延吉市中小学生伤害现状及安全教育需求调查.doc

延吉市中小学生伤害现状及安全教育需求调查【摘要】目的了解延吉市中小学生伤害现状和安全教育需求，为 学校开展安全教育提供依据方法采用便利抽样法，在延吉市的 小学、初中和高中学校中各选取1所朝鲜族、汉族学校，共6所; 再采用随机抽样法，对6所中小学1 229名学生及其教师和家长 进行问卷调查结果中小学生伤害发生率为41. 2%,发生率较高 的健康危险行为为玩火、饮酒、试图离家出走、不适当减肥和吸 烟不同年级学生的家长和教师对学生各种健康危险行为的认识 差异有统计学意义24. 1%的教师从未接受过急救相关知识培训， 50%以上的学生未接受过系统的安全教育90%以上的家长和教师 以及78%的学生认为学校有必要进行系统的健康安全教育结论 将安全教育课程纳入正常教学计划，建立训练有素的安全教育师 资队伍和开发相关教材，是学校安全教育得以顺利开展的关键关键词】创伤和损伤健康教育危险行为需求估学生 Injuries Situation and Demand on Safety Education among Primary and Middle School Students in YanjiLI Chun yu, ZHANG Chun mei, JIN Jian, et al.Nursing College of Yanbian University, Yanji(133000), Jilin Province, China[Abstract] Objective To identify unintentional accidents status and demands on safety education in primary and middle school students, and to provide evidence for school safety education. Methods By use of randomized sampling method, 1 229 students from six schools, their parents and teachers were chosen as study objectives to be investigated in fom of questionnaires. Results It was found that the overall percentage of unintentional accidents was 41.2%, in which high risk behaviors such as playing fire, drinking, away from home, overly on diet and smoking were listed as the main causes of accidents. Teachers and parents of different grade students showed significant differences in consciousness of high risk behaviors. Further more, 24. 1% teachers never received emergency care training while 50% students never received system safety education. Finally, 90% parents and teachers and 78% students thought it was necessary to set up health safety education course for students. Conclusion Safety education should be brought into teaching plan. Professional teaching teams and curriculum development are key points for safety education development.[Key words ] Wounds and injuries: Health education;Dangerous behaivor; Needs assessment; Students随着学生伤害的增加和健康危险因素暴露程度的增高，中小学生 的安全教育和伤害应对能力的培养需求日趋突出。

2006年中国 中小学安全形势分析报告指出，仅溺水和交通事故造成的学生死 亡人数就超过了全年事故死亡总人数的60% [1]学生安全问题 已引起众多学者的关注，针对中小学安全问题的相关研究剧增 [2-6]本课题作为学校安全教育干预研究的基础研究，以 PRECEDE模式作为主要理论依据，调查学生的安全教育现状及其 教育需求现将研究结果报道如下1对象与方法1. 1对象采用便利抽样法，在延吉市的小学、初中和高中学校中各选取1 所朝、汉族学校，共6所；再采用随机抽样方法，从每所学校各 抽取2个班，以学生及其家长和相关教师作为研究对象，共发放 问卷1341份（其中学生622份，家长622份，教师97份）回 收有效问卷1 229份，有效回收率为91. 6%共调查男生269名 （45.9%）,女生317名（54.1%）学生年龄范围为11〜20岁， 平均(15. 152. 09)岁家长中的80%以上具有高中或大学学历, 教师中的83. 3%具有本科学历1.2方法1. 2. 1调查工具自编调查问卷，经国际安全教育专家3人的指导，进一步修改补 充，提高了工具的效度问卷分为学生、家长和教师3个部分， 内容包括一般情况、伤害类型及原因、健康危险行为、健康危险 行为认知、安全教育现状及其需求。

1.2.2伤害认定标准伤害是指因为能量(机械能、热能、化学能 等)的传递或干扰超过人体的耐受性造成组织损伤或窒息导致缺 氧，影响正常活动，需要医治或看护能量的转移可能是瞬时大 量，也可能是长期小量，前者称之为伤害，后者则为慢性疾病[7] 本研究中的伤害是指学生因各种健康危险行为的伤害而到医院 诊治或休学、休息0.5d以上，或由家长、教师、同学、朋友进 行紧急医疗处置过的事件1.2.3健康危险行为的界定凡是给青少年健康、完好状态乃至终生的生活质量造成直接或间 接损害的行为，通称青少年健康危险行为(adolescent health risk behavior) [8]o本研究中的健康危险行为是指各种非故意 伤害行为、故意伤害行为、物质成瘾行为、精神成瘾行为、各种 性传播疾病(包括艾滋病)和非意愿妊娠的性行为、不良饮食行 为1.3资料收集方法本次调查内容经当地政府教育行政部门审议通过后，以学校为中 心，研究者、学校和政府教育行政部门共同合作实施，学校的校 医作为研究的协助者，经培训后协助收集资料整个收集资料的 过程，遵循研究对象自愿参与或退出的原则学生与教师问卷当 日收回；父母问卷由学生带回家，于次日收回。

1.4资料统计分析采用SPSS 13. 0统计软件进行统计分析学生、教师和父母的一 般情况、安全教育现状和教育需求、伤害发生及伤害类型的分布 采用描述性分析，学生危险行为及家长和教师对学生危险行为认 知的差异采用χ2检验2结果2. 1伤害及健康危险行为2. 1. 1伤害中小学生过去la中伤害发生率为41.2%,其中小学生为54. 7%、 初中生为38.7%、高中生为36.5%伤害发生的场所分别为学校（52.0%）、家庭（35. 0%）和上下学路上（13. 0%）o伤害的原因 最多的依次为跌倒受伤（35.0%）、不洁净食物导致不适（8.8%）、 与同学发生口角受伤（6.8%）和体育课时受伤（6. 1%）2.1.2健康危险行为健康危险行为报告率最高的为玩火，在中学生中除玩火外，依次 为曾试图离家出走、饮酒、不适当减肥和吸烟等除吸烟率男、 女生差异无统计学意义外，其他健康危险行为，年级和性别差异 均有统计学意义（P值均＜0. 05） o见表1表1延吉市中小学生 各种健康危险行为报告率比较（略）2.2家长和教师对健康危险行为的认知家长及教师组均认为吸烟属健康危险行为，而家长对学生饮酒、 药物滥用、性行为的认知率显著高于教师。

家长对性行为的认知 基本相同，但在其他项目上，不同年级的家长与教师之间差异有 统计学意义小学生家长对吸烟、饮酒和药物滥用等方面的认知 率高于初中和高中学生家长，差异均有统计学意义（P值均V 0. 05）初中教师对各种健康危险行为的认知率显著高于高中教 师，小学教师的健康危险行为认知率普遍低于高中和初中教师 见表2表2延吉市中小学生家长及教师对学生健康危险行为的 认知比较（略）2. 3安全教育现状与需求2. 3. 1学校安全教育现状24. 1%的教师从未接受过急救相关知识培训，62. 1%的教师每年接 受过1次或1次以上的急救培训，其中76. 1%的教师培训地点在 当地卫生局或教育系统分别有85. 2%, 76.7%, 60. 0%的小学、 初中、高中教师I口I答学校有培训应急方面的规划或项目，但仅有 30. 4%的教师曾实施过安全教育分别有40. 2%, 21.0%, 13. 8% 的小学、初中和高中学生回答在正规课程中接受过1〜2次的应 急知识教育，且以多媒体教学或电视教育为主要教育手段2. 3. 2安全教育需求分别有94. 6%的教师、92. 2%的父母和77. 9%的学生回答安全教育 很有必要。

然而，许多学校不容易开展安全教育，其主要影响因 素是安全教育不在正常教学计划中（57.6%）、无教材和可利用的 教育设备（52.2%）、缺乏安全教育知识和技术（46.7%）初中和 高中学生的父母及初中教师对教育的需求比较相近，前4位分别 是交通安全、食物中毒、火灾和运动损伤；而高中教师则认为最 重要的是性教育、交通安全、运动损伤和火灾；小学生家长和教 师的需求集中在火灾、交通安全和食物中毒的预防和应对教育 （表3）o同样，不同学段学生教育需求不同，小学生希望得到 有关交通安全和食物中毒的教育，初中和高中学生则希望得到有 关窒息、家庭事故、饮酒及药物滥用和运动损伤方面的教育表 3延吉市中小学生家长及教师安全教育内容需求构成（略）2. 3. 3安全教育手段58. 3%的学生希望由学校聘请的专家来讲授应急预防和生活安全 的课程有关教育方式，42.0%的小学生和33. 8%的初中生希望 通过演练的方式学习，40. 3%的高中生希望通过看电视或看电影 的方式学习3讨论调查结果显示，延吉市中小学生健康危险行为和伤害发生率较 高，学生伤害年平均发生率为41. 2%,高于国内其他地区报道结 果(10. 82%〜20. 4%) ［2-3］,伤害发生地点与相关研究结果的一 致，主要发生在学校和家中［3-4］。

健康危险行为发生率随年级 递增而升高，吸烟、饮酒已不再局限于男生而有些父母和教师 很自然地接受学生的这种行为，正如一些研究指出的一样，家长 和教师对学生健康危险行为的不以为然，势必影响学生对健康危 险行为的态度和实践［5］因此，学生的安全教育应同时需要父 母、教师在认识和态度上的转变结果还显示,几乎所有的学校都有安全教育方面的规划或项目, 几乎所有的研究对象都认为安全教育很重要，但仅有30. 4%的教 师对学生进行过安全教育究其原因，安全课程未纳入到正常的 教学计划和视为业余活动是最主要的原因；其次，多数教师缺乏 经验，有24. 1%的教师从未接受过安全教育相关培训，还有无课 程安排、无教材、无可利用的设备、相关知识和技术欠缺等。