DentalDam--齿科橡皮障操作讲课.ppt

Hygenic Dental Dam齿科橡皮障齿科橡皮障瑞士康特齿科集团瑞士康特齿科集团Coltène/Whaledent优优 势势 大大提高临床治疗效果大大提高临床治疗效果• 卓越的隔湿效果卓越的隔湿效果• 清晰的手术视野清晰的手术视野• 节省治疗时间节省治疗时间优优 势势理想的保护作用理想的保护作用• 防止患者误吞、误咽防止患者误吞、误咽• 保护软组织免受刺激性冲洗液的伤害保护软组织免受刺激性冲洗液的伤害• 隔离血液和唾液，防止交叉感染隔离血液和唾液，防止交叉感染•分离操作区域，保持干燥和清洁•改善入路和可视性•维持一个没有污染的环境•提高操作效率•提高齿科材料的性能 (如：粘接强度)•提高工作效率，减少椅旁时间•责任 – 保护患者 (呼吸道阻塞)和 牙医 (血源性病原物)优优 势势其他其他适应证适应证• 根管治疗根管治疗• 树脂粘接树脂粘接• 儿童牙科儿童牙科• 牙齿漂白牙齿漂白• 固定修复固定修复 …复合树脂充填复合树脂充填贴面贴面间接修复间接修复 橡皮障系统的组成橡皮障系统的组成橡皮障布橡皮障布橡皮障布分类橡皮障布分类按厚度分：薄、中等厚度、按厚度分：薄、中等厚度、 厚厚 、超厚、、超厚、 特厚特厚 按颜色分按颜色分：浅色、：浅色、 深色、深色、 绿色、绿色、 蓝色蓝色 按材质分：乳胶、非乳胶按材质分：乳胶、非乳胶 按尺寸分：按尺寸分：5“ X 5”（（乳牙颌及恒前牙乳牙颌及恒前牙）） 6“ X 6”（（恒牙恒牙））• 应当在低于应当在低于26°C的温度条件下保存橡皮的温度条件下保存橡皮障布。

可冷藏保存，延长使用寿命可冷藏保存，延长使用寿命• 在同样的室温条件下保存时，非乳胶橡在同样的室温条件下保存时，非乳胶橡皮障具有更长的保质期皮障具有更长的保质期° F °C80 26橡皮障支架橡皮障支架橡皮障打孔器橡皮障打孔器橡皮障打孔器橡皮障打孔器橡皮障打孔器橡皮障打孔器• 体型较大的牙齿体型较大的牙齿 • 磨牙磨牙 • 尖牙及前磨牙尖牙及前磨牙 • 上颌前牙上颌前牙• 下颌前牙下颌前牙橡皮障夹钳橡皮障夹钳橡皮障夹钳橡皮障夹钳橡皮障固定楔线橡皮障固定楔线非乳胶橡皮障固定楔线非乳胶橡皮障固定楔线橡皮障固定楔线橡皮障固定楔线橡皮障定位打孔模板橡皮障定位打孔模板橡皮障定位打孔模板橡皮障定位打孔模板橡皮障定位打孔模板橡皮障定位打孔模板橡皮障夹橡皮障夹弓弓翼翼喙喙橡皮障夹橡皮障夹System 9 橡皮障夹套装橡皮障夹套装橡皮障夹橡皮障夹 9 #橡皮障夹橡皮障夹 2A #橡皮障夹橡皮障夹 2 #橡皮障夹橡皮障夹 4 #橡皮障夹橡皮障夹 7 #橡皮障夹橡皮障夹 12A #橡皮障夹橡皮障夹 13A #橡皮障夹橡皮障夹 14A #橡皮障夹橡皮障夹 8A #橡皮障操作步骤橡皮障操作步骤需要考虑的因素需要考虑的因素• 上颌／下颌上颌／下颌• 牙弓的形态牙弓的形态• 牙列的情况牙列的情况 是否有缺失牙、错位牙、修复体？是否有缺失牙、错位牙、修复体？• 需要隔离的牙位需要隔离的牙位• 确定锚基牙和打孔位置确定锚基牙和打孔位置第一步：确定操作区域第一步：确定操作区域• 多个后牙隔离多个后牙隔离 由治疗牙远中的一颗牙齿延伸至中线。

由治疗牙远中的一颗牙齿延伸至中线• 单一牙齿的隔离（根管治疗／封闭）单一牙齿的隔离（根管治疗／封闭） 仅包括治疗牙；有时包含远中牙仅包括治疗牙；有时包含远中牙• 前牙隔离前牙隔离 包括一侧前磨牙至对侧前磨牙包括一侧前磨牙至对侧前磨牙• 儿童牙科治疗隔离儿童牙科治疗隔离 隔离治疗牙近中和远中的一颗牙齿隔离治疗牙近中和远中的一颗牙齿第二步：橡皮障的准备第二步：橡皮障的准备• 确定打孔位置确定打孔位置 通过模板或者印章，可以很方便地确定打孔位置通过模板或者印章，可以很方便地确定打孔位置第二步：橡皮障的准备第二步：橡皮障的准备• 标记打孔位置标记打孔位置 将橡皮障放在模板上，使用记号笔标记打孔位置将橡皮障放在模板上，使用记号笔标记打孔位置• 使用印章标记打孔位置使用印章标记打孔位置第二步：橡皮障的准备第二步：橡皮障的准备• 打孔打孔 按照隔离区域内所包含的牙齿大小，在橡皮障上打出合适直径的孔洞按照隔离区域内所包含的牙齿大小，在橡皮障上打出合适直径的孔洞 如采用高弹性非乳胶橡皮障，打孔直径应比常规小如采用高弹性非乳胶橡皮障，打孔直径应比常规小1－－2号第二步：橡皮障的准备第二步：橡皮障的准备• 涂抹润滑剂涂抹润滑剂——在橡皮障组织面（无粉末）涂抹水溶性润滑剂（如在橡皮障组织面（无粉末）涂抹水溶性润滑剂（如KY Jelly），这种润滑剂可帮助橡皮障通过邻间隙。

这种润滑剂可帮助橡皮障通过邻间隙——不推荐使用石油基润滑剂（如不推荐使用石油基润滑剂（如Vaseline），因为它不），因为它不容易从牙齿表面冲洗干净容易从牙齿表面冲洗干净第二步：橡皮障的准备第二步：橡皮障的准备• 在支架上蒙上橡皮布在支架上蒙上橡皮布第三步：橡皮障夹的选择与放置第三步：橡皮障夹的选择与放置第三步：橡皮障夹的选择与放置第三步：橡皮障夹的选择与放置第三步：橡皮障夹的选择与放置第三步：橡皮障夹的选择与放置第三步：橡皮障夹的选择与放置第三步：橡皮障夹的选择与放置上上 颌颌第三步：橡皮障夹的选择与放置第三步：橡皮障夹的选择与放置下下 颌颌第三步：橡皮障夹的选择与放置第三步：橡皮障夹的选择与放置第三步：橡皮障夹的选择与放置第三步：橡皮障夹的选择与放置第三步：橡皮障夹的选择与放置第三步：橡皮障夹的选择与放置以四点接触的方式卡抱住牙体组织，同时不损伤牙龈以四点接触的方式卡抱住牙体组织，同时不损伤牙龈第四步：反折第四步：反折使用钝头器械或者稳定的气流，将橡皮障的边缘使用钝头器械或者稳定的气流，将橡皮障的边缘压／吹入牙龈沟内，创造牙颈部周围隔湿封闭压／吹入牙龈沟内，创造牙颈部周围隔湿封闭。

第五步：完成第五步：完成多个牙位橡皮障操作多个牙位橡皮障操作问题？问题？谢谢！谢谢！。