疫苗储存和运输温度异常情况记录表.doc
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附件4疫苗储存和运输温度异样状况记录表单位： 地点: 储存/运输设备名称： 记录人： 一、疫苗状况： 疫苗名称生产企业规格批号有效期数量(支）疫苗类别二、温度异样状况：发觉日期/时间最高温度最低温度累计超温时间环境温度备注 ℃℃℃三、处置状况过程描述：处置措施：处理结果： 填写说明：①本表供疫苗生产企业、疫苗配送企业、疫苗仓储企业、疾病预防限制机构、接种单位发生温度异样时填写；②疫苗类别：一类疫苗/二类疫苗③文字描述处置状况的过程、处置措施、处理结果。
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