第一节老人及各类身心障碍者特征及认知行动能力-云林县消防局.doc

老人及身心障礙者消防安全設備之研究目錄目錄壹、 老人及各類身心障礙者特徵及認知、行動能力 1貳、 老人及身心障礙社會福利機構之防火安全特性 3參、 各類障避難者逃生需求條件 5肆、 老人及身心障礙社會福利機構管理策略 7伍、 老人與身心障礙社會福利機構避難器具之規定 9陸、 避難引導燈的設置規定及機能 1519柴、老人及身心障礙者使用場所之設置參考 18捌、結論壹-老人及各類身心障礙者特徵及認知♦行動能力老人及身心障礙者，如年老體衰、行動不便、肢體殘障、視覺障礙、聽 覺障礙、智能障礙等，均為消防上所謂避難弱者，一旦火災發生所採用的防 火避難對策，與其他類型建築物了然不同，由於大部分均為逃生行動遲緩的 避難弱者，所以，一旦發生火災可能造成逃生避難較一般場所困難的情形， 部分老人及身心障礙者，須以輪椅、擔送或靠醫護人員、親友攪扶才能行動， 甚至有終年臥病在床無法行動者，必須根據其特殊的防火避難特性及內部人 員特性，來建構出完善的避難設計概念與手法，首先，水平避難為一般避難 弱者所常見的防火避難策略一般建築物重在內部人員的全面疏散，以避難逃生為設計重點，而老人 及身心障礙社會福利機構為避免內部人員大量或長距離移動，因此，水平避 難或陽台避難便成為必要措施，且暫時滯留空間，等待救助亦須一併納入考 量。

老人及身心障礙社會福利機構生命週期的輪廓，因為其生理與心理的衰 老，隨著自理能力的不同呈現四種類型：1、 正常老人，體力較弱者2、 輕微障礙，借助輔助器可自由行動者3、 中度障礙，坐輪椅可獨立行動者4、 重度障礙，長期臥床而無法行動者而身心障礙者是指先天或後天在身體或心智上，因殘缺或障礙，致失原 有功能；身心障礙（handicap）於社會福利中所定義之條件有三：1、 有生理或心理上的障礙2、 有個人生活的障礙3、 有社會適應的障礙由障礙者人口數可瞭解環境設施的使用率以肢障者居多數，其次為智 障、視障、聽障者障礙者對於環境的認知以及行動的能力，其在平時即較 一般正常人為低，致災害發生時，所面臨的危險度遠比一般正常人為高由 表1的分析顯示，由於各類障的不同障礙特徵，所形成的環境認知及行動能力之缺陷，在智障者方面為情報障礙，肢障者為移動障礙、動作障礙，視障 者為情報障礙、移動障礙，聽障者為情報障礙，而多重障者則依障礙之多重 性而有情報障礙、移動障礙、動作障礙等表1 各類障之障礙特徵及認知、行動能力分析表障 智障 視障 穗4月 o O 或礙號 ,障信 窄燈或 狹聽息 野等亂 聽差音 、度聲 痺感受 麻敏接 覺弱易 聽強不障 支 月麻 O 等 形立撐 畸站支 幹能、 體不杖 或體楞 肢肢、 下或椅 、動輪 肢活重 上法借礙礙 障障 動作 移動多重障礙視、聽多重障礙夾 」夯 。

O 呵或礙汁 號 視色，障導 信 ，顏窄舅引 或 狀辨狹聽及 息 形分野等杖 亂 體易聽差手 音 物不、度用 聲 視及痺感盲 受 辨常麻敏重 接 法異覺弱±L曰易 無力聽強彳備不 L2.5 厶(腦性麻痺) 智、肢多重障礙貳、老人及身心障礙社會福利機構之防火安全特性一、 老人及身心障礙社會福利機構在型態上的特性1. 從老人及身心障礙社會福利機構在型態方面的特性看來，對於逃生有 困難者所利用的設施，一般建築物都是在避難層或接近避難層之低樓 層2. 依目前的趨勢，因用地選擇較困難，若要在都會地需選擇用地，已逐 漸有高層化的傾向3. 這種高層化的傾向，從防災方面看來並不好，對於肢體障礙者與高齡 者而言，利用垂直逃生很困難，高層化建築物只會增加逃生上的困難 度4. 從平面形狀來看，各個房間以牆壁為區隔（但不見得是防火區劃的牆 壁有很多），走廊上有相互連結的特徵5. 如果能以牆壁作確實的區隔，牆壁與隔間亦能達到防止延燒的效果； 可是在老人及身心障礙社會福利機構中，因有監視與看護的必要性， 有關走廊與各個房間的區隔都屬開放狀態，較無法達到防止延燒的效 果二、 老人及身心障礙社會福利機構使用上的特性1. 老人及身心障礙社會福利機構的問題尤其是在老人及身心障礙社會福 利機構空間使用上的特性，目前以巴氏量表評估老人及身心障礙社會 福利機構日常生活的依賴度。

2. 在自立逃生有困難者，大部分留在原地的問題點：在睡眠中自立逃生 有困難者，如宜蘭縣仁愛醫院火災及慈民安養中心火災3. 台北縣中和市「慈民安養中心」火災（ 1998），死於室內的十一個人及 十人受傷都是睡覺中的老人及身心障礙者，故自立逃生有困難者在火 災時受到迫害的機率相當高，所以在防災計畫上應特別考量的4. 在視覺和聽覺上有障礙或是欠缺非常時期判斷力，甚至有異常行為表 現的人，逃生引導情報的傳遞以致逃生延緩，甚至無法逃生；在居住 的就寢設施，因為在熟睡之中而遲延逃生，還有因為知覺上的障礙導 致逃生不及之危險性5. 從管理面來看，對於佔大多數的老人及身心障礙社會福利機構而言， 擔任看護的職員不夠也是個問題；一個職員要照顧十個以上的老人及 身心障礙社會福利機構情形也不少6. 少數的職員不只在避難逃生引導，就連對消防單位的通報、初期滅火 等必要的對應行動，無法處理時的狀況也有7. 對消防局的通報看來，從失火到通報經歷的時間，也是關鍵在老人及身心障礙者，身邊所需的日常用品、家具、財物大部分都帶入， 也是個問題，這些裝飾用品與家具財物會使火勢增強，或是造成逃生障礙， 所以在收納管理上要有適當的處理措施。

參・各類障避難者逃生需求條件現行建築物於災害發生時，其安全防災計劃對於障礙者的安全保障對策 尚十分缺乏，因應各類障礙者的環境認知及行動能力之障礙，各類障礙避難 逃生應考量之因素及其環境條件需求分析如表2在各類障當中，明顯呈現 肢障、視障及多重障者在避難逃生環境條件之特定需求遠較其他障礙別為 多，將是未來避難逃生對策的重要協助對象針對障礙者的身心障礙特性，由其避難逃生考量因素及環境條件需求， 障礙者未來的避難逃生對策應強調下列課題：一、 絕對性：障礙者在避難逃生上為弱者，需考量其體能及身體狀況特 性，因此不能只提供與正常人一樣的相對性安全考量，而需提供絕 對性的安全設施二、 方便性：避難逃生過程大致可分為「逃生動作前」與「逃生動作時」， 障礙者因缺乏正常人一樣之逃生能力，其周遭環境必須能讓災害訊 息有效傳遞至障礙者，以利於爭取最大時間，提前逃生；並在障礙 者通往安全地區之避難逃生途徑應符合無障礙條件，以方便避難過 程的順暢性三、 收容性：建築物中每個人（正常人或各類人士）所佔有之單位空間 面積不同，等待救援區面積計算需考量是否能充分提供障礙者停留 空間需求四、 周延性：對於使用者具同質性的建築物，如醫院或各類社會福利機 構等，其針對特定類型使用者，較易設置輔助設施；但一般性建築 物因使用的障礙者類別多、屬性差異大，如何同時提供障礙者特殊 輔助設備，使建築物之避難功能具有周延性，則需審慎考量。

五、 區隔性：基於正常人避難逃生的流速及方式與障礙者避難逃生顯箸 不同，因此障礙者使用人數超過原則規劃之停留空間數量時，其逃 生通道壅塞將影響其他正常人逃生因此如何區分兩者的避難逃生 路徑係重要對策之一表2各類障避難逃生環境需求分析表障 智1±眼助P 急延、亀遞 緊置對導訊傳障 視遞 傳 音 著聲 顯以 號號 記信 L Z備間 設空 施作統 差物設運系 低出導杖線 高突引榜動 少少加加化 減減增增簡 12 3 4 5障 穗僦遞 記傳 覺音 視聲 以代速 迅 而 效 有自心<7 訊常•障 肢礙 障 動 移祇統 差「間系 低椅空線 高輪作動 少加運化 減增與簡 L Z3.配 引 速 備 的 迅 設 生 而 急 延『息遞 緊置對導訊#' L Z3.增備促多重障礙視、聽障等多重障礙備間 設空 施作統 差物設運系 低出導杖線 高突弓榜動 少少加加化 減減增增簡 1 Z3.4.5.智、肢障等多重障礙 (腦性麻痺)祇統 差^間系 低椅空線 高輪作動 少加運化 減增與簡 • • • 11 0/^ oo設 乍 施 剽 設 紳 持射 扶備 不設 加 進 增備怎 • • ^1* oz^肆、老人及身心障礙社會福利機構管理策略初期滅火、避難引導、搬送、早期通報，在社會福利設施的防火對策中 可說是極為重要的一環；此外，包含起火防止對策的防火管理體制亦是必要 的。

一、 初期滅火對策（一） 自動撒水設備之設置對象的擴大（二） 室內消防栓的改善二、 避難對策（一） 自力避難困難者之避難層的進入未設置自動撒水設備的社會福利設施，存在自力避難困難者的居室 應該要指導設置相互協助、避難、搬送等容易的避難層二） 陽台的設置設置面向外部空氣的陽台作為避難者臨時避難所或自力避難困難者 臨時搬送場所，此外亦可作為消防隊進行滅火、救災活動等有效場 所由日本的松壽園火災可看出該陽台發揮了有效的功能；因此， 今後的建設上，其社會福利設施的兩層以上的居室設置時，應設置 可進行避難、搬送及消防活動有效實施的陽台三） 避難路線的構造改善社會福利設施在避難或搬送時，步行器、輪椅、擔架等使用的情況 很多；在避難路線部份，其器具的使用要有利於容易避難、作為避 難路徑的陽台設置等，其樓地板的落差、傾斜度、溝、寬度、扶手 等都應特別的考量四） 避難引導設備的改善社會福利設施往往有許多眼睛、耳朵具障礙的人存在，為了要讓這 些人知曉火災的發生而設置閃光型警報裝置，或是為了讓這些人能 夠自力避難而設置點滅型引導登、引導音設備附設引導燈等裝置三、 119通報裝置的改善四、其他（一） 防止起火對策1. 暖房機器的改善2. 防焰寢具的裝置3. 為防止起火的徹底了解（二） 防止延燒及防煙對策（三） 防火管理體制的整備（四） 鄰近居民的援助、協力體制的建立伍-老人與身心障礙社會福利機構避難器具之規定一般老人及身心障礙社會福利機構日間因職員人數眾多，避難引導等較 無問題，但夜間反應則容易傾向緩慢，疏散老人及身心障礙社會福利機構、 殘障等無自行避難能力者亦極為困難，因此於夜間必須備有緊急應變的因應 措施，必須於防火管理中先行加以考量，同時配合主動式（消防設備）及被 動式（建築結構本體）的防火系統，一般而言，老人及身心障礙社會福利機 構中的避難弱者可分為三大類，分述如下：1. 自行避難困難者：患有慢性疾病長年臥病在床高齡者、需殘障設施之重度殘障者、重 度智能障礙者、聽覺及視覺雙重障礙者等，需藉助旁人協助移動， 其所需引導避難人力及時間均須以加以考量。

2. 可水平移動但無法自行下樓者：由於日場所使用之電梯或電扶梯等垂直動線，由於火災石並無法使 用，因此避難時，唯一可用知垂直動線只有樓梯，而能夠獨自以榜 杖或輪椅移動至樓梯口者，雖可自行水平移動，但無法自行下樓3. 避難行動遲緩者：年老體衰者、視覺障礙、聽覺障礙、輕度智能障礙者，雖可自行避 難，然可能由於對於警報音響確認困難、避難動線設計不當、本身 行動遲緩，而增加避難時間現行避難逃生設備之可行性就障礙者而言，在器具使用方式中關於器具 使用過程則可能由障礙者個人自行使用，任務編組互助使用，或他人協助使 用（如於福利設施中則由照護人員協助，於一般場所中則由一般正常人協助） 等多元方式其適用方式隨著障礙者之障礙特徵及器具類型而異由表3-3各類障使用避難器具可行性分析表，可瞭解救助袋、滑台等設 備，障礙者在經由教育訓練後可自行使用；緩降機。