关于走读生申请书.doc

关于走读生申请书关于走读生申请书关于走读生申请书1尊敬的校领导：我是年级班学生的家长〔或监护人〕，郑重的向学校提出孩子到校上晚自习的申请我家离学校不远，家长学生所有科目又有一定的困难，因此自愿提出在校上晚自习的申请并保证按时接送小孩，保证小孩路上的平安，如出现事故，责任自负如有违背学校相关规定，立即停顿上晚自习，并按照学校有关制度处理希望学校可以批准此致敬礼！申请人〔学生〕：监护人〔家长〕：年 月 日关于走读生申请书2乙方：学生姓名：XXX双方同意以下协议条款：一、乙方因特殊原因要求进展走读，属乙方自愿而非校方原因所致乙方走读原因：…… 乙方走读接送时间：……二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理方法》第二章、第十三条：以下情况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承当事故责任;事故责任应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：1.在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;2.在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;3.在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的`;4. 人身平安及财产损失责任由学生本人全部承当，与学校无关5.其他在学校管理职责范围外发生的。

三、本申请书一式三份，学生家长一份、班主任一份、学校年级一份备案四、本申请从双方签字之日起生效学生签字：家长签字：关于走读生申请书3甲方：****学院乙方：学生姓名;学院(系)级专业双方同意以下协议条款：一、甲方有足够的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求进展走读，属乙方自愿而非校方原因所致二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理方法》第二章、第十三条：以下情况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承当事故责任;事故责任应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：1.在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;2.在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;3.在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的;4.其他在学校管理职责范围外发生的因此，乙方进展走读按上述4条论处三、乙方必须提供以下书面材料给甲方备案：1.学生本人申请书，申请书中必须写明：(1)学生走读住宿属本人自愿非校方原因所致2)人身平安及财产损失责任由学生本人全部承当，与学校无关2.学生家长亲自到校同意学生走读，并在本协议书上签字和盖印3.学生所在学院(系)领导签字同意并盖公章。

四、本协议书一式四份，学生本人一份、校党委学生工作部、保卫处、学生宿舍管理中心各留存一份备案五、本协议从双方签字之日起生效因病(肺结核、肝炎等传染性疾病或严重神经衰弱病症等)须改善住宿条件的(提供县级以上医院证明)申请人：日期：XX年XX月XX日关于走读生申请书4金龙初二十五班______________向学校和班主任提出晚自习在学校学习申请，并承诺：我将遵守学校各项规章制度和班主任提出的.各项自习要求，上下课按时到班及离校，路途中注意平安如有违背，取消到校上晚自习资格家长签字________________联络 ________________学生签字________________日期___________________关于走读生申请书5我是x年x级x班xx，家住xxxx，离学校xx公里，每天〔步行、骑自行车〕往返学校学校规定走读生不上晚自习但为了不影响学习，经家长商议，我自愿申请上晚自为了我的人身平安，我和家长共同保证做到以下几点：1. 家长是学生的法定监护人，负有对学生的全部监护责任，学校只对学生在校期间负有教育、管理的义务，而家长那么应随时随地履行自己的监护职责2. 家长要主动理解学校正常的作息时间，催促教育学生按时往返学校，中途不打架、不进营业性网吧、歌舞厅、录相厅、游戏厅等。

否那么出现问题，责任自负3. 学生往返学校途中要遵守交通规那么，注意交通平安，不能在途中嬉戏、追逐、打闹，要做到过穿插路口一停、二看、三通过，否那么出现问题，责任自负4. 家长要教育、催促学生假设不能按时到校，应主动及时向教师请假并说明原因假设学生未履行正常的请假手续、出现问题，责任自负5. 放学途中注意突发性事件自救的方法，不携带管制刀具到校上课，回家途中遇事不围观、不参与否那么出现问题，责任自负6.家长要可以保证按时接送参加晚自习的走读生家长保证下晚自习后途中的平安否那么，出现问题，责任自负珍惜生命、平安第一，时刻注意往返学校道路平安，倍加小心假设出现由本人行为不当产生的意外伤害事件，我本人及家庭全权负责学生签名：班主任签名：监护人签名：家庭住址：联络 ：关于走读生申请书6本人系______学院______级学生______，学号:____________家庭住址：_____________________因________________________申请走读并遵守如下承诺：1、为保存床位，本人愿意按要求交纳住宿费，但申请走读期间保证不在学校住宿，如私自住宿，按违纪处理2、主动经常与员及学生干部联络，确保不因走读的原因耽误学业。

3、学校有事需要回校时能及时返回4、进步平安意识，为自己的平安负责，如出现平安问题自己愿意承当全部责任5、家长确保孩子每晚回家住宿，经常对孩子进展平安教育与提醒，对孩子的平安负责本人签字：___ 本人 ：______ 签字日期：______父亲签字：___ 父亲 ：______ 签字日期：______第 7 页 共 7 页。