2012版中石油白皮书交工技术文件a.4施工及质量检验记录用表格式(syo3-a001---sy03-a043).doc

Q/SY 1476--2012 （项目名称）隐蔽工程检查记录 SY03-A001单 项 工 程单项工程编号单 位 工 程单位工程编号分部工程名称 （设备或结构名称）部位或构件名称 （设备或结构位号）隐蔽工程内容或附图示：检查意见：原材料质量证明文件：监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位2监理工程师：年 月 日专业工程师：年 月 日质量检查员： 技术负责人：年 月 日Q/SY 1476--2012 （项目名称）（ ）施工检查记录 SY03-A002单 项 工 程单项工程编号单 位 工 程单位工程编号监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位监理工程师：年 月 日专业工程师：年 月 日质量检查员： 技术负责人：年 月 日Q/SY 1476--2012 (项目名称）工序交接记录 SY03-A003单 项 工 程单项工程编号单 位 工 程单位工程编号交接内容：交接意见：监 理 单 位接 收 单 位交 出 单 位4监理工程师：年 月 日代表：年 月 日代表：年 月 日Q/SY 1476--2012（项目名称）垫铁安装隐蔽工程检 查 记 录SY03-A004单 项 工 程单项工程编号单 位 工 程单位工程编号工 程 地 点设备位号或 构件名称垫铁布置简图：编 号H×N（㎜）间距（㎜）注：H 表示垫铁高度、N 表示垫铁层数。

检查意见：1.垫铁设置情况：2.垫铁层间点焊固定情况： 监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位监理工程师：年 月 日专业工程师：年 月 日质量检查员： 技术负责人：年 月 日6Q/SY 1476--2012 （项目名称）设备现场组焊焊缝布置及焊工分布图 SY03-A005单项工程单项工程编号单位工程单位工程编号设备名称设备规格设备位号监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位监理工程师：年 月 日专业工程师：年 月 日绘 制 人： 技术负责人：年 月 日Q/SY 1476--2012（项目名称）设备焊后热处理报告 SY03-A006单项工程单项工程编号单位工程单位工程编号设备名称设备位号材 质规 格壁厚（mm）加热方式热处理参数起始温度 （℃）升温速度 （℃/h）恒温温度 （℃）恒温时间 （h）冷却速度 （℃/h）要 求实 际测温点数热处理日期年 月 日 时 至 月 日 时说明：热处理温度—时间记录曲线（示意图）注：应附原始记录曲线及测温点布置图。

监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位监理工程师：年 月 日专业工程师：年 月 日质量检查员： 技术负责人： 年 月 日8Q/SY 1476--2012 （项目名称）管道焊缝热处理报告 SY03-A007 单 项 工 程单项工程编号单 位 工 程单位工程编号委 托 单 位委 托 编 号管 线 号报 告 编 号焊 缝 号加 热 方 式规 格材 质热 处 理 工 艺 要 求升 温 速 度 （℃/h）降 温 速 度 （℃/h）恒 温 时 间 （min）恒 温 温 度（℃）测温点数注：300℃以下升降温速度可不控制说明：热处理温度-时间记录曲线硬 度 试 验（标准或施工文件有要求时）焊 缝 号焊 缝热影响区试验部位母 材热处理日期硬度试验日期监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位监理工程师：年 月 日专业工程师:年 月 日质量检查员： 技术负责人： 年 月 日Q/SY 1476--2012 （项目名称）设备（容器）强度和严密性试验记录SY03-A008单项工程单项工程编号单位工程单位工程编号设备名称位 号规格及材质设备状态 卧□ 立□设计压力MPa设计温度℃ 型号： 量程： 精度： 编号：压 力 表型号： 量程： 精度： 编号：试验介质试验部位环境温度试验压力MPa保压时间min强度试验结 论试验部位环境温度试验压力 MPa保压时间min严密性试验结 论补充试验备 注建 设 单 位监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位代表：年 月 日监理工程师：年 月 日专业工程师：年 月 日质量检查员： 技术负责人：年 月 日10Q/SY 1476--2012 （项目名称）设备（容器）泄漏试验记录SY03-A009单项工程单项工程编号单位工程单位工程编号设备名称设备位号规格尺寸材 质容 积壁 厚试验介质试验日期年 月 日介质温度℃检 漏 液型号： 量程： 精度： 编号： 压 力 表 型号： 量程： 精度： 编号： 规 定 试 验 曲 线 图实 际 试 验 曲 线 图试验 结论建 设 单 位监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位代表：年 月 日监理工程师：年 月 日专业工程师：年 月 日质量检查员： 技术负责人：年 月 日Q/SY 1476--2012 （项目名称）设备（容器）封闭前检查记录SY03-A010单项工程单项工程编号单位工程单位工程编号设备名称位 号型号及规格内件装配充填情况清 理 结 果封 闭 前 检 查封 闭 方 法结 论备 注建 设 单 位监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位代表（工程）：（生产）：年 月 日监理工程师：年 月 日专业工程师：年 月 日质量检查员： 技术负责人：年 月 日12Q/SY 1476--2012 （项目名称）设备（容器）基础沉降观测记录SY03-A011单项工程单项工程编号单位工程单位工程编号设备名称位 号设备规格设备容积观测点编号及沉降量 （mm）观测 时间观测阶段安装前充水前充水至 m充水至 m充水至 m充水至 m最终沉降量（mm）最大允许沉降量值（mm）最大实测值（mm）最大允许不均匀沉降量（mm）最大实测值（mm）沉降观测点编号示意图观 测 日 期自 年 月 日 时至 年 月 日 时监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位监理工程师：年 月 日专业工程师：年 月 日测 量 员： 技术负责人：年 月 日Q/SY 1476--2012 （项目名称）钢结构防腐检查记录 SY03-A012单 项 工 程单项工程编号单 位 工 程单位工程编号构 件 名 称构件检查批次 及构件数量防腐施工部位防腐施工方法设计防腐要求防腐材料名称及配比防腐施工环境条件施工基层处理情况实际检查记录：验收情况：监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位监理工程师：年 月 日专业工程师：年 月 日质量检查员： 技术负责人：年 月 日14Q/SY 1476--2012 （项目名称）筑炉工程检查记录 SY03-A013单 项 工 程单项工程编号单 位 工 程单位工程编号炉 名 称材料复验报告编号施 工 部 位图 号材料质量证明文件：检验项目允许值实测值结果炉墙垂直度炉墙平面度炉墙水平度膨胀缝宽度偏差耐火砖砌筑炉 衬施工情况烧嘴砖安装偏差炉壁板表面处理情况锚固钉设置间距炉衬厚度偏差炉衬表面平整度膨胀缝宽度偏差耐火浇注料炉 衬施工情况工程试块锚固钉设置间距 炉衬厚度偏差耐火纤维模块 炉衬施工情况 炉衬表面平整度检验结论：监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位监理工程师：年 月 日专业工程师：年 月 日质量检查员： 技术负责人：年 月 日Q/SY 1476--2012 （项目名称）衬里工程检查记录 SY03-A014单 项 工 程单项工程编号单 位 工 程单位工程编号衬里设备名称施 工 部 位图 号复验报告编号施 工 日期养 护 时 间衬里结构简图：材料质量证明文件及复验报告：衬里材料配比：器壁表面除锈方法和质量情况：锚固钉安装情况：龟甲网与挡板安装情况：工程试块留置、检测情况：监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位 监理工程师：年 月 日专业工程师： 年 月 日质量检查员： 技术负责人：年 月 日16Q/SY 1476--2012 （项目名称）烘 炉 记 录 SY03-A015单 项 工 程单项工程编号单 位 工 程单位工程编号设 备 名 称设 备 位 号型 号 规 格烘 炉 方 法测 温 点起 止 时 间烘炉前检查情况烘炉曲线图烘炉后检查情况及处理意见建 设 单 位监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位记 录 人： 烘炉负责人：年 月 日监理工程师：年 月 日 专业工程师：年 月 日质量检查员： 技术负责人：年 月 日 Q/SY 1476--2012（项目名称）设备/管道防腐施工检查记录 SY03- A016单 项 工 程单项工程编号单 位 工 程单位工程编号 执行标准（防腐/除锈）除锈方法/等级内 防 腐 外 防 腐底 层中 间 层面 层设备位号 （管 线 号）材 料 名 称道 数总厚度 （μm）结 果材 料道数材 料道数材 料道数总厚度 （μm）结 果监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位 监理工程师：年 月 日专业工程师：年 月 日质量检查员： 技术负责人：年 月 日18Q/SY 1476--2012 （项目名称）设备/管道绝热施工检查记录 SY03-A017单 项 工 程单项工程编号单 位 工 程单位工程编号隔 热 层防 潮 层保 护 层设备位号 （管线号）材 料 名 称厚度 （mm）材 料 名 称厚度 （mm）材 料 名 称厚度（mm）结 果监 理 单 位总 承 包 单 位施 工 单 位监理工程师：年 月 日专业工程师：年 月 日质量检查员：技术负责人：年 月 日Q/SY 1476--2012 （项目名称）射线检测报告（管道）(第 页 共 页)SY03-A018/1单项工程单项工程编号 单位工程单位工程编号 委托单位报 告 编 号 管线编号检测标准/合格级别检件名称设备型号检测技术等级□AB □B 检测比例源 种 类透照方式 坡口形式设备编号增感方式焊接方法管电压、电 流（源活度）显影时间表面状态焦点尺寸显影温度 检测时机焦 距(F)冲洗条件材 质曝光时间胶片牌号规 格像质计型号胶片规格 记录编号像质灵敏度底片黑度~检 测 情 况检件编号焊缝编号底片号焊工号缺陷类型及数量返修次数评定级别备注：检测单位：（公章）签发人：资格： 级年 月 日复评人：资格： 级年 月 日初评人：资格： 级年 月 日 20Q/SY 1476--2012 （项目名称）射线检测报告（容器）射线检测报告（容器）(第 页 共 页)SY03-A018/2单项工程单项工程编号单位工程单位工程编号容器名称容 器 位 号委托单位检测标准报告编号检测部位规格 （mm）材 质设备型号源 种 类□X □Ir192 □Se7 □Co60设备编号焦点尺寸 （mm）前屏 （mm）胶片类别 增感方。