调节异常,如慢性病贫血 造血原料缺乏,如缺铁性贫血,巨幼细胞性贫血 2)红细胞破坏过多,如溶血性贫血 3)失血性贫血,分急性和慢性,,,贫血的临床表现,与贫血病因、程度、血容量、缓急、耐受能力有关 1.神经系统 轻者头晕,严重者意识障碍 2.皮肤粘膜 苍白 3.循环系统 心悸、气促 4.呼吸、消化、泌尿、内分泌、生殖、免疫、血液系统,,贫血的实验室检查,血常规、血小板计数网织红细胞:反映骨髓造血功能骨髓象+骨髓活检贫血发病机制检查:如铁代谢各项指标的检查,血清叶酸和VitB12水平的测定等,,,,1.详细系统的询问病史,特别注意与贫血有关的病史2.全面认真的体格检查,特别注意与贫血有关的体征3.必要的实验室检查,贫血的诊断方法,,贫血的治疗原则,病因治疗 针对贫血发病机制的治疗 对症治疗 成份输血,复习思考题,1.面对一名贫血患者,如何正确诊断和治疗?2.为什么说贫血的病因诊断十分重要?,。
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