毛发疾病的皮肤镜特征 (NXPowerLite 备份).pptx

常见毛发疾病的皮肤镜特征常见毛发疾病的皮肤镜特征 张雪 皮肤镜在毛发疾病中的应用 • 皮肤镜能够提供毛囊单位在皮面开口处以及皮表微细结 构的信息、毛干形态，如短毳毛、断发、毛细血管扩 张、寄生虫等 • 诊断和鉴别诊断常见的毛发疾病，如斑秃和拔毛癖，在 皮肤镜上具有各自的特征表现 皮肤镜在毛发疾病中的应用 • 皮肤镜可以用来观察炎症性疾病、非瘢痕性脱发、瘢痕 性脱发等 • 常见的脱发疾病皮肤镜特征与病理改变有一定的关联， 能够减少活检的概率 炎症性 脂溢性皮 炎 头皮银屑 病 头癣 其他感染 性疾病 非瘢痕 性脱发 雄激素性 脱发 斑秃拔毛癖 静止期脱 发 瘢痕性 脱发 毛发扁平 苔藓 前额纤 维素性脱 发 盘状红斑 狼疮 皮肌炎 脱发性毛 囊炎 分割性蜂 窝组织 炎 常见毛发及头皮疾病的皮肤镜特征 p 一、毛干形态： 观察直径、色泽、粗细是否均匀、末端是否异常 • 1.感叹号发：是由于毛发近头皮处逐渐变细、形成上粗下细的感 叹号形态，是斑秃的特征性改变 • 2.断发：是毛干在离皮面的一定距离处离断 斑秃 黄点征 黑点征 断发 感叹号发 • 3.残端卷曲或分叉是拔毛癖的特征性表现 观察疏密，毛囊分布密度 • 4.毳毛：为直径均一、色素较浅、细软的短发；短毳毛是营养不 良性或是新生的毛发，新生短发呈上细下粗的锥形、色素上浅下 深的短毛，可最终生长成为终毛，在急性休止性脱发时最为常 见。

斑秃患者的新生 毳毛 • 5.逗号发：状似逗号，可见于头癣 • 6.圈状发或螺旋状发：类似圆圈或开瓶塞的螺旋状起子，存在于 斑秃病情恢复时 • 7.念珠状发：可于毛干遗传性疾病时发生，容易造成断发 p二、毛囊开口 • 1.黄点征：位于毛囊单位的中央，主要为毛囊口漏斗部扩大、角 质和皮脂聚集的结果 • 2.黑点征：毛干在皮面的水平齐根离断后遗留 的毛干，是由于斑 秃毛囊快速退行性变，离断的毛干在毛囊口滞留，尚未排出造成 的 • 3.毛囊周红点征：是毛囊周围毛细血管扩张性红斑，出现于红斑 狼疮患者的脱发病灶 • 4.毛周角化过度：表现为毛囊周棘状突起，常见于盘状红斑狼 疮 • 5.毛周褐色晕：发生于雄激素性脱发的早期 雄激素性脱发患者的 毛周褐色晕 • 6.簇状发：是几个或数十个毛干共用一个毛囊开口，往往由于毛 囊受到破坏而导致，常见于脱发性毛囊炎 脱发性毛囊炎患者的 簇状发 p三、皮面结构 • 1.白点征：可能是汗腺或皮脂腺结构的病变 斑秃患者的白点征 留住你的秀发留住你的秀发 。