孟鲁司特钠咀嚼片联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎的效果分析.docx

          孟鲁司特钠咀嚼片联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎的效果分析                    【摘要】目的：分析孟鲁司特钠咀嚼片联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎的效果方法：选取我院2020年03月至2021年02月收治的重症肺炎患儿68例，全部患儿给予院内药物治疗，以随机数字表法将患儿分为两组，治疗A组给予阿奇霉素治疗，治疗B组在A组基础上联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗，连续用药3w后，观察两组临床治疗疗效，并比较两组患儿临床症状改善时间、治疗后血清CRP水平结果：连续用药3w后，治疗B组临床治疗总有效率高于治疗A组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗B临床症状改善时间短于治疗A组，治疗后血清CRP水平低于治疗A组，差异有统计学意义（P＜0.05）结论：小儿重症肺炎的临床治疗中，给予孟鲁司特钠咀嚼片联合阿奇霉素治疗能够达到较高的临床疗效，且有利于降低机体炎性因子水平，促进患儿病情的早期改善，临床治疗效果显著关键词】小儿重症肺炎；孟鲁司特钠；阿奇霉素小儿重症肺炎属于儿科常见病，临床发病率较高，多发于婴幼儿阶段[1]临床治疗多采取药物对症治疗方案，给予抗生素、抗炎药物治疗，以缓解患儿临床症状，降低机体炎症因子水平。

孟鲁司特钠作为非激素类抗炎药，具有改善气道内炎症反应的功效[2]，临床与阿奇霉素这一抗生素联合应用，能够有效改善肺炎患儿病情，提高治疗疗效1资料与方法1.1一般资料选取我院2020年03月至2021年02月收治的重症肺炎患儿68例，全部患儿给予院内药物治疗，患儿家属对本次研究知情同意以随机数字表法将患儿分为两组，治疗A组34例中，男18例，女16例，年龄1～8岁，平均（4.38±0.62）岁，治疗B组34例中，男17例，女17例，年龄1～9岁，平均（4.41±0.61）岁两组一般资料无显著差异本次研究经医院伦理委员会批准通过1.2方法治疗A组给予阿奇霉素片（厂家：浙江永宁药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20066924）治疗，每次10mg/kg，每日1次，用药3d后停药4d治疗B组在A组基础上联合孟鲁司特钠咀嚼片（厂家：鲁南贝特制药有限公司；批准文号：国药准字H20083330）治疗，根据患儿年龄调整用药剂量，年龄＞5岁：每次5mg，每日1次；年龄2～5岁：每次4mg，每日1次；年龄＜2岁：每次2.5mg，每日1次两组皆连续用药3w1.3观察指标连续用药3w后，观察两组临床治疗疗效，并比较两组患儿临床症状改善时间、治疗后血清CRP水平。

其中，临床治疗总有效率=显效率+有效率临床疗效评价标准：①显效：临床症状消失、X线检查无病灶区；②有效：临床症状显著缓解，体温恢复正常、X线检查病灶部分吸收减小；③无效：临床症状无缓解或加重、X线检查病灶无吸收减小1.4统计学分析采用统计学软件SPSS24.0进行数据分析与统计处理，计量资料行t检验，计数资料行x²检验，统计学有意义表示为P＜0.052结果2.1两组临床治疗总有效率比较治疗3w后，治疗B组临床治疗总有效率高于治疗A组，差异有统计学意义（P＜0.05）表1 两组临床治疗总有效率比较[n（%）]组别显效有效无效总有效率治疗B组（n=34）23（67.65）10（29.41）1（2.94）33（97.06）治疗A组（n=34）13（38.24）15（44.12）6（17.65）28（82.35）x²---3.981P---＜0.052.2两组临床症状改善时间、治疗后血清CRP水平比较治疗B临床症状改善时间短于治疗A组，治疗后血清CRP水平低于治疗A组，差异有统计学意义（P＜0.05）表2 两组临床症状改善时间、治疗后血清CRP水平比较（ ±s）组别发热症状缓解时间（d）咳嗽症状缓解时间（d）肺部啰音缓解时间（d）血清CRP水平（mg/L）治疗B组（n=34）3.83±0.434.73±0.526.04±0.744.23±0.20治疗A组（n=34）4.21±0.546.30±0.757.13±0.926.08±0.33t3.21010.0315.38327.955P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.053分析与讨论小儿重症肺炎属于呼吸道疾病，也是儿科常见的感染性疾病，由于患儿年龄较小，机体抵抗力较差，因此较易受肺炎影响，不利于患儿健康发育[3]。

临床给予重症肺炎患儿药物治疗，能够缓解患儿病情，起到抗炎、抗感染效果本次研究以常规阿奇霉素治疗比较联合孟鲁司特钠治疗的临床疗效，结果指出，联合治疗方案下，患儿临床症状得到更早期的改善，且临床疗效显著提高，治疗后血清CRP水平也更低孟鲁司特钠咀嚼片常用于呼吸系统疾病，能够缓解气道高反应性，改善气道炎症反应，从而有效减轻患儿机体炎症水平，促进病情的早期缓解与改善[4]且在孟鲁司特钠的联合应用下，能够提高药物协同作用，既发挥阿奇霉素抗菌作用，也有效降低机体炎性因子水平，促进免疫功能的早期恢复[5]，因而临床治疗疗效更为显著总的来说，临床给予重症肺炎患儿孟鲁司特钠咀嚼片联合阿奇霉素治疗，能够达到显著疗效，值得广泛应用参考文献：[1]王梁聪,马金丽,陈玲珍,董威. 孟鲁司特钠咀嚼片联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎的效果及对炎性因子的影响[J]. 中国妇幼保健,2020,35(02):278-280.[2]史军梅,张微. 阿奇霉素联合孟鲁司特钠对肺炎支原体肺炎患儿C-反应蛋白和血小板计数的影响[J]. 湖南师范大学学报(医学版),2020,17(01):104-107.[3]陈秀英. 雾化吸入布地奈德与特布他林、阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎的临床效果研究[J]. 中国医药科学,2020,10(06):90-93.[4]张媛媛,贾伟娜. 阿奇霉素联合孟鲁司特钠对支原体肺炎患儿免疫球蛋白、补体水平及炎症因子的影响[J]. 临床肺科杂志,2019,24(02):289-292.[5]张彦,韩玫瑰. 孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿上呼吸道肺炎支原体感染的临床疗效及对免疫功能指标的影响[J]. 中国妇幼保健,2019,34(06):1307-1309.  -全文完-。