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病理生理学考试题病理生理学考试题（兴化专升本）（兴化专升本）姓名姓名 学号学号 得分得分 一．选择题一．选择题：（每题（每题 1 分，计分，计 30 分）分）A 型题（型题（1--20 题）题）提示：每一道题下面都有 A、B、C、D 四个备选答案，答题时，只允许从中 选择一个最合适的答案 1．高渗性脱水晚期尿钠浓度下降的主要原因是 （ ）A．醛固酮分泌减少 B．醛固酮分泌增多C．体内钠浓度相对减少 D．肾小管重吸收水减少 2．支气管哮喘可引起（ ）A．功能性分流 B．解剖分流增加 C．死腔样通气 D. 真性分流3．下列哪种物质属内生致热原 （ ）A.G-菌产生的内毒素 B.体内的抗原抗体复合物C.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮 D.吞噬细胞被激活后释放的致热原 4.下列哪一种水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血 （ ） A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.低钠血症 5. Ⅰ型呼吸衰竭可引起哪种类型的酸碱平衡紊乱（ ） A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒6.最能反映组织性缺氧的指标是 ( ) A.血氧容量下降 B.静脉血氧含量升高 C.动脉血氧含量下降 D.动脉血氧分压下降7．严重创伤引起 DIC 的主要原因是 （ ）A.凝血因子Ⅻ被激活 B.凝血因子Ⅲ被激活C.大量红细胞和血小板受损 D.继发于创伤性休克 8．休克病人发展成微循环淤血期时临床主要特征性变化是 ( )A.尿少 B.脉压差变小 C.血压进行性下降 D.烦燥不安9．妊娠末期的产科意外容易发生 DIC，这主要是由于 ( ) A.组织损伤，释放组织因子 B.组织因子释放 C.血液处于高凝状态 D.微循环血液淤滞 10．下列哪项功能障碍不可能是 DIC 引起的 ( )A.急性肾功能衰竭 B.黄疸及肝功能衰竭 C.席汉氏综合症 D.再生障碍性贫血11.在代谢性酸中毒的原因中下列哪一项是错误的 ( ) A.高热 B.持续大量呕吐 C.休克 D.长期不能进食 12. 哪项可以引起限制性通气不足 （ ） A.中央气道阻塞 B. 呼吸肌活动障碍 C.通气血流比例失调 D.肺泡膜面积减少 13.代谢性碱中毒时，出现神经肌肉兴奋性增高、手足抽搐的主要原因是( ) A.血 k+减少 B.血 Na+减少 C.血浆游离 Ca2+减少 D.血 Cl-减少 14. 下列哪种情况可导致高心输出量性心力衰竭 ( ) A. 心肌病 B. 风湿性心脏病 C. 冠心病 D. 严重贫血 15 .肾小球滤过分数增加引起钠水潴留的机制是 （ ）A. 肾小球滤过率升高 B.入球小动脉收缩比出球小动脉收缩明显 C.肾小管周围毛细血管中血浆胶体渗透压增高 D.肾小管周围毛细血管中流体静压增高 16. 维生素 B1缺乏导致心力衰竭的发生机制主要是： （ ） A. 心肌能量生成障碍 B. 心肌能量利用障碍 C. 心肌兴奋—收缩耦联障碍 D.心肌收缩蛋白的破坏 17. 严重肝脏疾病时氨清除不足的主要原因是: ( )A.谷氨酰胺合成障碍 B.尿素合成减少C. 谷氨酸合成障碍 D.丙氨酸合成障碍 18. 假性神经递质引起肝性脑病的机制是： ( ) A.干扰脑的能量代谢 B. 使脑细胞产生抑制性突触后电位 C.干扰脑细胞膜的功能 D.取代正常神经递质功能，但其效应远较正常递质为弱 19．一小儿严重腹泻，只补充葡萄糖溶液，最易引起何种水与电解质平衡紊乱 （ ） A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.水中毒 D.等渗性脱水 20．下列疾病中最容易发生离心性肥大的疾病是 （ ）A.高血压病 B.主动脉瓣关闭不全 C.肺动脉高压 D.二尖瓣狭窄 X 型题型题 (每题每题 1 分分) 在以下每道试题中，请从备选答案中选出在以下每道试题中，请从备选答案中选出 2 个或个或 2 个以上正确答案，错选、多个以上正确答案，错选、多 选、少选或不选均不得分。

选、少选或不选均不得分21．心肌抑制因子的作用为 （ ） A.使心肌收缩减弱 B.使腹腔内脏小血管收缩 C.抑制网状内皮系统的吞噬功能 D.降低肾泌尿功能22．休克期（微循环淤血期）微循环的变化是 （ ）A.毛细血管前括约肌松弛 B.微静脉、小静脉收缩 C.微循环血流灌多于流 D.血流变慢发生淤血 23. 氨干扰能量代谢是通过（ ）A 减少 α—酮戊二酸 B.减少 NADH C.增强无氧糖酵解 D.消耗 ATP24. 下列哪些原因可以引起呼吸性酸中毒（ ）A.呼吸中枢抑制 B. 气道阻塞 C.肺泡通气量减少 D.肺泡气体弥散障25．氰化物中毒引起缺氧的主要特点（ ）A.血氧容量正常 B.动脉血氧分压、血氧含量正常C.静脉血氧分压、血氧含量高于正常 D.动、静脉血氧含量差增大26. 中枢的发热介质有 （ ） A.前列腺素 E B.Na+/Ca2+比值 C.内毒素 D.cAMP 27.酸中毒引起心肌收缩性减弱的机制是 （ ） A.使钙与肌浆网钙储存蛋白结合紧密 B.降低 β—受体对去甲肾上腺素的敏感性 C.H+与肌钙蛋白结合 D.H+进入心肌细胞，与钾进行交换，形成高钾血症 28.休克代偿期“自我输血”作用是指：( ) A. 阻力血管收缩 B.微静脉、小静脉收缩 C.组织液回吸收增加 D.肝脾储血库收缩29. PCO2下降见于（ ） A 呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒30．FDP 抗凝作用表现为（ ）A.抗凝血酶作用 B.抗组织凝血活酶的作用 C.抑制血小板的粘附和聚集 D.加速凝血酶的灭活二、填空题：（每格二、填空题：（每格 1 分，计分，计 40 分）分） 1. 呼吸衰竭的诊断标准是 ， 。

2. 引起 DIC 的机制为（1） （2） （3） （4） 3. Na+/Ca++交换异常 Ca++进入细胞的主要途径是 、 4.剧烈呕吐常引起 中毒，主要与胃液丢失 、 、 以及 有关 5．氨中毒引起肝性脑病的机制为（1） （2） （3） 6. 急性肾功能衰竭少尿期的主要代谢变为 、 、、 和 。

7.代谢性酸中毒时神经系统功能障碍主要表现为 这可能和 下列因素有关（1） （2） 8.引起组织液生成大于回流的主要因素有（1） （2） （3） （4） 9.导致心室舒张功能异常的机制有（1） （2） （3） （4） 10.高血压可以导致心脏左室 负荷增加，使心肌肌节增生，最终导致 性肌肥大 11. 引起血液性缺氧的常见原因有 ， ， 此型缺氧的血氧分压 ，血氧含量 三、名词解释：（每题三、名词解释：（每题 3 分，计分，计 15 分）分） 1.肠源性紫绀2.高动力循环状态3. 心脏紧张源性扩张4.血液性缺氧5．死腔样通气四、问答题：（计四、问答题：（计 15 分）分） 1. 肥大心肌走向衰竭的机制？（8 分） 2. 试述休克与 DIC 的关系？（7 分）。