麻醉科护理服务文化建设.ppt课件

麻醉科护理效力文化建立 昆明市中医医院 云南中医学院第三附属医院 麻醉科 岳俊林什么是文化?•文化就像是风，他能觉得到，但他看不见一、医文化三、医院护理文化四、麻醉科的护理文化二、医院文化上古神农，勇尝百草，救人水火医圣仲景，辩证施治，德艺双馨三国董奉，杏林春暖，悬壶济世大唐药王，人命至重，大医精诚明李时珍，历经艰苦，终本钱草以人为本?黄帝内经?中有许多论述提及了以人为本的治疗思想黄帝内经?重自然，重社会，重人身，以为天、地、人三者之间亲密相关，相通相应黄帝内经?论医患关系，明确指出“病为本，工为标〞，即以病人及病情为本，医生及技术为标，医疗效力要围绕病人这个中心医乃仁术 孟子曰：「君子所以异于人者，以其存心也君子以仁存心，以礼存心仁者爱人，有礼者敬人爱人者，人恒爱之；敬人者，人恒敬之大医精诚 唐.孙思邈.?千金要方? 凡大治疗病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。

假设有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护借身命见彼苦恼，假设已有之，深心凄怆，勿避险恶，昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此治未病 上医医未病之病，中医医欲起之病，下医医已病之病〞 扁鹊三兄弟比医术：大哥最好，医在病情发作之前，病人未觉其病已除去病根；二哥次之，医在病初起之时，病症刚显已药到病除；他最差，医在病情已很严重之时，不仅病人苦楚，且下大力才得病除白求恩，毫不利己，一心专门利人华益慰，淡泊名利，病患性命相托林巧稚，大爱如天，奉为万婴之母裘法祖，善待病人，堪称医德楷模钟南山，大难突现，彰显英雄本性视病人如亲人“我们医护任务者在给病人看病、治病的时候，在思想上应该构成这样一个概念：把坐在或躺在他面前的病人想象成是他的亲人，他的朋友！〞裘法祖裘法祖外科学家，科学院资深院士外科学家，科学院资深院士付出足够的爱“一个医生在患者心中的分量，不是看这个医生发表了多少论文，做了多少高难手术，是在于这个医生有没有对患者付出足够的爱〞。

吴英恺吴英恺胸心外科专家，科学院院士胸心外科专家，科学院院士看病先看人“病人〞二字是由“病〞 和“人〞组成，首先是人，其次才是病只看到病或只看到人都是片面的，都不利于对病人的治疗吴蔚然吴蔚然著名外科专家著名外科专家先进技术配备的现代医学恶果1.医生开场分开病床边，其精神花在技术上，技术成为主体，医患关系变成了医技关系2.医生的兴奋点转向尖端技术的探求，病人生命安危的理念在他们心中悄然地冷淡了3.由于对技术的崇敬进而无限制地对人体进展技术干涉〔人兽混合胚胎、克隆自我、工具胚胎、人造生命〕4.视人的碎片化为最大成就，医学人性消逝资本进入医学而变得更加严峻起来博学而后成医，厚德而后为医，慎重而后行医！ 医生：世界上最困难的职业 医生：神圣而不是神的职业 医生：付出很多，伤心很多的职业 医生：与危险和压力相伴的职业 医生：怒其不争、哀其不幸的职业 医院文化概念：社会文化中的亚文化，随企业文化兴起而医院文化概念：社会文化中的亚文化，随企业文化兴起而被医学界提出，带有鲜明行业特征被医学界提出，带有鲜明行业特征 处于一定经济社会背景下的医院，在长期医疗处于一定经济社会背景下的医院，在长期医疗效力过程中逐渐构成和发育起来的日趋稳定的独效力过程中逐渐构成和发育起来的日趋稳定的独特的价值观和医院精神，以及以此为中心而消费特的价值观和医院精神，以及以此为中心而消费的品德规范、行为准那么、医院传统等，并在此的品德规范、行为准那么、医院传统等，并在此根底上生成的医院效力认识、效力理念、运营战略等。

根底上生成的医院效力认识、效力理念、运营战略等二、医院文化•医院笼统〔hospital identity〕•医院经过本身存在的现实和行为向公众展现的本质特征，进而给公众留下的关于医院的整体性的印象和评价医院笼统医院笼统人是医院文化的中心要素人是医院文化的中心要素〔表达者、塑造者〕〔表达者、塑造者〕表现方式表现方式医院文化医院文化内在根底内在根底教育人教育人提高人的素质提高人的素质提高人的笼统提高人的笼统二、医院文化三百年同仁堂•以“仁〞为中心的价值观•一条企业精神：“同修仁德，济世养生〞•二点制药古训：“炮制虽繁必不敢省人工，品味虽贵必不敢减物力〞“修和无人见，存心有天知〞•三字企业真经：德、诚、信•以义为上，义利共生的诚信文化•以质为先，质、量共存的质量文化•以人为本，人业共兴的调和文化中国人民解放军总医院〔301医院〕创建于1953年，是集医疗、保健、教学、科研于一体的大型现代化综合性医院中国工程院院士5名，技术三级以上专家150名，博士生导师184名，硕士生导师293名，有92人次担任全国各专业委员会正、副主任委员医院秉承“允忠允诚、至精至爱〞的价值追求，医院全面贯彻落实科学开展观，坚持“好〞字当头、“准〞字为先的优质开展战略，推行规范医疗、平安医疗、集成医疗、温馨医疗，努力打造全面建立现代化、科学管理规范化、全程导控信息化、机制运转规范化、开展途径低碳化、效力方式人性化的一流现代化研讨型医院。

我们的医院文化1956年建院 〔建院59周年〕院训：究艺术之精 谋大医之德使命: 汇名医精粹 兼中西所长 扬国医名威愿景：秉仁术仁心 承厚德厚爱 塑名医名院中心价值观：敬畏生命 心怀仁爱管理理念： 大医为本 大院为局 大爱治家效力理念： 用心沟通 精心治疗 爱心呵护医院标识：谋病者之福利余谨以致诚，于上帝及会众面前宣誓：终身纯真，忠贞职守，尽力提高护理之规范；勿为有损之事，勿取服或故用有害之药；慎守病人家务及，竭诚协助医生之诊治，务谋病者之福利提灯女神弗洛伦斯·南丁格尔三、医院护理文化三、医院护理文化一个中心二个护理重点三个全面四个第一五个自动六个沟通七个一句八个认识九个一点十心一个中心以病人为中心二个护理重点以护理质量、平安为重点三个全面全面落实根底护理、全面进展安康教育、全面覆盖优质护理效力四个第一第一热情接待、第一次娴熟技术、第一口热饭菜、第一次安康教育三、医院护理文化五个自动 自动迎接、自动问候、自动引见、自动巡视、自动察看六个沟通与病人沟通、与家属沟通、与医生沟通、与护士沟通、与友邻科室沟通、与上下级沟通七个句入院时多引见一句、操作时多解释一句、手术前多告知一句、手术后多抚慰一句、根底护理时多问候一句、巡视病房时多沟通一句、出院时多照顾一句三、医院护理文化三、医院护理文化八个认识团队认识、协作认识、专业认识、研讨认识、学习认识、竞争认识、创新认识、改革认识九个一点浅笑多一点、仪表美一点、言语甜一点、操作稳一点、关爱多一点、照顾全一点、效力诚一点、效率高一点、要求严一点十心真诚心、维护心、同情心、关怀心、忍受心、责任心、精细心、自自信心、热情心、专注心 我们是什么？ 我们做什么？ 我们为谁做？ 我们如何做? 我们做到多大、多好、多强？ 如何表达我们的胜利？ 您能否引医院为骄傲？四、麻醉科的护理文化〔一〕、护理文化的功能、特点〔三〕、麻醉科护理文化内容〔四〕、麻醉科护理文化建立四、麻醉科的护理文化〔二〕、麻醉科护理文化理念凝聚功能凝聚功能凝聚功能凝聚功能凝聚功能凝聚功能鼓励功能鼓励功能鼓励功能鼓励功能鼓励功能鼓励功能辐辐辐射功能射功能射功能射功能射功能射功能导导导向功能向功能向功能向功能向功能向功能 协调协调协调功能功能功能功能功能功能约约约束功能束功能束功能束功能束功能束功能保保保保保保证证证功能功能功能功能功能功能〔一〕、护理文化的功能、特点时代性时代性时代性时代性时代性时代性人文性人文性人文性人文性人文性人文性社会性社会性社会性社会性社会性社会性承继性承继性承继性承继性承继性承继性创新性创新性创新性创新性创新性创新性传播性传播性传播性传播性传播性传播性〔一〕、护理文化的功能、特点 护理文化理念，又称护理人员的共同价值观。

它是组织全体成员在长期的实际活动中构成，并内化经过实践行动表现出来的共同信仰的价值体系，属于护理文化建立的最高层次正由于护理文化理念强调一定是为全体成员内化了价值体系，所以它有着强大的导向和鼓励作用，能使组织获得宏大的精神动力和内在活力，是护理文化建立的中心〔二〕、麻醉科护理文化理念 麻醉科于1991年建科〔二〕、麻醉科护理文化理念 我们科不断奉行“以病人为中心，手术配合娴熟仔细，绿色通道畅通无阻〞的护理理念在护理理念的指点下，使麻醉科护理任务目的明确一致，让护理理念深化到每个护理人员的心目之中 文化构造文化构造物质层物质层行为层行为层制度层制度层精神层精神层显性文化各种物质条件要素构成显性文化各种物质条件要素构成医疗设备、医院建筑、医疗技术、医疗设备、医院建筑、医疗技术、医院环境、科室环境精神文化的医院环境、科室环境精神文化的根底和载体根底和载体深层精神文化深层精神文化中层制度文化中层制度文化浅层行为文化浅层行为文化表层物质文化表层物质文化 实际文化实际过程中产生的活动文实际文化实际过程中产生的活动文化是精神风貌，医院笼统和人际关化是精神风貌，医院笼统和人际关系的表达。

医院精神和价值观的折射系的表达医院精神和价值观的折射方式文化以各种规章制度、规范和方式文化以各种规章制度、规范和管理、行为准那么表现指点体质、管理、行为准那么表现指点体质、组织机构、管理制度等组织机构、管理制度等思想认识形状以护士的观念和行为直接思想认识形状以护士的观念和行为直接表现出来的护士的文化心思、品德规范、表现出来的护士的文化心思、品德规范、习惯风俗、医院运营哲学、精神、风貌、习惯风俗、医院运营哲学、精神、风貌、价值观形状稳定，是文化的中心和灵魂价值观形状稳定，是文化的中心和灵魂〔三〕、麻醉科护理文化的内容 •物质文化：各种物质条件要素构成反映医疗效物质文化：各种物质条件要素构成反映医疗效力才干的和物质开展的根底，管理程度的上下力才干的和物质开展的根底，管理程度的上下•环境文化环境文化•设备文化设备文化着力改善就医环境着力改善就医环境努力提高效力质量努力提高效力质量•行为文化：实际文化，景象文化，活动文化包括效力行为文化：实际文化，景象文化，活动文化包括效力态度、效力技术、效力风气及医院宣传、群体活动、文态度、效力技术、效力风气及医院宣传、群体活动、文化活动中产生的文化景象。

是科室精神风貌、医院景象化活动中产生的文化景象是科室精神风貌、医院景象和人际关系的表达，医院〔科室〕精神医院价值观的折和人际关系的表达，医院〔科室〕精神医院价值观的折射•制度文化：方式文化，各种规章制度、制度文化：方式文化，各种规章制度、规范和管理，行为准那么表现要与时规范和管理，行为准那么表现要与时俱进、不断完善，表达继续改良，最终俱进、不断完善，表达继续改良，最终把科学管理内化为护士的自觉行动把科学管理内化为护士的自觉行动2024/8/31•精神文化：思想认识形状，以医院护士的观念和行为直接精神文化：思想认识形状，以医院护士的观念和行为直接表现出来是医院文化的最深层次，是在长期实际中逐渐表现出来是医院文化的最深层次，是在长期实际中逐渐提炼升华构成的全员认同的价值观、信仰、品德规范、优提炼升华构成的全员认同的价值观、信仰、品德规范、优良传统等群体认识是医院文化的中心和灵魂良传统等群体认识是医院文化的中心和灵魂 物质文化建立： 〔医院的大环境、科室的现状〕 根据病人的需求，经过手术前一天对手术病人术前访视，手术中为其播放轻柔而舒缓的背景音乐，从而防止了由于陌生而又严肃的环境给患者心思呵斥的负面影响。

建立温馨的家属休憩室和信息发布窗口，让病人家属及时了解手术进展情况，让良好的护患关系延伸至病人家属〔呈贡〕〔仪器设备〕 〔四〕、麻醉科护理文化建立提高内部效力认识，从根本上提高护理效力质量 加强科室专业文化建立，满足病人需求 学习医德医风护士礼仪，树立良好形注重象 〔四〕、麻醉科护理文化建立行为文化建立 提高内部效力认识 为培育护士高尚的职业情操，我们展开了“以病人为中心的优质护理效力〞，在手术后访视病人新增了麻醉科护理任务称心度调查表，让手术病人及手术医生对我们的效力提出意见和建议，以便我们在以后的任务中加以改良，让手术病人手术医生对我们的任务更称心提高内部效力认识 “假设我是一位手术患者〞的活动，经过角色换位，让大家充分认识到护理效力的义务和内涵，把任务从“以病人为中心〞转移到“以人为中心〞上，真正把病人当作本人的亲人，才干在任务中更加尊重、效力于病人 提高内部效力认识 例如在查对患者姓名时，我们不再用生硬的一问一答式去核对病人，而是面带浅笑，开展“亲情式〞的称谓效力一声亲切的、家庭式的称谓，缩短了护患间隔 ，让患者产生信任感、平安感;清醒病人术中可用言语和轻抚病人面颊以鼓励他们。

 提高内部效力认识 维护病人隐私，让术中关爱无处不在在病人皮肤消毒时将室温调理适宜，并进展必要的遮盖，充分尊重病人的隐私;病人导尿都在麻醉后进展，减轻病人苦楚，并尽量做到同性导尿，减少在场人员，防止手术病人为难不适  提高内部效力认识 为了更好地与医生配合手术，并能与每位医生都能到达默契，表达手术室的人文护理理念我们下一步根据每位手术医生的习惯制定了“医师喜好卡〞，“医师喜好卡〞是手术室护士术前预备和术中配合的根据例如:根据手术医生的不同习惯预备不同的器械和物品;为爱出汗的医师提早翻开空调，调理室温，预备擦汗的任务等，从细微的小事让医生感到更多的体恤和关怀，为顺利完成手术发明了良好的人文环境 加强科室专业文化建立 只需具备了较好的实际程度，娴熟的护理操作技艺及过失事故防备认识，才干高质量地护理病人护士长在保证护理任务正常运转的情况下，鼓励护士参与院内外有关业务知识讲座在本科室内实行各专科业务小讲课，选派业务骨干外出学习、专科培训，进修人员回科后，举行系列新知识、新技艺讲座；同时鼓励并发明条件让护士参与自考、函授等，强化继续教育 加强科室专业文化建立 对于新开展的手术约请相关医生来讲课，不仅能快速掌握新手术配合，对新手术器械的运用和保养也能熟练握。

在本科室内实行各专科业务小讲课，使人人业务全面开展提高，更有利于顺应手术排班和应急需求为护士创建读书学习的良好气氛，陶冶了情操，提高了护士的本身素质  学习医德医风护士礼仪，树立良好笼统 护理队伍要树立本人良好的效力笼统，必需在外在笼统上有一个根本的变化为此，护理部对全体护理人员进展了仪容、仪表、仪态的规范化培训手术室护理人员专门定制美观大方的任务服，展现了手术室护士团结协作、积极向上的精神风貌由医院护理的组织管理方式和各项规章制度组成，是护理文化的中心，如各项护理操作规范、任务制度等制度文化建立 制度文化建立 制度和人谁重要？制度比人可靠，人比制度重要！可以选择和改良的是制度，不可选择、难以改动的是人性，要将一切的任务尽能够流程化、规范化、简单化、傻瓜化，并常态地坚持下去，这样才干做到指点在与不在一个样 自开展术前访视以来，借助〔图文并茂〕宣传资料，重点引见术前本卷须知、手术经过，术中配合及术中能够出现的常规病症、并发症及预防措施消除病人紧张心思，提高病人对手术的自信心术后随访有助于护士评价手术中的护理效果，当病人知道手术室护士依然关怀他的术后恢复，会很愉快，这种愉快的 心情能促使病人早日康复。

此项任务的开展，使手术 患者的称心度极大提高，让麻醉科护士走进病房，真正实现了护患关系“零间隔 〞 术前访视制度术前访视制度 术后回视制度术后回视制度 随科主任查房制度 物品清点制度所谓精神文化是存在于人本身的思想、观念、言论、行为、生活习惯中的文化精神文化是开展任务的动力和纽带为此，我们重点运用“以人为本〞的管理思想来开展任务 精神文化的建立 以人为中心的建立是护理文化建立的关键，人是护理文化开展和变革的主体建立护理文化的关键就是以人为中心，在护理组织内推行人本管理，尊重人、关怀人、鼓励人、培育人，以及注重目的、信心、文化、价值观等软性要素的管理以人为本强调护士的主体位置和主人翁精神;把护士当作“社会人〞和“决策人〞，最大限制地发扬护士的潜力，调动她〔他〕们任务的积极性、自动性和发明性 以人为本的文化建立是最高层次的文化建立文化、观念、信心的培育是在长期的管理过程中在对事物的认识中培育起来的所以护理文化建立是一个长期的任务管理过程，必需与文化的主体——人的管理相结合，从而提高护理群体的整体素质，使护理文化建立继续性推行和发明，抑制方式主义和短期行为。

 管理任务中的人文关怀 手术室护理任务具有高风险、高劳动强度的性质，尤其在手术量大、人员相对缺编的情况下，护士们加班加点，即使是休憩，也是24h待命，随叫随到，其心思压力可想而知这就要求护理管理者应表达出对护士的人文关怀，在严厉管理的同时，要多尊重、关怀、体恤她们 在手术相对少时，面对护士的休憩换班要求，在不影响手术安排和人员搭配的情况下，尽能够满足；任务之余组织户外活动，放松身心，融洽科室内部关系;关怀护士生活，鼓励支持有困难者，防止其把不良心情带到任务中来，使人文关怀在管理者与被管理者之间良性互动，树立积极向上、亲密协作的团队精神  鼓励机制是以人为本的详细表达科室充分利用报酬鼓励调动护士的任务热情，激发护士的客观能动性例如经过任务数量和任务质量来考核发放激效工资，凡带教教师，在奖金分配上都有加分，真正表达了“多劳多得〞“以人为本〞的管理理念 鼓励机制鼓励机制 情打动力 物质鼓励能起到鼓励人的作用，但人更需求的是精神上的鼓励护士长对于任务中出现的问题，做到责任到人，以表扬为主，亲密察看思想动态，有的放矢做好思想任务，对当事人防止单纯的批判指摘，而应采取“治病救人〞的教育方法，总结阅历、汲取教训、杜绝重犯；对于思想松懈，明知故犯的护士实行“零宽容〞在科室内营造比学赶帮积极向上的良好风气，培育一丝不苟的任务精神，并将“慎独〞贯穿于各项任务中。

 ““以病人为中心，以病人为中心，手术配合娴熟仔细，手术配合娴熟仔细，绿色通道畅通无阻〞绿色通道畅通无阻〞 谢谢！谢谢！。