心内科常用方剂.pdf

内三科护理业务学习心内科常用方剂时间： 2015 年 9 月 18 日 16：00 地点：内三科办公室主讲人：母娟娟参加人员：陈运超马丽吴莹霜肖艳赵倩岳俞灵马玉岚刘丽霞曾晓芳曾婷婷文萍施雪萍吴冬梅罗琴一、胸痹心痛（心绞痛）1. 寒凝心脉治法：祛寒活血，宣痹通阳选方：当归四逆汤（当归10g 桂枝 10g 芍药 10g 细辛 3g 通草 5g 甘草 5g）2．气滞心胸治法：疏通气机，和血舒脉柴胡疏肝散3. 痰浊痹阻治法：通阳泄浊，豁痰开结选方：4. 淤血痹阻治法 活血化瘀，通脉止痛选方 血府逐淤汤5. 心气不足治法：补养心气选方：保元汤合甘麦大枣汤6. 气滞血瘀兼痰湿证型治法：活血化瘀，行气止痛选方：太子参 30g 葛根 30g 山楂 30g 川芎 30g 丹参 30g 赤芍 20g 薤（xie ）白 15g 三七 2g（冲服）刺五加 15g 延胡索 10g 二. 心衰病（慢性心力衰竭）1. 气阴两虚兼血瘀治法：益气养阴，活血利水，专科协定方处方：人生 30g 桂枝 10g 茯苓 15g 赤芍 30g 黄芪 30g 山楂 30g 枳实 15g 刺五加 15g 山茱萸 30g 灸甘草 10g 丹参 30g 麦冬 30g 泽泻 20g 2、痰湿壅滞治法：祛痰降逆，宣肺平喘，二陈汤加减处方：半夏陈皮茯苓甘草紫苏子 桑白皮等。

3、肾阴亏虚治法：滋阴填精，纳气平喘，河车大造丸加减处方：龟板黄柏 杜仲 牛膝 麦冬天冬生地人参等三、心悸（心房颤动）1、心气不足治法：补益心气，五味子汤加减方药：人参黄芪 甘草五味子 麦冬 酸枣仁 柏子仁 合欢皮2、痰浊阻滞治法：理气化痰，宁心安神，导痰汤加减方药：半夏陈皮 茯苓 甘草 枳实 胆南星 酸枣仁柏子仁 远志黄连3、气滞血瘀治法：活血祛瘀，理气通脉，血府逐瘀汤加减方药：桃仁红花川芎 赤芍 川牛膝 当归生地 柴胡 枳壳桔梗四、心痹（风湿性心脏病）1、心肺两虚治法：补益心肺方剂养心汤加减：黄芪 30g 茯苓 15g 当归 12g 川芎 15g 灸甘草 15g 半夏12g 柏子仁 30g 酸枣仁 30g 远志 15g 五味子 12g 党参 30g 肉桂 6g 枳壳15g 2、阳气虚衰，血瘀停水证治法：温阳益气，活血利水方剂：血府逐瘀汤：当归9g 牛膝 9g 生地黄 9g 红花 9g 赤芍 6gg 柴胡6g 枳壳 6g 桔梗 6g 川芎 4.5g 桃仁 12g 甘草 3g 五、心悸（心律失常 --- 室性早搏）1、气阴两虚证治法：益气养阴，安神定悸方剂 ：生脉散加法生晒麦麦门冬五味子黄精 百合天门冬生地茯苓远志石菖蒲龙齿灸甘草2. 痰瘀互阻证治法：化痰泄浊，活血化瘀. 方剂：二陈汤合桃红四物汤加减：陈皮半夏茯苓桃仁红花生地川芎当归赤芍瓜萎 元胡鸡血藤苓术。