乡镇卫生院中医科相关制度.doc

乡镇卫生院中医科相关制度 国家 ___要求，各地要将中医科的设置及业务开展情况纳入乡镇卫生院评审工作中予以考评那么这个基本标准具体是怎么样的呢？响石潭附于下，学习之 一、科室设置 （一）中医科作为乡镇卫生院一级临床科室独立设置 （二）无床型卫生院设立1个以上中医诊室；有床型卫生院和中心卫生院设立1个以上中医诊室和1个以上中医康复治疗室 （三）设置中药房，配置包括国家基本药物目录规定品种在内的中成药和中药饮片 二、人员 （一）中医人员和中药人员总编制根据乡镇卫生院编制意见确定 （二）每个中医诊室至少配备2名中医类别医师，每个中医康复治疗室至少配备1名中医类别医师 （三）负责中药房的药剂人员应当为具有中专以上学历的中药人员，或具有丰富中药饮片鉴别经验的中药人员 三、医疗用房 （一）每中医诊室净使用面积不低于乡镇卫生院每诊室平均净使用面积 （二）中药房面积应当与乡镇卫生院规模和业务需求相适应 四、设备配备 （一）基本设备：诊断床、听诊器、血压计、温度计、治疗推车、电冰箱、计算机 等 （二）中医设备：针灸器具、火罐、电针仪、艾灸仪、智能通络治疗仪、颈腰椎牵引设备、中药熏蒸设备、TDP神灯 、中药雾化吸入等设备。

（三）设置中医康复治疗室的，应配备针灸治疗床、推拿治疗床 等设备 （四）根据专科业务工作需要，配备相应的专科诊疗设备 （五）中药房设备：中药饮片柜（药斗）、药架（药品柜）、调剂台、药戥、电子秤、小型粉碎机、小型切片机、小型炒药机、消毒锅、标准筛、煎药机、包装机、冷藏柜 五、执行中医药行业标准规范，并制定各项规章，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用 六、民族地区乡镇卫生院民族医科参照本《基本标准》执行 卫生院规章制度 B超室工作制度 1、 由医师填写检查申请单，根据 ___位，通知患者做好检查前准备 2、 遵守操作程序 3、 B超报告结果当天发出超声诊断报告由医师书写并签名 4、 各种资料须归档统一管理 5、 室内仪器、设备指定专人保管，每月对B超机进行一次检查调试，并做好使用、维修记录，注意用电安全 6、 保持室内整洁 安全保卫制度 1．严格安全防范，确保院内安全，节假日要有专人值班，值班要有记录，按照谁值班谁负责的原则，责任到人，做好防火防盗等 2．除住院病人外，闲杂人员留宿院内，须经院长同意方可留宿住院病员和陪护人员携带物品出院时(凭出院证)，门卫要进行检查发现可疑问题，要及时妥善处理。

3．夜间安全值班人员要按时巡查，不得擅自脱离岗位 4．职工自行车、摩托车要按指定地点存放，病人自行车一律停放看车处 5．财务人员应将现金按规定及时存入银行或信用社，不得超过规定数额，现金、有价票证一律妥善保管 6．因值班人员脱岗造成医院财产损失者，由值班人员负责赔偿 安全注射管理制度 1．接种人员必树立安全注射意识，提高自身的责任心 2．严格遵守安全注射操作规程 3．对已使用过的注射器具做安全处理 4．注射器具必须严格消毒，接种人员在注射前应洗手，注射必须做到“一人一针一管一消毒”，或使用合格的一次性注射器具 5．减少注射器具滥用、污染，保证注射安全 病房管理制度 1．病房由护士负责管理，值班护士必须到床前向新住院病人详细、清楚地介绍入院须知 2．保持病房整洁、舒适、肃静、安全、避免噪音，，注意通风，每天至少清扫1次，不得有垃圾堆放，每周五大清扫一次，禁止吸烟、酗酒和随地吐痰 3．医务人员进入病房时，必须穿戴工作服、帽，着装整洁护理人员穿工作鞋，必要时戴口罩 4．病房陈设、室内物品、病员被服、用具等配给病员管理，出院时清点收回病人要爱护病房的公共财产，损坏或丢失的高水平物品要照价赔偿。

要节约水电，按时熄灯 5．病房内不得接待非住院病员，不会客，并及时清理非陪人，在查房、治疗时，病人不得离开病房 6．病人和家属应遵守医院的各项规章制度，听从医生的诊疗 财务管理制度 1．认真贯彻执行国家的财经方针、政策，加强财务监督，严格财经纪律，财会人员要以身作则，奉公守法 2．建立健全财务岗位责任制，组织合理收入，严格控制开支凡是该收的要抓紧收回，凡不符合财务开支标准和开支计划的要拒付临时必须的开支应按审批手续办理 3．根据工作计划，正确编制年度和季度的财务计划，办理会计业务，按照规定上报会计月报、季报和年报表加强经济管理，做好经济核算管理工作 4．会计人员要及时清理债务和债务，防止拖欠，避免呆账 5．医院对外所有开支均应取得合法的原始凭证(如发票、账单、 收据等)原始凭证由经手人、验收人和主管负责人签字后，经财务会计审核制单后，出纳付款结算一切空白纸条，不能作为正式凭据或因公借款，须经院领导批准，任务完成后及时办理结账报销手续 6．财务人员应和其它有关科室密切配合，管好本院一切财产 7．每日收入的现金要及时送存银行，编制日报表收款收据存根及时复核，并签章发现差错后能更正的立即更正，需要赔偿的应及时汇报领导，酌情给予赔偿处理。

现金库存不得超过规定限额 8．原始凭证、账本、工资清册、财务决算等核算资料，以及会计人员交接等均按财政部门规定办理 查房制度 1．对住院病人每天上班组织医生查房，对危重病人由责任医生随时查房 2．查房每日上、下午至少各一次，系统巡视，检查所管患者的全面情况，对危重患者随时视察处理，及时报告上级医师对新入院、手术后、疑难、待诊断的患者都要重点巡视，根据各项检查结果进行分析，提出进一步检查、治疗意见检查当天医嘱执行情况，必要时给予临时医嘱 3．查房时不但要全面掌握病人病情变化情况，还要主动征求患者对医疗、护理、生活安排等方面 ___和建议，及时改进服务质量 4．每次查房后应及时详细将查房情况、病人的生命体征和阳性体征及其变化，以及有意义的阴性体征和分析处理意见，记录在病程记录之内 5．对危重症病人和疑难病例，要在院长的组织领导下及时进行会诊 出入院制度 1．病人入院须持本院医生开具的入院通知单办理入院手续，由值班护士安排入院事宜，并介绍入院须知、住院规则和病房有关制度 2．病人住院应登记联系人姓名、住址、号码，入院后，医务人员要主动、热情地接待 3．病人在住院期间，必须保持病房整洁、舒适、肃静、安全，在病房内不准吸烟、酗酒等。

4．病人出院须经任责医师批准，并通知病人，出具出院后休息证明和交待出院后注意事项，按规定办理出院手续 5．病房护理人员应凭结帐单签发出院证，并清点收回病员住院期间所用医院的物品，同时要主动征求病人对医疗、护理等方面 ___ 6．对因病情不宜出院，而病人或家属要求自动出院者，医生要加以说服劝阻，由病员和家属出具手续，并在病历中记录清楚，告知病人家属预后应出院而不愿出院者，应通知有关部门接回或送回 出诊制度 1．根据当地实际情况和工作需要，医院安排院内工作人员，开展送医送药上 ___ 2．遇到出诊病人，医务人员不得推诿，要做好随时出诊的准备 3．出诊前须带齐所需药品和医疗器械 4．出诊可按路程远近收取适当的出诊费用 5．不论白天还是夜间，须病人随叫随到，不得措故推诿 传染病报告管理制度 1．根据《中华人民 ___传染病防治法》及其实施办法，各级各类医疗卫生机构在发现法定传染病疑似病例或确诊病例，应按法定传染病报告时限，及时报告疫情，即甲类传染病及乙类传染病中的艾滋病应立即报告，6小时内由预防保健科报防疫站；乙类传染病和监测区域内的丙类传染病 12小时内上报疫情，不得漏报、瞒报、重报、错报。

2．一旦发现疑似或确诊甲类传染病人，应及时填写“传染病报告卡”进行上报；发现暴发疫情应立即上报县级疾病预防控制中心和县级卫生行政部门 3．各级各类医疗卫生机构均为疫情报告单位，其执行职务的人员和乡村医生、个体医生均为责任疫情报告人法定报告人对发现的确诊或疑似病命名必须及时、准确、完整地上报 4．传染病报告登记表、报告卡及相关记录要准确完整，并按要求进行汇总、统计、上报、存档备查，注意保密疫情管-理-员，应及时核对，检查漏报、迟报、错报情况，并进行校订 5．应建立传染病登记制度，由专人负责传染病管理工作 6．列入被消灭、消除或重点控制的传染病（如脊髓灰质炎、新生生儿破伤风、麻疹等），除按上述要求进行疫情报告外，还应按卫生部的特殊要求进行报告和管理 儿科工作制度 加强科室门诊管理，严格执行各项制度针对儿童疾病常发病急，病情变化快，症状不典型，易发生交叉感染，而且缺乏自诉病情的能力，检查不合作等特点，因此，除健全完善全院共性的各项规章制度外，应注意加强以下几点： （一）诊断耐心、细致，治疗及时、恰当、有效 （二）提高医疗护理质量，严格消毒隔离制度，防止交叉感染 （三）坚持预防为主的方针，加强儿童保健，搞好卫生宣传教育。

（四）儿童的健康情况，有很强的社会性，因此，应注意与社会有关部门保持密切联系，取得社会的支持和协作 发热门诊工作制度 1、发热门诊实行首诊负责制，首诊医生必须熟悉SARS、人感染高致病性 ___诊断标准，负责门诊发热病人诊疗的全过程，不得随意放走可疑病人 2、首诊医生对在发热门诊输液治疗的病人进行必要的病情观察，交接时要把病情及治疗情况向下一班交接，并写好交接-班记录 3、发热病人及疑为SARS疑似者、人感染高致病性 ___均由院总值班立即组织院内专家会诊 4、发现SARS可疑病例、人感染高致病性 ___立即向预防保健科报告，由其再报告至县疾病控制中心医学观察病例及SARS可疑者要收入隔离留观区住院观察 5、各班交接工作均有严格的文字登记制度，并注明时间及签名各级医护人员按自己的职责工作，并严格执行消毒隔离制度和技术操作常规 防保科工作制度 1.根据《传染病防治法》及其《实施办法》的规定，按照专业分工，负责本辖区内传染病监测管理工作，负责制定传染病监测计划和传染病控制方案并组织实施和指导 2.负责收集、统计管理、报告疫情资料，分析疫情动态，进行疫情预测，预报：掌握各类急性传染病流行规律，流行因素，及时向有关部门反馈疫情信息。

3.对重点传染病实施主动监测，提出有效控制措施 4.负责本地区发生的暴发疫情及原因不明的突发性疾病事件的流行病学调查和技术处理；对下级站疫情调查处理质量进行评估；认真开展防病措施及疾病监测的、评价工作 5.负责对下级站及医疗机构的传染病监测管理工作进行检查和技术指导；开展质量控制；对专业人员进行业务 6.积极开展科学调研工作，积极引进和采用先进的技术和手段，为疾病控制服务 7.积极参与并负责完成社会性救灾防病工作 分娩室工作制度 1．分娩室工作人员必须更换专用工作服、帽子、口罩、鞋、方可进入分娩室接产和手术时，应严格执行无菌操作规程 2．分娩室24小时应有人值班，值班人员必须坚守岗位，严密观察产程(正常妇30分钟听一次胎心)并记录观察情况如有异常情况，及时报院领导或上级医生 3．分娩室所必需的用口、药品和急救设备，要有专。