消化性溃疡并发出血病人饮食分期护理.docx

          消化性溃疡并发出血病人饮食分期护理                    【摘要】临床通过对消化性溃疡病并发出血的病人在饮食上给予分期护理，避免饮食不当诱发再度出血，临床上取得满意效果关键词】消化性溃疡饮食护理消化性溃疡病主要发生在胃和十二指肠的慢性溃疡病，多由于幽门螺杆菌感染，胃酸分泌过多和胃粘膜保护作用减弱引起[1]最常见并发症是消化道出血，近年来，我们这临床实践中注意到，部分消化性溃疡病并发出血的病人，往往是在有效治疗后因饮食不当诱发再度出血而加重病情1、临床资料本组203例病例，男182例，发病年龄15-81岁，女21例，发病年龄16-75岁，其中169例为十二指肠球溃疡，34例为胃溃疡2、饮食分期护理方法根据病情可将饮食分为禁食、溃疡I号食、溃疡II号食、溃疡III号食、半流食、普通饮食六期2.1禁食此期可使出血面免受食物的直接刺激，抑制胃肠蠕动，减少胃酸分泌，减轻对溃疡病面刺激[2]，此期需给病人补充足够的液体及营养物质，维持水、电解质及酸碱平衡，必要时分次输入悬浮红细胞，以补充各种凝血因子达到迅速止血目的，此情可根据病情禁食24—72小时2.2溃疡I号食此期可以减少胃的收缩运动，降低胃液酸度，进食温度37—42度，进食范围是米汤、鸡蛋糕等，每餐100—200毫升，每2小时进食一次，总量为800卡，用于少量出血且无呕吐时，还需给病人补充足够液体和电解液，此期饮食约持续2—3天。

2.3溃疡II号食此期饮食范围为软烂面条、鸡蛋糕、稀米粥、蛋糕等，每餐100—200毫升，每2小时一次，每日热量为2000卡左右，此期根据病情补充水、电解质，此期饮食适用于血停止后患者，约需5—7天2.4溃疡病III号食此期饮食以温凉、无刺激、少渣、半流食为原则进食范围为牛奶、西米粥、软面、点心、炖鱼等，每日5餐，总热量在2200卡左右，适用于出血停止病情较稳定的患者，此期约10—15天2.5半流质饮食此期饮食以软而易消化的半流质食物为主，进食范围为稀粥、馒头、面包、蛋糕、软面、碎菜、每日5餐，用于出血后恢复阶段的患者，此期间15—20天2.6普食进食为质软、易消化、无刺激、富有营养的饮食，每日3餐，进食不宜过烫、过饱，用于消化性溃疡康复期病人3、小结3.1严格控制饮食的温度与量，少量出血且无呕吐时应给病人进食温凉食物，防止温度过热使血管扩张而诱发再度出血同时要控制饮食量，避免胃容积突然增大，而诱发出血3.2严格按溃疡的分期安排病人饮食，分期饮食是根据病人的病情，饮食成分、数量、仅是次数、总热量按循序渐进的科学方法制定的可促进机体康复3.3做好饮食指导，多数病人在病情缓解后有饥饿感，病人进食心切，易私自加餐导致疾病复发，故在进食前、护士应耐心向病人家属讲解饮食治疗的重要性，使病人认识饮食不慎是引起重复出血的重要诱因，从而使患者主动按要求进餐。

3.4做好出院指导，根据消化性溃疡病并发出血的原因，认真做好出院后病人饮食指导，嘱病人出院后防止暴饮暴食、勿食用辛辣、干硬及刺激性食物，勿应用导致溃疡病的药物，如阿司匹林等，并保持乐观情绪、规律生活，避免过度紧张和劳累并遵照医嘱正确服药，以利疾病彻底痊愈防止复发参考文献[1]张亚军,主编.临床护理规范.内蒙古科学技术出版社.[2]姚宗鹏,主编.内科护理学.北京医科大学出版社.[3]陈小杭,主编.急救护理学.北京大学医学出版社.  -全文完-。