处方点评工作表.doc

处方点评工作表医疗机构名称：佐坝乡中心卫生院点   评   人：　　　　　　                    　　　　　                             填表日期：　　　                序号处方日期（年月日）年龄（岁）诊断药品品种抗菌药（0/1）注射剂（0/1）国家基本药物品种数药品通用名数处方金额处方医师审核、调配药师核对、发药药师是否合理（0/1）存在问题（代码）1              2              3              4              56 7              8910111213141516171819202122232425262728293031………………总计 A=C=E=G=I=K=   O= 平均B= L= P= ％ D=F=H=J=  注：1.有＝1 无＝0;结果保留小数点后一位A：用药品种总数;                B：平均每张处方用药品种数 = A/处方总数;C：使用抗菌药的处方数；          D：抗菌药使用百分率= C/处方总数;E：使用注射剂的处方数；          F：注射剂使用百分率= E/处方总数；G:处方中基本药物品种总数；      H：国家基本药物占处方用药的百分率= G/A;I：处方中使用药品通用名总数;    J：药品通用名占处方用药的百分率=I/A；K:处方总金额；                  L:平均每张处方金额＝K/处方总数。

O：合理处方总数                  P：合理处方百分率:O/处方总数2.存在问题代码（1)不规范处方:1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;1—2医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；1-3药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定)；1-4新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；1—5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;1—6未使用药品规范名称开具处方的；1—7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;1—8.用法、用量使用“遵医嘱"、“自用”等含糊不清字句的；1-9处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；1—10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;1-11 单张门急诊处方超过五种药品的;1—12. 无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；1—13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；1—14。

医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;1—15中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使"的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的2）用药不适宜处方：1—1适应证不适宜的；1—2遴选的药品不适宜的；1—3药品剂型或给药途径不适宜的；1-4.无正当理由不首选国家基本药物的；1—5.用法、用量不适宜的；1—6联合用药不适宜的；1-7.重复给药的；1—8有配伍禁忌或者不良相互作用的；1—9其它用药不适宜情况的.（3）出现下列情况之一的处方应当判定为超常处方：1—1无适应证用药；1—2无正当理由开具高价药的;1—3无正当理由超说明书用药的；1-4无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。