132例患者激光治疗太田痣的临床疗效及护理体会.doc

132例患者激光治疗太田痣的临床疗效及护理体会1. 郑州人民医院皮肤科河南郑州450002； 2.郑州颐和医院普外一科河南郑 州 450002摘要：目的探讨激光治疗太田痣的临床疗效及护理体会方法 选取门诊就医的 太田痣患者132例，采用Versa pulse激光机进行治疗，同时给予综合性的护理 措施，依据疗效评定标准对患者进行疗效评价结果所有患者均顺利完成治疗， 治疗显效94例，有效37例，无效1处，显效率71.2%,有效率28.0%,无效率 0.8%,治疗总有效率100%结论激光治疗太田痣可有效地提高临床疗效，对患 者实施综合性的护理措施是保证疗效的有效保障关键词：激光治疗；太田痣；有效率；护理太田痣是一种常与三叉神经周围分支分布相一致的真皮层黑色素增多的 疾病大部分太田痣患者在出生时即存在，少部分患者在青春期出现太田痣并逐 渐变深、扩大激光治疗太田痣是很久以来一直流行的方式，也是治疗太田痣最 有效的方式［1］但激光治疗过程中的护理措施对疗效亦是具有十分重要的临床 意义［2］本科室于2014年1月〜2015年3月采用Versa pulse激光机治疗太田 痣，同时给予综合性的护理措施，取得了较为满意的临床疗效及护理效果，现报 告如下。

资料与方法1. 一般资料本研究中的治疗方案由患者及其家属均签署知情同意书选 取2014年1月〜2015年3月于本院皮肤科门诊就医的太出痣患者132例，均未 行任何正规专科治疗，且均确诊为太田痣患者心、肝、肺、肾功能未见异常 患者男性63例，女性69例；年龄18〜34岁,平均(28.7±8.6)岁；病 程 1〜6 年，平均(2.7±1.4)年2. 治疗方法治疗仪器为Versa pulse激光机（美国科医人公司）具体治 疗方法如下：患者面部充分清洗后，于面部瘢痕部位涂抹5%复方利多卡因乳膏， 保持2h,随后清洗除去利多卡因乳膏并以碘伏对患处进行局部消毒根据患者 局部皮肤反应，治疗波长为1064 nm或532 nm,—般选用4〜7 J/m2能量进行 治疗治疗后即刻冰敷2 h,外涂美宝湿润烧伤膏定时换药，直至创面愈合 激光治疗太田痣后一周，禁烟酒，忌食腥辣食物，防止创面发炎所有患者治疗 后定期进行随访3. 疗效判定治疗后3个月，依据相关文献报道［3］的方法对患者治疗的效 果进行判定4. 研究结果 所有患者均顺利完成治疗，治疗显效94例，有效37例，无 效1处，显效率71.2%,有效率28.0%,无效率0.8%,治疗总有效率100%o5. 护理措施具体操作步骤如下：①治疗前的护理措施：对患者的一般资 料做好登记。

给予患者有效的心理安慰，使患者正确认识疾病及治疗，调整好情 绪，做好充足的心理准备术前对治疗区域进行局部麻醉乳膏外敷等协助手术开 展1 治疗中的护理措施：术中播放音乐或者与患者进行言语交流以转移分散患者注 意力，避免恐惧心理及时与患者沟通，及时发现患者的需求及术中不良感受 增加人文关怀，取得患者的充分信任及积极配合治疗太田痣期间不化妆，不饮 酒，不做面膜，毛细血管扩张不揉搓要注意防晒，否则会产生短暂的色素沉着1 治疗后的护理措施：治疗后即刻给予冷敷，外涂药物，按时换药与患者做好 交流与沟通，耐心解释可能会出现的不良反应大面积治疗太田痣后局部略肿胀 或有少量水泡，此为正常现象，创面形成痂皮，7~14天自然脱落，不要强行剥 离，以免留疤［4］脱痂后的新鲜皮肤，比较娇嫩，太田痣患者不宜使用有刺激 的化妆品治疗期间注意防晒，忌食辛辣刺激性食物所有患者治疗后定期进行 随访对镇痛剂异常敏感的太田痣患者，回家后仍会觉得头晕、恶心，此时， 最好静卧休息，一般1天后，症状会自然消失④出院后的护理措施：应注意饮 食的营养，太田痣患者多食水果、鸡蛋、肉汤等高营养的食物忌吃些辛辣及发 物的菜式，如牛肉、羊肉、鱼肉、葱、姜、蒜、辣椒及醋等。

讨论太田痣，又称上腭部褐青色痣，是以眼周区域青褐色斑痣为特点的色素性 胎记这种胎记严重的影响了爱美者的面部整体美观，因此怎么去除太田痣一直 都是爱美者最关注的问题以前治疗太田痣有磨削、冷冻、植皮手术等方法，但 效果都不理想，容易留下疤痕，现在激光治疗相对有效一般做5-8次就能完全 祛除色素，绝大多数求美者的皮肤可恢复到正常状况，并且不留疤痕激治疗可 有效穿透表皮，达到真皮层色素团，然后被相应的色素吸收，色素颗粒在瞬间吸 收了如此高的激光能量后迅速膨胀、破裂，形成更小的碎片，在随后被体内吞噬 细胞吞噬，排除体外，从而达到治疗目的，而且不损伤其它组织，效果明显，不 留疤痕［5］根据太田痣深浅程度的不同，激光治疗太田痣的疗程也不同为了 达到最佳的治疗效果，激光治疗太田痣通常需3-5个疗程术后除了注意防晒之 外，避免太田痣治疗区域的搓擦和忌食辛辣食物等也对皮肤的复原大有好处［6］ 因此,激光治疗太田痣是主要有效的方法，但是激光治疗后的护理工作不可忽视 激光治疗作为治疗太田痣的最新的技术，尽管疗效显著，太田痣患者在激光治疗 太田痣后，要特别注意做好护理措施，方能起到事半功倍的作用木研究表明，所有患者均顺利完成治疗，治疗显效94例，有效37例，无效1 处，显效率71.2%,有效率28.0%,无效率0.8%,治疗总有效率100%o这提示， 激光治疗太田痣可有效地提高临床疗效，安全且可靠，而对患者实施综合性的护 理措施是保证疗效的有效保障。

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