自评量表他评量表.ppt

自评量表自评量表 他评量表他评量表 按照评按照评定方式定方式第五节第五节 评定量表评定量表（（rating scale）） 受试者根据量表的受试者根据量表的题目和内容自行选题目和内容自行选择答案做出判断的择答案做出判断的评定量表评定量表是由评估者根据对是由评估者根据对被评估者的行为观被评估者的行为观察或访谈所进行的察或访谈所进行的量化评估量化评估 一、自评量表一、自评量表第五节第五节 评定量表评定量表 （一）（一）9090项症状自评量表项症状自评量表 （二）抑郁自评量表（二）抑郁自评量表 （三）焦虑自评量表（三）焦虑自评量表 （四）生活事件量表（四）生活事件量表 （五）特质应对方式问卷（五）特质应对方式问卷 一、自评量表一、自评量表第五节第五节 评定量表评定量表 （一）（一）9090项症状自评量表项症状自评量表（（symptom check list 90, SCL-90）） 1.1.应用于精神科或心理咨询门诊应用于精神科或心理咨询门诊——诊断心理卫生问题；诊断心理卫生问题；2.2.评定咨询或治疗前后病情演变的疗效评定咨询或治疗前后病情演变的疗效由由Derogatis(1973)Derogatis(1973)编制。

由编制由9090项组成，采用五级记分制项组成，采用五级记分制用途：用途：一、自评量表一、自评量表第五节第五节 评定量表评定量表 （一）（一）9090项症状自评量表项症状自评量表（（SCL-90）） 构成：构成：1010个因子个因子躯体化躯体化 强迫症状强迫症状人际关系敏感人际关系敏感 抑郁抑郁焦虑焦虑 敌对敌对恐怖恐怖 偏执偏执精神病性精神病性 其他其他因子分越高，反映症状越多，障碍越严重因子分越高，反映症状越多，障碍越严重 第五节第五节 评定量表评定量表焦虑症状评估焦虑症状评估2神经过敏,心中不踏实 0 1 2 3 4 17发抖 0 1 2 3 4 23无缘无故地突然感到害怕 0 1 2 3 4 33感到害怕 0 1 2 3 4 39心跳得很厉害 0 1 2 3 4 57感到紧张或容易紧张 0 1 2 3 4 72一阵阵恐惧或惊恐 0 1 2 3 4 78感到坐立不安心神不定 0 1 2 3 4 80感到熟悉的东西变成陌生或不象是真的 0 1 2 3 4 86感到要赶快把事情做完 0 1 2 3 4SCL-90实例实例一、自评量表一、自评量表第五节第五节 评定量表评定量表 （一）（一）9090项症状自评量表项症状自评量表（（SCL-90）） 筛选阳性筛选阳性总分：总分：9090分分～～450450分分 大于大于160160总均分：在总均分：在1 1～～5 5级之间，级之间，大于大于2 2阳性项目数：单项分大于等于阳性项目数：单项分大于等于2 2的项目数的项目数大于大于4343项项阴性项目数：单项分等于阴性项目数：单项分等于1 1的项目数，的项目数，低于低于4747项项阳性项目均分：总分阳性项目均分：总分- -阴性项目数阴性项目数/ /阴性项目数阴性项目数超过超过2 2因子分：得分因子分：得分/ /项目数。

项目数大于大于2 2一、自评量表一、自评量表第五节第五节 评定量表评定量表 （二）抑郁自评量表（二）抑郁自评量表（（self-rating depression scale, SDS）） 编制者：编制者： W.K.ZungW.K.Zung（（1965)1965)项目及记分：项目及记分：2020项，四级记分制项，四级记分制用途：用途：1.1.用于门诊病人的粗筛用于门诊病人的粗筛 2.2.情绪状态评定情绪状态评定 3.3.调查、科研等调查、科研等一、自评量表一、自评量表第五节第五节 评定量表评定量表 （二）抑郁自评量表（二）抑郁自评量表（（self-rating depression scale, SDS）） 测量维度：测量维度：四组特异性症状四组特异性症状精神性精神性- -情感症状情感症状躯体性障碍躯体性障碍精神运动障碍精神运动障碍抑郁的心理障碍抑郁的心理障碍一、自评量表一、自评量表第五节第五节 评定量表评定量表 （二）抑郁自评量表（二）抑郁自评量表（（self-rating depression scale, SDS）） 1．我觉得闷闷不乐，情绪低沉2．我觉得一天之中早晨最好3．我一阵阵哭出来或觉得想哭4．我晚上睡眠不好5．我吃得跟平常一样多6．我与异性密切接触时和以往一样感到愉快7．我发觉我的体重在下降8．我有便秘的苦恼9．我心跳比平时快10．我无缘无故地感到疲乏11．我的头脑跟平常一样清楚12．我觉得经常做的事情并没有困难13．我觉得不安而平静不下来14．我对将来抱有希望15．我比平常容易生气激动16．我觉得作出决定是容易的17．我觉得自己是个有用的人，有人需要我18．我的生活过得很有意思19．我认为我死了别人会生活得好些20．平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣Zung自评抑郁量表（自评抑郁量表（SDS）） 一一. .自评量表自评量表第五节第五节 评定量表评定量表 （二）抑郁自评量表（二）抑郁自评量表（（self-rating depression scale, SDS）） 分界值为分界值为5353分分 5353～～62-62-------轻度抑郁轻度抑郁6363～～72-72-------中度抑郁中度抑郁7272以上以上------重度抑郁重度抑郁结果解释结果解释一、自评量表一、自评量表第五节第五节 评定量表评定量表 （三）焦虑自评量表（三）焦虑自评量表（（self-rating anxiety scale, SAS）） 编制者：编制者： W.K.ZungW.K.Zung（（1971)1971)项目及记分：项目及记分：2020项，四级记分制项，四级记分制用途：用途： 评定焦虑病人的主观感受及治疗前后评定焦虑病人的主观感受及治疗前后的变化。

的变化一、自评量表一、自评量表第五节第五节 评定量表评定量表 （三）焦虑自评量表（三）焦虑自评量表（（SAS）） Zung自评焦虑量表（SAS）1．我感到比往常更加过敏和焦虑2．我无缘无故感到担心3．我容易心烦意乱或感到恐慌4．我感到身体好像被分成几块，支离破碎5．我感到事事顺利，不会有倒霉事情发生6．我的四肢抖动和震颤7．我因头痛、颈痛和背痛而烦恼 8．我感到无力且容易疲劳9．我感到很平衡，能安静坐下来10．我感到我的心跳较快11．我因阵阵的眩晕而不舒服12．我有阵阵要昏倒的感觉13．我呼吸时进气和出气都不费力14．我的手指和脚趾感到麻木和刺痛15．我因胃痛和消化不良而苦恼16．我必须时常排尿17．我的手总是温暖而干燥18．我觉得脸发烧发红19．我容易入睡，晚上休息很好20．我做噩梦一、自评量表一、自评量表第五节第五节 评定量表评定量表 （三）焦虑自评量表（三）焦虑自评量表（（SAS）） 结果解释结果解释分界值为分界值为5050分分 5050～～59-59-------轻度焦虑轻度焦虑6060～～69-69-------中度焦虑中度焦虑6969以上以上------重度焦虑重度焦虑一、自评量表一、自评量表第五节第五节 评定量表评定量表 （四）生活事件量表（四）生活事件量表（（life event scale, LES）） 编制者：编制者：杨德森、张亚林杨德森、张亚林 （（19861986））项目：项目：4848项项用途：用途：1.1.了解病因；了解病因； 2.2.指导心理治疗、危机干预；指导心理治疗、危机干预； 3.3.甄别高危人群，预防精神和身心疾病；甄别高危人群，预防精神和身心疾病； 4. 4. 了解精神负荷、维护身心健康，提高生活质量。

了解精神负荷、维护身心健康，提高生活质量一、自评量表一、自评量表第五节第五节 评定量表评定量表 （四）生活事件量表（四）生活事件量表（（LES）） 家庭生活方面（家庭生活方面（2828条）条）工作学习方面（工作学习方面（1313条）条）社交及其他方面（社交及其他方面（7 7条）条） LES 生活事件刺激量越高反映个体承受的精神压力越大生活事件刺激量越高反映个体承受的精神压力越大负性事件刺激量越高对心身健康的影响越大正性事件的负性事件刺激量越高对心身健康的影响越大正性事件的意义尚待进一步的研究意义尚待进一步的研究一、自评量表一、自评量表第五节第五节 评定量表评定量表 （五）特质应对方式问卷（五）特质应对方式问卷（（trait coping style questionnaire, TCSQ）） 项目及记录：项目及记录：2020项，五级记分制项，五级记分制用途：反映被试者面对困难挫折时的积极用途：反映被试者面对困难挫折时的积极 与消极的态度和行为特征与消极的态度和行为特征 一、自评量表一、自评量表第五节第五节 评定量表评定量表 （五）特质应对方式问卷（五）特质应对方式问卷（（trait coping style questionnaire, TCSQ）） •积极应对分：积极应对分：分数高，反映积极应对特征明显。

分数高，反映积极应对特征明显•消极应对分：消极应对分：分数高反映消极应对特征明显分数高反映消极应对特征明显二、他评量表二、他评量表第五节第五节 评定量表评定量表 他评量表方式在情绪和外显行为定量评他评量表方式在情绪和外显行为定量评估中广泛应用估中广泛应用 二、他评量表二、他评量表第五节第五节 评定量表评定量表汉密顿抑郁量表汉密顿抑郁量表（（Hamilton Depression Scale，，HAMD）） 编制者：编制者：Hamilton Hamilton （（19601960））临床上评定抑郁状态时应用得最普遍的量表临床上评定抑郁状态时应用得最普遍的量表 构成：构成：1.1.焦虑焦虑/ /躯体化躯体化 2.2.体重体重3.3.认知障碍认知障碍 4.4.日夜变化日夜变化5.5.迟缓迟缓 6.6.睡眠障碍睡眠障碍 7.7.绝望感绝望感 二、他评量表二、他评量表第五节第五节 评定量表评定量表汉密顿抑郁量表汉密顿抑郁量表（（HAMD）） 1 1．抑郁情绪：．抑郁情绪：①①只在问到时才诉述；只在问到时才诉述；②②在访谈中自发地表达；在访谈中自发地表达；③③不用言语不用言语也可以从表情，姿势，声音或欲哭中流露出这情绪；也可以从表情，姿势，声音或欲哭中流露出这情绪；④④病人的自发言语和非语言病人的自发言语和非语言表达（表情，动作）几乎完全表现为这种情绪。

表达（表情，动作）几乎完全表现为这种情绪 2 2．有罪恶感：．有罪恶感：①①责备自己，感到自己已连累他人；责备自己，感到自己已连累他人；②②认为自己犯了罪，或认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；反复思考以往的过失和错误；③③认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；恶妄想；④④罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉3 3．自杀：．自杀：①①觉得活着没有意义；觉得活着没有意义；②②希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；③③消极观念（自杀念头）消极观念（自杀念头）HAMDHAMD条目及标准举例条目及标准举例 。